2023年三甲醫(yī)院復(fù)審心得體會

第16頁共16頁2023年?三甲醫(yī)院復(fù)?審心得體會?目錄第?一篇：三甲?醫(yī)院復(fù)審心?得體會第?二篇：__?_年醫(yī)院急?診科三甲復(fù)?審工作總結(jié)?心得體會匯?報___.?12.10?第三篇：?三甲醫(yī)院復(fù)?審心得心內(nèi)?科第四篇?：三甲復(fù)審?工作的心得?體會第五?篇：迎接三?甲復(fù)審工作?的心得體會?更多相關(guān)?范文正文?第一篇：?三甲醫(yī)院復(fù)?審心得體會?三甲醫(yī)院?復(fù)審心得體?會___?年___月?___日，?我院迎來了?期盼已久的?三甲復(fù)評，?這是一件緊?張卻激動人?心的事。三?級甲等綜合?醫(yī)院是目前?能代表國內(nèi)?最高水平醫(yī)?院的標(biāo)志之?一，創(chuàng)建難?，保持更難?，只有順利?通過這次復(fù)?核檢查，醫(yī)?院才能取得?更好的發(fā)展?。三甲醫(yī)院?復(fù)評的過程?是漫長而痛?苦的，是需?要奉獻(xiàn)的。?阿德勒曾說?：奉獻(xiàn)乃生?活的真正意?義；高爾基?說：要重返?生活就須有?所奉獻(xiàn)，所?以我們想重?返正常的生?活就必須有?所奉獻(xiàn)。保?劍鋒從磨礪?出，只有經(jīng)?歷了此次磨?礪，才能得?到完全的升?華重生。?等級醫(yī)院的?復(fù)評工作已?經(jīng)圓滿結(jié)束?，在過去的?漫長的準(zhǔn)備?階段，輸血?科在時間緊?、任務(wù)重、?標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)的情?況下，上下?擰成一股繩?，鼓足一股?勁，爭分奪?秒，全力以?赴，為取得?三甲復(fù)審這?一戰(zhàn)役的最?終勝利而努?力奮斗！輸?血科雖作為?眾多輔助科?室中的一個?小科室，但?也是此次三?甲醫(yī)院復(fù)評?的必查科室?，為了更好?的完成三甲?復(fù)評相關(guān)工?作，使各項?工作能落實?到位，我科?在主任的帶?領(lǐng)下，根據(jù)?"三甲"復(fù)?核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)?行了逐條疏?理，對照標(biāo)?準(zhǔn)，尋找差?距，制定方?案并作了詳?細(xì)分工，大?家各司其職?，對臺帳資?料進(jìn)行不斷?完善。此間?準(zhǔn)備工作的?重點集中在?對照標(biāo)準(zhǔn)、?完善科室制?度、合理安?排工作流程?、嚴(yán)格技術(shù)?操作規(guī)范等?方面。具體?的做法是：?1、統(tǒng)一?思想：要求?科室全員重?視并認(rèn)真對?待三甲復(fù)審?工作，三甲?復(fù)審是對我?們過去工作?的總結(jié)，在?準(zhǔn)備工作階?段，要善于?發(fā)現(xiàn)實際工?作中存在的?缺點與不足?，對照三甲?醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)?來提高并完?善。2、?認(rèn)真___?并完善臺賬?工作：對照?三甲醫(yī)院的?要求，逐條?完善必須的?工作制度，?對于不完善?的部分，落?實到人，限?期完成，盡?最大努力把?工作做的更?加___，?同時合理安?排時間全員?認(rèn)真學(xué)習(xí)、?梳理消化。?⒊、應(yīng)三?甲醫(yī)院的要?求，認(rèn)真_?__實踐：?在實際工作?中，嚴(yán)格按?照三甲醫(yī)院?要求，全體?醫(yī)護(hù)人員進(jìn)?行自檢自查?，結(jié)合自身?存在的不足?，及時想方?設(shè)法彌補，?不斷改善硬?件條件。?4、創(chuàng)新：?為更好的完?善我院臨床?輸血管理工?作，輸血科?除在完成好?科室日常工?作和三甲醫(yī)?院要求的臺?賬工作外，?在臨床輸血?管理方面積?極探索、不?斷創(chuàng)新，并?取得了一定?的成績，得?到了評審專?家的好評。?具體內(nèi)容如?下：⑴每?月在院內(nèi)網(wǎng)?上對臨床醫(yī)?師用血進(jìn)行?評價公示?⑵每月在院?內(nèi)網(wǎng)上對護(hù)?理輸血質(zhì)量?考核進(jìn)行通?報。⑶每?月在院內(nèi)網(wǎng)?上對臨床輸?血質(zhì)量考核?進(jìn)行通報。?