2023年內(nèi)蒙古醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年內(nèi)蒙古醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內(nèi)高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

2.藥物作用開始快慢取決于()

A.藥物的吸收過程

B.藥物的排泄過程

C.藥物的轉(zhuǎn)運方式

D.藥物的光學異構(gòu)體

E.藥物的表觀分布容積(Vd)

答案：A

本題解析：

暫無解析3.勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案：C

本題解析：

暫無解析4.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本題解析：

暫無解析5.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析6.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案：B

本題解析：

產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運動時是骨骼肌；散熱安靜時的主要方式是輻射、運動時主要的方式是蒸發(fā)，考試中常記憶混淆。

7.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行(?)，要實行公開招標采購，議價采購或者參加集中招標采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標

D.統(tǒng)一管理

答案：B

本題解析：

暫無解析8.體循環(huán)起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無解析9.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案：B

本題解析：

10.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案：D

本題解析：

暫無解析11.腦溢血導致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案：D

本題解析：

暫無解析12.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責任，不包括

A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分

B.責令三級醫(yī)療責任事故的行為人暫停6～12個月執(zhí)業(yè)活動

C.給予三級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

D.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

E.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人開除的處分

答案：C

本題解析：

暫無解析13.女性，74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發(fā)燒，仍可下床走動。于今晨1時許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向兩肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點急診住院。檢查：年邁，半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（－），心略向左側(cè)擴大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本題解析：

暫無解析14.加氯消毒飲水時，供水末梢水中要求含一定量余氯，監(jiān)測余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析15.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析16.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()

A.糞便顏色加深

B.尿中出現(xiàn)膽紅素

C.糞膽素原增加

D.血中未結(jié)合膽紅素增加

E.尿膽素原增加

答案：B

本題解析：

暫無解析17.糖的有氧氧化中，下列哪個酶催化的反應不是限速反應()

A.磷酸丙糖異構(gòu)酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復合體

答案：A

本題解析：

暫無解析18.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析19.對膝關節(jié)的描述，正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關節(jié)囊愈著

C.關節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形，外側(cè)半月板呈“C”形

答案：C

本題解析：

暫無解析20.男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40℃，伴腹脹有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS計數(shù)為零，伴咳嗽。病變最可能部位是（）。

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：血吸蟲病的臨床表現(xiàn)；

血吸蟲的臨床表現(xiàn)復雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同，臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。

1．侵襲期

自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期，平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。

2．急性期

本期一般見于初次大量感染1個月以后，相當于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點：發(fā)熱：為本期主要的癥狀，發(fā)熱的高低，期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀：蟲卵在腸道，特別是降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積，造成急性炎癥，患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大：絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大，系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成，引起周圍組織充血、水腫，造成肝臟急劇腫大，其質(zhì)軟，且有壓叩痛。左右二葉均見腫大，以右葉更為明顯，可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大，可明顯觸及。肺部癥狀：咳嗽相當多見，可有胸痛，血痰等癥狀。肺部體征不明顯，但X線攝片可見肺紋理增重，片狀陰影，粟粒樣改變等。

3．慢性期

多因急性期未曾發(fā)現(xiàn)，未治療或治療不徹底，或多次少量重復感染等原因，逐漸發(fā)展成慢性。

4．晚期

病人極度消瘦，出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫，此時肝硬化多發(fā)展至后期，因門靜脈栓塞形成，側(cè)支循環(huán)障礙，出現(xiàn)腹水、巨脾，腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀。患者可隨時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂，造成致命性上消化道出血，或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外，性機能往往減退，乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱，垂體機能受到抑制，性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致。患者面容蒼老而消瘦，常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小，表面不平，質(zhì)地堅硬，脾臟漸呈充血性腫大。

5．異位損害

系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng)，而在異常部位造成病變，臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復發(fā)作為主，肺部損害輕者可無呼吸道癥狀，重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎，咳嗽最為常見，大都干咳少痰，胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變，早期見兩側(cè)肺紋增加，繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤，邊緣模糊，以中下部為多。病變一般在3～6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層，可見組織增生，胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變，形成潰瘍時，常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn)，?？烧`診為潰瘍病或胃癌。此外，偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位，引起局部病變。

