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文檔簡介
目錄|.模擬試卷一…………………………1專業(yè)實務(wù)………………………2實踐能力……………………l6模擬試卷二………………………33專業(yè)實務(wù)………………………34實踐能力………………………48模擬試卷三………………………65專業(yè)實務(wù)……………………66實踐能力……………………79模擬試卷四………………………95專業(yè)實務(wù)……………………96實踐能力……………………l09全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務(wù)姓名:——準(zhǔn)考證號:——一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.屬于主觀資料的是A.呼吸困難B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力2.健康資料的直接來源是A.親屬B.患者本人C.心理醫(yī)師D.同事E.保姆3.記錄患者資料時,錯誤的是A.收集完畢及時記錄B.客觀資料應(yīng)避免護(hù)士的主觀判斷C.主觀資料護(hù)士不能帶自己的判斷D.客觀資料的記錄盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語E.主觀資料的記錄只能用患者自己的語言4.實施護(hù)理措施時A.對利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無需征求患者及家屬意見B.應(yīng)該與醫(yī)療工作密切配合,保持協(xié)調(diào)一致c.應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時間安排患者的健康教育D.應(yīng)教會患者掌握各項護(hù)理技術(shù)E.應(yīng)重點觀察患者的心理反應(yīng)5.危險三角區(qū)的癤,首要的護(hù)理問題潛在并發(fā)癥A.膿毒癥B菌血癥c.毒血癥D.休克E.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎6.屬于門診護(hù)理工作的是A.準(zhǔn)備急救用物B.實施搶救措施C.辦理入院手續(xù)D.備齊檢查器械E.作好搶救記錄7.為防止臍帶脫垂,采用的臥位是A.半坐臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.頭高足低位8.微波消毒滅菌法不適用的物品是A.食品B.金屬物品C.玻璃水杯D.化驗單據(jù)E.醫(yī)療藥品9.持續(xù)用冷療超過l小時,會引起局部組織損傷,稱為A.局部效應(yīng)B.后續(xù)效應(yīng)C.遠(yuǎn)處效應(yīng)D.繼發(fā)效應(yīng)E.協(xié)同效應(yīng)10.忌用冷療的疾病是A.急性關(guān)節(jié)扭傷B.慢性炎癥C.牙痛D.燙傷E.腦外傷11.皮內(nèi)注射法用于藥物過敏試驗,正確的做法是A.部位選擇上臂三角肌下緣B.2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍C.進(jìn)針角度為25。D.拔針時勿按壓E.針尖斜面進(jìn)入真皮下層12.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.注射TATE.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素13.屬于等張液體的是A.5%碳酸氫鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1:1液‘D.10%葡萄糖溶液E.口服補液鹽(ORS)溶液14.常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml15.引起慢性胃炎的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機(jī)械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變16.小腸扭轉(zhuǎn)多見于A.長期負(fù)重者B.習(xí)慣性便秘者C.排尿困難者D.晚期妊娠者E.飽餐后劇烈運動者17.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式為A.直接浸潤B.血行轉(zhuǎn)移c.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植播散E.胎盤垂直轉(zhuǎn)移18.開放性胸部損傷的主要診斷依據(jù)是A.胸壁有開放性傷口B.食管損傷C.肋骨骨折刺破胸膜D.肺損傷伴氣胸E.胸壁傷口與胸膜腔相通19.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A.飛沫B.塵埃C.食物和水D.皮膚接觸E.毛巾或餐具20.乙腦的主要致死原因是A.心力衰竭B.呼吸衰竭c.驚厥D.休克E.高熱21.引起破傷風(fēng)的致病菌是A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.?dāng)M桿菌E.厭氧芽胞桿菌22.子宮峽部的下端是A.解剖學(xué)外口B.解剖學(xué)內(nèi)口C.組織學(xué)外口D.組織學(xué)內(nèi)口E.子宮頸外口23.胎盤娩出后,產(chǎn)婦還應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)觀察A.半小時B.1小時C.1個半小時D.2小時E.2個半小時24.小兒先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.左心室肥厚E.動脈導(dǎo)管未閉25.小兒上呼吸道感染中的咽一結(jié)合膜熱的病原體為A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯薩奇病毒E.溶血性鏈球菌26.急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰C.高鉀血癥D.消化道出血E.肺部感染27.妄想的定義是A.思維聯(lián)想障礙B.聯(lián)想形式障礙C.大量涌現(xiàn)的不自主觀念D.不能被說服的病態(tài)信念E.無法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀念28.破傷風(fēng)屬于A.菌血癥B.?dāng)⊙YC.毒血癥D.膿血癥E.膿毒癥29.截癱患者足部用支架是為了A.患者舒適B.防止畸形C.防止肌萎縮D.防止關(guān)節(jié)僵硬E.防止水腫30.原發(fā)性肝癌多見于男性,好發(fā)年齡最多見的是A.30~40歲B。40~50歲C.50~60歲D.30~60歲E.40~60歲31.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因A.外傷B.高血壓動脈硬化C.血液病D.先天性腦動脈瘤E.腦血管畸形32.有關(guān)預(yù)防新生兒臀紅的措施,不正確的是A.勤換尿布B.大便后用溫水洗凈臀部C.包裹不可過松、過緊D.墊塑料布防止床單潮濕E.避免尿液和糞便長時間刺激33.新生兒生后臍帶脫落的時間一般為A.1~7天B.8~14天C.15~21天D.22~28天E.29~35天34.嬰兒為了補充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.蛋黃E.牛奶35.小兒機(jī)體需要的總能量中,為其所特有的需要是A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動力作用C.活動D.生長E.排泄36.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二劑次是在出生后A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月E.1年37.老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好的記憶是A.近期記憶B.遠(yuǎn)期記憶C.機(jī)械記憶D.邏輯記憶E.次級記憶38.詢問汗的有無,可以判斷感受外邪的性質(zhì)和衛(wèi)陽盛衰,表證有汗常見于A.多屬外感寒邪所致的傷寒表實證B.外邪入里的里熱證C.外感風(fēng)邪所致的中風(fēng)表虛證,或為外感風(fēng)熱所致的表熱證D.里熱熾盛E.陽氣不足,蒸化無力所致39.表證和里證的鑒別要點為A.咳嗽是否伴有咳痰B.寒熱癥狀、臟腑證候是否突出c.頭身疼痛與否D.舌象的變化E.出汗量之多少40.下面屬虛證的臨床癥狀為A.體質(zhì)多壯實B.精神委靡,虛證者聲低息微c.聲高氣粗D.胸腹按之疼痛,脹滿不減E.脈象有力41.申請注冊的具有護(hù)理專業(yè)碩士研究生,在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實習(xí),其時限至少為A.1個月B.3個月C.8個月D.10個月E.12個月42.以下屬于行政法規(guī)的是A.《中華人民共和國民法通則》B.《護(hù)士條例》C.《中華人民共和國殘疾人保障法》D.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》E.《醫(yī)院感染管理辦法》43.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯后,護(hù)士長應(yīng)及時上報護(hù)理部,上報的時間范圍是A.12/J、時B.24/J、時C.36小時D.48小時E.72小時44.三級醫(yī)療事故指造成患者的不良后果是A.造成死亡B.重度殘疾C.中度殘疾D.