2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試（臨床專業(yè)）參考題庫（含答案）

2022年山西省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試（臨床專業(yè)）參考題庫（含

答案）

一、單選題

1.浸潤性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是：

A、上葉前段

B、上葉尖后段

C、下葉內(nèi)基底段

D、中葉內(nèi)側(cè)段

E、中葉外側(cè)段

答案：B

2.狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是

A、各種免疫球蛋白及補體均為陽性

B、"滿堂亮"（foiIhouse）現(xiàn)象

C、間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60%以上

D、腎小管上皮細(xì)胞核陽性率可高達40%?50%

E、以上均是

答案：E

3.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

A、體格檢查有桶狀胸、紫絹

B、心電圖呈低電壓

C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬

D、血氣分析PaO2V60mmHg,PaC02>50mmHg

E、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV實測值/預(yù)計值V60%

答案：E

4.閉合性腹外傷中最易受損

A、腎

B、脾

C、C十二指腸降段

D、空腸

E、結(jié)腸

答案：B

5.65歲心律失?；颊?，心率140次/min,心律規(guī)則，按摩頸動脈竇后心率突然

減慢至70次/min,心律規(guī)則，停止按摩心率又恢復(fù)到原有144次/分。該患最

可能的診斷是：

A、竇性心動過速

B、房性心動過速

C、心房撲動

D、室上性心動過速

E、室性心動過速

答案：D

解析：jin

6.病程》10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：()

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、非酮癥性高滲性昏迷

C、腦血管意外

D、糖尿病腎病腎衰竭

E、心血管事件

答案：D

7.腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需：（）

A、臥床休息

B、抬高患肢

G熱敷

D、抗凝

E、使用非宙體抗炎藥

答案：D

8.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的

A、生長快，難培養(yǎng)

B、涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌

C、對外界抵抗力較強，不易死亡

D、結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌

E、70%酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘被殺滅

答案：A

9.關(guān)于肋骨骨折，下列哪項是錯誤的？

A、老年人骨質(zhì)較疏松，容易折斷

B、肋骨骨折常易合并血、氣胸

C、骨磨擦音是診斷肋骨骨折的有力證據(jù)

D、胸片可明確骨折的數(shù)目

E、肋軟骨骨折亦可經(jīng)胸片發(fā)現(xiàn)

答案：E

10.下列哪項不屬于急性糜爛性胃炎的病因？A、大面積燒傷

A、顱內(nèi)病變

B、大手術(shù)后

G非宙體類消炎藥（NSAI

D、

E、吸煙和酒癖

答案：E

11.癲癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙：（）

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、強直一陣攣發(fā)作

D、失張力發(fā)作

答案：B

12.已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下哪種？

A、接觸傳播

B、飛沫傳播

C、土壤傳播

D、氣溶膠傳播

答案：C

解析：選擇c,新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種，直接傳播、氣溶膠傳

播'接觸傳播。直接傳播:患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫、呼出氣體近距離接觸

直接吸入，可以導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播:飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入

后導(dǎo)致感染。接觸傳播:飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻

腔'眼睛等黏膜，導(dǎo)致感染

13.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗（5I

U）72h測量腫結(jié)直徑20mmX22mm（強陽性）。下列處理哪一項是合理的

A、結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核病治療

B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進一步尋找病灶

C、試驗性抗結(jié)核病治療

D、試驗性抗感染治療，若無效則改抗結(jié)核病治療

E、試驗性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

答案：B

14.有關(guān)癌前疾病/病變，下列哪項不正確？

A、萎縮性胃炎

B、胃息肉

C、腸上皮化生

D、慢性糜爛性胃炎

E、不典型增生

答案:D

15.乳管內(nèi)乳頭狀瘤常見:

A、鮮紅色溢液

B、棕褐色溢液

C、乳樣溢液

D、乳頭漿液性無色溢液

E、乳頭黃色或黃綠色溢液

答案：A

16.男、26歲，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時以上，下列哪項不符合發(fā)作時的臨

床表現(xiàn)：

A、張口呼吸

B、大量出汗

C、紫絹明顯

D、端坐呼吸

E、四肢厥冷

答案：E

17.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子？

A、G細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、主細(xì)胞

D、黏液細(xì)胞

E、賁門腺細(xì)胞

答案:B

18.臨床上與子宮內(nèi)膜癌最易混淆的疾病是：（）

A、宮頸癌

B、黏膜下肌瘤

C、子宮內(nèi)膜炎

D、老年性陰道炎

E、圍絕經(jīng)期功血

答案：E

19.在腦復(fù)蘇時，防治急性腦水腫下列哪項是錯的？

A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑

B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥

C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一

D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物

E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物

答案：E

20.38歲男性患者，因頭痛3個月查血壓180/120mmHg,腹部聽診可聞及血管雜

音,尿紅細(xì)胞+,血肌酎198umol/L,最可能的診斷是：

A、腎動脈血栓形成

B、腎動脈狹窄

C、腎靜脈血栓形成

D、惡性小動脈性腎硬化癥

E、以上都不是

答案:B

21.腎結(jié)核的血尿特點為

A、全血尿

B、間歇性無痛血尿

C、伴有尿路刺激癥狀的終末血尿

D、終末血尿

E、鏡下血尿

答案：C

22.急性胃炎的發(fā)病機制與下列哪項無關(guān)：

A、胃粘膜屏障破壞？

B、粘液分泌減少？

C、前列腺素分泌減少

D、氧合酶活性增強？

E、氫離子逆向彌散

答案：D

23.女性，45歲，頭部外傷3小時，傷后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光

反射消失，左側(cè)肢體肌張力增高，病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫，

頭顱CT示右額顛部高密度新月影像。出血來自

A、腦膜中動脈

B、腦表面挫傷小動脈

C、腦橋靜脈

D、矢狀竇

E、蛛網(wǎng)膜顆粒

答案：B

24.23歲女性，咽痛、發(fā)熱后7天出現(xiàn)雙跟瞼浮腫，伴尿量減少，血壓155/10

5mmHg,尿紅細(xì)胞(++).蛋白3.0g/24ho血清白蛋白35g/L,肌好184Hmol

/L,最不支持下列哪種診斷：

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D、隱匿性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

答案：E

25.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml,排柏油便2次，

查體：血壓13/9kPa,脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)

史，在輸血同時，下列哪項緊急措施最合適

A、食管靜脈硬化治療

B、食管靜脈套扎治療

C、三腔雙囊管壓迫

D、緊急胃鏡檢查

E、去甲腎上腺素口服

答案：B

26.下列哪項不是洋地黃的藥理作用

A、抑制Na+—K+ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高

B、細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高，使心肌收縮力增強

C、細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低

D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

答案：E

27.GU與潰瘍型胃癌X線表現(xiàn)最主要區(qū)別是

A、胃壁軟硬程度

B、黏膜皺裳中斷

C、周圍有無結(jié)節(jié)狀

D、潰瘍直徑是否大于2.5cm

E、潰瘍是否位于胃輪廓之內(nèi)

