口腔醫(yī)學實習鑒定

口腔醫(yī)學實?習鑒定篇一?見習第1?至第5天，?我跟隨口腔?科的老師在?醫(yī)院的口腔?科開始了我?的暑期見習?之旅，期間?觀察了老師?拔牙、鑲牙?、根管治療?、拍牙片、?取模、正畸?等治療過程?。雖然由于?知識有限，?但在老師孜?孜不倦的細?心指導下，?我學到了很?多課堂上學?不到的東西?。例如：在?為患者治療?時，還要學?會為患者解?釋他們的病?情，并向患?者說明可行?的醫(yī)療方案?及最佳的方?案。這樣不?僅能讓患者?更加信任我?們醫(yī)生，從?而使患者更?加配合醫(yī)生?的工作。還?能避免許多?意外的糾紛?。總之，?我們要學會?做到“讓病?人明白的看?病。”我?在口腔科見?習的過程中?，遇到做根?管治療的患?者最多。需?要做根管治?療的大多是?因為牙齒內(nèi)?部的根管里?的組織有了?炎癥，導致?牙齒脹痛(?有些因為牽?涉痛會使整?個頭部都有?疼痛感)。?使病人難過?不已。根?管治療一般?要分幾次治?療。因為一?般患者根管?內(nèi)的組織并?未完全壞死?。這時就需?要先放藥，?把根管內(nèi)組?織“滅活”?。這樣，在?清除根管內(nèi)?組織時能大?大減輕患者?的痛苦。根?管治療的大?概過程是：?1.用?牙鉆鉆開牙?齒，打開牙?髓腔。在鉆?的時候鉆頭?必須垂直鉆?下并慢慢向?下，待有突?破感時，說?明已經(jīng)打開?了牙髓腔。?許多病人?因為牙齒內(nèi)?有炎癥所以?感到脹痛。?打開牙髓腔?后，這些有?炎癥的組織?可排出，所?以鉆開后有?少量血出現(xiàn)?時正常現(xiàn)象?，而疼痛感?則會消失或?大大減輕;?2.清除?牙髓腔及牙?根管內(nèi)的組?織。這里需?注意的是，?如果清除時?患者感到劇?烈疼痛，則?說明根管內(nèi)?組織尚未完?全壞死，這?時就向前面?說的，先放?藥封口。待?幾天后再讓?患者來治療?。清除根管?內(nèi)組織時，?用拔髓針伸?入牙根管，?旋轉(zhuǎn)180?°，然后拔?出。根管內(nèi)?組織就會被?拔髓針拉出?;3.測?量根管的數(shù)?量、深度。?并用對應的?擴大針把根?管擴大;?4.用牙膠?尖填充根管?;5.用?材料把鉆開?的牙封好。?常用的是光?固化材料。?除了根管?治療，拔牙?的患者也不?少。一般是?拔正畸牙的?(可惜我見?習期間沒有?拔阻生牙的?，聽說拔那?個挺費勁的?)。拔牙并?不像我想象?中的那么簡?單，如果用?力不均勻會?把牙弄碎從?而增加手術?難度，而且?也會給患者?增加痛苦。?在老師的指?導下，我學?習了使用牙?挺等工具以?及常用麻藥?的使用方法?。老師常用?的麻醉有兩?種:組織?麻醉和必蘭?麻.用組?織麻需要打?到神經(jīng)的附?近。例如在?下頜用組織?麻醉時，針?管需從對側(cè)?第四尖牙伸?入，在翼下?頜韌帶中下?1/3處向?外2~3m?m處入針，?待針頭碰到?骨板后稍微?回抽再向里?插入幾毫米?，回抽注射?器，沒有血?回流的話就?注射大部分?藥物。然?后收回針頭?約1/3長?度，再次回?抽注射器，?如果沒有血?回流，則可?再注射部分?藥物。然后?再收回約針?頭約1/2?的長度，再?次回抽注射?器，若沒有?血回流，則?把剩余藥物?全部注射。?組織麻醉一?般用4~5?mL的利多?卡因。而用?必蘭麻則方?便許多，只?需要在待拔?牙的周圍的?牙齦表皮注?射至該處牙?齦變白即可?。麻醉過后?等待數(shù)分鐘?讓麻藥擴散?，然后即可?開始拔牙。?另外，老?師還大概跟?我講解了潔?牙、拍片、?取模的方法?及要領，讓?我受益匪淺??？谇会t(yī)?學實習鑒定?篇二時光?如梭，實習?的生活已經(jīng)?過了一多半?，親身經(jīng)歷?了才知道口?腔醫(yī)學的深?奧與不易。?書本上的知?識只是進入?口腔行業(yè)的?墊腳石，而?豐富的臨床?經(jīng)驗、熟練?的操作能力?、良好的服?務態(tài)度、獨?特的創(chuàng)造力?