輕度殘疾E.人身損害45.運用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法,檢查質(zhì)量,找出產(chǎn)生問題的原因,定出實施計劃,實施計劃措施,檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),存在問題轉(zhuǎn)入下一個管理循環(huán)中,這種方式起到的作用是A.監(jiān)督指導(dǎo)B.循環(huán)管理C.持續(xù)改進(jìn)D.目標(biāo)管理E.檢查落實46.以下屬于護(hù)士義務(wù)的是A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險B.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱c.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制D.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議E.從事有感染傳染病危險工作的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)47.要接受手術(shù)治療的患者其知情權(quán)不包括A.有權(quán)自主選擇B.有同意的合法權(quán)利C.有明確決定的理解力D.有家屬代為決定的權(quán)利E.有做出決定的認(rèn)知力48.指導(dǎo)一合作型護(hù)患關(guān)系適用于A.腦出血患者B.老年癡呆患者C.骨質(zhì)疏松患者D.闌尾炎術(shù)后患者E.病理性黃疸的新生兒49.在護(hù)患交往中,護(hù)士微笑的作用不包括A.改善護(hù)患關(guān)系B.化解護(hù)患矛盾C.優(yōu)化護(hù)士形象D.縮短護(hù)患之間的空間距離E.緩解患者不安心理50.患者女性,31歲。測體溫39℃,醫(yī)囑即刻肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林2ml。護(hù)士執(zhí)行此項醫(yī)囑屬于A.非護(hù)理措施B.獨立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.預(yù)防性護(hù)理措施51.患者女性,21歲?,F(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作,應(yīng)采取A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.端坐臥位52.患者男性,25歲。雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是A.床檔B.支被架c.肩部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶53.患兒男,10歲。為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中,小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,出冷汗;查體:體溫36.8℃,脈搏130次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護(hù)士應(yīng)為患兒采取正確的臥位是A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位54.患者男性,40歲。診斷為“肺結(jié)核”,消毒其床頭柜應(yīng)用A.含有效氯0.2%的消毒液噴灑,時間60分鐘B.含有效氯0.2%的消毒液擦拭,時間20分鐘c.臭氧滅菌燈照射20分鐘D.84消毒液擦拭5分鐘E.日光暴曬5小時55.患者男性,76歲。因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)偏癱。住院2日后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫、熱、痛,皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚的改變?yōu)閴函彽腁.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期56.患者女性,78歲。癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每日更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩57.患者女性,69歲?!案哐獕骸眑9年,近期由于勞累血壓波動較大,為該患者測血壓應(yīng)A.定血壓計、定部位、定時間、定護(hù)士B.定血壓計、定部位、定時間、定聽診器c.定聽診器、定部位、定時間、定體位D.定血壓計、定部位、定時間、定體位E.定護(hù)士、定部位、定時間、定體位58.患者女性,30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39~40℃,持續(xù)數(shù)日,24小時波動不超過1℃,屬于A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.超高熱59.患者男性,30歲。體溫持續(xù)升高達(dá)39℃以上,但波動幅度大,24小時波動超過1℃,最低體溫仍超過正常水平,屬于A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱60.患者女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”人院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強弱不等。此脈搏稱為A.問歇脈B.緩脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈61.患者男性,35歲。因水腫,診斷為“急性腎炎”入院,應(yīng)給予A.低鹽飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食62.患者女性,29歲。習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食c.高蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低脂肪飲食63.患者女性,48歲。經(jīng)常便后出血,經(jīng)檢查為痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后熱水坐浴的目的是A.消腫,鎮(zhèn)痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥64.患者男性,l6歲。籃球比賽時不慎扭傷踝關(guān)節(jié),40分鐘后到校醫(yī)室就診,正確的處理方法是A.熱敷B.冷敷C.熱水足浴D.局部按摩E.冷熱交替使用65.患者女性,68歲。膀胱高度膨脹而又極度虛弱,為其導(dǎo)尿時,首次放尿的量不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml66.患者女性,36歲。行子宮肌瘤手術(shù)前導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管的主要目的是A.排空膀胱以避免手術(shù)中誤傷B.測定殘余尿C.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)D.排出尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔、干燥67.患者女性,35歲。長期留置導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管通暢的方法是A.離床活動時將導(dǎo)尿管末端固定在腹部B.維持尿道口清潔C.鼓勵患者多飲水D.集尿袋及時傾倒E.定時更換集尿袋68.患者男性,70歲。便秘多日,護(hù)士告其多吃水果能幫助通便,水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是A.糖類B.纖維素C.維生素CD.蛋白質(zhì)E.膠原物質(zhì)69.患者男性,70歲?,F(xiàn)術(shù)后8小時,仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護(hù)理問題是A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染c.體液過多D.尿潴留E.有皮膚完整性受損的危險70.患者男性,泌尿系感染,醫(yī)囑抗生素治療,護(hù)士執(zhí)行肌內(nèi)注射,選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,注射區(qū)域正確的是A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處C.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處D.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處E.髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的后l/3處71.患者男性,67歲。哮喘發(fā)作伴咳嗽,行超聲霧化吸人治療,正確的做法是A.調(diào)整定時器,打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān),接通電源B.面罩置患者口鼻部,閉口深呼吸C.