答案：E

28.闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室，應(yīng)采取的治療方案：（）

A、不做任何處理

B、術(shù)后定期隨訪，有癥狀可手術(shù)

C、術(shù)后做99mTc掃描

D、同時切除憩室

E、半年后建議做憩室切除術(shù)

答案：D

29.男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，

明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染，P120次/分，T40℃,BP90/60mmHg,劍

突下壓痛，腹肌緊張，WBC20X109/Lo此病人應(yīng)診斷為

A、急性膽源性胰腺炎

B、肝膿腫

C、急性化膿性膽囊炎

D、十二指腸潰瘍急性穿孔

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

答案：E

30.反流性食管炎最主要的發(fā)病機制是()

A、食管下段括約肌張力增高

B、堿性反流物所致的食管黏膜損傷

C、食管對反流物清除功能削弱

D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷

E、食管下段括約肌張力低下

答案：E

31.老年男性，因咳嗽，咳黃痰1周就診，查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜

音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)55%,心電圖檢查正常范圍。請

問對該患者哪一項處置方法不恰當(dāng)

A、抗菌素

B、化痰藥物

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、定期做超聲心動圖

E、胸部X線檢查

答案：C

32.右腹溝疝多見的原因

A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉

D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案：D

33.腸梗阻重要的基礎(chǔ)治療措施是

A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡

B、營養(yǎng)支持

C、肥皂水灌腸

D、解痙劑

E、抗生素

答案：A

34.患者腰部絞痛后突然無尿常提示

A、腎前性ARF

B、腎后性ARF

G腎性ARF

D、MOD

E、ARDS

答案：B

35.男性，62歲?；嘉笣兌嗄辏聛砩细雇窗l(fā)作頻繁，無規(guī)律性，體量減輕,

營養(yǎng)不良。胃X線領(lǐng)餐透視見有龕影，該病人下一步首要的檢查為

A、大便潛血試驗

B、胃酸測定

C、腹部B超檢查

D、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

E、ERCP

答案：D

36.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是：

A、心房顫動

B、預(yù)激綜合征

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性期前收縮及室性心動過速

E、非陣發(fā)性交界部心動過速

答案：D

37.心臟瓣膜疾病中二尖瓣重度狹窄是指A.二尖瓣瓣口面積＞1.5C.m2B.二尖瓣

瓣口面積＞1.OC.m2c.二尖瓣瓣口面積V1.5

Axm2

B、二尖瓣瓣口面積V1.0

C、m2

D、二尖瓣瓣口面積＞2.5

E、m2

答案：D

38.哪種H2—受體拮抗劑的作用強而持久且副作用少

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、吠喃硝胺

D、西米替丁

E、非那西丁

答案:A

39.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。

復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病

A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)

B、肺癌

C、肺化膿癥

D、肺炎

E、肺結(jié)節(jié)病

答案：B

40.男性，50歲。平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉(zhuǎn)頭時突然跌倒。經(jīng)檢查臨床

診斷為頸椎病，其最有可能的類型是：

A、神經(jīng)根型

B、頸髓型

C、交感神經(jīng)節(jié)型

D、椎動脈型

E、混合型

答案:D

41.預(yù)防麻疹的措施，下列哪項不妥：（）

A、一般采用皮下注射

B、小學(xué)新生應(yīng)加強注射一次

C、采用麻疹減毒活疫苗

D、接種后2周應(yīng)注射丙種球蛋白制劑

E、以上都是

答案：D

42.對輕度局麻藥中毒的病人下列措施哪項不恰當(dāng)

A、立即停止使用局麻藥

B、靜脈使用阿托品

C、靜脈使用苯二氮卓類藥物

D、上氧

E、保持呼吸道通暢

答案：B

43.術(shù)前用藥原則下列哪項不正確

A、一般情況差，老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量

B、冠心病、高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量

C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥

D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥

E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類藥

答案：C

44.念珠菌性陰道炎患者，外陰陰道可見：

A、散在的紅色斑點

B、邊緣有不規(guī)則的潰瘍

C、白色膜狀物

D、小陰唇及陰道粘連

E、陰道分泌黃水樣

答案：C

45.男，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此

種病理變化屬于

A、支氣管粘膜化生

B、支氣管粘膜肥大

C、支氣管粘膜萎縮

D、支氣管鱗狀細(xì)胞癌

E、支氣管腺癌

答案:A

46.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是

A、喉痙攣

B、面神經(jīng)征

G手足抽搐

D、無熱驚厥

E、有佝僂病的癥狀和體征

答案：A

47.患者，男性，57歲，血壓180/105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次/

分，伴房性早搏8次/分及短陣心房顫動，選哪項治療效果最佳:

A、口服尼群地平

B、口服美多洛爾

G含服硝苯毗咤

D、口服疏甲丙脯酸

E、口服硝酸甘油

答案：D

48.男性，30歲，車禍傷半小時。體格檢查：發(fā)絹，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)

大塊胸壁軟化，兩肺濕音。首要的處理是

A、緊急剖胸手術(shù)

B、吸氧及霧化吸入

C、清除呼吸道分泌物

D、軟化胸壁牽引固定

E、左側(cè)胸腔閉式引流

答案：C

49.典型化膿性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)椋海ǎ?/p>

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖增高

答案：C

50.男性，42歲，上腹痛12小時腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史，查體：

上腹壓痛，血淀粉酶：750SomogyiU,最可能的診斷是

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

答案：B

51.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時后疼

痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃,呼吸28次/分，

淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+）。移動性濁音（土），白細(xì)胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I（溫氏法正常值32u）。為了確

立診斷可選擇的檢查中，不包括

A、急診B超檢查

B、立位腹平片檢查

C、血淀粉酶檢查

D、診斷性腹腔穿刺檢查

E、急診上消化道鋼餐檢查

答案：E

52.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示“

右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物”手術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移病灶，手

術(shù)后還應(yīng)該進行的治療，首選的治療方法是

A、輔助化療

B、輔助放療

C、中醫(yī)治療

D、免疫治療

E、臨床觀察

答案：D

53.7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39.8℃）,煩躁不安，訴右股下端劇痛，膝關(guān)

節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體：右小腿近端皮溫尚可，壓痛。進過穿刺，在病變區(qū)