⑷每月在?院內(nèi)網(wǎng)上對?醫(yī)學(xué)專用科?自體血液回?輸率進(jìn)行評?價公示。?⑸每月對臨?床輸血病例?進(jìn)行統(tǒng)計并?報護(hù)理部、?醫(yī)務(wù)部。?⑹定期在院?內(nèi)網(wǎng)上對全?院進(jìn)行輸血?知識的培訓(xùn)?，培訓(xùn)結(jié)果?良好。通?過此次三甲?復(fù)評，輸血?科的工作更?有目標(biāo)了，?制度更加規(guī)?范了，管理?水平也得到?了一定的提?高；我們將?繼續(xù)加強對?臨床輸血的?管理力度，?增加輸血相?關(guān)知識的宣?傳，以使我?院臨床輸血?工作更加規(guī)?范化、合理?化，安全化?和有效化。?第二篇：?___年醫(yī)?院急診科三?甲復(fù)審工作?總結(jié)心得體?會匯報__?_.12.?10__?_年急診科?三甲醫(yī)院復(fù)?審工作總結(jié)?心得體會匯?報___年?對于我院來?說是難忘的?一年，對于?我急診科是?充滿挑戰(zhàn)、?催人奮進(jìn)的?一年。將近?年底，個專?家組、考核?組均要來我?院檢查，我?院全體工作?人員，在院?領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)?下，齊心協(xié)?力，克服多?點檢查備戰(zhàn)?、人員不足?、工作量巨?大的困難，?最終以優(yōu)異?的成績順利?通過三級甲?等醫(yī)院評審?，我急診科?的工作也得?到了評審專?家的一致認(rèn)?可。這里將?我急診科三?甲復(fù)審工作?做一簡單總?結(jié)。一、?了解自身實?際情況，明?確復(fù)審達(dá)標(biāo)?要求我醫(yī)?院急診科經(jīng)?過多年的發(fā)?展，已具有?相當(dāng)規(guī)模，?主要重心為?院前急救為?主，是交通?事故急救中?心，旅游急?救中心，緊?急救援中心?（120）?。每年急診?量達(dá)三萬余?人次。對車?禍外傷及急?危重病人開?設(shè)“綠色通?道”，有效?的解決了急?危重病人，?車禍傷員及?時救治問題?。我科通?過學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)?其評審標(biāo)準(zhǔn)?主要是依照?《急診科建?設(shè)與管理指?南（試行）?___年》?來制定的，?其要求非常?全面，包括?設(shè)置與運行?、人員配置?、科室管理?、檢查評估?、儀器設(shè)備?及藥品配置?基本標(biāo)準(zhǔn)、?急診醫(yī)師、?護(hù)士技術(shù)和?技能要求。?根據(jù)《急?診科建設(shè)與?管理指南（?試行）__?_年》我急?診科仍存在?主要一下不?足：1.?無急診監(jiān)護(hù)?室、留觀室?、手術(shù)室，?值班需要單?獨一套人員?排班；2?.人員比例?不足：主治?醫(yī)師及護(hù)師?要占急診科?人員的__?_%以上，?急診手術(shù)室?要配備洗手?護(hù)師一名或?；3.缺?少設(shè)備：麻?醉（范本）?機、床邊b?超機、床邊?___光機?，開胸、剖?腹探查手術(shù)?包、手術(shù)_?__品4?.要完善近?四年的靜態(tài)?資料的準(zhǔn)備?工作5.?___本科?醫(yī)務(wù)人員加?強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?（應(yīng)知應(yīng)會?、核心醫(yī)療?制度、感控?知識、法律?法規(guī)、各項?基本技能操?作、重點病?重服務(wù)流程?、病歷書寫?、死亡病例?討論、抗生?素使用原則?、傳染病報?告等）明?確急診科主?要整改的主?要方向為：?進(jìn)一步完善?科室建設(shè)，?特別是院內(nèi)?急救，協(xié)調(diào)?補足人員比?例，規(guī)范服?務(wù)流程、制?定及完善科?室相關(guān)規(guī)章?制度、崗位?職責(zé)及法律?法規(guī)，加強?業(yè)務(wù)培訓(xùn)，?熟練掌握急?診常用的技?術(shù)操作和相?關(guān)專業(yè)知識?，及時準(zhǔn)確?書寫各類記?錄，加強醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)建設(shè)?，進(jìn)一步抓?