21.下列屬于法定乙類傳染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性結(jié)膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本題解析：

暫無解析22.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項筋膜形成

答案：D

本題解析：

暫無解析23.慢性腎炎患者最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：B

本題解析：

暫無解析24.深感覺檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節(jié)位置覺

E.皮膚定位覺

答案：D

本題解析：

暫無解析25.有關脊髓敘述錯誤的是

A.在L1～2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根

E.與脊神經(jīng)直接相連

答案：D

本題解析：

暫無解析26.生理盲點位于中央凹的

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.中間

D.上部

E.下部

答案：A

本題解析：

暫無解析27.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本題解析：

暫無解析28.最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益

答案：B

本題解析：

暫無解析29.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析30.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機制是：

A.Ⅰ型超敏反應

B.Ⅱ型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應

D.Ⅳ型超敏反應

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏，接觸或使用這些藥物后，引起的過敏性休克。常見于青霉素類，也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應是指機體受到某些抗原刺激時，引起的由特異性IgE抗體介導產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學物質(zhì)。A項正確。

因此，選擇A選項。

31.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?

A.只包括時間效力

B.只包括空間效力

C.只包括對人（對家）的效力

D.以上三種效力都包括

答案：D

本題解析：

暫無解析32.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無解析33.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：B

本題解析：

暫無解析34.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本題解析：

暫無解析35.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()

A.鎖骨內(nèi)1/3后方

B.鎖骨外1/3后方

C.鎖骨中點，朝向內(nèi)、后、下

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨外1/3下方

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關于心臟功能性雜音，以下哪項說法不正確

A.時間短

B.部位較廣

C.聲音較小

D.聲音柔和

E.心臟大小一般正常

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本題解析：

暫無解析38.女性，58歲，出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀，確診急性膽囊炎，宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析39.硬膜外腔阻滯時，正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.硬脊膜

E.蛛網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無解析40.病變累及腦膜時出現(xiàn)

A.巴賓斯基征陽性

B.奧本海姆征陽性

C.克匿格征陽性

D.拉塞克征陽性

E.霍夫曼征陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析41.腫瘤的硬度與下列哪項無關

A.腫瘤間質(zhì)血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案：A

本題解析：

暫無解析42.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的？

A.抑制破骨細胞活動

B.增強骨細胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.促進遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案：A

本題解析：

暫無解析43.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案：A

本題解析：

暫無解析44.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.昂丹司瓊

D.西沙必利

答案：C

本題解析：

暫無解析45.肺通氣的原動力是

A.胸內(nèi)壓的變化

B.肺主動舒縮

C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差

D.呼吸肌的舒縮

E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

答案：D

本題解析：

暫無解析46.左心室衰竭時常出現(xiàn)()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案：B

本題解析：

交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象，為左心室衰竭的重要體征之一。

47.胎兒時期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()

A.靜脈韌帶

B.臍中韌帶

C.臍內(nèi)側(cè)韌帶

D.肝圓韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析48.對于近點的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.近點越近，表示眼的調(diào)節(jié)力越差

B.近點越近，表示眼的調(diào)節(jié)力越好

C.老視眼的近點較正常人遠

D.遠視眼的近點較正常人遠

E.近視眼的近點較正常人近

答案：A

本題解析：

暫無解析49.下列情形不屬于醫(yī)療事故，除了

A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷

B.診療護理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害

C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預料的后果

D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病

答案：A

本題解析：

暫無解析50.中性粒細胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案：A

本題解析：

暫無解析51.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制：腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此，選擇C選項。

52.學習和記憶的電生理學基礎是()

A.識記、保持、再認和回憶

B.內(nèi)流鈣離子

C.經(jīng)典條件反射

D.膽堿能神經(jīng)元動作電位

E.突觸長時程增強電位

答案：E

本題解析：

暫無解析53.股四頭肌()

A.可伸髖關節(jié)，屈膝關節(jié)

B.止腱延續(xù)為髕韌帶

C.全部起于股骨前面

D.止于脛、腓骨的上端

E.受坐骨神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析54.站立時右季肋下觸及一包塊，有酸脹感，可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結(jié)腸