域穿刺出渾濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是：

A、乙型鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、鏈球菌

E、無細(xì)菌生長

答案：B

54.女，36歲，近2日排黑糞2次，量不多，查體：神志清，Bpl00/70mmHg,

心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動期，最佳治療是

A、六氨基己酸靜脈滴注

B、止血芳酸肌注

C、奧美拉嗖靜脈滴注

D、去甲腎上腺素口服

E、制酸劑口服

答案：C

55.急性大面積心肌梗死時，肺部可以聽到移動的濕性啰音，說明：

A、肺部感染

B、心絞痛發(fā)作

C、合并左心衰

D、合并右心衰

E、合并心包炎

答案：C

56.缺鐵性貧血的改變順序是：

A、低血清鐵一骨髓貯存鐵減少T貧血

B、低血清鐵T貧血T骨髓貯存鐵減少

C、骨髓貯存鐵減少T貧血T低血清鐵

D、貧血-骨髓貯存鐵減少一低血清鐵

E、骨髓貯存鐵減少T低血清鐵T貧血

答案：E

57.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微

頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

答案：A

58.甲狀腺危象時，首先選用的藥物是

Av心得安

B、甲基硫氧喀咤

C、丙基硫氧喀口定？

D、碘化鈉靜脈滴注？

E、氫化可的松靜脈滴注

答案：C

59.常用于治療肱骨干骨折的方法錯誤的是：

A、手法復(fù)位，小夾板外固定

B、手法復(fù)位，石膏外固定

C、切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定

D、切開復(fù)位，骨圓針內(nèi)固定

E、切開復(fù)位，加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定

答案：D

60.幽門螺桿菌引起的慢性胃炎不需根除Hp的有哪些:

A、伴有胃黏膜糜爛者

B、伴粘膜萎縮及腸化生者

C、伴糜爛性十二指腸炎者

D、伴異型增生者

E、有消化不良癥狀者

答案：C

61.下列哪項檢查對肥厚性梗塞型心肌病最有診斷價值？

A、胸部X線檢查

B、心電圖

C、心音圖

D、超聲心動圖

E、心功能檢查

答案：D

62.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是：

A、左冠狀動脈前降支

B、右冠狀動脈后降支

C、左冠狀動脈主干

D、左冠狀動脈回旋支

E、右冠狀動脈右室前支

答案：A

63.2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹

痛時，右上腹可觸及一包塊，輕壓痛，右骼窩空虛，腸嗚音亢進。病后大便2

次，為果醬祥，蛔蟲卵（十）。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是:

A、蛔蟲性腸梗阻

B、小腸扭轉(zhuǎn)

C、腸道畸形

D、腸套疊

E、腸蛔蟲病

答案：D

64.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是

A、意識障礙發(fā)生較早

B、呼吸驟停發(fā)生較早

C、劇烈頭痛

D、頻繁嘔吐

E、Cushing反應(yīng)

答案：B

65.缺鐵性貧血哪項正確：

A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高運鐵蛋白飽和度增高

B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高運鐵蛋白飽和度降低

C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高運鐵蛋白飽和度正常

D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度增高

E、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低,運鐵蛋白飽和度降低。

答案：B

66.17歲男性患者，因發(fā)熱、咽痛3天，診斷為化膿性扁桃體炎。3h前進行青霉

素皮試時突然出現(xiàn)頭暈、冷汗，血壓65/45mmHg,經(jīng)搶救后，目前血壓100/6

Ommtlg,脈搏100次/分，雙肺無羅音，下腹部叩診鼓音，至今僅排尿一次35m

1?；颊吣蛄繙p少，目前最先考慮:

A、鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎

B、急性腎小管壞死

C、腎血流灌注不足，腎小球濾過率下降

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、尿潴留

答案：C

67.血液中HC03-/H2C03正常值為

A、2：1

B、10：1

C、20：1

D、25：1

E、40:1

答案：C

68.狼瘡性腎炎的治療原則正確的是：

A、腎上腺皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒免疫抑制劑是治療狼瘡性腎炎的主要藥物選擇。腎

上腺皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物

B、當(dāng)無或僅有輕微腎臟病臨床癥狀.組織學(xué)損傷為I、II型時，只使用少量皮質(zhì)

激素（潑尼松每日0.5mg/kg）控制腎外表現(xiàn)即可

C、當(dāng)有顯著蛋白尿或腎病綜合征時，尤其是川、IV及V型狼瘡性腎炎應(yīng)使用較

大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素（潑尼松每日1?1.5mg/kg）,也可與免疫抑制劑CTX

合用

D、若近期內(nèi)有腎功能迅速惡化者，如活動性IV型狼瘡性腎炎，則應(yīng)以大劑量甲

基強的松龍沖擊治療，同時合并使用免疫抑制劑或大劑量環(huán)磷酰胺沖擊治療

E、以上均正確

答案：E

69.男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心食欲不振，心電

圖為室性期前收縮二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能

A、心衰加重

B、低鉀

C、風(fēng)濕活躍

D、洋地黃中毒

E、洋地黃劑不足

答案：D

70.女，35歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天，B超示膽囊內(nèi)強光團伴

聲影，膽總管0.8cm。術(shù)中哪種情況下應(yīng)行膽囊造痿術(shù)？

A、膽囊管結(jié)石嵌頓，膽總管可捫及結(jié)石

B、膽囊炎癥重，肝門部水腫解剖不清

C、膽囊壁肥厚，膽囊管細(xì)長

D、膽囊炎癥水腫，膽總管明顯擴張

E、膽囊頸部結(jié)石嵌頓致膽囊膽總管內(nèi)痿

答案：B

71.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，下列哪項錯誤

A、原發(fā)性腹膜炎

B、觀察12小時癥狀、體征加重

C、中毒癥狀明顯、有休克表現(xiàn)

D、彌漫性腹膜炎無局限趨勢

E、非手術(shù)治療無效

答案:A

72.下列哪項與洋地黃中毒無關(guān)

A、黃視

B、惡心嘔吐

C、頻發(fā)室性過早搏動

D、右束支阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

73.男性,45歲，上腹痛6小時腹脹，嘔吐，血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,

血淀粉酶250SomogyiU,下列判定哪項不合適

A、急性腸梗阻

B、急性胰腺炎出血壞死型

C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、可排除急性胰腺炎

答案：E

74.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)為

A、心電圖QT間期縮短

B、心電圖ST—T改變呈魚鉤狀

C、竇性心動過緩

D、川度房室傳導(dǎo)阻滯

E、出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律

答案：E

解析：jin

75.下述體征能提示主動脈瓣關(guān)閉不全的是

A、隨心臟搏動的點頭征

B、水沖脈

C、股動脈槍擊音

D、毛細(xì)血管搏動征

E、上述全部

答案：E

76.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點的關(guān)系中，下列哪項是不正確的

A、額部著力減速傷時極少發(fā)生枕部血腫

B、枕部著力減速傷時常發(fā)生額顆部血腫

C、額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫

D、枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時，可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫（著力部位）

