東南大學(xué)醫(yī)學(xué)三基考試外科選擇題及答案

東南大學(xué)醫(yī)學(xué)三基考試外科選擇題及答案（加粗為原題庫的答案，主要將錯誤答案修正，紅色為錯誤答案修正后的正確）第一章外科基礎(chǔ)總論A型題1．休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是：()A．心臟指數(shù)B．血?dú)夥治鯟．肺動脈楔壓D．中心靜脈壓E．心排出量2．迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少已丟失全身總血量的：()A．10%B．15%C．20％D．25%E．30％3．男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T38．5℃A．休克前期B．中度休克C．重度休克D．暖休克E．冷休克4．心指數(shù)等于：()A．心率×每搏輸出量／體表面積B．每搏輸出量×體表面積C．每搏輸出量／體表面積D．心輸出量×體表面積E．心率×每搏輸出量×體表面積5．休克病人中心靜脈壓為5cmH2O，血壓80／65mmHg。處理原則為：()A．適當(dāng)補(bǔ)酸B．使用強(qiáng)心藥物C．使用擴(kuò)血管藥D．補(bǔ)液試驗(yàn)E．充分補(bǔ)液擴(kuò)容6．嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：()A．感染B．肝性腦病C．急性心力衰竭D．腎衰竭少尿E．急性呼吸窘迫綜合征7．判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在：()A．25ml以上B．30ml以上C．40ml以上D．50ml以上E．60ml以上8．男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓為80／60mmHg，脈搏120次／分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少。估計(jì)失血量為：()A．100～300mlB．400～600mlC．800～16OOmlD．1800～2000mlE．2000ml以上9．45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24h尿量200ml，血鉀5．9mmol／L二氧化碳結(jié)合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治療措施中不正確的是：()A．10％葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射B．11．2％乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射C．口服鈉型樹脂10g，每日3次D．血液透析E．輸同型庫存血200ml10．為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmol／L的溶質(zhì)(廢物)完全溶解排出，需要的尿量至少是：()A．400mlB．500mlC．600mlD．800mlE．1000ml11．下列選項(xiàng)中，符合低滲性脫水的是：()A．又稱急性脫水B．水和鈉同時缺失，失水多于失鈉C．一般無口渴感D．尿比重常大于1．010E．細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙12．細(xì)胞外液中主要的陽離子是：()A．K+B．Na+C．Ca2+D．Mg2+E．Fe2+13．治療等滲性脫水理想的液體是：()A．5％碳酸氫鈉B．等滲鹽水C．平衡鹽溶液D．5%葡萄糖E．小分子右旋糖酐14．下列癥狀中，不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)的是：()A．肌無力，腱反射減弱B．惡心，嘔吐，腹脹，腸蠕動消失C．ECG示T波低平，ST段降低，QT延長，出現(xiàn)U波D．呼吸性堿中毒E．房室傳導(dǎo)阻滯15．低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：()A．心電圖改變B．肌乏力C．口苦、惡心D．心臟傳導(dǎo)阻滯E．心臟節(jié)律異常16．低鉀血癥少見于：()A．長期進(jìn)食不足B．持續(xù)胃腸減壓C．堿中毒D．急性腎衰竭E．大量輸入葡菏糖和胰島素17．低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于：()A．尿毒癥B．胃腸減壓C．術(shù)后少尿D．?dāng)D壓創(chuàng)傷E．輸血過量18．低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏：()A．鎂B．磷C．鈉D．氯E．鈣19．某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是：()A．低血鉀B．低血鈣C．低血鈉D．高血鎂E．低氯堿血癥20．50歲的男性急性腎衰竭病人，血鉀5．6mmol／L。下列治療措施有原則性錯誤的是：()A．10％氧化鉀20ml靜脈滴注B．口服鈉型樹脂15g，每日3次C．山梨醇5g，2h口服一次D．5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注E．25%葡萄糖溶液加胰島素(3g∶1U～5g∶1U)200ml。緩慢靜脈滴注21．補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過：()A．10mmolB．20mmolC．30mmolD．40mmolE．50mmol22．女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓十月余，每日補(bǔ)10％葡萄糖液2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10％氧化鉀30ml，2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是：()A．