言語與思維的腦機(jī)制-生理學(xué)心理學(xué)

言語與思維的腦機(jī)制-生理學(xué)心理學(xué)重點(diǎn)：

Broca’s

areaWernicke’s

area失語癥證明不同言語功能的大腦一側(cè)化的實(shí)驗(yàn)：

言語運(yùn)動(dòng)功能－韋達(dá)試驗(yàn)言語聽覺功能－雙耳分聽試驗(yàn)言語視覺功能－速示試驗(yàn)了解：各種失語癥言語知覺的運(yùn)動(dòng)理論、言語知覺的聽覺理論言語：運(yùn)用語言表達(dá)思想進(jìn)行交際的過程。思維：利用語言表達(dá)的概念進(jìn)行判斷、推理和解決問題的過程，也可以說是一種內(nèi)部語言的運(yùn)用過程。語言：由詞和語法規(guī)則組成的符號(hào)系統(tǒng)。概念:第一節(jié)腦和言語障礙（--言語的腦機(jī)制）一、失語癥二、失讀癥三、緘默癥兩個(gè)著名的語言功能區(qū)：Broca’sareaWernicke’s

areaBroca’sarea1861年，法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Broca靠近運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的嘴唇代表區(qū)Broca失語癥主要是語言產(chǎn)出困難,表現(xiàn)為說話困難,但能夠理解讀到或聽到的簡(jiǎn)單語言。左額葉額下回后部Wernicke’s

area1875年，德國(guó)神經(jīng)病學(xué)家WernickeWernicke失語癥主要表現(xiàn)為語言理解困難。

病人聽不懂問題或指令，也看不明白文字。但是，病人常常能相對(duì)流利地講話，但是其內(nèi)容往往沒有意義。

位于聽皮質(zhì)和角回之間的顳橫回比較二者以記憶：

Broca’sarea：左額下回語言運(yùn)動(dòng)區(qū)。受損傷出現(xiàn)語言產(chǎn)出障礙，稱為運(yùn)動(dòng)性失語癥；Wernicke’s

area：顳橫回的語言感覺區(qū)。受損傷發(fā)生語言理解障礙，稱為感覺性失語癥。一、失語癥研究失語癥(Aphasia)：是一類由于腦局部損傷而出現(xiàn)的語言理解和產(chǎn)出障礙。這類病人意識(shí)清晰、智能正常，與語言有關(guān)的外周感覺和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能無恙。失語癥不同于智能障礙、意識(shí)障礙和外周神經(jīng)系統(tǒng)的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙，它是語言中樞局部損傷所造成的一類疾病。運(yùn)動(dòng)性失語癥感覺性失語癥語言產(chǎn)出障礙語言理解障礙失語癥＝＝重點(diǎn)感覺性失語癥：病人語言產(chǎn)出功能基本正常，但語言理解功能受損。表現(xiàn)為聽不懂別人的口頭言語，稱為聽覺性失語癥，是維爾尼克區(qū)受損所致；看不懂書面語言稱為視覺失語癥（或失讀癥），是頂葉皮層的頂下小葉和角回受損所致。運(yùn)動(dòng)性失語癥：病人語言理解功能基本正常，但語言產(chǎn)出功能受損。除書寫困難稱為的失寫癥(Agraphia)是左額中回受損傷所引起外，其他類型語言產(chǎn)出障礙均被看成是Braca區(qū)受損傷所致。這類病人說話很慢，似乎像初用外語講話的人，邊說邊尋找單詞，句子結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂或用詞不當(dāng)，常常用一些零散的名詞作為主題詞，缺乏謂語的正常表達(dá)方式。傳導(dǎo)性失語癥(Conductive

