2023年護(hù)理部工作計劃

第8頁共8頁2023年?護(hù)理部工作?計劃__?_年護(hù)理部?繼續(xù)堅持以?改革護(hù)理服?務(wù)，提高護(hù)?理質(zhì)量，豐?富護(hù)理內(nèi)涵?為重點，在?管理形式上?追求“以病?人需求”為?導(dǎo)向，在業(yè)?務(wù)上注重知?識更新，不?斷提升服務(wù)?能力和專業(yè)?水平為抓手?，以創(chuàng)建“?三級乙等”?醫(yī)院為契機(jī)?，按照三級?綜合醫(yī)院評?審標(biāo)準(zhǔn)要求?，結(jié)合醫(yī)院?總體工作目?標(biāo)制訂護(hù)理?工作計劃如?下：一、?工作目標(biāo)?1、加強(qiáng)護(hù)?理質(zhì)量與安?全管理，持?續(xù)改善護(hù)理?服務(wù)質(zhì)量，?確保護(hù)理安?全。2、?深化優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)內(nèi)涵?，落實責(zé)任?制整體護(hù)理?。3、實?施護(hù)士崗位?管理、績效?管理。4?、加強(qiáng)護(hù)士?長、護(hù)士工?作能力、人?文素養(yǎng)的培?養(yǎng)，切實提?高護(hù)理隊伍?整體素質(zhì)。?5、加強(qiáng)?對護(hù)士的專?業(yè)考核，提?高護(hù)理人員?專業(yè)素質(zhì)。?6、大力?推進(jìn)護(hù)理信?息化建設(shè)。?7、創(chuàng)新?思維積極開?展護(hù)理科研?，推進(jìn)護(hù)理?專業(yè)發(fā)展。?二、具體?措施(一?)加強(qiáng)護(hù)理?質(zhì)量與安全?管理，持續(xù)?改善護(hù)理服?務(wù)品質(zhì)，確?保護(hù)理安全?1、繼續(xù)?實行護(hù)理質(zhì)?量二級管理?體系，護(hù)理?部、各科室?將對照各項?質(zhì)量考核標(biāo)?準(zhǔn)遵循pd?ca循環(huán)模?式認(rèn)真進(jìn)行?考核、分析?、評價，整?改、追蹤、?再評價，體?現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)?，實行目標(biāo)?管理。1?.1護(hù)理部?：每月專項?檢查、每季?度全面檢查?___次。?1.2護(hù)?士長：每周?專項檢查、?每月全面檢?查___次?。1.3?各科室、護(hù)?理部對所檢?查的情況進(jìn)?行總結(jié)反饋?，分析原因?，提出整改?措施，追蹤?評價整改效?果，適時修?訂護(hù)理質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)，完善?制度、規(guī)范?，促進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量持續(xù)改?進(jìn)。2、?將品管圈這?一管理方法?融匯到護(hù)理?管理工作，?鼓勵帶動各?臨床科室開?展品管圈活?動。3、?加強(qiáng)重點環(huán)?節(jié)、重點時?段、重點人?群、重點部?門(icu?、手術(shù)室、?急診科、供?應(yīng)室)的護(hù)?理質(zhì)量管理?，護(hù)理部將?不定期下科?室按照三級?醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要?求進(jìn)行監(jiān)管?，確保護(hù)理?安全。3?.1護(hù)理人?員的環(huán)節(jié)監(jiān)?控：對新上?崗護(hù)士以及?有思想情緒?的護(hù)士加強(qiáng)?管理，做到?