和/或?qū)_部位額潁部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

E、枕部著力沖擊傷，很少發(fā)生對沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

答案:E

77.關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯誤的是

A、術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

B、術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血

C、術(shù)中可行靜脈竇重建

D、特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎

E、靜脈竇表面骨折片可以保留

答案：A

78.在ERCP時不能獲得良好診斷的病變部位是：

A、十二指腸乳頭

B、膽總管

C、胰管

D、左右肝管及肝總管

E、肝內(nèi)膽管

答案：E

79.男性，23歲，低熱兩月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到

結(jié)核桿菌，最可能的診斷是

A、支原體肺炎

B、過敏性肺炎

C、支氣管擴張癥

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、結(jié)節(jié)病

答案：D

80.男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝

部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20X109/L,中性粒細(xì)胞為89%。初步診斷是A.左

腳趾甲溝炎B.B.左腳趾壞疽

A、

B、左側(cè)小腿丹毒

C、

D、左小腿蜂窩織炎

E、感染性休克

答案：A

81.腎性貧血的主要原因不包括：

A、紅細(xì)胞生成素減少

B、血液透析過程失血或頻繁的抽血化驗

C、腎衰時紅細(xì)胞生存時間縮短

D、球毒癥毒索對骨髓的抑制

E、葉酸過多

答案：E

82.在下列顱內(nèi)占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是

A、第三腦室后部腫瘤

B、枕葉腫瘤

C、顱前窩底部腫瘤

D、矢狀竇旁腫瘤

E、聽神經(jīng)瘤

答案：A

83.甲氨蝶吟不良反應(yīng)包括：

A、口腔潰瘍

B、胃腸道反應(yīng)

C、骨髓抑制

D、肝功異常

E、以上均包括

答案：E

84.20歲男性患者.臨床診斷為急性腎炎，下列哪項臨床表現(xiàn)是該患者必有的:

A、浮腫

B、血尿

C、中等量以上蛋白尿

D、高血壓

E、管型尿

答案:B

85.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、血糖低于1.1mmoI/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C、血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmol/L

E、血糖低于6mmoI/L

答案：B

86.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時，胰島素用量為

A、4-6U/h

B、7-10U/h

C、11-20U/h

D、21-30U/h

E、31-35U/h

答案:A

87.下列病癥，不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥：（）

A、IUGR

B、前置胎盤

C、過期妊娠

D、胎兒畸形

E、產(chǎn)后出血

答案：C

88.有關(guān)營養(yǎng)支持中聯(lián)合應(yīng)用谷氨酰胺的作用正確的一項是：（）

A、保護肝臟和小腸黏膜的屏障功能

B、增強吞噬細(xì)胞活力

C、降低血液黏滯性

D、供應(yīng)結(jié)腸黏膜能量

答案：A

89.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是：（）

A、妊娠20~22周

B、妊娠24~26周

C、妊娠28~30周

D、妊娠32~34周

Ex妊娠36~38周

答案：D

90.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時后疼

痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃,呼吸28次/分，

淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+）。移動性濁音（土），白細(xì)胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I（溫氏法正常值32）。排除該

項診斷的最主要根據(jù)是

A、患者有持續(xù)腹痛

B、尿淀粉酶輕度升高

C、上腹部存在肌緊張反跳痛

D、患者體溫輕度高

E、患者有腹脹

答案：C

91.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病治療方法錯誤的：

A、癥狀可自行消失

B、理療

C、膝關(guān)節(jié)短期制動

D、局部注射皮質(zhì)類固醇

E、成年后仍有癥狀可手術(shù)

答案：D

92.25歲，男性。膀胱刺激癥2年，一般抗炎無效，且逐漸加重，有米湯尿終末

血尿，現(xiàn)每天排尿30余次，您考慮下列哪種疾病

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性前列腺炎

C、膀胱結(jié)石

D、腎結(jié)核

E、膀胱腫瘤

答案：D

93.診斷消化性潰瘍的直接x線征象是：

A、輪廓外的龕影

B、痙攣切跡

C、激惹征

D、粘膜皺裳聚集

E、局部壓痛

答案：A

94.皰疹性咽峽炎的病原體為

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、單純皰疹病毒

E、腺病毒

答案：c

解析：皰疹性咽峽炎(herpangina)病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。

95.3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，應(yīng)首先考

慮診斷為：

A、右肱骨牌上骨折

B、右肩關(guān)節(jié)脫位

C、右肘關(guān)節(jié)脫位

D、右腕關(guān)節(jié)脫位

E、右樓骨小頭半脫位

答案：E

96.男性，37歲。左腎絞痛3天，經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影，雙腎顯

示好，左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結(jié)石1cmX0.8cm,非手術(shù)治療兩周，

結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是

A、繼續(xù)非手術(shù)治療

B、腎鏡取石

C、體外震波碎石

D、輸尿管鏡取石

E、輸尿管切開取石

答案：C

97.對于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對的：

A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始

B、大多數(shù)患者需要長期用藥

C、血壓降至正常時即可停藥

D、首選第一線降壓藥物

E、根據(jù)個性化原則選用降壓藥物

答案：C

98.男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰

腺縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、隱性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病

答案：E

99.符合過早搏動的臨床表現(xiàn)是：

A、房性早搏代償間期不完全

B、早搏頻發(fā)時常有心悸感

C、伴有脈搏脫漏

D、情緒激動后出現(xiàn)的早搏多為功能性

E、早搏的第一心音減弱，第二心音增強

答案：E

100.男性，56歲，上腹部隱痛不適一年，體重減輕約10kg,自服制酸劑無效,

鋼餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。關(guān)于胃癌擴散轉(zhuǎn)移途徑,

哪項是不正確的

A、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)

C、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟

D、不會轉(zhuǎn)移到卵巢

E、可種植到盆底

答案：D

101.男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭

食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬，邊緣不規(guī)

則;AFP>1000ug/Lo首先考慮的疾病是

A、肝硬化

B、慢性肝炎活動期

C、原發(fā)性肝癌

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、肝臟血管瘤

答案：C

102.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物：

A、丙硫氧口密咤

B、甲硫氧喀口定

C、普蔡洛爾

D、卡比馬嗖（甲亢平）

E、甲疏咪嗖

答案：C

103.對于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是

A、心臟聽診

B、心臟三位相

C、心電圖

D、超聲心動圖

E、心導(dǎo)管檢查

答案：D

104.男性61歲，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周發(fā)生反復(fù)咯血，每天100ml以