E.十二指腸球部

答案：A

本題解析：

暫無解析55.臨床上指的“頭皮”為()

A.頭頂部的皮膚

B.皮膚與淺筋膜的合稱

C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱

E.從皮膚至顱骨外膜

答案：C

本題解析：

暫無解析56.膽堿能M受體阻斷劑是：

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案：E

本題解析：

暫無解析57.嚴禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗技術(shù)

答案：A

本題解析：

暫無解析58.腋動脈的分支不包括()

A.旋肱后動脈

B.肩胛下動脈

C.肱深動脈

D.旋肱前動脈

E.胸肩峰動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析59.屬于乙類傳染病的是，但采取甲類預防傳染病的預防、控制措施的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案：A

本題解析：

暫無解析60.國家施行非凡治理的藥品不包括?

A.品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒藥

答案：C

本題解析：

暫無解析61.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.腦膜中動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析62.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案：B

本題解析：

暫無解析63.恥骨肌()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.由股神經(jīng)支配

C.由生殖股神經(jīng)支配

D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析64.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：E

本題解析：

暫無解析65.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析66.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ合成減少，造成血管收縮而起到抗高血壓的作用，同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項正確。

67.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)的時間長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有噦音還是雜音

答案：D

本題解析：

暫無解析68.下列生理過程屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.減壓反射

答案：D

本題解析：

排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

69.關于尺神經(jīng)敘述正確的是

A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌

B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群

C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌

D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂

E.發(fā)肌支支配小魚際肌

答案：E

本題解析：

暫無解析70.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析71.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內(nèi)壓力與大氣壓相等

B.腔內(nèi)容納肺

C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案：D

本題解析：

暫無解析72.酮體利用的關鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析73.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析74.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本題解析：

暫無解析75.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

A.設區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

2.與氣體的擴散速率有關的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內(nèi)皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質(zhì)造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

4.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析6.下列哪些選項敘述與風濕病相符合？()

A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)

D.風濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風濕病可累及全身結(jié)締組織

答案：A、B、D、E

本題解析：

風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié)，類風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。

7.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準，未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書，不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。

B.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員，即施行計劃生育手術(shù)的。

C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準，施行某些計劃生育手術(shù)的。

E.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員，施行計劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本題解析：

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位，例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等，帶骨存在的部位大致在軀干部，但卻并不屬于軀干骨，而屬于四肢骨。

12.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析13.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細血管通透性降低

C.有效濾過壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學改變，主要由毛細血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加，通過排除法排除B，燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低，排除C，可得出答案AD。

14.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質(zhì)

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致

D.有總和現(xiàn)象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析15.屬于高度危險物品的有()

A.心導管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析16.療機構(gòu)工作人員上崗工作，佩戴的標牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務

C.年齡

D.職務或者職稱

E.本人姓名和年齡

答案：A、D

本題解析：

暫無解析17.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.婦女在什么期間，可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析20.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內(nèi)服氟康唑，甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约毦模醴承且彩侵委熂毦缘?，對真菌沒有什么效果，故選CD。

21.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

23.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無解析24.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

25.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術(shù)服務

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務

答案：C、D

本題解析：

暫無解析26.艾滋病對家庭的危害有哪些？（）

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟的主要來源

C.當他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費時，其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)師應當接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育

C.再次進行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.有關醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產(chǎn)生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析31.內(nèi)臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

35.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

2.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

9.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

12.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

13.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

14.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

16.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.患者有權(quán)復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

四.問答題(共5題)1.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應干燥貯藏。

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

5.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.