好醫(yī)療質(zhì)量?與安全，并?促進(jìn)科室科?研能力的進(jìn)?一步提升。?二、高度?重視，__?_得力，確?保實效醫(yī)?院高度重視?，第一時間?成立了三甲?醫(yī)院復(fù)評達(dá)?標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)?小組，設(shè)立?了三甲迎評?辦公室，我?急診科設(shè)立?了三甲聯(lián)絡(luò)?員和各個小?組，科室主?任為第一負(fù)?責(zé)人，迅速?開展復(fù)評工?作。全院學(xué)?習(xí)動員。醫(yī)?院召開了全?院干部動員?大會，科室?開展了全科?動員大會，?號召每一位?職工發(fā)揚拼?搏與奉獻(xiàn)精?神，自覺投?入到“三甲?復(fù)評”達(dá)標(biāo)?活動中，全?院迅速掀起?達(dá)標(biāo)活動_?__。科?學(xué)分解責(zé)任?。在深刻領(lǐng)?會標(biāo)準(zhǔn)的前?提下，主任?、護(hù)士長的?帶領(lǐng)我科骨?干，科室制?定了切實可?行的達(dá)標(biāo)計?劃和措施。?設(shè)立科室各?個工作小組?，明確任務(wù)?，責(zé)任到人?，以強化基?礎(chǔ)管理、質(zhì)?量管理、醫(yī)?療安全、三?基訓(xùn)練、改?善醫(yī)患關(guān)系?、提高服務(wù)?質(zhì)量為重點?，逐條逐項?對照1標(biāo)?準(zhǔn)，嚴(yán)抓落?實。對于已?經(jīng)達(dá)標(biāo)的部?分，要求保?持常態(tài)運行?，尤其是醫(yī)?療質(zhì)量管理?核心制度、?各級各類人?員崗位職責(zé)?、診療操作?規(guī)程、醫(yī)德?規(guī)范等，做?到常抓不懈?，形成慣性?運轉(zhuǎn)；應(yīng)該?達(dá)標(biāo)而尚不?完善的部分?，認(rèn)真進(jìn)行?查缺補漏，?及時落實整?改措施，力?爭達(dá)標(biāo)優(yōu)秀?；對于難度?較大的指標(biāo)?，及時向醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)反映?，積極創(chuàng)造?條件，制定?切實可行計?劃，逐步完?善提高，確?保復(fù)評前全?面達(dá)標(biāo)。?三、積極協(xié)?調(diào)、以評促?建，按時完?成整改，順?利迎檢我?們面對新的?醫(yī)院等級評?審標(biāo)準(zhǔn)，無?論從標(biāo)準(zhǔn)制?定、項目設(shè)?計、內(nèi)涵質(zhì)?量、專業(yè)要?求，與以前?相比，不但?更加嚴(yán)格，?而且更加科?學(xué)和實際，?形式更為嚴(yán)?竣。但“三?甲”復(fù)審對?我院事業(yè)發(fā)?展會起到巨?大的推動作?用和深遠(yuǎn)的?歷史影響。?院長及我科?主任果斷決?定，明確指?示要克服一?切困難，以?評促建，爭?取以優(yōu)秀的?成績在中心?級醫(yī)院中第?一批通過檢?查。三甲辦?多次召開各?級各類人員?會議，研究?部署三甲達(dá)?標(biāo)準(zhǔn)備工作?。我急診科?聯(lián)絡(luò)員積極?協(xié)調(diào)，對照?標(biāo)準(zhǔn)，尋找?差距，制定?方案，舉全?科全院之力?，全力解決?，每___?分必爭取。?原來急診科?沒有監(jiān)護(hù)室?、留觀室、?手術(shù)室，需?要將原來的?磁共振搬走?后的房間重?新裝修，重?新建設(shè)工程?量大、工期?緊張，護(hù)士?長盡心盡力?，天天督導(dǎo)?工程隊加班?加點保質(zhì)保?量完成工程?建設(shè)；所有?靜態(tài)資料內(nèi)?容繁多，要?準(zhǔn)備數(shù)年的?資料，而且?規(guī)格要求不?斷反復(fù)修改?，時間緊迫?，我科醫(yī)護(hù)?人員日夜連?續(xù)加班，大?家都沒有怨?言，發(fā)揮了?科室強大的?團(tuán)隊力量。?保證了各項?整改工作順?利的按時完?成。第一?次預(yù)審?fù)ㄟ^?后，全院進(jìn)?入了“三甲?”迎檢倒計?時。專家嚴(yán)?謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)?度，系統(tǒng)思?考問題的深?度，給我科?提出的有針?對性的指導(dǎo)?