上，該病人可能合并了。

A、肺間質(zhì)纖維化

B、肺氣腫

C、肺心病

D、嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤

E、氣胸

答案：D

105.支氣管擴張引起大咯血的原因為

A、支氣管動脈先天性解剖畸形

B、支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊性擴張

E、支氣管粘膜潰瘍

答案：B

106.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是()o

A、分組護理

B、單元隔離

C、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

E、進行流行病學(xué)調(diào)查

答案：D

解析：醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)隔離感染源'切斷傳播途徑、保護未感染人群、

調(diào)查暴發(fā)原因

107.克羅恩病的診斷手段是：A.腹部B.超

A、腹部

B、T或MR

C、胃腸道X線造影

D、腸鏡檢查

E、結(jié)腸鏡檢查+胃腸道X線造影

答案：E

108.隱睪癥常伴有或伴發(fā)

A、腹股溝疝

B、精索扭轉(zhuǎn)

C、睪丸癌

D、以上都是

E、以上都不是

答案：D

109.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的革蘭陰性桿菌是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、軍團菌

E、肺炎克雷伯桿菌

答案：A

110.體重超過多少為肥胖（按身高測體重）（）

A、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的10%

B、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的15%

C、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的20%

D、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的25%

E、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的30%

答案：C

111.國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是（）

A、葡萄球菌

B、厭氧菌

C、B群鏈球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

答案：A

112.室性心動過速的心電圖表現(xiàn)中哪項最有價值：

A、3個或3個以上的寬QRS波群

B、心室率通常在100次/分以上

C、心室奪獲與室性融合波

D、突然發(fā)作，突然終止

E、P波與QRS波群無固定關(guān)系

答案：C

113.應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫，系由下列何種

藥物引起的可能性大：（）

A、利血平

B、卡托普利

C、美托洛爾（倍他樂克）

D、甲基多巴

E、氨氯地平（絡(luò)活喜）

答案：E

114.關(guān)節(jié)“休息痛”多見于：（）

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)結(jié)核

D、骨關(guān)節(jié)炎

答案：D

115.老年患者，前臂外傷25小時來診。查：體溫37.9℃,前部畸形，反差活動，

創(chuàng)口流血，手腕活動自如，應(yīng)考慮：

A、繞神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、開放性骨折

D、正中神經(jīng)損傷

E、前臂肌腱損傷

答案：C

116.低鎂血癥的重要表現(xiàn)：

A、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加

B、胃腸道反應(yīng)

C、反應(yīng)遲鈍

D、嗜睡

答案：A

117.男性，58歲，耳鳴1年，右側(cè)明顯，右側(cè)視力下降，查體，右側(cè)突眼，球

結(jié)膜充血，右潁部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷為

A、眶內(nèi)血管瘤

B、眶內(nèi)動脈瘤

G眶內(nèi)腦膜瘤

D、頸動脈海綿竇瘦

E、海綿竇尖

答案：D

118.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是

A、惡性變

B、腫瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破壞

E、腹水迅速生長

答案：B

119.骨化性肌炎最常見的誘發(fā)因素是：

A、外固定時間過長

B、石膏包扎過緊

C、暴力牽拉、復(fù)位

D、骨折為粉碎性，累及關(guān)節(jié)面

E、骨折固定不牢固

答案：C

120.腰椎間盤突出的典型癥狀是：

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

G下肢無力

D、坐骨神經(jīng)痛

E、腰部活動受限

答案：B

121.女性，25歲，自行車撞傷右胸一天，胸疼，不敢深呼吸。查體見右鎖中線

第五肋有壓痛，為明確有無肋骨骨折在病史或查體方面最需補充

A、受傷后有無嘔吐

B、是否有血痰

C、受傷后意識是否清楚

D、局部是否有血腫

E、胸廓擠壓試驗是否陽性

答案：E

122.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量

少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WB

C為1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細(xì)胞2?3/HP。

該患者最佳治療方法為

A、觀察

B、急診行手術(shù)治療

C、抗炎補液

D、中藥治療

E、對癥治療

答案：B

123.男性，42歲無痛性血尿1周，伴少量條狀血塊。尿常規(guī)檢查紅細(xì)胞15?20

個/每高倍視野，白細(xì)胞3~5個/每高倍視野B超右腎盂內(nèi)可見3cmX2cm不規(guī)

則形強回聲，無聲影患者可能的診斷是

A、右腎癌

B、右腎盂炎

C、右腎盂癌

D、右腎盂結(jié)石

E、運動后血尿

答案：C

124.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時，下列哪項概念是錯誤的

A、可以有不發(fā)熱的病例

B、腦栓塞罕見

C、可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形

D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病

E、可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

答案：B

125.男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛

及腫塊，便化驗潛血（+）如該患者狀態(tài)佳時，選用哪種手術(shù)為佳

A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉

B、拉下式直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

D、乙狀結(jié)腸造瘦術(shù)

E、以上都不是

答案：C

126.男，66歲，高血壓心臟病，心力衰竭，ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯，兩肺底聞

及濕性啰音，此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物：

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、B-受體阻滯劑

D、喔嗪類利尿劑

E、哌嚶嗪

答案：C

127.關(guān)于流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)哪項錯誤：

A、流產(chǎn)的主要癥狀是引導(dǎo)流血和腹痛

B、早期流產(chǎn)常先有陰道流血，后有腹痛

C、晚期流產(chǎn)常先有腹痛后有陰道流血

D、妊娠8周前發(fā)生流產(chǎn)時由于絨毛膜未發(fā)育成熟，易發(fā)生不全流產(chǎn)

E、羊水檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常者應(yīng)立即終止妊娠

答案:D

128.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示

”右腎中下部有一個直徑4.5cm低回聲腫物"該患者手術(shù)治療時，應(yīng)選擇的手術(shù)方

式

A、右腎腫瘤剜除手術(shù)

B、右側(cè)腎臟部分切除術(shù)

C、右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)

D、右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)

E、右側(cè)腎臟、右輸尿管全長及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)

答案：D

129.男，24歲冬季戶外活動時右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊，污染較輕,

血管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷如就診醫(yī)院無斷肢再植條件，處理錯誤的

是：

A、離斷的肢體斷面用清潔敷料包扎

B、離斷治療干燥冷藏

C、將離斷肢體浸泡在生理鹽水中，以提高再植成活率

D、若有重要器官損傷應(yīng)先搶救

E、冷藏時不可使冰塊宜接觸肢體

答案：C

130.男性，76歲,因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年,排尿

時常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好，

下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm若診斷明確首先應(yīng)

采用的合理的治療方法是

A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B、急行膀胱造痿

C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

D、抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察

E、導(dǎo)尿后留置尿管

答案：E

131.男性，31歲，尿頻'尿急'尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治

療無效。尿液檢查膿球滿視野，蛋白(++)確診最有價值的輔助檢查是A.膀胱鏡

A、MRI

B、尿路

C、超

D、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查

E、放射性核素腎圖

答案：D

132.血清AFP陽性不會出現(xiàn)的一種情況是：()