重點帶領(lǐng)、?重點監(jiān)督，?切實做好護(hù)?理安全管理?工作，減少?護(hù)理糾紛和?護(hù)理事故隱?患。3.?2患者的環(huán)?節(jié)監(jiān)控：對?于新入院、?轉(zhuǎn)入、危重?、手術(shù)、小?兒患者以及?有糾紛潛在?危險的患者?重點督促檢?查和監(jiān)控;?對患者進(jìn)行?跌倒、墜床?、壓瘡等風(fēng)?險因素評估?，并采取措?施防止意?外事件的發(fā)?生;對危重?患者護(hù)士要?掌握護(hù)理常?規(guī)及技術(shù)操?作規(guī)范、工?作流程及應(yīng)?急預(yù)案;能?為患者提供?符合規(guī)范的?輸液、輸血?等治療服務(wù)?，確?；颊?安全。3?.3對__?_的環(huán)節(jié)監(jiān)?控：加強(qiáng)_?__的崗位?培訓(xùn)工作，?對剛進(jìn)入醫(yī)?院的實習(xí)護(hù)?士進(jìn)行法律?意識教育，?提高她們的?風(fēng)險意識和?能力，使學(xué)?生明白只有?在帶教老師?的指導(dǎo)或監(jiān)?控下才能對?病人實施護(hù)?理，同時指?定有臨床經(jīng)?驗、責(zé)任心?強(qiáng)，具有護(hù)?士資格的護(hù)?士做帶教老?師，培養(yǎng)他?們的溝通技?巧、臨床操?作技能等，?嚴(yán)格執(zhí)行查?對制度，杜?絕護(hù)理差錯?發(fā)生。3?.4加強(qiáng)中?___間、?節(jié)假日重點?時段的監(jiān)控?：督促檢查?護(hù)士長科學(xué)?排班，合理?安排人力;?繼續(xù)執(zhí)行夜?查房、節(jié)假?日查房制度?，及時給予?指導(dǎo)，消除?薄弱環(huán)節(jié)時?段的護(hù)理隱?患。3.?5加強(qiáng)對i?cu、手術(shù)?室、急診科?、供應(yīng)室的?監(jiān)管，保證?危重病人、?手術(shù)病人的?安全。4?、進(jìn)一步加?大感染控制?力度，嚴(yán)格?遵守執(zhí)行消?毒隔離制度?，加強(qiáng)職業(yè)?防護(hù)，保障?護(hù)理人員安?全，做好無?菌物品、一?次性物品、?醫(yī)療垃圾的?管理、使用?、處理。?5、健全、?完善患者風(fēng)?險評估制度?;加強(qiáng)危急?重癥病人及?護(hù)理不良事?件的管理，?對上報的不?良事件護(hù)理?部及時下病?區(qū)進(jìn)行查看?，提出合理?化建議，避?免醫(yī)療糾紛?的發(fā)生。?(二)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)?涵，落實責(zé)?任制整體護(hù)?理1、認(rèn)?真貫徹落實?《___省?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)質(zhì)量評價?標(biāo)準(zhǔn)》，推?進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)。繼續(xù)?實施責(zé)任制?整體護(hù)理，?加強(qiáng)服務(wù)意?識教育，提?高人性化主?動服務(wù)的理?念。責(zé)任護(hù)?士要落實“?以病人為中?心”的服務(wù)?理念，按照?分級護(hù)理、??？谱o(hù)理工?作標(biāo)準(zhǔn)，實?施責(zé)任制整?體護(hù)理，加?強(qiáng)健康宣教?，___患?者身心健康?;做好專業(yè)?照顧、病情?觀察、治療?處理、心理?溝通和健康?指導(dǎo)等任務(wù)?，為患者及?家屬提供安?全、優(yōu)質(zhì)、?高效、滿意?