治療畢,先關(guān)閉電源,再關(guān)霧化開關(guān)D.霧化時,患者呼吸宜淺快E.水槽內(nèi)水量不足及時補充72.白班藥療護(hù)士不用提前為夜班護(hù)士配制肌內(nèi)注射藥物,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,目的是A.防止發(fā)生差錯B.防止出現(xiàn)配伍禁忌C.減少毒性反應(yīng)D.防止降低藥物的效價E.防止浪費藥液73.患者男性,70歲。需輸入1000ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用A.2小時l5分鐘B.2小時45分鐘c.4小時l5分鐘D.4小時45分鐘E.6小時l5分鐘74.某患者在輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)75.患者男性,51歲。在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是A.肺水腫停止輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克立即補充血容量76.護(hù)士為患者同時抽取不同種類的血標(biāo)本時,注入盛放血標(biāo)本容器的正確順序是A.血培養(yǎng)瓶抗凝管干燥管B.血培養(yǎng)瓶干燥管抗凝管C.干燥管血培養(yǎng)瓶抗凝管D.抗凝管血培養(yǎng)瓶干燥管E.干燥管抗凝管血培養(yǎng)瓶77.判定患者缺氧程度時,可以根據(jù)其臨床表現(xiàn)和A.皮膚顏色的改變B.口唇發(fā)紺的程度C.Hb和Pa02值D.Pa02和PaC02值E.意識狀態(tài)變化78.某肺心病患者因呼吸困難,行氣管切開,護(hù)士為其吸痰時,正確的操作是A.動作快并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)B.動作宜慢并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)C.動作輕柔并向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)D.動作輕柔,由上而下,邊插入邊抽吸E.動作迅速,由淺到深,以保證充分吸痰79.患者男性,20歲。在海中游泳時不慎溺水,神志不清,呼吸微弱。被送到急診室,醫(yī)生不在場,護(hù)士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生,等待醫(yī)生到達(dá)立即開始急救B.立即頭偏一側(cè),清理口腔異物,行人工呼吸C.立即進(jìn)行心外按壓,并且雙人交替D.立即心電監(jiān)護(hù),靜脈補液E.立即進(jìn)行心外按壓,除顫80.病者逝去后,護(hù)士進(jìn)行尸體料理,對死者義齒的處理方法是A.取下丟棄B.裝人口中C.取下浸泡在冷水中D.取下交給死者家屬E.取下以便于在口中填塞棉花81.患者男性,49歲。自覺心悸l天,自測脈搏不齊,心電圖示有室性期前收縮,為判定心律失常程度,下列哪項檢查最為必要A.超聲心動圖B.動態(tài)心電圖C.平板運動試驗D.X線E.化驗血清肌酸激酶82.患者男性,60歲。連續(xù)3天測血壓為140/95mmHg。此患者屬于A.正常血壓B.正常高限C.高血壓D.收縮壓正常,舒張壓升高E.收縮壓升高,舒張壓正常83.患者男性,58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天,3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體:腹部叩診鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過水聲,為明確診斷,首選的檢查方法是A.腹部X線片B.腹部CT檢查C.纖維胃鏡檢查D.診斷性腹腔穿刺E.腹部B超84.患兒,ll個月,腹瀉合并中度脫水、代謝性酸中毒,給予補液、糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐,最可能的原因是A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖85.患者女性,48歲。因晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒,l5分鐘后撥打120電話,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場后立即將此患者脫離現(xiàn)場,給予對癥處理,經(jīng)再次對房間進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)其煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道老化,煤氣灶接口處略有松動,煤氣中毒的主要原因是A.安全知識差B.未定時檢查維修C.未定時更換專用管道D.未及時開窗通風(fēng)E.未檢查總開關(guān)86.急診一患者在就診過程中,護(hù)士沒有詢問患者有無青霉素過敏史,即為患者做青霉素試驗,造成患者休克死亡。護(hù)士的醫(yī)療過失行為所占的比重是A.完全責(zé)任B.主要責(zé)任C.同等責(zé)任D.次要責(zé)任E.輕微責(zé)任87.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了。可護(hù)士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)人員給他輸血過程中,病兒突發(fā)心臟驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯是A.無知,無原則,違背了有利病人的原則B.無知,無原則,違背了人道主義原則C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了行善的原則D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則88.患者男性,60歲。因急性心肌梗死來醫(yī)院急診就診,在救治過程中突然發(fā)生心臟驟停。護(hù)士為搶救患者生命實施必要的緊急措施,應(yīng)該做到以下幾點,但不包括的是A.立即通知醫(yī)師B.必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C.避免對患者造成傷害D.依照搶救診療技術(shù)規(guī)范搶救E.根據(jù)患者實際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)89.某護(hù)士,業(yè)務(wù)水平較高,為人熱情但脾氣急躁,護(hù)患關(guān)系緊張。有利于她建立良好護(hù)患關(guān)系的措施是做好患者心理護(hù)理B.加強工作責(zé)任心c.刻苦練習(xí)各項操作技術(shù)D.盡量減少與患者的交流和溝通E.學(xué)會控制情緒,耐心解釋患者的疑問90.一位護(hù)士在與一位患者交談的過程中,當(dāng)患者談到住院以來的高額費用時異常激動、不滿。為了緩解患者的情緒,護(hù)士此時可采用的交談技巧是A.傾聽B.核實C.提問D.闡釋E.沉默二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面A、B、c、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(91~93題共用題干)某ICU護(hù)士,畢業(yè)工作3年來,基本上是一個人護(hù)理某個患者,患者需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé),實施個體化護(hù)理。91.在ICU常運用的護(hù)理方式是A.個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.小組護(hù)理E.臨床路徑92.對ICU的重癥患者護(hù)理以下錯誤的是A.一對一24小時特級護(hù)理B.備齊各種急救設(shè)施和藥品C.制定并執(zhí)行護(hù)理計劃D.正確及時做好各項治療E.每半小時巡視患者一次93.對ICU的重癥患者進(jìn)行護(hù)理記錄時不宜采取的做法是A.字跡端正清晰B.動態(tài)反映病情變化C.使用藍(lán)黑色水筆書寫D.寫錯可刮涂后重寫E.體現(xiàn)以患者為中心(94~96題共用題干)患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性噦音。94.屬于主觀資料的是A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7℃D.無力咳嗽E.肺部干、濕性噦音95.根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問題是A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)96.針對你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注(97~100題共用題干)患者男性,45歲。診斷為“破傷風(fēng)”。97.護(hù)士為其輸液后,消毒手的方法正確的是A.用刷子蘸取肥皂液仔細(xì)刷洗雙手B.流動水沖洗手時,腕部應(yīng)高于肘部C.按“六步洗手法”順序搓洗雙手,持續(xù)15秒D.按“六步洗手法”順序搓洗雙手后,在流水下徹底沖凈E.刷洗的順序是指甲處、指縫、手掌、手背、腕關(guān)節(jié)、前臂98.護(hù)理患者后,穿過的隔離衣處理正確的是A.污染面向外掛于衣櫥內(nèi)B.污染面向外掛于病區(qū)走廊C.污染面向內(nèi)掛于病區(qū)走廊D.污染面向內(nèi)掛于衣櫥內(nèi)E.污染面向內(nèi)掛于病室內(nèi)99.護(hù)理此患者后的敷料處理方法為A.