A、急性黃疸性肝炎

B、原發(fā)性肝癌

C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

D、睪丸癌

E、妊娠

答案:C

133.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動或

抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿

內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚該患者可能發(fā)生的

最嚴(yán)重并發(fā)癥是

A、右小腿潰瘍

B、血栓性淺靜脈炎

C、右下肢壞死

D、潰瘍破裂出血

E、右踝關(guān)節(jié)強直

答案：C

134.患兒女，2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體：皮膚色澤

淺，頭發(fā)呈黃色，肌張力較高。對明確診斷最有意義的檢查是A.染色體核型分

析

A、血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶

B、尿有機酸分析

C、血甲狀旁腺素

D、血TS

E、T4

答案：C

解析：苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)早期可有神經(jīng)行為異常，如興奮不安、多動或

嗜睡、萎靡；皮膚干燥，有的常伴有濕疹。故選項C有助于本病的診斷。選項A

用于診斷唐氏綜合征，選項B用于診斷佝僂病，選項D用于診斷維生素D缺乏性

手足搐搦癥。選項E用于診斷先天性甲狀腺功能減退癥。

135.診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最可靠的根據(jù)是：

A、妊娠終止后尿妊娠實驗由陰性轉(zhuǎn)為陽性，已排除再次妊娠者

B、X線胸片可見片狀陰影

C、子宮增大而軟

D、妊娠終止后，不規(guī)則陰道流血史

E、子宮內(nèi)膜組織學(xué)活檢

答案：E

136.診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是：()

A、X線

B、CT

C、MRI

D、DSA

答案:C

137.男性，76歲,因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿

時常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好，

下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強光團若診斷明確

首先應(yīng)采用的合理的治療方法是

A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B、急行膀胱造痿

C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液

D、抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察

E、導(dǎo)尿后留置尿管

答案：E

138.“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會感染的動物物種為()o

A、猴子、山羊

B、雞

C、豬

D、蝙蝠

E、竹鼠

答案：B

解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠;②家畜（如：

豬、狗'牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、灌等）。不包括

鳥類和家禽。

139.小兒肺炎最常見的類型是

A、支氣管肺炎

B、大葉性肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

答案：A

140.女，35歲，半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散，當(dāng)時檢查腰

椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骰部右側(cè)壓痛，直腿抬高實驗陽性，X線檢查見腰

推向右側(cè)彎曲近半個月來，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥

狀，小便困難，此時最有效的治療方法是：

A、痛點封閉

B、手術(shù)治療

C、按摩推拿

D、理療

E、臥床休息

答案:B

141.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）

A、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D、免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E、下丘腦一垂體一靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

答案：E

142.中心型肺癌最常見的早期癥狀是

A、呼吸困難

B、胸痛

G聲音嘶啞

D、發(fā)熱

E、刺激性咳嗽、血痰

答案：E

143.我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病

是

A、唐氏綜合征，苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥

C、先天性甲狀腺功能減退癥，唐氏綜合征

D、先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥

E、唐氏綜合征，半乳糖血癥

答案：B

解析：新生兒疾病篩查包括：①聽力篩查；②遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查：我國

母嬰法規(guī)定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病，預(yù)防疾病發(fā)生帶來

的嚴(yán)重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(C

H),故選B。

144.者，39歲，聽診心率70次/分，律齊。如作心電圖檢查，不可能出現(xiàn)以下

何種改變：

A、竇性心動過緩

B、心房顫動伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

G房顫

D、竇性心動過速

E、心房撲動

答案：C

145.巨幼細(xì)胞貧血屬于：

A、小細(xì)胞低色素貧血

B、正細(xì)胞性貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、小細(xì)胞正常色素貧血

E、以上都不是

答案：C

146.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是：()

A、柯薩奇病毒

B、流感病毒

C、輪狀病毒

D、致病性大腸桿菌

E、金黃色葡萄球菌

答案：C

147.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對病程的規(guī)定是

A、每年患病3個月，連續(xù)2年以上

B、每年患病2個月，連續(xù)2年以上

C、每年患病1個月，連續(xù)3年以上

D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個月以上

E、連續(xù)3年每患病1個月以上

答案：A

148.引起新生兒肺透明膜病最主要的原因是

A、剖宮產(chǎn)

B、母患糖尿病

C、肺表面活性物質(zhì)缺乏

D、肺內(nèi)液體過多

E、原發(fā)性肺不張

答案：C

解析：這是一道記憶理解題，考核學(xué)生對肺透明膜病的發(fā)病原因、誘發(fā)因素、及

基本病理變化的掌握程度。該題的錯選率不高，主要為B、A。審題時應(yīng)注意要

求是”最主要的原因"。新生兒肺透明膜病是指由于缺乏肺表面活性物質(zhì)引起的呼

吸窘迫綜合征。它主要發(fā)生在早產(chǎn)兒，臨床以進行性呼吸困難為主要表現(xiàn)，病理

以出現(xiàn)嗜伊紅透明膜沉聚于肺泡內(nèi)和肺不張為特征。由于新生兒肺透明膜病最主

要的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，我們就應(yīng)以此為核心，從病理生理改變出發(fā)才

能找到正確答案。肺表面活性物質(zhì)由多種脂類、蛋白質(zhì)、碳水化合物組成，其中

磷脂酰膽堿為主要成分，具有降低肺表面張力、保持呼氣時肺泡張開的作用。肺

表面活性物質(zhì)缺乏時，肺泡表面張力增高，使肺泡萎陷、通氣降低、通氣與灌注

血流比失調(diào)，造成低氧血癥和二氧化碳蓄積，故肺不張是繼發(fā)性肺不張，繼發(fā)于

肺表面活性物質(zhì)而非原發(fā)性肺不張，因此，E項可除外。糖尿病母親的嬰兒由于

胰島素拮抗腎上腺皮質(zhì)激素對磷脂酰膽堿的合成作用，肺成熟延遲，其肺透明膜

病的發(fā)生率可較正常增加5?6倍，但它僅是致肺表面物質(zhì)缺乏原因之一，是透

明膜病的間接原因，而非直接原因，更不是“主要原因"，故B亦可否定。剖宮產(chǎn)

嬰兒，因解除了正常分娩時子宮收縮使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加而促進肺成熟的

作用，故肺透明膜病的發(fā)生率也明顯高于正常產(chǎn)者，但和B選項一樣，只是間接

原因之一，于是A也應(yīng)放棄。由此可見，新生兒肺透明膜病最主要的原因是肺表

面活性物質(zhì)缺乏，B、A只是肺透明膜病的部分誘發(fā)因素，錯答者混淆了誘因和

主因的關(guān)系。錯答E者則混淆了原發(fā)和繼發(fā)的關(guān)系以及因果關(guān)系，只注意了肺不

張是肺透明膜病時所有，但未考慮它是繼發(fā)的而非是原因，更談不上主要。D是

濕肺的發(fā)病原因，是輕型的肺透明膜病的鑒別診斷之一，而非病因。

149.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診，

檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見

肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，

門脈高壓癥。如果減輕腹脹的治療不當(dāng)，可能會出現(xiàn)

