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很多中老年人都受到腰腿痛的困擾,而很多中老年患者的腿痛癥狀主要是由膝關(guān)節(jié)炎引起的??赡芎芏嗳诉€不了解膝關(guān)節(jié)炎的一系列相關(guān)癥狀,更不了解該病要如何進(jìn)行治療,這導(dǎo)致很多膝關(guān)節(jié)炎患者在病情相對比較輕的時候并未重視自身不適癥狀,直至行動功能受到較大影響才前往醫(yī)院進(jìn)行治療,而此時由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性病變比較嚴(yán)重,軟骨受損也相對較重,整體治療困難也相對較大,患者將承受更多不必要的痛苦。膝關(guān)節(jié)炎患者以中老年人為主,隨著年齡的升高,人體各組織開始出現(xiàn)不同程度的退行性變化,而膝關(guān)節(jié)作為人體重要的運(yùn)動和承力關(guān)節(jié)其退行性變化是比較明顯的。除了退行性變化以外,很多不利外部因素都會進(jìn)一步增加膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風(fēng)險,例如外傷、長時間高強(qiáng)度的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動、感染、炎癥侵襲、遺傳等。正因為病因相對比較復(fù)雜,所以該病發(fā)病率相對較高,而且以中老年患者最為常見,隨著病情的發(fā)展,患者膝關(guān)節(jié)活動受限的情況將逐漸加重,病情比較嚴(yán)重的患者將喪失行動功能。為了讓大家更好的了解膝關(guān)節(jié)炎的相關(guān)內(nèi)容,本文將針對膝關(guān)節(jié)炎的癥狀以及治療預(yù)防措施進(jìn)行詳細(xì)介紹。很多人都聽聞過膝關(guān)節(jié)炎,但普通群眾對該病的認(rèn)識程度其實(shí)都比較淺,大家對于膝關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識多數(shù)都停留在“膝蓋疼”這一層面,其實(shí)膝關(guān)節(jié)炎病情隨時間變化的情況還是比較明顯的。多數(shù)膝關(guān)節(jié)炎患者初期臨床癥狀并不是很明顯尤其是一些對自身健康狀況不是很重視的群體可能并不會發(fā)現(xiàn)異常情況,此期間患者臨床癥狀并不嚴(yán)重,正常少量行走幾乎無異常感受,僅有偶發(fā)性短暫關(guān)節(jié)疼痛,在此階段,患者只有長時間行走或者超負(fù)荷承力運(yùn)動的情況下才會出現(xiàn)比較明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀。初期膝關(guān)節(jié)炎對患者日常生活不會造成明顯影響,因而多數(shù)患者并未接受妥善治療[1。]早期膝關(guān)節(jié)炎患者臨床癥狀有所加重,主要癥狀仍為膝關(guān)節(jié)疼痛,此期間患者膝關(guān)節(jié)疼痛頻率有所升高,而且運(yùn)動疼痛觸發(fā)量降低,行走運(yùn)動超過一定量后即會出現(xiàn)比較明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛。上樓或上坡這種膝關(guān)節(jié)負(fù)重較大的活動下,患者短時間內(nèi)就會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀。此時從外觀上來看,患者膝關(guān)節(jié)處并無明顯形態(tài)上的改變,但觸診可發(fā)現(xiàn)患者關(guān)節(jié)周邊存在壓痛癥狀。另外,此期間患者髕骨研磨試驗呈陽性(患者沿滑車部向遠(yuǎn)處滑動髕骨出現(xiàn)疼痛癥狀或異響)。此期間患者關(guān)節(jié)活動度一般,正?;顒臃忍弁床幻黠@,增大活動幅度后部分患者出現(xiàn)疼痛癥狀。中期膝關(guān)節(jié)炎患者臨床癥狀進(jìn)一步加重,疼痛癥狀可持續(xù)存在?;颊呱倭啃凶咛弁醇疵黠@加劇,正?;顒邮艿揭欢ㄏ拗?。觸診可發(fā)現(xiàn)患者關(guān)節(jié)縫隙以及周邊存在明顯的壓痛情況。