焚燒法8.熏蒸法C.紫外線消毒D.高壓蒸汽滅菌E.電離輻射滅菌法100.患者出院后,其終末消毒錯誤的是A.病室消毒后要開窗通風(fēng)B.病室空氣可用紫外線消毒C.將被服放入污衣袋,先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面E.病室消毒時,被褥應(yīng)攤開、床頭柜要打開(101~103題共用題干)患者男性,75歲。因腦血管意外左側(cè)癱瘓臥床,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家人進(jìn)行預(yù)防壓瘡護(hù)理,護(hù)士向患者家屬講解了發(fā)生壓瘡常見原因.并要求家屬復(fù)述掌握的內(nèi)容。101.家屬復(fù)述發(fā)生壓瘡常見原因不正確的是A.定時翻身,避免長時間受壓B.保持床單被褥干凈、平整、干燥C.搬動患者不托、不拉,抬起來D.注意控制體重,防止難于搬動E.喂患者吃飯時,要防止碎屑掉在床上102.護(hù)士結(jié)合患者講解了壓瘡的好發(fā)部位,此患者的壓瘡最常好發(fā)部位是A.肘部B.足跟部C.肩峰部D.骶尾部E.坐骨結(jié)節(jié)103.兩周后患者家屬找到社區(qū)護(hù)士咨詢,反映患者皮膚局部發(fā)紅、疼痛。護(hù)士到患者家中看患者皮膚,局部皮膚正是患者臥床受壓部位,出現(xiàn)了紫紅、腫脹,皮下有硬結(jié),表皮已經(jīng)有小水泡。目前,患者發(fā)生的壓瘡分期屬于A.潰瘍期B.逆轉(zhuǎn)期C.淤血紅潤期D.炎性浸潤期E.?dāng)⊙Y期,(104~107題共用題干)患者女性,51歲。身高l55cm,體重75k9,因消化性潰瘍少量出血人院檢查。104.就以上信息,應(yīng)給予的適宜飲食為A.低脂飲食B.軟質(zhì)飲食c.少渣飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食105.經(jīng)治療,患者停止出血。查體:體溫38。C,脈搏88次/分,呼吸21次/分,血壓165/95mmH9。應(yīng)為患者選擇的最適宜飲食為A.高蛋白、高纖維素飲食B.高纖維素、低脂飲食C.少渣、高熱量飲食D.低蛋白、低鹽飲食E.低脂、低鹽飲食106.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常,該患者適宜的食譜是A.火腿、魚、菠菜B.咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C.青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D.皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E.土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐107.為進(jìn)一步明確治療效果,需做潛血試驗,試驗前一天患者可進(jìn)食A.青菜B.牛肉C.土豆D.火腿E.皮蛋(108~109題共用題干)患者男性,50歲。腦出血入院,人院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。108.護(hù)士采取降溫效果最好的物理降溫措施是A.使用冰袋B.戴冰c.冷濕敷D.乙醇拭浴E.冰囊冷敷109.為患者進(jìn)行物理降溫時應(yīng)注意A.拭浴時間不超過30分鐘B.主要擦拭后頸部C.擦拭足底時間可稍長D.拭浴后l0分鐘測量體溫E.觀察面色,監(jiān)測呼吸、脈搏(110~113題共用題干)患者男性,38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診,醫(yī)囑給予青霉素80萬u肌內(nèi)注射,每日2次。110.護(hù)士首先為患者做青霉素皮試,執(zhí)行操作時錯誤的是A.皮試前詢問用藥史和過敏史B.用注射用水稀釋皮試液C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.備好鹽酸腎上腺素E.在前臂掌側(cè)下段做皮試111.青霉素皮試液0.1ml含青霉素A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U112.皮試后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,患者可能發(fā)生A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.皮膚過敏反應(yīng)E.青霉素過敏性休克113.根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),首先選用的藥物是A.多巴胺B.地塞米松C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素(114~115題共用題干)患者女性,35歲。因活動后有呼吸困難,近半年有進(jìn)行性加重,并伴有咳嗽,聲音嘶啞,既往患者有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。114.明確診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是A.心電圖B.血管造影C.超聲心動圖D.胸部X線片E.磁共振115.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是A.P波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f波B.P波消失,代之以鋸齒狀f波C.P波變窄,P波寬度<0.12秒D.二尖瓣型P波,P波寬度>0.12秒E.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性不同(116~118題共用題干)患者男性,42歲。間歇性上腹痛3年,有噯氣、反酸、食欲不振,冬春季節(jié)較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇,且突然嘔血400ml。116.該患者出血的原因,最有可能的是A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化117.為確診原因,應(yīng)首選A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.大便隱血試驗D.纖維內(nèi)鏡檢查E.胃液分析118.最適宜采取何種治療A.禁食B.禁食+輸液治療C.禁食+輸血治療D.禁食+輸液+法莫替丁E.輸血治療+酚磺乙胺(119~121題共用題干)患者男性,23歲。因近期感冒出現(xiàn)咳嗽,并有少量咯血,來醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為支氣管擴(kuò)張。119.此疾病最常見的病因是A.嬰幼兒期支氣管一肺組織感染B.先天性支氣管發(fā)育缺陷C.慢性阻塞性肺疾病D.重癥肺炎E.肺結(jié)核120.支氣管擴(kuò)張發(fā)病年齡多見的是A.老、中年期B.兒童、青年期C.幼兒、兒童期D.嬰幼期E.嬰兒期121.支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn)是A.炎癥損壞支氣管內(nèi)血管B.病毒感染引起免疫紊亂C.支氣管畸形造成管內(nèi)血管損壞D.機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能障礙引起肺內(nèi)血管性增加E.慢性炎癥損壞支氣管,以致管腔擴(kuò)張、變形(122~124題共用題干)患者女性,28歲。近兩周工作忙,經(jīng)常加班,睡眠少,就餐時間不保證,三天前來月經(jīng)。昨Et起出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,今晨癥狀加重,并出現(xiàn)有血尿情況,來醫(yī)院就診,經(jīng)檢查醫(yī)生診為尿路感染。122.本患者存在尿路感染的易感因素是A.尿路梗阻B.睡眠不足C.血糖不穩(wěn)定D.身體抵抗力低E.尿路黏膜損傷123.尿路感染最常見的致病菌是A.大腸埃希菌B.福大腸桿菌C.葡萄球菌D.糞鏈球菌E.變形桿菌124.尿路感染最常見的感染途徑是A.直接感染B.淋巴感染C.血性感染D.上行感染E.間接感染(125~128題共用題干)患兒女,l歲。來醫(yī)院查體,體重8.5kg,身高75cm,頭圍46cm,囟門未閉合,家長焦急的詢問護(hù)士,正常情況下小兒囟門閉合最遲的時間。125.護(hù)士說小兒囟門閉合最遲的時間是A.12月B.14月C.16月D.18月E.20月126.小兒囟門閉合延遲的常見原因是A.腦萎縮B.小腦畸形C.發(fā)育不良D.膽紅素腦病E.維生素D缺乏性佝僂病127.護(hù)士又給予了健康指導(dǎo)A.預(yù)防感染B.減少戶外活動C.加強戶外活動D.增加脂肪攝人E.增加蛋白質(zhì)攝入128.護(hù)士在與家長交流中,發(fā)現(xiàn)家長給患兒添加輔食不夠,給予了恰當(dāng)?shù)纳攀持笇?dǎo)是A.米糊、菜泥、蛋黃B.米粥、動物血、水果泥C.爛面、肝泥、蛋D.粥、肉末、肝泥E.稠粥、面條、碎肉、豆制品(129~131題共用題干)患者女性,80歲。既往身體健康,近兩年來常有排便不正常情況發(fā)生,困擾患者生活,來醫(yī)院就診,護(hù)士給予保健指導(dǎo)。129.此患者排便特點是A.便秘,排便次數(shù)減少B.便秘,排便困難C.大便失禁,不受意識控制D.大便失禁,大便不成形E.便秘與大便失禁交替130.老年人排便異常發(fā)生的主要原因是A.胃腸蠕動減慢,肛門括約肌張力下降B.胃腸蠕動減慢,肛門括約肌張力增強C.胃腸蠕動增強,肛門括約肌張力下降D.胃腸蠕動增強,肛門括約肌張力增強E.胃腸功能正常,飲食不當(dāng)131.護(hù)士針對患者情況給予保健指導(dǎo),其中不準(zhǔn)確的是A.