aphasia)：病人既能聽懂別人的話，又能正常講話和叫出物體的名稱；但卻不能重復(fù)別人的話，也不能按著別人的命令作出相應(yīng)反應(yīng)。這類傳導(dǎo)性失語癥被認(rèn)為是布洛卡區(qū)和維爾尼克區(qū)間的聯(lián)絡(luò)纖維－弓形束受損所致，是語言理解與語言產(chǎn)出功能之間聯(lián)系的障礙。皮層間失語癥(Transcorticalaphasia)：與傳導(dǎo)性失語癥癥狀恰好相反，可以復(fù)述別人的話，但卻不理解其含義，也不能自發(fā)地用正確語言表達(dá)自己的意思。雖然他們也能叫出物體的名稱，但卻不理解其含義。這是許多次級(jí)感覺皮層受損所致，使語言理解和產(chǎn)出功能與其他認(rèn)知活動(dòng)間的功能聯(lián)系遭到破壞。命名性失語癥(Anomicaphasia)：可以正常理解語言，并能產(chǎn)出有意義的語言；但往往不能正確叫出物體的名稱，只能用語言描述該物體的屬性或功能。這種命名性失語癥是顳葉皮層受損所致，顳葉前、中部皮層功能與具體物體的名詞表征有關(guān)；左顳葉后部與普通概念及名詞表征功能有關(guān)。完全型失語癥(Globalaphasia)：即有語言理解障礙，又有語言運(yùn)動(dòng)障礙，還有傳導(dǎo)性失語癥的癥狀，是大面積的皮層受損所致。大腦的言語功能是多個(gè)腦區(qū)域共同承擔(dān)的。1892年，德熱里納醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)腦中風(fēng)病人在中風(fēng)后雖然聽和說的能力正常，但不能讀和寫。二、失讀癥純失讀癥：無法閱讀單詞或句子。周邊性失讀癥中樞性失讀癥獲得性失讀癥發(fā)展性失讀癥失讀失寫癥：不僅不能讀出來，也不能寫出來。三、緘默癥病人意識(shí)不正常，情感和記憶空白。實(shí)際上是意識(shí)障礙的表現(xiàn)。布羅卡區(qū)聯(lián)絡(luò)區(qū)皮層皮層下結(jié)構(gòu)維爾尼克區(qū)基底神經(jīng)節(jié)丘腦底部言語功能大腦的言語功能是多個(gè)腦區(qū)域共同承擔(dān)的。第二節(jié)腦與思維（--思維的腦機(jī)制）一、陽性精神分裂癥及其腦機(jī)制二、陰性精神分裂癥的腦形態(tài)學(xué)改變?nèi)?、兩類精神分裂癥思維障礙腦機(jī)制的關(guān)系思維活動(dòng)思維過程思維內(nèi)容思維形式由概念形成、判斷推理和問題解決等幾個(gè)階段構(gòu)成。（其中問題解決是最普遍的思維過程，是在概念形和判斷推理過程基礎(chǔ)上進(jìn)行的。）是思維過程的結(jié)果或產(chǎn)物。（概念、觀念、思想都是具體的思維內(nèi)容。）把思維內(nèi)容用書面或口頭語言表達(dá)出來，就是思維形式。思維：利用語言表達(dá)的概念進(jìn)行判斷、推理和解決問題的過程，也可以說是一種內(nèi)部語言的運(yùn)用過程。思維內(nèi)容的障礙：表現(xiàn)為各種形式的妄想；思維形式的障礙：表現(xiàn)為破裂性語言、語詞新作和刻板性語言；思維過程的障礙：表現(xiàn)為象征性思維、強(qiáng)制性思維和思維貧乏等多種形式。陽性精神分裂癥：具有這些豐富多變思維障礙，并由此導(dǎo)致許多荒謬怪誕的行為。陰性精神分裂癥：以孤獨(dú)、退縮、思維貧乏、情感淡漠等為特征。正常人的思維活動(dòng)是三者的統(tǒng)一，而在精神分裂癥的思維障礙中，三者的統(tǒng)一遭到破壞而分裂。精神分裂癥：一、陽性精神分裂癥及其腦機(jī)制經(jīng)歷了三個(gè)階段，有三種假說：1.多巴胺遞質(zhì)功能亢進(jìn)說精神藥理學(xué)資料表明，神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的生成及功能亢進(jìn)是陽性精神分裂癥產(chǎn)生的腦機(jī)制。2.多巴胺受體亢進(jìn)說對(duì)意外死亡的精神分裂癥病人的腦生化分析表明，腦內(nèi)多巴胺受體含量高于正常人兩倍之多。3.多源病理學(xué)說不只是腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)及受體功能亢進(jìn)的單一病源，而是含有多種神經(jīng)遞質(zhì)及其多種受體功能異常的多病源的復(fù)雜疾病。二、陰性精神分裂癥的腦形態(tài)學(xué)改變溫伯格等人(D．R，Weinberger)報(bào)道慢性精神分裂癥病人有明顯的腦萎縮。這表明，陰性癥狀為主的精神分裂癥病人腦緩慢進(jìn)行性地萎縮著。三、兩類精神分裂癥思維障礙腦機(jī)制的關(guān)系這兩類不同的精神分裂癥是否有共同的腦機(jī)制呢?有些科學(xué)家認(rèn)為多巴胺受體亢進(jìn)和腦萎縮及代謝率降低之間存在著密切關(guān)系。第三節(jié)言語思維和大腦兩半球功能一側(cè)化

