手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價值

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價值

【Summary】目的探究應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理安全的價值。方法納入2018.6~2019.8于我院接受手術(shù)治療患者（n=116），隨機(jī)分為兩組各58例，參照組：手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果在不良事件發(fā)生率上，觀察組（3.45%）明顯比參照組（15.52%）低（P＜0.05）；在護(hù)理質(zhì)量上，觀察組操作規(guī)范、消毒規(guī)范及儀器管理三方面得分均高于參照組（P＜0.05）。結(jié)論實施手術(shù)室安全護(hù)理，能有效減少護(hù)理不良事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量?！綤eys】手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理安全；應(yīng)用價值手術(shù)是通過應(yīng)用各類醫(yī)療器械實施切除、縫合等操作，以達(dá)到對機(jī)體損傷、感染、腫瘤、畸形及腸梗阻等其他病癥的治療目的，是目前臨床主要治療方式之一。手術(shù)室是實施手術(shù)操作場所，不僅所面對疾病種類多，且工作量大、工作時間長、專業(yè)技術(shù)水平要求高，成功完成手術(shù)治療，不僅需要醫(yī)護(hù)人員密切配合，還需一套科學(xué)、合理的護(hù)理模式[1]。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險，治療過程中可能發(fā)生感染等不良事件，治療后也可引發(fā)多種并發(fā)癥，因此加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理，對減少患者所受損傷、保障治療安全具有重要意義[2]。本研究中，為探究應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理安全的價值，特展開實驗，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料納入2018.6~2019.8于我院接受手術(shù)治療患者（n=116），隨機(jī)分為參照組與觀察組，各58例，本研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)。觀察組中男女各36、22例，年齡22-68歲，均數(shù)為（36.32±5.81）歲；參照組中男女各35、23例，年齡21-67歲，均數(shù)為（35.71±6.07）歲。全部患者知情且簽署知情同意書，兩組一般資料數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對（P＞0.05）。1.2方法參照組實施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、消毒、術(shù)中生命體征監(jiān)測、術(shù)后病情觀察等。觀察組實施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，具體為：（1）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前1d護(hù)理人員需確認(rèn)患者信息，并對患者進(jìn)行訪視，加強(qiáng)心理干預(yù)，為患者及其家屬介紹手術(shù)醫(yī)師、流程等，提高患者對手術(shù)了解程度，耐心回答其提出問題，必要時可請手術(shù)醫(yī)生前來解答，盡可能緩解患者緊張、恐懼情緒；此外還需結(jié)合患者實際情況及護(hù)理工作要求，準(zhǔn)備、檢查手術(shù)所需設(shè)備、儀器等，手術(shù)前1h進(jìn)入手術(shù)室控制溫度維持在22℃-24℃，濕度在55%-65%。（2）手術(shù)中護(hù)理人員需密切關(guān)注患者生命體征變化，遮蓋患者非手術(shù)部位，減少暴露，保護(hù)患者隱私，配合醫(yī)生保障手術(shù)有序進(jìn)行，術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，并監(jiān)督他人執(zhí)行，正確傳遞手術(shù)所需物品，且及時回收，對術(shù)中切除組織妥善保管，避免污染，手術(shù)結(jié)束時協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行擦拭血跡等操作，清點(diǎn)手術(shù)物品，防止遺失在患者體內(nèi)。（3）術(shù)后需與患者或其家屬進(jìn)行溝通，對患者疼痛等各方面進(jìn)行護(hù)理，保障病房環(huán)境整潔、安靜，了解患者及其家屬心理狀態(tài)及對手術(shù)室工作滿意度，適當(dāng)講解術(shù)后注意事項。1.3觀察指標(biāo)（1）比較兩組不良事件發(fā)生率，不良事件包括血液感染、銳器劃傷、消毒感染。（2）比較兩組護(hù)理質(zhì)量，采取我院自制評分量表評價，內(nèi)容包括操作規(guī)范、消毒規(guī)范及儀器管理，總分100分，采取正向評分原則。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1不良事件發(fā)生情況比較在不良事件發(fā)生率上，觀察組（3.45%）明顯比參照組（15.52%）低（P＜0.05），見下表1。表1不良事件發(fā)生情況比較[n=58，n（%）]組別血液感染銳器劃傷消毒感染發(fā)生率觀察組1012（3.45）參照組2349（15.52）x2---4.921P---0.0272.2護(hù)理質(zhì)量比較在護(hù)理質(zhì)量上，觀察組操作規(guī)范、消毒規(guī)范及儀器管理三方面得分均高于參照組（P＜0.05），見下表2。表2護(hù)理質(zhì)量比較（n=58，分）組別操作規(guī)范消毒規(guī)范儀器管理觀察組92.76±4.8393.45±2.8495.21±2.40參照組81.67±4.7179.16±2.7387.44±2.58t12.51927.62616.793P0.0010.0010.0013討論手術(shù)室工作業(yè)務(wù)面廣、技術(shù)性強(qiáng)、無菌操作要求嚴(yán)格，護(hù)理人員需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后整理等工作，因此要求護(hù)理人員具有科學(xué)管理能力、默契配合意識、嫻熟職業(yè)技能及嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理并未充分考慮患者實際需求，加之手術(shù)室工作護(hù)理工作量大、風(fēng)險較高技術(shù)性較強(qiáng)，因此易發(fā)生護(hù)理不良事件，不僅影響手術(shù)效果、降低患者滿意度，甚至可能對患者造成不必要的傷害，故加強(qiáng)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理、減少護(hù)理不良事件發(fā)生，對保障患者治護(hù)安全具有重要意義[3]。本研究結(jié)果中，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于參照組（P＜0.05），且不良事件發(fā)生率更低（P＜0.05），表明手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理能有效提高護(hù)理質(zhì)量、減少不良事件發(fā)生。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理以患者為工作中心，了解并盡可能滿足其護(hù)理需求，通過注重術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理細(xì)節(jié)干預(yù)，提高患者依從性、完成手術(shù)護(hù)理任務(wù)，術(shù)前訪視能有效避免患者內(nèi)心緊張、不安等不良情緒對手術(shù)產(chǎn)生負(fù)面影響，術(shù)前術(shù)后準(zhǔn)備并清點(diǎn)手術(shù)器械、設(shè)備、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作、加強(qiáng)術(shù)中保暖等措施可縮短手術(shù)時間、降低不良事件發(fā)生風(fēng)險，術(shù)后對患者及其家屬進(jìn)行訪視，及時了解其對手術(shù)工作意見，糾正改善不足之處，能有效提升護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度[4]。綜上所述，實施手術(shù)室安全護(hù)理，能有效減少護(hù)理不良事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，對保障治療安全、提高患者滿意度具有重要意義，值得推廣。Reference[1]李璐,程芳蘭,朱鴻飛,等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在普外科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2020,26(10):120-122.[2]高煥英.手術(shù)室細(xì)節(jié)操作管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果及滿意度評價[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(12):1866-1868.