意見，讓全?科醫(yī)護(hù)人員?感到了壓力?。針對預(yù)審?時專家給我?們提出的每?一個問題，?我們都是舉?一反三，進(jìn)?行梳理消化?，拿出解決?辦法，落實?責(zé)任人，限?定完成時限?，盡最大努?力把工作做?得___，?我們以“不?分白天與黑?夜”的精神?，苦干一個?月，每天晚?上積極開展?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至?10點，休?息的全來上?課，值班的?保證正常的?急診工作次?序，不推諉?病人，保證?正常的出診?，正常的搶?救與住院收?容。通過我?科全體醫(yī)護(hù)?人員的辛勤?努力，專家?組在對我科?進(jìn)行現(xiàn)場考?核時，我們?醫(yī)護(hù)人員的?表現(xiàn)非常精?彩，操作規(guī)?范準(zhǔn)確，答?題流利順暢?，順利地通?過了各個專?家組的考核?。這些成績?的后面不知?凝聚了同志?們多少辛勞?的汗水。?正是因為有?了這些忘我?工作的同志?，才有了事?業(yè)長盛不衰?的根基，正?因為有了這?種團(tuán)結(jié)一心?，一鼓作氣?的精神，才?有了醫(yī)院長?治久安的士?氣。這是醫(yī)?院在經(jīng)過“?三甲復(fù)審”?鍛造后，積?累下來的最?寶貴的財富?和強大的精?神力量。?四、主要經(jīng)?驗和做法?通過“三甲?”復(fù)審，回?顧近來取得?的成績，總?結(jié)主要有以?下五個方面?的經(jīng)驗和做?法：（一?）統(tǒng)一思想?，團(tuán)結(jié)一心?，發(fā)揮團(tuán)隊?力量“三?甲”復(fù)審，?對于我院來?說是發(fā)展史?上的大事，?新的三甲醫(yī)?院標(biāo)準(zhǔn)要求?更加高，因?此可以通過?這次迎評過?程，把我院?的整個醫(yī)院?科室建設(shè)、?醫(yī)療服務(wù)水?平提升到一?個更高的臺?階，對整個?醫(yī)院的發(fā)展?是有積極的?促進(jìn)意義的?。所以明確?了這個目標(biāo)?，為了做成?一件這樣的?大事，我們?是要統(tǒng)一思?想，步調(diào)一?致，形成凝?聚力，發(fā)揮?團(tuán)隊力量，?才能克服種?種困難達(dá)到?目標(biāo)，形成?心往一處想?、勁往一處?使的強大合?力。（二?）明確目標(biāo)?，強化責(zé)任?醫(yī)院將三?甲復(fù)審的分?值進(jìn)行量化?分配，通過?崗位目標(biāo)管?理制度做為?確保此次三?甲復(fù)審?fù)ㄟ^?的有效手段?，形成了部?門有分值，?人人有任務(wù)?的目標(biāo)責(zé)任?機制。按照?責(zé)權(quán)利相結(jié)?合的原則，?出臺了考核?獎懲辦法。?院領(lǐng)導(dǎo)與各?科室分別簽?訂了三甲復(fù)?審責(zé)任狀，?極大地強化?了全院干部?職工的三甲?復(fù)審的責(zé)任?意識?？剖?進(jìn)一步設(shè)立?各個小組，?合理分配任?務(wù)，全員行?動。各級領(lǐng)?導(dǎo)俯下身子?真抓實干，?咬住目標(biāo)不?放松，確保?了任務(wù)目標(biāo)?的全面實現(xiàn)??？朔r間?緊、任務(wù)重?等諸多困難?和不利因素?，為我院此?次迎檢工作?達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，?做了制度上?的充分準(zhǔn)備?。（三）?周密部署，?層層把關(guān)?我院在三甲?復(fù)審中，舉?全院之力，?調(diào)動一切可?以調(diào)動的積?極因素，充?分發(fā)揮每一?個___成?員的作用，?著力進(jìn)行迎?檢的準(zhǔn)備工?作，提高了?全員的迎檢?意識，增強?全員按照管?理規(guī)范的對?照達(dá)標(biāo)的能?力。一是院?級領(lǐng)導(dǎo)及各?職能科室按?分管部門及?職責(zé)加強了?監(jiān)督檢查力?度。強化了?核心制度落?實的檢查、?各項操作技?能的考核，?院感流程的?改造及各項?記錄的檢查?及醫(yī)療質(zhì)量?的管理。二?是科室對照?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了?自檢自查。?以科主任、?護(hù)士長作為?科室質(zhì)量控?制的第一責(zé)?任人，負(fù)責(zé)?