低鉀血癥B．低鈉血癥C．高鉀血癥D．高鈉血癥E．低鈣血癥23．女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測得血鉀值為3mmol/L，動脈血pH7．5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為：()A．乳酸鈉溶液B．氯化鉀溶液C．等滲鹽水D．葡萄糖鹽水E．等滲鹽水、氯化鉀溶液24．符合I型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：（）A．PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgB．PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgC．PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgD．PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHgE．PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg25．符合Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是：()A．PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgB．PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgC．PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgD．PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHgE．PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg26．外科臨床上最常見的酸堿失衡是：()A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒27．幽門梗阻病人可發(fā)生：()A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒28．男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7．25，PaCO29．3kPa(70mmHg)，HCO330mmol／L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為：()A．靜脈滴注5%碳酸氫鈉B．靜脈滴注鹽酸精氨酸C．給予利尿劑D．補(bǔ)充氯化鉀E．改善通氣功能29．男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會造成：()A．低氧、高鉀性堿中毒B．低氯、低鉀性堿中毒C．低氯、高鉀性酸中毒D．低氯、低鉀性酸中毒E．低鉀性酸中毒30．機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：()A．機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B．脂肪動員加速C．蛋白質(zhì)分解加速D．處理葡萄糖能力增強(qiáng)E．機(jī)體處于負(fù)氮平衡31．應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時，氮和熱量之比應(yīng)為：()A．1∶(50～80kcal)B．1∶(100～120kcal)C．1∶(150～200kcal)D．1∶(210～240kcal)E．＞1∶250kcal32．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為：（）A．4，4，9B．9，4，4C．4，9，4D．4，9，9E．9，9，433．使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是：()A．糖皮質(zhì)激素B．腎上腺素C．雌激素D．甲狀腺激素E．甲狀旁腺激素34．長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：()A．頸內(nèi)靜脈B．大隱靜脈C．頸外靜脈D．足背靜脈E．頭靜脈35．腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是：()A．誤吸B．腹脹、腹瀉C．腸炎D．腸道細(xì)菌移位E．膽囊結(jié)石36．縫線拆除時間一般為：()A．頭、面、頸部4～5天B．腹部、會陰部7天C．背、臀部9天D．四肢10～12天，減張縫合14天E．以上都對37．少尿是指成人24h尿量少于：()A．600mlB．400mlC．500mlD．700mlE．800ml38．最可能導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是：()A．脊柱骨折伴截癱B．廣泛Ⅰ度燒傷C．?dāng)D壓綜合征D．急性腰肌勞損E．股骨骨折39．防止急性腎衰竭時的高鉀血癥，下列說法錯誤的是：()A．徹底清刨，預(yù)防感染B．供應(yīng)足夠能量C．適當(dāng)使用蛋白質(zhì)合成激素D．禁含鉀食物E．如有貧血，可輸庫血40．急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是：()A．低血鈉B．低血鈣C．高血鎂D．高血鉀E．低血鉀41．急性腎袁衰竭時，少尿的發(fā)病機(jī)制是：()A．腎小球?yàn)V過率降低B．腎小管逆向性彌散C．腎間質(zhì)水腫D．腎小管機(jī)械性堵塞E．以上都是42．