一、正常人類被試的實(shí)驗(yàn)分析二、隔裂腦病人的實(shí)驗(yàn)分析三、應(yīng)用現(xiàn)代構(gòu)像技術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究一、正常人類被試的實(shí)驗(yàn)分析大腦兩半球功能一側(cè)化：人腦兩半球功能的不對(duì)稱性言語運(yùn)動(dòng)功能－韋達(dá)試驗(yàn)1言語聽覺功能－雙耳分聽試驗(yàn)2言語視覺功能－速示試驗(yàn)3介紹三個(gè)實(shí)驗(yàn)：證明了不同言語功能的大腦一側(cè)化實(shí)驗(yàn)：言語運(yùn)動(dòng)功能－韋達(dá)試驗(yàn)1實(shí)驗(yàn)：言語聽覺功能－雙耳分聽試驗(yàn)2實(shí)驗(yàn)：言語視覺功能－速示試驗(yàn)3二、隔裂腦病人的實(shí)驗(yàn)分析（splitbrain)在人類的認(rèn)知活動(dòng)中，大腦兩半球間主要通過胼胝體進(jìn)行著信息交換和協(xié)同工作。美國(guó)加利福尼亞技術(shù)學(xué)院心理學(xué)教授司派理是進(jìn)行這類割裂腦研究的先驅(qū)，并因此而獲得1981年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。對(duì)隔裂腦人在下面三個(gè)方面研究?jī)砂肭蚬δ艿牟町悾貉哉Z功能形象思維能力伴有情感性成分的認(rèn)知活動(dòng)結(jié)果：言語功能：左＞右在形象思維能力方面：右＞左在伴有情感性成分的認(rèn)知活動(dòng)方面：情感性信息:右半球?yàn)閮?yōu)勢(shì);非情感性信息:左半球?yàn)閮?yōu)勢(shì)?？傊?，無論是對(duì)正常被試還是對(duì)隔裂腦病人的研究都表明，大腦兩半球在人類認(rèn)知活動(dòng)中的功能是不對(duì)稱的:

言語功能、抽象思維功能:左＞右空間形象思維、情感處理:右＞左

三、應(yīng)用現(xiàn)代構(gòu)像技術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究正電子發(fā)射層描技術(shù)(Positronemissiontomography,PET)腦區(qū)域性血流量腦區(qū)域性腦糖代謝率實(shí)驗(yàn)：

S．E．Petersen，1988，PET技術(shù)，減法法的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，研究正常人言語感知、運(yùn)動(dòng)和聯(lián)想功能時(shí)，腦區(qū)域性血流量的變化規(guī)律。