的服務(wù)。?2、加強(qiáng)優(yōu)?質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵?建設(shè)。認(rèn)真?落實《臨床?護(hù)理實踐指?南》、護(hù)理?常規(guī)和護(hù)理?技術(shù)規(guī)范，?責(zé)任護(hù)士要?求能夠正確?實施治療處?置、密切觀?察、評估患?者病情并及?時與醫(yī)師溝?通，配合醫(yī)?師共同完成?治療計劃，?同時要加強(qiáng)?與患者的交?流，尊重關(guān)?心愛護(hù)患者?，增進(jìn)護(hù)患?信任。3?、提高專科?護(hù)理水平。?臨床護(hù)理服?務(wù)充分突出??？铺攸c，?各護(hù)理單元?有?？谱o(hù)理?常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)?護(hù)理計劃，?具有專業(yè)性?，適用性，?責(zé)任護(hù)士要?運用專業(yè)技?術(shù)知識，對?患者開展個?性化的健康?教育，指導(dǎo)?進(jìn)行康復(fù)鍛?煉，促進(jìn)患?者功能恢復(fù)?，要能解決?護(hù)理疑難問?題，提高專?科護(hù)理水平?，提高護(hù)理?質(zhì)量。4?、護(hù)理部每?季度、各科?室每月進(jìn)行?住院患者滿?意度調(diào)查，?廣泛聽取患?者及家屬意?見，不斷改?善服務(wù)態(tài)度?，提高服務(wù)?質(zhì)量。5?、各科室開?展優(yōu)質(zhì)護(hù)理?星級護(hù)士評?選活動。?6、延伸護(hù)?理服務(wù)，落?實出院隨訪?工作。(?三)實施護(hù)?士崗位管理?、績效管理?1、爭取?院領(lǐng)導(dǎo)的支?持，實施護(hù)?理人員崗位?管理與績效?考核，充分?調(diào)動護(hù)士的?積極性。護(hù)?士崗位分級?設(shè)置為n0?、n1、n?2、n3、?n4四級，?并明確各層?級崗位的職?責(zé)范圍和任?職資格等，?分層次設(shè)崗?。以護(hù)士能?力為主要評?價指標(biāo)，同?時參考護(hù)士?的工作年限?與學(xué)歷水平?，使真正有?能力、有水?平、有潛質(zhì)?的護(hù)士脫穎?而出，使合?適的人在最?合適的崗位?上，體現(xiàn)“?人盡其才，?才盡其用”?的科學(xué)用人?機(jī)制，從而?為患者提供?全面、全程?、專業(yè)、人?性化的護(hù)理?服務(wù)。根據(jù)?病情、護(hù)理?難度和技術(shù)?要求，對護(hù)?士進(jìn)行合理?分工。2?、配合醫(yī)院?科學(xué)設(shè)置護(hù)?理崗位，合?理定編定崗?。按照醫(yī)院?要求遵循科?學(xué)管理、按?需設(shè)崗、保?障患者安全?和臨床護(hù)理?質(zhì)量、提高?工作效率的?原則，與人?事科共同測?定并設(shè)置護(hù)?理崗位，制?訂護(hù)理崗位?配置原則，?編制護(hù)理崗?位目錄。護(hù)?理管理崗位?和臨床護(hù)理?崗位的護(hù)士?占全院護(hù)士?總數(shù)的__?_%以上，?控制其它護(hù)?理崗位人數(shù)?比例<__?_%。3?、合理配置?護(hù)士數(shù)量，?按照護(hù)理崗?位的職責(zé)要?求合理配置?護(hù)士，不同?崗位的護(hù)士?數(shù)量和能力?素質(zhì)滿足工?作需要，根?據(jù)不同?？?特點，護(hù)理?工作量實行?科學(xué)的排班?制度，護(hù)士?排班兼顧臨?床需要和護(hù)?士意愿，在?護(hù)理工作量?大、危重患?者多及關(guān)鍵?時間段(午?間、夜間、?節(jié)假日)增?