對醫(yī)護(hù)人員?進(jìn)行達(dá)標(biāo)指?導(dǎo)和工作自?查，在通過?學(xué)習(xí)其它兄?弟醫(yī)院工作?經(jīng)驗的基礎(chǔ)?上，按照醫(yī)?院的管理要?求，結(jié)合自?身的實際情?況，想方設(shè)?法彌補不足?，聽取大家?的意見和建?議，充分調(diào)?動科室每個?成員的工作?積極性，保?證了整改工?作得以落實?到位。三是?迎檢過程流?暢___，?各部門分工?合作，__?_安排有序?，服務(wù)接待?熱情周到，?給專家組留?下了深刻的?印像，體現(xiàn)?了我院良好?的精神風(fēng)貌?。（四）?準(zhǔn)備充分，?領(lǐng)導(dǎo)支持?為了此次評?審專家組的?迎檢工作，?醫(yī)院先后多?次___相?關(guān)部門到兄?弟醫(yī)院學(xué)習(xí)?管理經(jīng)驗，?借鑒完善管?理制度。預(yù)?檢時我急診?科的迎檢人?員積極向?qū)?家進(jìn)行學(xué)習(xí)?請教，積極?解決專家提?出的整改意?見，預(yù)檢后?醫(yī)院再次請?___醫(yī)大?的相關(guān)專家?來我院再次?指導(dǎo)整改。?正式檢查前?，再次__?_全院各科?室一對一相?互模擬檢查?，再三找問?題補漏洞，?力求___?，從而進(jìn)一?步堅定了我?院通過“三?甲”復(fù)審的?信心。（?五）挖掘文?化價值，適?度鞭策激勵?在三甲復(fù)?審過程中，?醫(yī)院還注重?結(jié)合醫(yī)院文?化建設(shè)，充?分發(fā)揮醫(yī)院?文化對__?_目標(biāo)的促?進(jìn)作用，激?發(fā)廣大職工?的工作熱情?，深入挖掘?醫(yī)院文化對?職工在迎檢?中的價值肯?定與積極的?促進(jìn)作用，?通過院報正?面宣傳和反?面點評兩種?途徑，弘揚?無私奉獻(xiàn)，?院興我榮的?價值觀念，?形成了人人?投身三甲，?忘我工作的?局面。五?、下一步急?診科總體工?作的方向?雖然這次我?院成功地通?過了三甲復(fù)?審，但仍要?保持清醒的?認(rèn)識，客觀?評價自己，?要充分認(rèn)識?到我急診科?還有很多路?要走。所以?今后的急診?科工作必須?做到以下幾?方面工作。?一、認(rèn)真?整理專家在?會上和檢查?中提出的問?題，拿出整?改意見，落?實盡快整改?。二、繼?續(xù)發(fā)揚不怕?苦不怕累、?同心協(xié)力的?團(tuán)隊精神，?保持良好的?精神面貌。?繼續(xù)擴大我?急診科已有?的優(yōu)勢項目?（___）?三、建立?科學(xué)的長效?機制：三甲?復(fù)審是一過?性的，但它?是提高醫(yī)院?管理水平、?技術(shù)水平、?服務(wù)水平的?有效機制和?評價標(biāo)準(zhǔn)。?復(fù)審過后不?能出馬放南?山的現(xiàn)象，?也不允許一?些已經(jīng)改正?的___病?又犯。我們?一定要在今?后的工作中?運用三甲的?標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格?要求各項工?作，堅持好?各項規(guī)章制?度的落實，?并形成檢查?、審核、反?饋、整改和?獎懲的長效?機制，并將?扎實地貫徹?始終，因為?這是成功生?存的基礎(chǔ)，?是科室發(fā)展?和進(jìn)步的必?經(jīng)之路。?四、加強人?才隊伍的建?設(shè)。加強科?室中層骨干?力量的培養(yǎng)?，這次評審?成功，科室?骨干帶領(lǐng)全?體人員做出?了巨大的努?力，取得了?良好的成績?。要真正達(dá)?到三甲醫(yī)院?的標(biāo)準(zhǔn)，這?就要求大?家，勤學(xué)習(xí)?專業(yè)知識和?管理知識，?加強個人修?養(yǎng)。科室只?有骨干隊伍?優(yōu)秀了，才?能帶領(lǐng)出一?支有修養(yǎng)和?戰(zhàn)斗力的急?診隊伍。?五、進(jìn)一步?加強急診科?科研工作。?完善《__?_的成因和?特點研究》?課題創(chuàng)傷數(shù)?據(jù)庫原始資?料的輸入，?___全科?人員積極參?與，改善科?研人員力量?不足的問題?。六、急?診科下一步?工作要點?<1>加強?急診科院內(nèi)?急救的建設(shè)?：（1）?．急診監(jiān)護(hù)?室：加強監(jiān)?護(hù)室的收容?，完善病歷?書寫，加強?病歷質(zhì)量的?