下列哪項(xiàng)是引起“腎前性腎衰竭”的病因：()A．?dāng)D壓綜合征B．感染性休克C．大面積燒傷D．盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管E．缺水、血容量減少43．急性腎衰竭少尿期造成病人死亡的常見電解質(zhì)失衡是：()A．高磷血癥和低鈣血癥B．低鈉血癥C．低氯血癥D．高鎂血癥E．高鉀血癥44．急性腎衰竭，少尿、無尿期的電解質(zhì)紊亂，下列說法錯誤的是：()A．高血鉀B．高血鎂C．高血鈣和低血磷D．低血鈉E．低血氯45．當(dāng)懷疑病人心跳停止時，為迅速診斷，首先應(yīng)該：()A．觸模橈動脈搏動B．聽心音C．觸摸頸動脈或股動脈搏動D．測血壓E．連接心電圖進(jìn)行描記46．心跳停止的時間是指：()A．循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間B．循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間C．發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間D．發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間E．以上都不是47．復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是：()A．為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B．使心臟迅速恢復(fù)跳動C．使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)D．為減輕酸中毒E．為保護(hù)腎功能48．胸外心臟按壓時，手掌根部應(yīng)置于：()A．胸骨中下1/3交界處B．胸骨下1／3處C．心前區(qū)D．胸骨中部E．胸骨上中1／3交界處49．心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯誤的：()A．迅速開始人工呼吸B．待心電圖確診后開始心臟按摩C．立即開放靜脈輸液通路D．準(zhǔn)備好電除顫E．開始進(jìn)行胸外心臟按摩50．一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)：()A．4～6minB．6～8minC．8～10minD．10～12minE．12～14min51．口對口人工呼吸的操作中，下列說法錯誤的是：()A．頭后仰，托起下頜B．吹氣時要看到胸廓抬起C．吹氣次數(shù)不少于20次/分D．吹氣時可向后壓環(huán)狀軟骨E．吹氣時捏閉鼻孔52．預(yù)防心跳驟停的原則中，下列說法錯誤的是：()A．術(shù)前重視全面準(zhǔn)備B．術(shù)中密切監(jiān)測生理變化，避免麻醉藥過量C．術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化碳蓄積D．術(shù)中補(bǔ)足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡E．術(shù)中應(yīng)用強(qiáng)心藥和升壓藥53．衡量胸外心臟按摩有效的標(biāo)志中，下列說法錯誤的是：()A．摸到頸或股動脈搏動B．口唇發(fā)紺逐漸減輕C．收縮壓在80mmHg以上D．散大的瞳孔開始縮小E．偶爾出現(xiàn)自主呼吸動作54．胸外電除顫時，電極板安置的位置應(yīng)在：()A．心尖區(qū)，后胸壁B．左第二肋間前胸壁心尖區(qū)C．左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁D．右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)E．以上都可以55．心跳驟停后堿性藥物的應(yīng)用中，下列說法正確的是：()A．動脈注射B．靜脈注射C．心內(nèi)注射，同時靜脈注射D．每10min靜脈注射—次E．心內(nèi)注射，按摩過久可每10min注射一次56．心跳復(fù)蘇后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是：()A．心肌缺氧性損傷B．肺水腫C．腦缺氧性損傷D．肝小葉中心壞死E．腎小管壞死57．關(guān)于心臟復(fù)跳后低溫療法，下列說法錯誤的是：()A．頭部重點(diǎn)降溫B．盡早開始降溫C．直腸溫度降至32℃D．控制寒戰(zhàn)及抽搐E．控制輸液量58．心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時期是：()A．復(fù)跳后立即開始B．復(fù)跳后12h內(nèi)開始C．與低溫療法同時開始D．待血壓平穩(wěn)后開始E．尿量<20ml／h開始59．心臟復(fù)蘇時，一般首選的藥物是：()A．異丙腎上腺素B．腎上腺素C．利多卡因D．去甲腎上腺素E．阿托品60．胸外心臟按摩操作方法中，下列說法錯誤的是：()A．臥硬板床B．按壓胸骨中下1／3處C．向脊柱方向下壓，使胸骨下陷4～5cmD．按壓次數(shù)成人每分鐘80～100次／分E．可用于任何情況下61．循環(huán)驟停時，對缺氧最敏感的是：()A．大腦皮質(zhì)B．心肌C．延髓呼吸中樞D．皮質(zhì)下中樞E．血管運(yùn)動中樞62．在進(jìn)行人工呼吸時，成人的呼出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是：()A．5％B．20．9%C．32%D．16％E．11%63．關(guān)于治療心跳驟停后缺氧所造成的腦損傷常用的基本方法中，下列說法錯誤的是：()A．頭部降溫B．應(yīng)用大量激素C．脫水療法D．給予能量合劑E．機(jī)械通氣，吸100％氧64．心臟復(fù)跳后，首要的處理是：()A．維護(hù)和支持呼吸和循環(huán)功能B．控制全身抽搐C．防止腦水腫D．防治急性腎衰竭E．