食用易消化、吸收、少油、少鹽的飲食B.掌握排便規(guī)律,按時排便C.每日適當(dāng)活動、運動D.堅持使用緩瀉藥E.腹瀉時注意補水(132~135題共用題干)患者男性,69歲。農(nóng)民,無文化,胃癌術(shù)后。護(hù)士在探視時間與其進(jìn)行交談。交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電,護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛,并很煩躁;探視患者的女兒輕輕地安慰;最終交談無法再進(jìn)行下去,不得不終止。132.影響此次護(hù)患溝通的隱秘性因素是A.患者傷口疼痛B.患者無文化C.護(hù)士未關(guān)閉手機(jī)D.患者女兒在場E.患者年齡較大133.導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場134.針對此患者的特點,最佳的護(hù)患關(guān)系模式為A.指導(dǎo)型B.被動型C.共同參與型D.指導(dǎo)一合作型E.主動一被動型135.護(hù)士給予患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)時,可能影響護(hù)患關(guān)系的因素是A.信任危機(jī)B.角色模糊C.責(zé)任不明D.權(quán)益影響E.理解差異二0一三全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力姓名:—準(zhǔn)考證號:——一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.心臟驟停患者的心電圖表現(xiàn),最常見的是A.心室撲動或顫動B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動2.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻木發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死3.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現(xiàn)是A.動脈搏動減弱B.指尖蒼白C.肢體腫脹D.局部麻木刺痛E.指尖溫度升高4.血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理措施是A.患肢局部加溫保暖B.要求患者絕對戒煙C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時抬高患肢,緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期患者做伯爾格運動5.三(四)腔管的正確護(hù)理措施A.放置期間不得輕易放氣以防滑出B.定期抽吸胃管C.出血停止后應(yīng)立即拔管,以防黏膜受損D.放置期間,無需定時測定囊內(nèi)壓力,以防窒息E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4~5天為限6.細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題不包括A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C.體液過多D.疼痛。E.潛在并發(fā)癥:腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克7.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音8.人工肛門自我護(hù)理方法正確的是A.禁忌擴(kuò)張造口B.定時結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣C.造Vl袋內(nèi)排泄物超過3/4時應(yīng)更換造口袋D.肛門袋宜長期持續(xù)使用,減少更換E.根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋大小9.張力性氣胸時首要的急救處理措施是A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補液抗休克c.立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸10.預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點是A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營養(yǎng)C.控制痙攣D.對癥治療E.預(yù)防感染11.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛12.預(yù)防產(chǎn)后乳房脹痛,不正確的措施是A.分娩后馬上吸吮B.確保正確的含接姿勢C.堅持按時喂哺D.做到充分有效的吸吮E.按需哺乳13.早產(chǎn)兒的外觀特點有:A.膚色紅潤,毳毛少B.頭發(fā)分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少E.耳舟直挺14.急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥15.患者女性,68歲。診斷為脊髓型頸椎病,下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖茿.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.早期可以按摩,牽引治療D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療E.MRl可見脊髓受壓16.關(guān)于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯誤‘的是A.早期宮頸癌患者可無自覺癥狀B.患者一旦患病,則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)生于育齡期和老年女性17.甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀是A.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱、多汗D.突眼E.心動過速,18.患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭19.患者男性,75歲。因咳嗽、咳痰來醫(yī)院就診,靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫,此時患者最典型的癥狀是A.發(fā)紺,煩躁不安B.心慌,血壓下降C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前區(qū)可聞及“水泡音”20.患者女性,48歲。近2個月來因日常活動可引起氣急、心悸癥狀,評估此患者心功能為Ⅱ級,應(yīng)如何指導(dǎo)該患者活動A.絕對臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動D.稍事活動E.輕體力工作,下午多休息21.患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是A.鼓勵患者大量進(jìn)食B.盡量避免搬運c.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸22.患者女性,36歲?;硷L(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動脈搏動捫不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常23.患者女性,70歲。因“急性心肌梗死”入院,遵醫(yī)囑絕對臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問題是A.便秘、腹脹與活動減少有關(guān)B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有關(guān)D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)24.患者男性,46歲。檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上l/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全25.患者男性,42歲。下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯誤的護(hù)理措施是A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵患者下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈回流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)患者作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運動26.患兒女,1歲。消瘦,哭鬧時青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左緣2~3肋問可聞及收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄27.患兒男,1歲。診斷為室間隔缺損8個月。