A.與GABA受體亞單位結(jié)合

B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.減慢GABA降解

D.促進GABA的釋放

答案：B

本題解析：

作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。

2.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無解析3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是

A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶

B.表皮的過度角化

C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死

D.表皮和真皮交界處水腫

E.真皮內(nèi)可見炎細胞浸潤

答案：A

本題解析：

暫無解析4.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下列哪項指標最能反映腎功能受損的程度

A.大量蛋白尿

B.大量紅細胞尿

C.大量膿尿

D.大量管型尿

E.低比重尿

答案：E

本題解析：

暫無解析6.對定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次進行考核，對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案：A

本題解析：

暫無解析8.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析9.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（）

A.縱隔

B.肺門

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復方制劑藥品名稱

答案：D

本題解析：

暫無解析11.加入某種化學成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為()

A.基礎培養(yǎng)基

B.鑒別培養(yǎng)基

C.選擇培養(yǎng)基

D.營養(yǎng)培養(yǎng)基

E.厭氧培養(yǎng)基

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案：B

本題解析：

外周免疫器官，是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所，也是產(chǎn)生免疫應答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織，如扁桃體等。

13.腎小球濾過率是指()。

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

答案：D

本題解析：

(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。

14.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區(qū)

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析15.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染?。浚ǎ?/p>

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

答案：B

本題解析：

暫無解析16.《計劃生育技術(shù)服務管理條例實施細則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計劃生育技術(shù)服務管理條例》

E.《行政法》和《憲法》

答案：D

本題解析：

暫無解析17.患者，男，52歲，因“發(fā)熱，大汗3天，煩躁不安5小時”就診，既往體健。查體：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩下陷。尿比重1.026，血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是：

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案：B

本題解析：

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。尿比重增高正常為（1.010～1.025）。

18.對已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用（）喂養(yǎng)方式才不會導致初生嬰兒HIV病毒的感染

A.母乳喂養(yǎng)

B.混合喂養(yǎng)

C.夾雜喂養(yǎng)

D.人工喂養(yǎng)

答案：D

本題解析：

暫無解析19.患者，男，56歲，因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期，術(shù)后效果可能不佳，家屬同意手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后3個月患者死亡，家屬認為手術(shù)未成功，要求賠償。上述情況屬于：

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過失

C.醫(yī)療過錯

D.醫(yī)療事故

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機構(gòu)）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中，手術(shù)順利，但家屬認為未成功，要求賠償，屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。

因此，選擇A選項。

20.肌紅蛋白分子中主要的二維結(jié)構(gòu)()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：D

本題解析：

暫無解析21.蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：C

本題解析：

暫無解析22.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本題解析：

暫無解析23.細胞膜在靜息情況下，對下列哪種離子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案：B

本題解析：

暫無解析24.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

E.未標明有效期或者更改有效期的

答案：B

本題解析：

暫無解析25.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下述生活事件中，哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無解析27.腦的動脈來自()

A.上頜動脈

B.椎動脈和頸內(nèi)動脈

C.頸外動脈

D.大腦交通動脈

E.脈絡膜動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析28.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析29.關于梅毒傳染性和傳染途徑的描述，正確的是：（）

A.是一種慢性傳染病，以中晚期梅毒傳染性最強

B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性，隨病程延長傳染性越來越小

C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播，間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染

D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài)，因而潛伏梅毒患者無傳染性

答案：B

本題解析：

暫無解析30.關于大隱靜脈，下列哪項錯誤

A.在腹股溝下方注入股靜脈

B.在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)

C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行

D.與脛前動脈相伴行

E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位

答案：D

本題解析：

暫無解析31.關于乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.肝外損害主要由免疫復合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細胞病變主要由機體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

本題解析：

暫無解析32.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)？()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案：C

本題解析：

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管，在促進Na+吸收的同時，亦促進K+分泌。因K進入管腔液，決定于管腔內(nèi)電化學梯度的大小，而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負電位導致K+被動分泌，即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。

33.《中華人民共和國藥品管理法》的施行時間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下列關于血小板生理特性的敘述哪項是錯誤的？

A.釋放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血塊回縮作用

E.粘著與聚集作用

答案：C

本題解析：

暫無解析35.可吸入性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：E

本題解析：

暫無解析36.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值為(1.5～2.5)：1

C.白蛋白參考范圍為35～50g／L

D.總蛋白參考范圍為60～80g／L

答案：A

本題解析：

暫無解析38.免疫原性是指()

A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性

B.抗原分子不能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應的特性

C.抗原分子能誘導免疫應答的特性

D.抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應

E.抗原分子能誘導免疫應答的特性、抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應

答案：C

本題解析：

暫無解析3