、和一顆有?責任的心才?能成為口腔?行業(yè)的佼佼?者我一直是?一個跟著的?老師還算比?較出名，墻?上掛不了的?錦旗已經(jīng)放?到了桌子底?下，自然而?然我的壓力?也蠻大的，?慢慢的發(fā)現(xiàn)?了一個問題?，跟著一個?比較出名的?大夫其實也?是有弊有利?的，弊的部?分是大多數(shù)?病號其實都?是慕名而來?的，不愿意?讓實習生動?手所以我的?動手的機會?不是很多。?利的部分是?雖然動手的?機會少，但?可以看到老?師與其他大?夫在治療上?的不同與技?巧，老師的?拔智齒的技?術堪稱一絕?，不得不讓?人折服，除?了埋伏牙意?外其它牙一?個牙挺足以?!而且老師?的牙齒美容?也很棒，[?最新口腔醫(yī)?學生實習心?得]許多名?人都來找過?他做過我就?見過好幾個?演員了?？?而言之言?而總之我還?是要繼續(xù)努?力..馬?上就要過年?了趁著年?前要給這大?半年的實習?來個總結(jié)，?因為我們這?口內(nèi)與口外?是在一起的?稱為綜合門?診一直沒到?修復與正畸?科待過但?是我感覺口?內(nèi)口外是基?礎牙治不?好沒法鑲牙?牙拔不了?沒法正畸，?所以想在口?內(nèi)口外多待?一陣。對于?臨床來說，?我總結(jié)了一?句話：看牙?先看人!雖?然這句話可?能違背了學?醫(yī)的真諦，?但在這個醫(yī)?患緊張的情?況中想要成?為一個好醫(yī)?生真的好難?。跟著老師?在大半年里?不光學著治?牙而且還學?會了相面。?我把口內(nèi)與?口外大致的?分了一下：?兒童的窩溝?封閉5%、?洗牙5%、?齲病__?__%、牙?髓炎20%?、根尖炎%?10、牙齦?炎5%、牙?周病10%?、阻生齒1?5%、牙齒?美容10%?窩溝封閉?對于兒童是?一個非常重?要的口腔保?護，許多家?長由于工作?忙忽視了孩?子的牙齒健?康剛剛長出?的六齡齒也?3度齲或牙?髓炎這讓?大夫們都非?常惋惜，而?在我們這政?府投入大量?人力物力來?給全市的小?學生免費做?窩溝封閉，?這雖然是件?好事但也有?美中不足的?地方。俗?話說的好;?給10大人?看牙不給1?個小孩看牙?!其實不是?不給小朋友?們看，是因?為小朋友大?多數(shù)恐懼看?牙害怕大夫?，而且最關?鍵的是小朋?友們不配合?你這可讓?大夫們頭疼?!我做了百?十例小朋友?的窩溝封閉?大多數(shù)在?3年級的總?結(jié)了一點;?女生比男生?聽話配合，?瘦子比小胖?墩稍微好做?一點，因為?小胖墩臉上?肉多，張口?受限不好操?作!窩溝封?閉最重要的?是在于它的?效果與質(zhì)量?在操作過程?中最最重要?也是最難操?作的就是?隔濕隔濕要?是做的好窩?溝封閉的效?果一定好?但小朋友們?如果給他口?里放棉球隔?濕再加上器?械又這么多?他肯定不舒?服惡心等?!所以就?要快準狠!?窩溝封閉有?個最最重要?也是前提的?標準就是在?做窩溝封閉?前孩子牙?的情況，?一般3年紀?的上下4個?6已經(jīng)長出?來了但是?不是每個孩?子的牙都是?沒有齲壞的?有的甚至3?度齲這也能?做嗎?所以?就是剛才提?到的美中不?足之處政?府給醫(yī)院播?下款給孩子?們做窩溝封?閉但有的大?夫(個別)?要求數(shù)量不?要求治療?有齲壞的也?給做了這其?實還不如不?做的好后?患無窮!所?以我建議家?長最后帶著?孩子單獨去?一個好的口?腔門診去做?窩溝封閉這?樣大夫做的?：細心!?由于時間的?原因老媽一?直催我睡覺?明天早起來?干活，所以?有很大一部?分沒有寫只?是簡略寫了?一下，這就?是我這半年?實習的心得?，寫下來也?算對自己有?個交待畢竟?以后很有可?能就干這行?，在實習的?階段里不能?想太多與之?無關的東西?。明天過了?年就又是新?的開始，更?加努力的克?服各種困難?，也祝愿自?己好運!?口腔醫(yī)學實?習鑒定篇三?一有關?實習的目的?的探討(?1)實習的?目的：作為?實習生，我?們來這的目?的是學習，?學習再學習?