應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素65．心肌復(fù)蘇后，維持循環(huán)和呼吸的具體措施中，不包括：()A．血壓低時，用間羥胺和多巴胺靜脈滴注B．長時間低血壓時，用碳酸氫鈉靜脈滴注C．室性心動過速時，用利多卡因靜注D．無自主呼吸時，堅(jiān)持100％的純氧行人工呼吸E．適當(dāng)輸液維持血壓66．輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是：()A．污染B．感染C．過敏反應(yīng)D．致熱原E．血液凝集67．溶血反應(yīng)的早期臨床特征是：()A．腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感B．頭部脹痛，惡心、嘔吐C．面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹D．寒戰(zhàn)、高熱，呼吸困難E．黏膜皮膚有出血點(diǎn)和淤斑68．最簡單而快速診斷輸血時細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是：()A．血袋血做細(xì)菌培養(yǎng)B．病人血做細(xì)菌培養(yǎng)C．血袋血做細(xì)菌涂片D．病人尿培養(yǎng)E．抗菌藥物治療性診斷69．非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的首要措施是：()A．減慢輸血速度B．給予皮質(zhì)類固醇藥物C．給予苯誨拉明25mg口服D．堿化尿液E．給予廣譜抗生素70．關(guān)于輸血的作用，下列說法錯誤的是；()A．可補(bǔ)充血容量B．改善循環(huán)能力C．增加血漿蛋白，使傷口愈合D．輸入抗體可殺滅細(xì)菌E．改善疑血功能，有助于止血71．在輸血適應(yīng)證中，下列說法錯誤的是：()A．出血，補(bǔ)充血容量B．糾正貧血或低蛋白血癥C．嚴(yán)重感染者輸入抗體補(bǔ)體D．凝血異常者補(bǔ)充各種凝血因子E．增加營養(yǎng)素供應(yīng)能量72．在溶血反應(yīng)的治療中，下列說法錯誤的是：()A．5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注B．20％甘露醇250ml靜脈快速滴注C．減慢輸血速度至每分鐘10滴D．肝素治療E．輸血漿73．血庫保存血液的最適宜溫度是：()A．－4～－6℃B．C．4～6℃D．1～E．－1～－374．庫血保存時間不超過：()A．1周B．2周C．3周D．4周E．以上都不是75．身體哪些部位損傷易發(fā)生擠壓綜合征：()A．頭部B．面、頸C．胸部D．上肢E．下肢和臀部76．?dāng)D壓綜合征主要是指損傷后出現(xiàn)：()A．呼吸困難B．休克C．昏迷D．腎衰竭E．心力衰竭77．一頸部軟組織刀割飭病人，受傷時間已達(dá)12h，傷口長6cm，無血管神經(jīng)損傷。處理應(yīng)：()A．清創(chuàng)后一期縫合B．按感染傷口處理C．清創(chuàng)后延期縫合D．加壓包扎E．沖洗消毒后縫合78．關(guān)于無菌術(shù)的概念，下列表述正確的是：()A．無菌術(shù)是針對各種感染源而采取的一種防止感染的措施B．無菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法和無菌操作規(guī)則C．滅菌法是指預(yù)先用物理方法來消滅細(xì)菌的方法D．抗菌法(消毒法)是指用化學(xué)方法來消滅細(xì)菌的方法E．以上都對79．在消毒皮膚的操作中，以下操作錯誤的是：()A．由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B．消毒感染傷口或肛門，涂擦由外向內(nèi)C．已接觸過污染區(qū)的紗布，禁忌返回涂擦清潔區(qū)D．消毒范圍為切口周圍10cmE．有延長切口可能者，消毒范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大80．下列有關(guān)外科感染疾病中，表述錯誤的是：()A．癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染B．癰是多數(shù)散在的癤C．丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D．急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E．膿腫是急性感染后局限性膿液積聚81．面部“危險(xiǎn)三角角區(qū)”癤的危險(xiǎn)性在于：()A．容易引起眼球感染B．繼發(fā)腦膿腫C．侵入上額竇D．引起海綿狀靜脈竇炎E．易形成癰82．?dāng)⊙Y做血培養(yǎng)，何時抽血培養(yǎng)陽性率最高：()A．發(fā)熱開始B．寒戰(zhàn)以后C．發(fā)熱達(dá)高峰時D．寒戰(zhàn)、發(fā)熱以后E．寒戰(zhàn)、發(fā)熱之前83．破傷風(fēng)的潛伏期平均為：()A．24hB．1周左右C．20天左右D．1個月左右E．2～3個月84．氣性壞疽的病原菌主要侵犯：()A．皮下脂肪組織B．筋膜蜂窩組織C．肌肉組織D．骨與關(guān)節(jié)E．傷處附近所有軟組織85．一般手術(shù)前禁食時間為：()A．禁食4h，禁飲2hB．禁食6h，禁飲2hC．禁食8h，禁飲3hD．禁食10h，禁飲3hE．禁食12h，禁飲4h86．術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是：()A．促進(jìn)切口愈合良好B．防止手術(shù)后感染C．使病人盡可能接近生理狀態(tài)．提高對手術(shù)的耐受力D．防止術(shù)中各種并發(fā)癥E．促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)87．手術(shù)前禁食的最主要目的是：()A．避免胃腸道膨脹而妨礙手術(shù)B．