監(jiān)控。（?2）.留觀?室：加強留?觀病人的收?容及管理，?加強監(jiān)控留?觀病人的醫(yī)?療質(zhì)量。?（3）.維?護(hù)急診手術(shù)?室的正常運?作。（4?）.加強人?才培養(yǎng)，每?年定期送骨?干醫(yī)護(hù)人員?到___醫(yī)?大學(xué)進(jìn)修學(xué)?習(xí)，每年讓?新定科醫(yī)?師到全院輪?科學(xué)習(xí)。?<2>、繼?續(xù)堅持定期?___科室?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考?核（1）?.強化學(xué)習(xí)?醫(yī)院核心醫(yī)?療制度（?2）.定期?心肺復(fù)蘇技?能培訓(xùn)，特?別是新進(jìn)人?員、實習(xí)、?進(jìn)修人員的?培訓(xùn)（3?）.高級生?命支持的培?訓(xùn)：氣管插?管、深靜脈?穿刺、動脈?穿刺、電復(fù)?律、呼吸機?使用、創(chuàng)?傷急救（?4）.重點?病種的服務(wù)?流程：急性?創(chuàng)傷、急性?心肌梗死、?急性心力衰?竭、急性腦?卒中、急性?顱腦損傷、?急性___?的急救流程?（5）.?感控知識，?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生規(guī)范落?實（6）?.抗菌藥物?分級管理及?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則（?7）.傳染?病信息報告?管理規(guī)范?<3>加強?醫(yī)療質(zhì)量與?安全控制?（1）.加?強對門急診?病歷的書寫?規(guī)范（2?）.加強對?每月死亡病?歷的質(zhì)量監(jiān)?控，每月底?前將本月死?亡病例完善?死亡討論后?交病案室?保存。（?3）.定期?召開科內(nèi)醫(yī)?療質(zhì)量與安?全會議，及?時發(fā)現(xiàn)科里?的醫(yī)療安全?不良事件，?總結(jié)經(jīng)驗教?訓(xùn)，做到預(yù)?防為主，把?風(fēng)險扼制在?萌芽狀態(tài)。?最后，經(jīng)?過前一階段?的堅苦努力?，我們順利?的通過了三?甲復(fù)審，這?項成果的取?得，來之不?易，我們因?繼續(xù)弘揚在?此次復(fù)審過?程中積累下?來的踏實肯?干、任勞任?怨、不計得?失、全力以?赴的精神和?正氣，同時?總結(jié)對照標(biāo)?準(zhǔn)、認(rèn)真整?改、查找不?足、規(guī)范管?理的工作經(jīng)?驗，以利?于在今后的?工作中繼續(xù)?發(fā)揚，推動?各項工作開?展。愿我們?急診科越來?越發(fā)展壯大?。___?醫(yī)院急診科?___年?___月_?__日星期?二第三篇?：三甲醫(yī)院?復(fù)審心得心?內(nèi)科三甲?復(fù)審心得?——不積硅?步無以致千?里，不積小?流無以成江?海___?年___月?，我院即將?迎接總部對?我院的三甲?復(fù)審工作。?在迎接復(fù)審?檢查之前，?全院干部職?工上下一心?，緊張有序?地忙碌著。?我科作為重?點學(xué)科是本?次的必檢科?室之一，雖?然我們做了?較充分的準(zhǔn)?備工作，但?檢查前大家?心里難免有?些緊張，唯?恐哪里做得?不夠好。面?對紛繁復(fù)雜?的事務(wù)，如?何合理安排?日常工作，?既要保證臨?床工作的安?全運行，又?要如期保質(zhì)?保量做好檢?查前準(zhǔn)備工?作，這對我?們每位臨床?醫(yī)生都是一?次嚴(yán)峻的挑?戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶?來壓力，也?帶來動力。?通過這次檢?查我具有頗?深的感觸。?首先，從?這次迎“三?甲”復(fù)審的?準(zhǔn)備過程，?我深深體會?到“不積硅?步，無以致?千里”。其?實我們醫(yī)院?相關(guān)制度、?職責(zé)、規(guī)范?、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?、工作流程?都比較全面?。但能否保?證落實到位?關(guān)鍵取決于?細(xì)節(jié)是否落?實。心內(nèi)科?急癥病人多?，其中部分?是急性心肌?梗死患者，?因此處理速?度是關(guān)鍵。?我經(jīng)常是小?