A、上消化道出血

B、低蛋白血癥

C、肝性腦病

D、代謝性酸中毒

E、曷鉀血癥

答案：C

150.關(guān)于肱骨外上踝炎，不正確的是：

A、肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛

B、MiIIs實驗（+）

GHoffmann征（+）

D、持物無力

E、X線片正常

答案：C

151.頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音口斯啞，最可能的原因是

A、喉返神經(jīng)阻滯

B、喉上神經(jīng)阻滯

C、舌咽神經(jīng)阻滯

D、頸交感神經(jīng)阻滯

E、膈神經(jīng)阻滯

答案：A

152.女，33歲，右手中指被機器絞傷疼痛，流血2小時。查體：右手中指遠(yuǎn)節(jié)

掌側(cè)有一大小約2。0cmX1.5cm創(chuàng)面，污染不重，指骨外露。最合適的處置是：

A、游離周圍皮膚盡量縫合

B、清創(chuàng)后換藥，待二期植皮

C、中厚皮片游離植皮

D、鄰指皮瓣移植

E、游離皮瓣移植

答案：D

153.腋路法行臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)阻滯不全哪項多見

A、槎神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

G正中神經(jīng)

D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)

E、中正神經(jīng)和榜神經(jīng)

答案：B

154.進行性血胸表現(xiàn)為

A、反常呼吸運動

B、胸膜腔壓力持續(xù)升高

C、呼吸時縱隔左右撲動

D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低

E、胸膜腔引流血量＞200ml.h,連續(xù)3小時

答案：E

155.附件區(qū)囊實腫塊，B超示內(nèi)有強回聲：（）

A、子宮肌瘤

B、盆腔炎塊

C、子宮腺肌病

D、卵巢畸胎瘤

E、殘角子宮畸形

答案：D

156.下述胃腺體細(xì)胞的基本功能哪項是錯誤的？

A、黏液細(xì)胞分泌黏液

B、壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子

C、壁細(xì)胞分泌胃泌素

D、壁細(xì)胞分泌鹽酸

E、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原

答案：C

157.宮頸癌的臨床期分期是根據(jù)：

A、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、手術(shù)后所見修訂分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范圍

E、臨床癥狀的嚴(yán)重程度

答案：D

158.下面各種情況中除一項外，均可見于動脈導(dǎo)管未閉

A、胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音

B、X線檢查肺動脈總干擴張，肺野清晰

C、心尖出現(xiàn)較短的舒張期雜音

D、股動脈槍擊音

E、心電圖可能正?；蜃笮氖曳蚀?/p>

答案：B

159.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,

經(jīng)初步診斷為失血性休克。休克時血管擴張劑使用于

A、補液足夠，CVP正常，但BP、P仍未改善

B、血容量已補足，BP仍低，CVP不高者

C、治療休克不能及時補足血容量

D、各種藥物治療無效，又有功能不良者

E、在蛛網(wǎng)膜下阻滯麻醉下，病人血壓明顯下降

答案：A

160.女，25歲，發(fā)熱干咳，左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，X線胸片見中

下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，下列哪項檢查

是合適的？

A、胸腔試穿

B、胸腔B超

C、痰培養(yǎng)查致病菌

D、病灶斷層拍片

E、纖維支氣管鏡檢

答案：A

161.以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物：

A、潘生丁

B、阿司匹林

C、低分子肝素

D、曝氯匹定

E、氯毗格雷

答案：C

162.男性,30歲，從事火車站搬運工作7年，1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛，

活動受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無大小便失禁

A、腰椎腫瘤

B、腰椎結(jié)核

C、腰肌勞損

D、腰椎間盤突出癥

E、第3腰椎橫突綜合癥

答案：D

163.30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動在1.5?15

L,夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或乳房萎縮，入院后對主動限

水耐受性好，禁水試驗?zāi)虮戎剡_1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的

診斷是

A、席漢病

B、顱咽管瘤

C、完全性尿崩

D、部分性尿崩

E、精神性多飲

答案：E

164.急性腎盂腎炎合并腎功能急性減退可由于：

A、合并急性膀胱炎

B、腎周圍膿腫

C、腎乳頭壞死

D、細(xì)菌耐藥

E、以上都不是

答案：C

165.可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是

A、垂體大腺瘤

B、席漢（ShEEhan）綜合征

C、真菌性垂體膿腫

D、垂體卒中

E、外傷性垂體柄斷裂

答案：E

166.甲亢患者藥物治療1個月，3天來突然發(fā)熱、咽痛，扁桃體化膿，體溫40℃,

心率150次/min,Bp90/50mmhg,煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉10余次，糞白細(xì)胞

0-2/HP,血WBC25X10/I。診斷為：

A、甲亢伴中毒腦病

B、甲亢并急性心肌炎

C、甲亢并感染性休克

D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎

E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎

答案：D

167.下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標(biāo)準(zhǔn)：

A、期外收縮

B、嚴(yán)重的心臟受損表現(xiàn)

C、甲亢實驗室依據(jù)

D、可排除高血壓性、先天性、風(fēng)濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

E、甲亢控制心功能即可恢復(fù)正常

答案：A

168.男,48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次/分，BP80/55mmHgo神智不清，