減法實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)就是讓被試完成復(fù)雜程度不同的言語功能，將其區(qū)域性腦血流量根據(jù)認(rèn)知任務(wù)復(fù)雜程度依次相減。實(shí)驗(yàn)過程：A言語感知任務(wù)：讓被試聽或看某個(gè)詞，并不要求他們做任何反應(yīng)；B言語運(yùn)動(dòng)任務(wù)：讓被試讀出所見或聽到的單詞，這不僅含有單詞感知功能，還包括言語運(yùn)動(dòng)功能。C言語聯(lián)想任務(wù)：要求被試看到或聽到一個(gè)目標(biāo)詞，聯(lián)想并說出達(dá)到目標(biāo)詞的動(dòng)作，如看見“面包”一詞，應(yīng)該說出“吃”字。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：1、感知任務(wù)：語詞感知過程在相應(yīng)感覺通路的初級(jí)和次級(jí)皮層區(qū)內(nèi)獨(dú)立完成，與其他感覺通道不發(fā)生關(guān)系。2、運(yùn)動(dòng)任務(wù)：兩側(cè)大腦的面部感覺與運(yùn)動(dòng)區(qū)皮層和輔助語言運(yùn)動(dòng)區(qū)皮層的腦血流量增加。3、聯(lián)想任務(wù)：大腦額葉皮層，特別是左額下回(47區(qū))和兩半球前扣帶回血流量增加。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：1、語言感覺、運(yùn)動(dòng)功能不僅限于經(jīng)典的布羅卡區(qū)和維爾尼克區(qū)，事實(shí)上視、聽皮層、面部感覺和運(yùn)動(dòng)區(qū)皮層、乃至扣帶回皮層都與語言過程有關(guān)。2、語言信息加工過程的初級(jí)階段，并沒有明顯的半球一側(cè)化現(xiàn)象，在復(fù)雜聯(lián)想功能中，左額皮層的優(yōu)勢(shì)效應(yīng)才較為顯著。第四節(jié)言語知覺的認(rèn)知理論人類言語知覺實(shí)際靠聽覺和視覺協(xié)同工作，是視覺和聽覺信息并行處理的結(jié)果。人類言語知覺機(jī)制有兩種認(rèn)知理論：一、言語知覺的運(yùn)動(dòng)理論二、言語知覺的聽覺理論言語知覺的運(yùn)動(dòng)理論：Liberman、Mattingly，1985。(1)言語知覺系統(tǒng)和發(fā)音的言語運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)之間是密切聯(lián)結(jié)在一起的;(2)言語知覺是人類特有的，只有人類才具有出生以來經(jīng)過長(zhǎng)期學(xué)習(xí)所積累的語言知識(shí)；(3)言語知覺能力是人類先天所具備的，因?yàn)槿祟惿鷣砭途邆溲哉Z發(fā)生和言語知覺相互聯(lián)結(jié)在一起的機(jī)能系統(tǒng)。言語知覺的聽覺理論：(1)言語知覺并不是言語運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)物，而是聽覺系統(tǒng)對(duì)各種聲音信號(hào)進(jìn)行自動(dòng)解碼，對(duì)說話人有意發(fā)出音素的規(guī)則序列發(fā)生知覺的過程；(2)言語知覺并不是人類特有的現(xiàn)象，許多動(dòng)物的聽覺系統(tǒng)與人類聽覺系統(tǒng)十分相似，動(dòng)物也可能具有相似的言語聽覺機(jī)制；(3)言語知覺不是先天的，雖然嬰兒聽覺系統(tǒng)就已經(jīng)十分發(fā)達(dá)，但嬰兒早期必須經(jīng)過學(xué)習(xí)和作業(yè)之后，才獲得言語知覺能力。1．手術(shù)在腦（）切開稱割裂腦。

A．丘腦與大腦皮層間B．延腦與脊髓間C．胼胝體間D．內(nèi)囊間2．傳導(dǎo)性失語癥被認(rèn)為是（）受損所致。

A．布洛卡區(qū)