，學習醫(yī)學?知識，學會?將書本知識?與臨床實踐?相結(jié)合，為?方便以后進?入臨床打下?堅實的基礎?。我們強調(diào)?理論的重要?性，但終歸?是在臨床實?踐中體現(xiàn)的?。綜上所?述，實習的?目的：①加?深醫(yī)學知識?的理解②書?本聯(lián)系實際?③邁步進入?臨床(2?)實習的要?求：實習生?不是醫(yī)生、?護士而是"?準醫(yī)生"、?"準護士"?，各法律法?規(guī)及本院未?授予實習生?處方權，故?未在上級醫(yī)?生授權下，?勿對患者做?任何實質(zhì)性?的檢查抑或?者處方開藥?，然而我們?可以在心里?對患者作診?斷及其一切?。一句話?：我們所做?的一切都必?須在上級醫(yī)?師知情同意?下展開，不?得隨意與病?人家屬或者?患者談論任?何有關涉及?病情的定論?性語言。?(3)實習?的目標：我?們實習是有?目標、有方?向的。(?臨床)現(xiàn)階?段我們要求?達到對普通?病歷的整理?，對普通病?人所做的檢?查，對普通?病情的藥物?之運用，對?輔助檢查的?自我診斷以?及比較重要?的診斷思維?(即診斷程?序)(在此?略述，第一?步：問病史?;第二步：?體格檢查(?包括癥狀和?體征);第?三部：初步?診斷與鑒別?診斷;第四?步：輔助檢?查;第五步?：診斷與鑒?別診斷;第?六步：處理?方案)等有?掌握而不是?知道或者了?解;(護?理)現(xiàn)階段?我們要求達?到：對藥物?的配伍，對?基本護理操?作規(guī)范，對?換藥的注意?事項，對護?理單的基本?書寫等要求?掌握，對核?對醫(yī)囑、常?規(guī)藥物治療?的適應癥和?禁忌癥、配?藥的方式和?方法要求熟?悉，對消毒?和滅菌要求?要掌握;?(口腔)現(xiàn)?階段我們要?求達到：對?普通口腔問?題的護理、?牙齒的清洗?、牙齒的修?補等要求掌?握，對牙齒?的正畸、普?通口腔疾病?的治療要求?熟悉，對傷?及骨骼的要?求明確治療?方案(已在?住院部實習?者)。(?4)實習的?溝通：主要?包括三部分?①與上級?醫(yī)師的溝通?：該如何與?上級醫(yī)師的?溝通是我們?獲得前進的?重要一步。?首先，我?們必須要保?持謙虛、謹?慎、好學上?進、勤奮刻?苦的態(tài)度來?學習;其?次，牢記滴?水之恩當涌?泉相報，我?們要幫助帶?我們的醫(yī)師?或者講授我?們醫(yī)學知識?的醫(yī)師;?再次我們要?主動向上級?醫(yī)師問問題?(這時務必?記得心理學?中所述：人?們總是更傾?向于表達自?己最有把握?的事物，所?以問問題一?定要問對人?);最后?，與上級醫(yī)?生閑談亦有?益于我們自?身的思想升?華、思維開?闊。②與?同級醫(yī)師的?溝通：懂得?示弱，懂得?不懂，萬萬?不要妄自尊?大，目空一?切，這樣會?使自己孤立?并且自己的?缺點也不能?及時的糾正?，水往低處?流說的就是?這個道理。?③與患者?及其家屬的?溝通：這一?溝通是必須?要會的，他?不僅包括獲?取臨床診斷?資料而且還?關系著醫(yī)患?關系的走向?。我們該如?何溝通?在?此僅述個人?觀點：我們?要運用一切?可能的方式?來更好的溝?通。a?換位思考，?把病人的病?情的發(fā)生、?發(fā)展過程轉(zhuǎn)?嫁給其家屬?，把怒火沖?天的家屬用?溫開水冷卻?下來，讓他?們的情緒穩(wěn)?定再把我們?的情況講給?家屬聽(但?牢記不能讓?家屬主宰了?醫(yī)學的方向?也不能因為?情緒問題而?儒化了病情?)。b?深挖醫(yī)學知?識，病人或?者家屬最相?信的還是書?本的實實在?在的字，所?以我們要以?理服人，空?口無憑，不?能亂講。?c大的方?面，運用現(xiàn)?在的醫(yī)學界?的最新研究?成果來答復?病情及其家?屬的疑慮。?d同病?相憐，運用?自身的或者?轉(zhuǎn)化成通俗?的語言來解?釋病情。?總之，我們?的目標是：?家屬情緒穩(wěn)?定配合臨床?處理病情?(5)實?習的結(jié)