營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊

緣較鈍，脾肋下6cm,移動性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是

A、腹部X線片

B、腹部B型超聲

C、上消化道鋼餐造影

D、腹腔動脈造影

E、腹部CT

答案：B

169.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

A、SBP2140mmHg和DBPV90mmHg

B、SBP2140?160mmHg

C、SBP2160mmHg或DBPW90mmHg

D、SBP云160mmHg和DBPW90mmHg

E、SBP2172.5mmHg

答案：A

170.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病單純性二尖瓣狹窄的病變不伴有

A、左心房肥厚

B、左心房擴張

C、右心室肥厚

D、左心室肥厚

E、心臟呈梨形

答案：E

171.男性，39歲。有心前區(qū)疼痛4年，體檢：血壓110/90mmHg,胸骨右緣第二

肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱，胸片示：升主

動脈擴張，左室增大，最可能診斷是

A、肺動脈瓣狹窄

B、室間隔缺損

C、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄

D、主動脈瓣狹窄

E、三尖瓣關(guān)閉不全

答案：D

172.妊娠合并病毒性肝炎，產(chǎn)褥期的處理原則，下述哪項是錯誤的：

A、預(yù)防感染

B、以工具避孕為宜

C、產(chǎn)婦不宜哺乳

D、雌激素退乳

E、新生兒必須隔離

答案：D

173.女性，58歲。刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛一月來院檢查。胸片提示

左側(cè)大量胸腔積液。對病因診斷下列檢查項目哪一項是不必要的

A、肺功能

B、胸部CT

C、纖維支氣管鏡檢查

D、胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物

E、胸膜活檢

答案：A

174.腸系膜上動脈起始部梗阻，引起腸管血液循障礙的范圍為

A、全部小腸

B、僅屈氏韌帶以下的小腸

C、屈氏韌帶以下的小腸，盲腸及升結(jié)腸

D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E、全部大小腸

答案：C

175.患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術(shù)。神清，

精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征（+）。診斷首先考慮

A、腦膠質(zhì)瘤

B、腦膜瘤

C、顱內(nèi)繼發(fā)性腫瘤

D、腦膿腫

E、腦膜腦炎

答案：C

176.用1311治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是：（）

A、中度甲亢，年齡＞25歲

B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D、某些高功能結(jié)節(jié)

E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案：B

177.男,52歲，反復(fù)中上腹部悶痛18年,餐后明顯。近半年來腹痛無規(guī)律性,食欲

減退，體重減輕12斤。糞0B陽性?？赡艿脑\斷是：

A、潰瘍型胃癌

B、十二指腸潰瘍癌變

C、胃潰瘍癌變

D、十二指腸潰瘍并出血

E、胃潰瘍并出血

答案：C

178.患者，男性，45歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱，伴干咳'乏力、呼吸不暢，入院后，

查白細(xì)胞總數(shù)正常，淋巴細(xì)胞減少，出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋

白和血沉升高，曾在2020年春節(jié)前夕前往武漢出差，考慮診斷為（）。

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支原體肺炎

D、新型冠狀病毒肺炎

E、克雷伯桿菌性肺炎

答案：D

解析：患者有武漢出差史，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、呼吸不暢。輔助

檢查：淋巴細(xì)胞減少。肝酶、肌酶、肌紅蛋白增高，C反應(yīng)蛋白和血沉升高。符

合新型冠狀病毒肺炎的臨床特點，故考慮新型冠狀病毒肺炎診斷可能性大。

179.男性，48歲，餐后上腹脹滿，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個月前有跌

跤上腹部觸及臺階史。檢查:一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個15cmX12

cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛,X線鋼餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,

診斷應(yīng)首選考慮

A、肝囊腫

B、腸系膜囊腫

C、腹膜后囊腫

D、胰腺假性囊腫

E、膽總管囊腫

答案：D

180.有關(guān)慢性胃炎的描述下列哪項不正確？

A、病變常呈片狀規(guī)則分布

B、可伴黏膜糜爛

C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤為主

D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤為主

E、活動時見中性多核粒細(xì)胞增多

答案:A

181.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫

脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，棱動脈搏動摸不到，末梢

感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的可能原因不包括：

A、肱動脈受壓

B、肱動脈被刺破

C、損傷后局部反映

D、局部腫脹

E、淋巴回流受阻

答案：E

182.小兒坐位時頸靜脈飽滿可見于以下情況，哪項除外：（）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、心包積液

D、縮窄性心包炎

E、哭鬧

答案：B

183.下列哪個不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動指標(biāo)：

A、晨僵時間

B、關(guān)節(jié)痛數(shù)

C、關(guān)節(jié)腫數(shù)

D、15米步行時間

E、關(guān)節(jié)畸形數(shù)

答案：E

184.進行性血胸是指

A、損傷后DIC

B、血胸量大于500ml

G血胸量大于1000ml

D、胸腔閉式引流一次放出血量達500ml

E、閉式引流后，引流量每小時大于200ml,持續(xù)3小時

答案:E

185.A.佝僂病

A、頭小畸形

B、脫水

C、顱內(nèi)壓增高

D、服四環(huán)素類藥物后

E、鹵門與骨縫早閉見于()

答案：B

186.男，56歲，突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓

和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

Bt±dJc>

C、胃潰瘍

D、急性胃黏膜病變

E、胃底靜脈曲張破裂出血

答案：D

187.幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍治療策略中哪項不正確:

A、抑酸劑療程一般為8?12周

B、質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)治療幽門螺桿菌

C、硫糖鋁等粘膜防護劑有助于提高潰瘍愈合質(zhì)量

D、年齡超過45歲患者一般建議手術(shù)治療，以防癌變

E、治療后定期隨訪

答案:D

188.病毒性心肌炎發(fā)病機制，下列說法錯誤的是：（）

A、病毒直接侵犯心肌

B、毒素?fù)p害心肌

C、對心肌內(nèi)小血管的損害

D、免疫機制產(chǎn)生心肌損害

E、免疫機制對心肌小血管的損害

答案：E

189.男，40歲，發(fā)熱、干咳1周，伴右胸痛。體檢：右下肺呼吸音減弱，聞及

胸膜摩擦音。最可能的診斷是

A、肺炎球菌肺炎

B、流行性胸痛

C、肺梗死

D、自發(fā)性氣胸

E、胸膜炎

答案：E

190.在慢性右心力衰竭時，看不到下列哪種表現(xiàn)？

A、肝臟腫大

B、脛骨前浮腫

C、口唇紫絹

D、右心

E、脾腫大

答案：E

191.關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項是錯誤的

A、先沖洗傷口周圍，然后再沖洗傷口

B、最好在止血帶控制下清創(chuàng)

C、清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè)，由淺入深

D、骨折和脫位宜一期修復(fù)，肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)

E、掌深、淺動脈弓同時受損時，可不必修復(fù)，因手部血運豐富

答案：E

192.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因

A、左腎結(jié)核

B、睪丸腫瘤

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

答案:E

193.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時，以下哪一項敘述是錯誤的

A、A.流產(chǎn)率高

B、B.應(yīng)慎用普萊洛爾

GC.血中TBG結(jié)合離降低

D、D.嚴(yán)禁對患者作同位素治療或診斷檢查

E、E.治療應(yīng)首選PTU

答案：C

194.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點是

A、腦脊液有無血液

B、有無昏迷

C、有無腦膜刺激征

D、有無高血壓

E、有無定位體征

答案：E

195.患者，女性，自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率92次/min,心律不齊。

心電圖診斷為室性期前收縮。對該患者，應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷:

A、P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收縮

B、未下傳的房性期前收縮

C、房性期前收縮伴差異性傳導(dǎo)

D、房性期前收縮伴PR間期延長

E、無逆行P波的交界性期前收縮

答案：C

196.患者，女性，48歲，間歇發(fā)生心前區(qū)悶痛1