防止手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸C．防止術(shù)后腹脹D．防止術(shù)后腸麻痹E．防止術(shù)后便秘88．術(shù)后腸麻痹常見的癥狀和體征中，不包括：()A．腹脹B．無絞痛C．可以無發(fā)熱D．腸鳴音亢進(jìn)E．大小腸均脹氣89．手術(shù)后員易發(fā)生尿潴留的是：()A．脾切除術(shù)后B．胃次全切除術(shù)后C．膽囊切除術(shù)后D．腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后E．肛門直腸手術(shù)后90．預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中，下列說法錯誤的是：()A．手術(shù)前鍛煉深呼吸B．術(shù)前控制呼吸道感染，手術(shù)前禁煙l～2周C．防止手術(shù)中，手術(shù)后嘔吐及誤吸D．咳嗽傷口疼痛，隨時用鎮(zhèn)咳劑E．鼓勵病人咳嗽，協(xié)助病人排出支氣管分泌物91．手術(shù)后下列哪一種并發(fā)癥最早發(fā)生：()A．傷口裂開B．切口感染C．腮腺炎D．肺不張E．尿路感染92．術(shù)后早期下床活動的主要優(yōu)點(diǎn)在于：()A．防上心衰B．預(yù)防腎衰竭C．減少傷口感染D．促進(jìn)傷口愈合E．預(yù)防下肢靜脈血栓形成93．化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，10天后清創(chuàng)縫合而愈合。切口愈合類型應(yīng)記錄為：()A．Ⅱ／LB．Ⅱ／丙C．Ⅲ／甲D．Ⅲ／乙E．Ⅲ／丙X型題1．醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容主要包括：()A．醫(yī)院感染病例監(jiān)測B．消毒滅菌效果監(jiān)測C．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)監(jiān)測2．消化系統(tǒng)醫(yī)院感染--感染性腹瀉的臨床診斷，符合下列哪三條之一即可診斷：()A．急性腹瀉(次數(shù)≥3次／24h)連續(xù)2日，或1日水瀉5次B．急性腹瀉(次數(shù)≥3次／24h)，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等C．急性腹瀉(次數(shù)≥23次／24h)，糞常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥10個／高倍視野D．出現(xiàn)黏液膿血便，發(fā)熱，腹部反跳痛，正在應(yīng)用抗生素3．常見輸血相關(guān)醫(yī)院感染包括：()A．病毒性肝炎B．艾滋病C．巨細(xì)胞病毒感染D．瘧疾4．腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的應(yīng)用包括：()A．早期診斷B．療效監(jiān)測C．預(yù)后判斷D．費(fèi)用估計(jì)5．下列可作為腫瘤標(biāo)志物的是：()A．AFPB．CEAC．HbD．PSA6．惡性腫瘤生長方式包括：()A．外生性生長B．膨脹性生長C．浸潤性生長D．形成包膜包繞7．隨機(jī)對照試驗(yàn)的基本原則是：()A．對照B．隨機(jī)C．盲法D．全面8．下列方法中，外科經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的基本方法是：()A．費(fèi)用分析B．費(fèi)用-效果分析C．費(fèi)用-效益分析D．費(fèi)用-效用分析9．外科手術(shù)必須在相關(guān)法律和法規(guī)的范圍內(nèi)實(shí)施，外科醫(yī)師特別要注意：()A．生命健康權(quán)B．知情同意權(quán)C．尊重隱私權(quán)D．患者消費(fèi)權(quán)10．外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則包括：()A．療效最佳B．安全可靠 C．痛苦最少D．耗費(fèi)最少11．醫(yī)院感染按病原休來源分類為：()A．外源性感染B．急性感染C．內(nèi)源性感染D．慢性感染12．醫(yī)院感染的感染源包括：()A．患者B．病原攜帶者C．醫(yī)院無生命環(huán)境的細(xì)菌D．人體“貯菌庫”的細(xì)菌13．醫(yī)院感染的傳播方式主要有：()A．空氣傳播B．水和食物傳播C．接觸傳播D．醫(yī)源性傳播14．下列選項(xiàng)中，不屬于醫(yī)院感染的情況是：()A．新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B．皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)C．新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48h內(nèi)發(fā)病)的感染D．患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作15．醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容主要包括：()A．醫(yī)院感染病例監(jiān)測B．消毒滅菌效果監(jiān)測C．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D．臨床用藥監(jiān)測16．腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有：()A．氣腹對生理功能的影響B(tài)．手術(shù)操作所致并發(fā)癥C．需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)處理的并發(fā)癥D．皮下氣腫第二章燒傷整形科A型題1．