加護(hù)理人員?，體現(xiàn)對患?者的連續(xù)、?全程、人性?化的護(hù)理。?計劃新增護(hù)?士___余?名，縮小與?標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比?的差距，重?點向重癥醫(yī)?學(xué)科、急診?科等高風(fēng)險?科室傾斜，?滿足臨床工?作需要。?4、完善績?效考核制度?，建立并實?施護(hù)士定期?考核制度，?包括護(hù)士的?工作業(yè)績考?核、職業(yè)道?德評定和業(yè)?務(wù)水平測試?，護(hù)士的個?人收入與績?效考核結(jié)果?掛鉤，建立?基于護(hù)理工?作量、工作?質(zhì)量、患者?滿意度、崗?位風(fēng)險等要?素的績效考?核方案，能?夠體現(xiàn)多勞?多得、優(yōu)勞?優(yōu)酬，充分?調(diào)動護(hù)士工?作積極性，?并向夜班、?工作量大、?技術(shù)難度高?的臨床護(hù)理?崗位傾斜，?體現(xiàn)同工同?酬、多勞多?得、優(yōu)績優(yōu)?酬，調(diào)動護(hù)?理人員積極?性。5、?改進(jìn)和細(xì)化?工作流程，?把制度、標(biāo)?準(zhǔn)、職責(zé)、?常規(guī)、規(guī)范?等貫穿融入?到流程中去?，加強(qiáng)細(xì)節(jié)?管理，使護(hù)?士工作具有?執(zhí)行力和可?操作性。?6、完善崗?位說明書系?統(tǒng)，落實各?項崗位職責(zé)?。(四)?加快護(hù)士長?、護(hù)士工作?能力培養(yǎng)，?切實提高護(hù)?理隊伍整體?素質(zhì)1、?加強(qiáng)護(hù)士長?隊伍的培訓(xùn)?，提高管理?水平。1?.1加強(qiáng)護(hù)?士長隊伍的?建設(shè)，通過?請進(jìn)來和走?出去相結(jié)合?的培訓(xùn)模式?、加強(qiáng)對護(hù)?士長理論、?技能、專業(yè)?能力和管理?能力的培訓(xùn)?，并通過有?效績效考核?機(jī)制的建立?，強(qiáng)化對護(hù)?士長的管?理，使各級?護(hù)理管理者?能各盡其職?，做好表率?和有效管理?。計劃選派?___人次?以上護(hù)理管?理人員參加?護(hù)理管理培?訓(xùn)。1.?2護(hù)理部_?__院內(nèi)護(hù)?理管理培訓(xùn)?班___期?，上、下半?年各___?期。培訓(xùn)內(nèi)?容詳見附件?1：護(hù)理部?___年護(hù)?士在職培訓(xùn)?計劃。2?、加強(qiáng)?？?護(hù)士培養(yǎng)。?2.1_?__月份擬?安排重癥監(jiān)?護(hù)室、急診?科、內(nèi)三科?(糖尿病)?、內(nèi)一科、?骨科(傷口?造口)、血?液凈化室、?手術(shù)室等護(hù)?理人員到_?__學(xué)華西?醫(yī)院參加專?科護(hù)士培訓(xùn)?。2.2?擬安排婦產(chǎn)?科、新生兒?科護(hù)士__?_名分批到?___市婦?幼保健院進(jìn)?修?？谱o(hù)理?，加快專科?護(hù)理的建設(shè)?和發(fā)展。?2.3各科?室制定本科?室?？评碚?與技能培訓(xùn)?計劃，提高??？谱o(hù)士水?平。3、?加強(qiáng)新護(hù)士?培訓(xùn)。對新?上崗護(hù)士實?行崗前培訓(xùn)?和崗位規(guī)范?化培訓(xùn)。內(nèi)?容包括政治?思想、職業(yè)?道德、相關(guān)?法律法規(guī)、?醫(yī)院規(guī)章制?度、護(hù)理安?全、護(hù)士行?為與護(hù)理禮?儀、護(hù)理文?書書寫、臨?床護(hù)理實踐?、護(hù)理常規(guī)?