3天前,發(fā)熱,咳嗽,近l天來,咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T38。C,Pl60次/分,R45次/分,肝肋下5cm;診斷室間隔缺損合并心力衰竭,服用強心苷時,正確的護(hù)理措施是A.服藥前數(shù)脈搏15秒B.服藥前數(shù)脈搏60秒C.服藥后數(shù)脈搏60秒D.服藥后數(shù)脈搏80秒E.服藥后數(shù)脈搏90秒28.患者女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶El服,保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱栽黾邮秤鸈.腹瀉3天以上還未停止,方可使用止瀉劑29.患者男性,38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解。患者的飲食應(yīng)為A.高熱量、富營養(yǎng)B.乳制品C.牛乳D.生、冷食物E.多纖維素30.患者男性,62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T37.8℃,Pll8次/分,R22次/分,血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是A.體溫升高B.潛在并發(fā)癥:上消化道出血C.活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險31.患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是A.脈搏>120次/分B.收縮壓>100mmHgC.血紅蛋白<80g/LD.尿量<20ml/hE.嘔吐物為暗紅色32.患者女性,45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院,診斷為膽囊結(jié)石,應(yīng)忌食A.蛋白食物B.纖維食物c.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物33.患者男性,50歲?;枷詽僱0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭34.患者女性,68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛l6小時,無惡心嘔吐。查體:體溫38.5。C,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣試驗(+),血常規(guī):白細(xì)胞8.7×109/L,中性粒細(xì)胞84%,尿常規(guī)正常,該患者首選的治療方法是A.局部理療B.禁食、置胃管C.手術(shù)D.應(yīng)用抗生素E.中藥治療35.患者男性,62歲。外傷性腸穿孑L修補術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位.E.肛管排氣36.患者男性,57歲。直腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后l0天,患者出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造口檢查:腸壁淺紅色,彈性差,可伸入一小指。該患者可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是A.造口腸段血運障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘37.患者女性,30歲。肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,直腸指檢:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對該患者的護(hù)理,以下錯誤的是A.物理降溫B.控制排便C.1:5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑患者多飲水38.患者男性,55歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝,1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛??紤]其可能是A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝39.患兒,l歲半,因拒食、啼哭就診,查體:頰黏膜、齒齦、舌面處出現(xiàn)成簇小水皰,部分破潰成潰瘍,頜下淋巴結(jié)腫大,咽充血,診斷為皰疹性口腔炎,護(hù)士健康指導(dǎo)不正確的是A.勤喂水B.其病原體為白色念珠菌C.飲食以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜D.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣E.注意隔離40.患者女性,39歲?;贾夤軘U(kuò)張l0年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ml/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖茿.體位引流B.加強營養(yǎng)C.長期應(yīng)用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸人41.患者男性,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)患者大量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵患者進(jìn)行有效咳嗽42.患者男性,60歲??人?0年,冬春加重,近5年出現(xiàn)氣喘。雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕音,最可能診斷是A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.阻塞性肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎43.患者男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥為A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.潑尼松E.色甘酸鈉44.患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療6個月,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汗、咳嗽、咳痰,追問病史,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,已于3個月前停藥.此患者違反的抗結(jié)核治療原則是A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合45.患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療3個月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,準(zhǔn)備停藥。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D.堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離46.患者男性,28歲,右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音,首先考慮為A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸47.患者男性,25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷,l小時后送至急診室,能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強48.患者男性,35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)士收集到可拔管的信息是A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于lcmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出49.患者女性,36歲。因氣胸行胸膜腔閉式引流時,發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動,囑患者做深呼吸后,水柱仍無波動,提示A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過大D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過小E.引流管阻塞50.患兒男,8個月。發(fā)熱2天,體溫高達(dá)39~39.8℃,咳嗽頻繁,呼吸60次/分,雙肺無明顯的啰音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細(xì)胞偏低,最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌性肺炎E.腺病毒肺炎51.患兒,l個月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)38.9~39.8℃,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸55~65次/分,心率l60~180次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,雙肺可聞及中量的細(xì)小啰A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎c.