Ⅰ°燒傷的組織學(xué)劃分是指：()A．表皮角質(zhì)層B．表皮角質(zhì)層+透明層C．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層D．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層E．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層2．Ⅱ°燒傷的組織學(xué)劃分是指：()A．表皮角質(zhì)層+透明層B．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層D．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層E．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層3．深Ⅱ°燒傷的組織學(xué)劃分是指：()A．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層B．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層C．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層D．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層E．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮4．Ⅲ°燒傷的組織學(xué)劃分是指：()A．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層B．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層C．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層D．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮E．表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細(xì)胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層以下的真皮+真皮網(wǎng)狀層5．下列關(guān)于燒傷清創(chuàng)的觀點(diǎn)，錯誤的是：()A．各種類型的燒傷均須及時清創(chuàng)B．對大出血、開放性氣胸、骨折等應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理C．嚴(yán)重呼吸道燒傷需及早行氣管切開D．并發(fā)休克者須首先抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后方可施行清創(chuàng)E．燒傷清創(chuàng)時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，徹底清除創(chuàng)面異物及水皰表皮6．燒傷并發(fā)癥中首位的是：()A．肺部并發(fā)癥B．腎功能不全C．應(yīng)激性潰瘍D．腦水腫7．小兒燒傷補(bǔ)液過多，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、高熱、抽搐，應(yīng)考慮到患兒可能有：()A．水、電解質(zhì)紊亂B．低鉀血癥C．低血糖癥D．腦水腫8．小面積淺燒傷清創(chuàng)處理錯誤的是：()A．水皰皮完整，應(yīng)予保存B．如水皰皮已撕脫，可以用無菌油性敷料包扎C．水皰皮沒有作用，應(yīng)盡量去除D．創(chuàng)面已感染，應(yīng)勤換敷料9．腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施中錯誤的是：()A．由于營養(yǎng)制劑的特殊氣味，常需用導(dǎo)管輸入B．為使腸道盡早適應(yīng)，初用時可用高濃度制劑C．一天總液量約2000mlD．室溫較低時要將營養(yǎng)液適當(dāng)加溫X型題1．燒傷患者長時間深靜脈置管，可引起：()A．靜脈血栓B．化膿性靜脈炎C．動靜脈瘺D．皮膚壞死2．下列哪些不符合整形外科基本操作要求：()A．完善的麻醉B．緊密縫合C．無血腫發(fā)生D．均需加壓包扎3．下列關(guān)于供皮部位選擇的觀點(diǎn)正確的是：()A．原則上應(yīng)遠(yuǎn)離創(chuàng)面及關(guān)節(jié)功能部位，以免發(fā)生感染和影響關(guān)古活動B．中、小面積腿部燒傷常選擇上肢作為供皮區(qū)C．大面積燒傷，應(yīng)以頭皮為主要供皮區(qū)D．特大面積燒傷，足底也是供皮部位之一4．全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點(diǎn)為：()A．內(nèi)生肌酐清除率降低，，血BUN提高B．嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥C．尿量正常或偏少，比重一般不低D．尸檢主要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變5．燒傷低鉀的原因是：()A．創(chuàng)面丟失B．體克早期尿中丟失C．消化吸收功能減退或有腹瀉D．大量注射葡萄糖6．現(xiàn)代燒傷的特點(diǎn)是：()A．發(fā)生率高B．傷情重而復(fù)雜C．并發(fā)癥多而嚴(yán)重D．致殘率高7．深度燒傷的創(chuàng)面處理包括：()A．正確選擇外用抗菌藥物B．根據(jù)創(chuàng)面培養(yǎng)，合理使用抗生素C．早期切痂適合各種深度的燒傷刨面D．削癡手術(shù)指削除壞死組織至健康平面8．燒傷發(fā)生全身感染時的臨床表現(xiàn)包括：A．