絕大多數(shù)患者存在膝關(guān)節(jié)周邊組織腫脹的癥狀,觸之疼痛加劇。觀察患者膝關(guān)節(jié)形態(tài),可見患者膝關(guān)節(jié)存在一定程度的畸形,絕大多數(shù)患者為內(nèi)翻畸形。指導(dǎo)患者進(jìn)行髕骨研磨試驗可見其呈陽性反應(yīng)?;颊哒w關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,且病情發(fā)展至此患者正常功能受損已經(jīng)比較嚴(yán)重[2]。晚期膝關(guān)節(jié)炎患者其疼痛癥狀持續(xù)不斷,患者行動功能幾乎全部喪失,病情較重的患者完全不能行走,即使是病情相對較輕的患者也需要較多的外力支持才能少量行動。患者膝關(guān)節(jié)變形情況明顯,可直觀發(fā)現(xiàn)患者關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形的問題。觸診過程中患者不僅膝關(guān)節(jié)周邊組織壓痛比較明顯,而且上下一定區(qū)域內(nèi)也出現(xiàn)痛、漲、麻等不適癥狀,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥進(jìn)一步對周邊組織造成侵害。此階段患者髕骨研磨試驗仍為陽性。關(guān)節(jié)自主活動能力受到極大限制,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性進(jìn)一步下降??偨Y(jié)來講,膝關(guān)節(jié)炎必然以膝關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,但是處于不同階段的患者其臨床癥狀差異比較大,早期膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀不明顯,而晚期由于炎癥癥狀持續(xù)加重,患者滑膜、關(guān)節(jié)囊以及軟骨組織受損情況不斷加重,因而患者疼痛癥狀顯著加重,疼痛可持續(xù)出現(xiàn)。除了疼痛之外,關(guān)節(jié)腫脹也是膝關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,部分患者不僅紅腫熱痛的炎癥癥狀比較明顯而且還有關(guān)節(jié)積液的問題。很多患者還表示自己患上膝關(guān)節(jié)炎后早期腿腳不靈便,剛起床的時候感覺自己的關(guān)節(jié)活動度大幅下降,但在起床活動一段時間后這種關(guān)節(jié)僵硬的癥狀將得到一定程度的改善[3]。用較大篇幅介紹膝關(guān)節(jié)炎的癥狀之后我們應(yīng)該對膝關(guān)節(jié)炎的治療措施有一定了解。目前,膝關(guān)節(jié)炎治療方案主要以藥物治療和手術(shù)治療為主,理療等治療方案可作為輔助治療手段。藥物治療包括環(huán)節(jié)疼痛的非甾體抗炎藥以及其他具有解熱鎮(zhèn)痛功效的藥物。除此之外,還應(yīng)該給予患者一定的軟骨保護(hù)類藥物,比如當(dāng)前臨床工作中比較常用的硫酸軟骨素以及氨基葡萄糖等,硫酸軟骨素能夠有效改善軟骨的血供情況,促進(jìn)受損的關(guān)節(jié)軟骨在一定程度上進(jìn)行自我修復(fù)。很多醫(yī)生還會要求患者服用復(fù)合維生素,包括維生素C、維生素D在內(nèi)的多種維生素都對膝關(guān)節(jié)炎有一定的輔助治療作用。藥物治療中,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療療效也比較好藥物包括起潤滑和修復(fù)作用的藥物以及鎮(zhèn)痛藥物。除了藥物治療外,病情嚴(yán)重的患者可選擇手術(shù)治療,關(guān)節(jié)鏡治療創(chuàng)傷小、療效較好?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】海棠,烏蘭叁旦,阿日根其其格,等.一種治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的藥物組合及其使用方法:,
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