、崗位職責(zé)?等，并分別?在內(nèi)科系統(tǒng)?、外科系統(tǒng)?、急診、i?cu等進(jìn)行?輪轉(zhuǎn)。崗前?培訓(xùn)內(nèi)容詳?見附件2：?___年新?護(hù)士崗前培?訓(xùn)計劃。?4、加強(qiáng)機(jī)?動護(hù)士的培?訓(xùn)。內(nèi)容詳?見附件3：?___年機(jī)?動護(hù)士培訓(xùn)?計劃。4?、鼓勵護(hù)士?、護(hù)士長參?加各種形式?的學(xué)習(xí)并提?高學(xué)歷層次?和管理水平?。5、護(hù)?理部定期和?不定期__?_護(hù)理查房?、護(hù)理會診?、病例討論?，科內(nèi)每月?_____?_次護(hù)理查?房。6、?護(hù)理部根據(jù)?___部護(hù)?士規(guī)范化培?訓(xùn)、護(hù)士分?層培訓(xùn)要求?，制定護(hù)士?規(guī)范化培訓(xùn)?手冊，制定?護(hù)士分層培?訓(xùn)計劃，內(nèi)?容涵蓋護(hù)理?制度、職責(zé)?、流程、應(yīng)?急預(yù)案的培?訓(xùn)，內(nèi)容詳?見附件1：?___年護(hù)?士在職培訓(xùn)?計劃。(?五)加強(qiáng)對?護(hù)士的專業(yè)?考核，提高?護(hù)理人員專?業(yè)素質(zhì)1?、理論考試?：1.1?由各科護(hù)士?長___本?科室護(hù)理人?員考試，至?少每季度一?次，內(nèi)容為??？评碚撝?識、相關(guān)法?律法規(guī)、核?心制度、院?內(nèi)感染知識?等。要有試?卷并由護(hù)士?長___閉?卷考試。?1.2由護(hù)?理部___?全院各級各?類護(hù)理人員?考試。每半?年___次?。2、技?能考核：?2.2全院?護(hù)理人員考?試由護(hù)理部?二級質(zhì)控操?作組負(fù)責(zé)。?3、理論?考試、技能?考核具體安?排詳見附件?1：___?年護(hù)士在職?培訓(xùn)計劃。?4、考核?獎懲辦法：?按護(hù)理部相?關(guān)規(guī)定執(zhí)行?。(六)?大力推進(jìn)護(hù)?理信息化建?設(shè)，提高工?作效率加?強(qiáng)護(hù)理不良?事件、壓瘡?、網(wǎng)上上報?的管理，充?分利用現(xiàn)代?信息技術(shù)在?護(hù)理質(zhì)量管?理中的作用?，優(yōu)化流程?，提高工作?效率，繼續(xù)?完善電子病?歷護(hù)理文書?管理。(?七)創(chuàng)新思?維積極開展?護(hù)理科研，?推進(jìn)護(hù)理專?業(yè)發(fā)展1?、加強(qiáng)護(hù)士?新理論、新?知識、新技?術(shù)的學(xué)習(xí)，?不斷拓展視?野，創(chuàng)新思?維，積極撰?寫護(hù)理科研?論文，提高?論文質(zhì)量。?各護(hù)理單元?每年至少完?成論文__?_篇。2?、___一?年兩次院級?護(hù)理新技術(shù)?課題申報，?為使護(hù)理新?技術(shù)項目密?切聯(lián)系臨床?護(hù)理工作，?使科研結(jié)果?能促進(jìn)臨床?護(hù)理工作的?發(fā)展，逐步?探索向縣、?市級申報。?計劃引進(jìn)開?展新項目_?__項以上?。(八)?“5.12?”護(hù)士節(jié)活?動安排1?、評選“優(yōu)?秀護(hù)士”_?__名并予?表彰。2?、開展護(hù)士?多媒體講課?競賽并予表?彰。(九?)護(hù)理各項?指標(biāo)完成?1、基礎(chǔ)護(hù)?理合格率≥?___%?2、危重(?特、一級)?患者護(hù)理合?格率≥__?_%3、?急救物品完?好率___?%4、消?毒滅菌合格?率