體溫的驟升或驟降B．心率加快，呼吸急促C．創(chuàng)面驟變D．血細(xì)胞計(jì)數(shù)驟升或驟降9．抗休克液體療法的觀察指標(biāo)包括：()A．尿量B．神志C．脈搏、血壓D．呼吸10．腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有：()A．氣胸，血管、神經(jīng)損傷B．低血糖及高血糖C．膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成D．腹痛，腹瀉11．頭面部燒傷的處理原則是：()A．創(chuàng)面早期宜采用暴露療法B．Ⅱ°刨面爭取痂下愈合，及時引流，以免創(chuàng)面加深C．Ⅲ°創(chuàng)面應(yīng)積極早期切痂D．處理頭皮燒傷的重點(diǎn)是清潔，防止長期受壓12．手燒傷的處理應(yīng)注意：()A．無論脫痂或削痂后，均爭取用大張中厚皮片游離植皮B．切(削)痂時盡量保持指蹼皮膚C．切痂時兩側(cè)切口線應(yīng)過中線，呈鋸齒狀D．手背深Ⅱ°切痂只達(dá)淺筋膜平面，以利于手指靜脈回流13．皮瓣移植的手術(shù)指征包括：()A．全層皮膚和皮下組織缺損，且難以直接縫合，或直接縫合后瘢痕增生明顯以及影響形態(tài)和功能者B．深層組織(如肌腱、血管、骨骼和神經(jīng)等)裸露，簡單皮片移植難以成功或影響功能恢復(fù)者C．洞穿性缺損的修復(fù)，器官再造(耳、鼻、乳房和陰莖再造等)的需要D．創(chuàng)面基底血運(yùn)差(慢性潰瘍、糖尿病潰瘍、放射性潰瘍和壓瘡等)14．皮瓣移植的術(shù)后并發(fā)癥包括：()A．皮瓣血運(yùn)障礙B．皮瓣感染C．皮瓣下血腫、血清腫D．縫合緣瘢痕增生15．V-Y或Y-V成形術(shù)的手術(shù)指征有：()A．輕度下瞼瘢痕性瞼外翻B．需適當(dāng)抬高鼻尖，行鼻小柱延長者C．指蹼輕度瘢痕攣縮D．輕度錯位組織的復(fù)位16．皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)后的處理包括：()A．密切觀察皮瓣血運(yùn)B．充分引流C．全身應(yīng)用抗生素D．嚴(yán)重創(chuàng)傷者，加強(qiáng)營養(yǎng)支持17．重瞼成形術(shù)的手術(shù)指征包括：()A．要求眼瞼美容的求美者B．上瞼皮膚重瞼皺褶，或伴有皮膚輕微松垂，遮蓋瞼緣；或上瞼臃腫，睫毛平垂或內(nèi)翻C．兩上瞼重瞼不對稱或僅有單側(cè)重瞼D．心理不健康，對手術(shù)期望值過高者18．下瞼成形術(shù)(下眼袋去除術(shù))的術(shù)后并發(fā)癥包括：（）A．出血，球后血腫B．明顯瞼球分離，瞼外翻，暴露性角膜炎C．下瞼退縮D．求美者對形態(tài)改善結(jié)果不滿意19．面部腫塊切除縫合術(shù)切口線設(shè)計(jì)按：()A．最小張力線原則B．沿皮膚皺褶線方向C．沿自然輪廓線D．沿隱蔽部位如發(fā)際線、耳后、鬢角和眉周等20．上瞼下垂矯正術(shù)(額肌瓣法)術(shù)后并發(fā)癥有：（）A．出血，球后血腫B．上瞼閉合不全，暴露性角膜炎C．患者對形態(tài)和功能改善結(jié)果不滿意D．切口瘢痕21.鞍鼻畸形矯正術(shù)(隆鼻術(shù))術(shù)前準(zhǔn)備有：（）A．患者的心理和對該術(shù)式的認(rèn)識狀態(tài)評估B．詢問病史，排除凝血功能障礙性疾病。有無嗜煙，酒史及阿司匹林等抗凝藥物服用史C．植入材料選擇D．是否過敏體質(zhì)，有無麻醉等藥物過敏史22．巨乳縮小術(shù)的手術(shù)指征是：()A．青春期后乳房過度發(fā)育，體積增大，影響身心健康者B．兩側(cè)乳房明顯不對稱，一側(cè)明顯增大C．心理正常，要求客觀D．哺乳后3個月者第三章神經(jīng)外科A型題1．正常成人顱內(nèi)壓為：()A．7～20mmHgB．5～20mmH2OC．0.5～1.0kPaD．0.7～2.0kPa2．顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是：()A．頭痛B．嘔吐C．視神經(jīng)乳頭水腫D．昏迷3．發(fā)生小腦幕切跡疝時，下列哪項(xiàng)通過小腦幕切跡被推移至幕下：()A．額葉直回B．顳葉鉤回C．中央前回D．扣帶回4．最常見的顱內(nèi)血腫是：()A．急性硬膜外血腫B．急性硬膜下血腫C．慢性硬膜下血腫D．腦內(nèi)血腫5．根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時間，急性期血腫是指：()A．<3hB．<3日C．2日至3周D．>3周6．急性硬膜外血腫最常見的出血來源為：()A．顱骨板障B．靜脈竇C．腦膜中動脈D．大腦中動脈7．下列哪項(xiàng)不是凹陷性骨折的手術(shù)指征：()A．有顱高壓癥狀B．開放性骨折C．引起偏癱D．靜脈竇處凹陷性骨折，無明顯顱高壓癥狀8．下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷：()A．腦震蕩B．腦挫裂傷C．腦內(nèi)血腫D．彌散性軸索損傷9．下列哪項(xiàng)不屬于下丘腦損傷的常見臨床表現(xiàn)：()A．受傷早期的昏迷，高熱B．瞳孔改變及出現(xiàn)錐體束征C．電解質(zhì)代謝紊亂D．消化道出血10．治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：()A．開顱血腫清除術(shù)B．腦室外引流術(shù)C．去骨瓣減壓術(shù)D．鉆孔引流術(shù)11．下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：()A．開顱血腫清除術(shù)B．腦室外引流術(shù)C．去骨瓣減壓術(shù)D．分流術(shù)12．最常見的顱內(nèi)腫瘤為：()A．腦膜瘤B．聽神經(jīng)瘤C．垂體腺瘤D．神經(jīng)膠質(zhì)瘤13．椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側(cè)肢體運(yùn)動功能障礙，其最可能的分期為：()A．癱瘓期B．神經(jīng)根刺激期C．脊髓部分受壓期D．脊髓完全受壓期14．惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為：()A．經(jīng)腦脊液B．經(jīng)血流C．經(jīng)淋巴系統(tǒng)D．直接侵入15．診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是：()A．X線B．CTC．MRID．DSA16．顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為：()A．直徑<5mmB．直徑<15mmC．直徑>15mmD．直徑>25mm17．高血壓腦出血最常見的部位是：()A．大腦半球B．小腦半球C．基底節(jié)區(qū)D．腦干18．最多見的腦膿腫是：()A．血源性B．耳源性C．外傷性D．隱源性19．顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于：()A．動眼神經(jīng)B．滑車神經(jīng)C．外展神經(jīng)D．面神經(jīng)20．顱高壓的容積代償(即空間代償)主要依靠：（）A．腦組織的壓縮B．顱腔的擴(kuò)大C．腦脊液被排出顱腔D．腦血流量的減少21．治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：()A．50％葡萄糖B．30％尿素C．20%甘露醇D．濃縮血清白蛋白22．形成腦疝的根本條件是：()A．過量過快補(bǔ)液B．腰穿釋放腦脊液C．高壓灌腸D．顱內(nèi)各分腔存在壓力差23．最易形成小腦幕裂孔疝的是：()A．額葉腫瘤B．顳葉腫瘤C．頂葉腫瘤D．小腦腫瘤24．小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：()A．劇烈頭痛，頻繁嘔吐B．生命體征改變C．意識障礙發(fā)生較早D．呼吸驟停發(fā)生較早25．顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：()A．小腦扁桃體疝B．小腦幕裂孔疝C．腦室出血D．顱內(nèi)壓過低26．診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：()A．頭皮傷痕B．頭痛，嘔吐C．局部觸診聞及骨擦音D．頭顱X線攝片27．診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：()A．頭面部外傷史B．腦脊液鼻漏C．頭顱X線攝片示額骨線形骨折D．鼻出血28．下列顱腦損傷最急需處理的是：()A．頭皮裂傷B．頂部凹陷性骨折，深度達(dá)1.5cmC．開放性顱腦損傷，腦組織外溢D．顱內(nèi)血腫伴腦疝形成29．急性硬膜外血腫量具特征性的表現(xiàn)是：()A．中間清醒期B．兩側(cè)瞳孔不對稱C．顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝D．進(jìn)行性意識障礙30．50歲男性患者，2h前被木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1h前意識不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為：（）A．顱骨凹陷性骨折伴腦疝B．急性硬膜外血腫伴腦疝C．急性硬膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)．腦挫裂傷伴腦疝31．40歲男性患者，汽車上跌下，左枕著地。出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，繼以有瞳散大。最可能的診斷是：()A．左枕部硬膜外血腫伴腦疝B．左額顳硬膜下血腫伴腦疝C．右額顳硬膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)．右額顳硬膜外血腫伴腦疝32．60歲女性患者，頭部棍擊傷，無昏迷及意識障礙，無顱骨骨折，1個月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是：()A．慢性硬膜外血腫B．多發(fā)顱內(nèi)血腫C．慢性硬膜下血腫D．腦外傷后遺癥33．自發(fā)性SAH病人，其最常見的病因是：()A．顱內(nèi)動脈瘤B．腦血管畸形C．腦動脈硬化D．煙霧病34．自發(fā)性SAH病人的處理，錯誤的是：()A．絕對臥床B．鎮(zhèn)靜藥物C．止血藥物D．便秘者予肥皂水灌腸35．診斷顱內(nèi)動脈瘤，主要依靠：()A．自發(fā)性SAH病史B．頭顱CTC．全腦血管DSA檢查D．腰穿血性腦脊液第四章胸外科A型題1．造成連枷胸唯一的原因是：()A．多根多處肋骨骨折B．閉合性多根肋骨骨折C．開放性粉碎性肋骨骨折D．一根肋骨多處骨折2．在左側(cè)10～12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是：（）A．肝臟損傷B．脾臟損傷C．肺損傷D．膈肌破裂3．張力性氣胸的現(xiàn)場急救措施是：()A．呼吸機(jī)輔助呼吸B．高流量吸氧C．緊急剖胸手術(shù)D．用輸液管在鎖骨中線穿刺排氣4．開放性氣胸首要的急救措施是：()A．糾正休克B．封閉傷口C．清創(chuàng)縫合D．胸膜腔穿刺5．在閉合性氣胸時，當(dāng)肺壓縮小于多少時，如無癥狀，可暫予觀察：()A．40%B．20%C．30%D．15%6．在多發(fā)性損傷的急救處理中，應(yīng)首先處理的緊急情況是：()A．張力性氣胸B．四肢骨折C．肺挫傷D．肋骨骨折7．血胸時放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血需開胸探查：()A．引流量連續(xù)4h，每小時超過100mlB．引流量連續(xù)3h，每小時超過200mlC．引流量連續(xù)2h，每小時超過10