腺病毒性肺炎D.支氣管哮喘E.支原體肺炎52.患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39。C,胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護(hù)士不能采用的降溫措施是A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.多飲水,增加排尿53.孕婦,妊娠32周,因有下肢水腫前米就診,測血壓120/90mmHg,水腫(+),基礎(chǔ)血壓為90/60mmHg,余正常,該孕婦應(yīng)診斷為A.慢性腎炎合并妊娠B.正常妊娠c.中度妊娠期高血壓疾病D.輕度妊娠期高血壓疾病E.妊娠水腫54.孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是A.臥床休息,左側(cè)臥位B.肛查,了解宮口有無開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即剖宮產(chǎn)55.患者女性,28歲。停經(jīng)40天后,腹痛伴陰道出血l0天,量少。今起腹痛加重而就診,尿妊娠試驗(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少量出血,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之腫物,壓痛(+),考慮可能的疾病是A.難免流產(chǎn)B.附件炎C.流產(chǎn)繼發(fā)感染D.異位妊娠E.卵巢囊腫繼發(fā)感染56.患者女性,29歲。妊娠32周,陰道流血2次,量不多,今日突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,查血壓l00/80mmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其診斷可能是A.陰道靜脈曲張破裂B.妊娠合并官頸癌(:.妊娠合并宮頸息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離57.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時人院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素58.患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)生通知家長接其出院。護(hù)士應(yīng)給予家長的正確指導(dǎo)是A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷59.患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T39.5。C,血WBC5.0×109/L,尿沉渣白細(xì)胞l0~15/HP,紅細(xì)胞多數(shù),護(hù)理措施是A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加藥敏試驗C.每日飲水500mlD.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量60.患者女性,28歲。全身重度水腫,24小時尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血壓104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cl1009mol/L。,首選的治療措施是A.輸清蛋白B.輸新鮮血漿C.應(yīng)用呋塞米D,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用環(huán)磷酰胺61.患者女性,26歲。確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了A.右下肢感染B.右下肢靜脈血栓C.右下肢水腫加重D.藥物的副作用E.治療無效62.患者女性,32歲。因水腫、大量蛋白尿入院,診斷腎病綜合征,治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A.血栓形成B.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎63.患者男性,30歲。堅信有人在食物中放毒,想將他毒死,雖經(jīng)他人再三解釋,不能被說服。護(hù)士在護(hù)理患者進(jìn)食中應(yīng)A.勸其進(jìn)食B.強迫進(jìn)食C.放棄進(jìn)食D.與其他患者共同進(jìn)食E.其他患者先品嘗后再進(jìn)食64.患者男性,28歲。參加同事聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐,心率快,l32次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L.(400mg/dl),處于昏迷狀態(tài),患者護(hù)士應(yīng)該首先考慮的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.催吐c.測量體溫D.注意保暖E.心理護(hù)理65.患者男性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物不清,疑為C0中毒,120接到報警后,首要的處理應(yīng)是A.協(xié)助離開現(xiàn)場B.取平臥位C.氧氣吸入D.建立靜脈通路E.保持呼吸道通暢66.患者男性,35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診,查體:體溫38.8℃,脈搏l40次/分,呼吸30次/分,神志蒙嚨,皮膚潮濕,雙肺有濕啰音,瞳孔等大等圓,對光反射(一),初步診斷為肺部感染,給予抗生素等對癥處理,生命體征Q2h監(jiān)測,護(hù)士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小,煩躁,肢體有抽動及震顫,及時報告醫(yī)師,經(jīng)再次詳細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過時,其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜,立即進(jìn)行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是A.亞硝酸鹽中毒B.食物中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.?dāng)嘲傧x中毒E.?dāng)硵澄分卸?7.患者男性,38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動6小時,大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補充不足,體溫正常,肌肉痙攣。最可能的診斷是A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑68.患者男性,30歲。患破傷風(fēng),意識模糊,牙關(guān)緊閉,角弓反張,四肢抽搐,護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中不妥的是A.使用床檔B.使用牙墊c.約束四肢D.枕立床尾E.光線明亮69.患者男性,20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,控制痙攣的主要護(hù)'理措施是A.住單人隔離病室B.限制親屬探視C.避免聲、光刺激D.按時用鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素70.患者男性,40歲。破傷風(fēng)住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)性痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來源,徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥D.中和游離毒素E.防治并發(fā)癥71.患者女性,25歲。職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準(zhǔn)備出院,護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的健康教育是A.避免勞累,預(yù)防感冒B.每日進(jìn)行運動鍛煉4小時C.吃高蛋白、高熱量飲食D.每l3飲水控制在500mlE.在家承擔(dān)所有家務(wù)勞動72.患者女性,35歲。面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是A.小細(xì)胞低色素貧血B.小細(xì)胞正色素貧血C.大細(xì)胞低色素貧血D.大細(xì)胞正色素貧血E.正色素貧血73.一位卵巢癌患者,今日手術(shù),術(shù)后需保留尿管,家屬詢問護(hù)士尿管需保留幾天,護(hù)士的正確回答是A.保留尿管1天B.保留尿管4~5天C.保留尿管5~8天D.保留尿管10~15天E.保留尿管2~3天74.患者男性,50歲。有慢性肝炎史20年,肝區(qū)隱痛3個月,食欲減退,消瘦乏力。體檢:貧血貌,肝右肋下緣可觸及,質(zhì)硬,輕度壓痛。