跑干活，每?一個患者所?作的第一件?事就是測生?命體征，隨?之立即行心?電圖檢查了?解是否存在?心梗及梗死?部位，用最?短的時間問?病史，然后?即刻下達(dá)醫(yī)?囑，向家屬?交代病情，?下達(dá)病危通?知單。如果?需要急診p?ci，又要?即刻完成術(shù)?前準(zhǔn)備。在?忙碌中容易?忽視或遺漏?相關(guān)制度的?落實。而心?內(nèi)科是風(fēng)險?較大的科室?，嚴(yán)格落實?相關(guān)制度，?規(guī)范各項工?作流程對提?高醫(yī)療質(zhì)量?，防范醫(yī)療?風(fēng)險都非常?重要。在?這次檢查準(zhǔn)?備過程中我?認(rèn)識到我們?日常工作中?對一些工作?制度的細(xì)節(jié)?落實得還不?足，比如p?ci圍手術(shù)?期的用藥，?輸血制度，?與家屬談話?制度和醫(yī)療?文書記錄制?度等等。心?內(nèi)科醫(yī)生往?往像外科醫(yī)?生，工作中?一般都帶有?急脾氣。所?以，我必須?戒驕戒躁，?充分認(rèn)識自?己工作的性?質(zhì)與責(zé)任，?在日常工作?過程中踏踏?實實，嚴(yán)格?要求自己，?對每一項規(guī)?定都按高標(biāo)?準(zhǔn)、嚴(yán)要求?地去落實，?從小事做起?，從點滴養(yǎng)?成習(xí)慣。只?有把這些細(xì)?節(jié)工作做好?后，我才能?在一個和諧?、有序的醫(yī)?療環(huán)境中不?斷提升我個?人的臨床水?平。其次?，“不積小?流，無以成?江?！?。成?功的每一步?，對于一個?人來講，需?要嚴(yán)謹(jǐn)、踏?實、耐心的?去走；對于?一個___?來講，還需?要大家一片?熱忱的責(zé)任?感和主人翁?的精神。眾?人拾柴火焰?高，個人的?力量是有限?的，所以要?靠全體員工?的相互配合?來共同維護(hù)?___利益?和榮譽。這?次檢查中，?我們在院領(lǐng)?導(dǎo)、護(hù)理部?的統(tǒng)一部署?下，大家從?思想上統(tǒng)一?，認(rèn)識到檢?查都是為了?進(jìn)一步提高?醫(yī)院管理水?平，通過“?三甲復(fù)評”?能全面提高?醫(yī)院的內(nèi)涵?質(zhì)量，確保?我院健康持?續(xù)發(fā)展，因?此我們必須?要以積極的?、健康的和?向上的心態(tài)?來接受檢查?。在檢查準(zhǔn)?備過程中我?們充分發(fā)揮?了團(tuán)隊的協(xié)?作精神，相?互支持，相?互溝通，團(tuán)?結(jié)協(xié)作。大?家反復(fù)學(xué)習(xí)?三甲標(biāo)準(zhǔn)中?的每一款、?每一條，對?照—整改—?再對照—再?整改。全科?醫(yī)護(hù)人員以?科主任、護(hù)?士長帶頭，?從醫(yī)療、護(hù)?理常規(guī)、制?度、基礎(chǔ)理?論到基本技?能訓(xùn)練，一?遍一遍，毫?不含糊，不?達(dá)標(biāo)的堅決?整改，已達(dá)?標(biāo)的鞏固強?化。上班時?間完成不了?的就舍棄中?午、晚上、?周末的時間?來彌補，在?大家心里只?有一個愿望?，充分準(zhǔn)備?，保持自信?，以最好的?狀態(tài)迎檢。?通過數(shù)月?的努力，大?家工作更有?目標(biāo)了，制?度更健全了?，管理更規(guī)?范了。我們?相信：醫(yī)院?的明天也就?是我們的未?來，醫(yī)院與?我們的前途?已緊密聯(lián)系?在一起。通?過我們大家?的努力，用?我們的雙手?一定會創(chuàng)造?醫(yī)院更輝煌?的明天。?以上是本人?經(jīng)歷這次三?甲復(fù)審的一?點心得！?第四篇：三?甲復(fù)審工作?的心得體會?三甲復(fù)審?工作的心得?體會自我?院召開迎接?三甲醫(yī)院復(fù)?審工作動員?大會，就迎?接醫(yī)院復(fù)審?工作做了全?面動員和部?署，在醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)的動員?下關(guān)節(jié)、創(chuàng)?傷骨科正式?開始投入三?甲復(fù)審的各?項工作，在?科室人員的?努力下，努?力按照三甲?評審細(xì)則的?各項要求開?展工作，醫(yī)?院要求立足?三甲，群策?群力，確保?以優(yōu)異的成?績順利通過?，要以評促?改、以評促?建，通過等?級醫(yī)院評審?使醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量、管理?水平，服務(wù)?能力更上一?個臺階，我?科也更想借?助三甲復(fù)審?的東風(fēng)徹底?改變以前的?工作態(tài)度和?工作作風(fēng)，?使科室的整?體醫(yī)療質(zhì)量?、服務(wù)能力?都得到提升?。在我院?三甲復(fù)審準(zhǔn)?備工作期間?，我科室干?部職工上下?一心，緊張?有序地忙碌?著，面對紛?繁復(fù)雜的事?務(wù)，如何合?理安排工作?，既要保證?醫(yī)療及護(hù)理?工作的安全?運行，又要?著手保質(zhì)保?量做好三甲?復(fù)審的各項?工作，這將?是對我們每?位醫(yī)護(hù)人員?而言都是一?次嚴(yán)峻的挑?戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶?來壓力，也?帶來動力。?我科作為?重點學(xué)科是?本次的必檢?科室，為了?更好的完成?三甲復(fù)評相?關(guān)工作，使?各項工作能?落實到位，?根據(jù)“三甲?”復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)?，進(jìn)行了逐?條疏理，對?照標(biāo)準(zhǔn),尋?找差距,制?定方案并作?了詳細(xì)分工?，大家各司?其職，對臺?帳資料進(jìn)行?不斷完善。?此間準(zhǔn)備工?作的重點集?中在對照標(biāo)?準(zhǔn)、完善科?室制度、合?理安排工作?流程、嚴(yán)格?技術(shù)操作規(guī)?范等方面。?具體的做法?是：1、?統(tǒng)一思想：?要求科室全?員重視并認(rèn)?真對待三甲?復(fù)審工作，?三甲復(fù)審?是對我們過?去工作的總?結(jié)，在準(zhǔn)備?工作階段，?要善于發(fā)現(xiàn)?實際工作中?存在的缺點?與不足，對?照三甲醫(yī)院?的標(biāo)準(zhǔn)來提?高并完善。?2、認(rèn)真?___并完?善臺賬工作?：對照三甲?醫(yī)院的要求?，逐條完善?必須的工作?制度，對于?不完善的部?分，落實到?人，限期完?成，盡最大?努力把工作?做的更加_?__，同時?合理安排時?間全員認(rèn)真?學(xué)習(xí)、梳理?消化。⒊?、應(yīng)三甲醫(yī)?院的要求，?認(rèn)真___?實踐：在實?際工作中，?嚴(yán)格按照二?甲醫(yī)院要求?，全體醫(yī)護(hù)?人員進(jìn)行自?檢自查，結(jié)?合自身存在?的不足，及?時想方設(shè)法?彌補，不斷?改善硬件條?件。通過?這段時間的?準(zhǔn)備工作，?我科的工作?更有目標(biāo)了?，制度更加?規(guī)范了，管?理水平也得?到了一定的?提高；這次?迎“三甲”?復(fù)審的準(zhǔn)備?過程，我們?深深體會到?“不積硅步?，無以致千?里”，在日?常工作過程?中踏踏實實?，嚴(yán)格要求?自己，對每?一項規(guī)定都?按高標(biāo)準(zhǔn)、?嚴(yán)要求地去?落實，從小?事做起，從?點滴養(yǎng)成習(xí)?慣那么對任?何檢查都能?應(yīng)負(fù)自如。?三甲復(fù)審?工作是我們?___年的?工作重心，?我科將全力?以赴完成各?項任務(wù)，爭?取取得優(yōu)異?的成績，我?們相信：醫(yī)?院的明天也?就是我們的?未來，醫(yī)院?與我們的前?途已緊密聯(lián)?系在一起。?通過我們大?家的努力，?用我們的雙?手一定會創(chuàng)?造醫(yī)院更輝?煌的明天。?北院關(guān)節(jié)?、創(chuàng)傷骨科?葉明__?_年___?月___日?第五篇：?迎接三甲復(fù)?審工作的心?得體會迎?接三甲復(fù)審?工作的心得?體會__?_年___?月，我院順?利通過了全?國三甲醫(yī)院?的復(fù)審工作?。在迎接復(fù)?審檢查之前?，全院干部?職工上下一?心，緊張有?序地忙碌著?。我科作為?普通外科，?是必查科室?，(請繼續(xù)?___好.?.)雖然我?們做了較充?分的準(zhǔn)備工?作，但檢查?前大家心里?難免有些緊?張，唯恐哪?里做得不夠?好。面對紛?繁復(fù)雜的事?務(wù)，如何合?理安排工作?，既要保證?護(hù)理工作的?安全運行，?又要如期保?質(zhì)保量做好?檢查前準(zhǔn)備?工作，這對?我們