實驗室檢查:甲胎蛋白陽性,B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位,肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷是A.原發(fā)性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.阿米巴性肝膿腫D.肝囊腫E.細(xì)菌性肝膿腫75.患者女性,32歲。頭痛l年半,近2個月頭痛加重,伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小,后又散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插管,保持呼吸道通暢76.患者女性,40歲。因絨毛膜癌需要化療,家屬了解化療后出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng),護(hù)士正確回答是A.惡心B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.腹瀉E.嘔吐77.患者男性,20歲。陣發(fā)性腹痛,黑便2日。體檢:雙下肢可見散在皮膚瘀點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:血小板計數(shù)l42×109/L,尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞l0~15/HP,透明管型0~3個/HP。其最可能患的疾病為A.急性腸胃炎B.上消化道出血C.急性腎炎D.過敏性紫癜E.急性闌尾炎78.患者男性,31歲。糖尿病2年,病情穩(wěn)定,2天前因事外出未服降糖藥,并過度進(jìn)食,之后感乏力,惡心,口渴,頭痛,呼吸深大,有爛蘋果味,意識不清,皮膚彈性差,初步診斷A.糖尿病酮癥酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.腦血管病79.患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸。怕熱,體重下降明顯,心率110次/分,血壓l30/80mmHg,診斷為Graves病,主要護(hù)理問題是A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險80.患兒女,4歲。體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,血鈣2.5mmol/L,護(hù)士正確的判斷是A.可疑維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期81.患者女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史l0年余。夜間睡眠中突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力2天入院??紤]醫(yī)療診斷為A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TIA82.患者女性,65歲。風(fēng)心病房顫2年。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。該患者當(dāng)前的主要護(hù)理措施是A.心理護(hù)理,減輕焦慮B.觀察生命體征變化C.記出入量D.輸營養(yǎng)藥E.頭部用冰袋冷敷83.患者女性,78歲。高血壓10年,晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,當(dāng)時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療,3天后,病情穩(wěn)定。此患者癱瘓肢體的康復(fù)從什么時候開始A.在發(fā)病3天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練B.在發(fā)病5天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練c.在發(fā)病l周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練D.在發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練E.在發(fā)病3周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練84.患者男性,57歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。入院測血壓150/80mrnH9,脈搏60次/分,呼吸l2次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點觀察A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孔的反應(yīng)二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面A、B、c、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(85~87題共用題干)患者男性,45歲。因間斷胸悶1周,l天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。85.該患者首先考慮的診斷是A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭86.通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在A.50%~60%B.60%~70%C.95%~98%D.70%~80%E.80%~90%87.對該患者正確的護(hù)理是A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管(88~91題共用題干)患者男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。88.可能的診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺89.目前該患者的病變屬于哪一分期A.工期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期90.目前該患者的最主要的護(hù)理診斷是A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險91.為緩解癥狀,重要的護(hù)理措施是A.患肢用熱水袋保溫B.要求患者絕對戒煙C.抬高患肢D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E.鼓勵患者增加運動鍛煉(92~94題共用題干)患兒男,3歲。從生后3個月開始出現(xiàn)L1唇青紫,并逐漸加重,活動后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問有Ⅲ級粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。92.最有可能診斷是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.大動脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥93.患兒哭鬧后,出現(xiàn)面色青紫,呼之不應(yīng),可能是A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.心力衰竭94.治療首選藥物是A.嗎啡B.抗生素C.利尿劑D.碳酸氫鈉E.洋地黃毒苷(95~97題共用題干)患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8。C,脈搏90次/分,呼吸l8次/分,血壓105/80mmHg,查血淀粉酶明顯升高。95.該患者最可能的診斷為A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂96.該患者現(xiàn)存最主要的護(hù)理問題是A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏97.首要的護(hù)理措施是A.監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑補液輸血C.禁食、胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素E.解痙鎮(zhèn)痛(98~103題共用題干)患者男性,52歲。肝硬化,大量腹水。入院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。98.根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征99.為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是A.限制水的攝人,每天少于l000mlB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入100.該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒101.對于該患者的飲食護(hù)理,應(yīng)注意A.限制蛋白質(zhì)每天在20g以內(nèi)B.易消化、高蛋白、高熱量c.多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果D.首選動物蛋白,增加營養(yǎng)E.控制糖的攝入量102.若此時給患者做腦電圖檢查
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