2022護(hù)理學(xué)兒科中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)考前沖刺3

2022護(hù)理學(xué)兒科中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)考前沖刺3卷面總分：100分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：18次

單選題（共100題，共100分）

1.引起子癇抽搐的主要病理原因是

A.顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)

B.顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣，腦水腫

C.血鈣低下

D.代謝性酸中毒

E.胎盤(pán)毒素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：子癇是由全身小動(dòng)脈痙攣、組織缺氧、微循環(huán)障礙，血管通透性增加、腦水腫、顱內(nèi)高壓等而導(dǎo)致的昏迷、嘔吐、抽搐。

2.女，54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是

A.腹部平片

B.上消化道鋇餐

C.心電圖

D.腹部CT

E.胃鏡

正確答案：D

您的答案：

本題解析：CT，MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無(wú)重疊、對(duì)比分辨率高的特點(diǎn)。能清楚顯示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張的范圍和程度、結(jié)石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水平以及膽囊的病變等。此類(lèi)檢查無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確。

3.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是

A.腦膜炎

B.腦腫瘤

C.腦血管病

D.顱腦外傷

E.遺傳因素

正確答案：E

您的答案：

本題解析：原發(fā)性癲癇多在兒童或青年期發(fā)病，腦部無(wú)明顯的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常，與遺傳因素有較密切的關(guān)系。

4.慢性淺表性胃炎的最主要病因是

A.大腸桿菌感染

B.金黃色葡萄球菌感染

C.幽門(mén)螺桿菌感染

D.沙門(mén)桿菌感染

E.嗜鹽菌感染

正確答案：C

您的答案：

本題解析：幽門(mén)螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎的最主要病因。急性胃炎主要是由大腸桿菌、嗜鹽菌和沙門(mén)桿菌感染所致，細(xì)菌毒素主要是金黃色葡萄球菌毒素的侵襲。

5.能確定慢性腎炎病理類(lèi)型的檢查方法為

A.尿液常規(guī)檢查

B.血Cr、BUN檢查

C.B超檢查：雙腎結(jié)構(gòu)紊亂、縮小

D.腎活檢

E.尿沉渣鏡檢

正確答案：D

您的答案：

本題解析：通過(guò)腎組織活檢，觀察病變腎組織病理改變，為確定慢性腎炎病理類(lèi)型的最直接、最主要方法。

6.我國(guó)慢性腎衰的首要病因是

A.腎小球腎炎

B.糖尿病腎病

C.高血壓腎病

D.多囊腎

E.梗阻性腎病

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)多年流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭的首位原因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病。

7.慢性心力衰竭最常見(jiàn)的發(fā)病誘因是

A.呼吸道感染

B.心房顫動(dòng)

C.輸液過(guò)多、過(guò)快

D.藥物使用不當(dāng)

E.情緒激動(dòng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心力衰竭的發(fā)生常由一些增加心臟負(fù)荷的因素而誘發(fā)，常見(jiàn)誘因包括：感染、心律失常、血容量增加、情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累、藥物使用不當(dāng)、并發(fā)其他疾病或原有心臟病痛情加重。其中感染是最重要的誘因，尤其是呼吸道感染最常見(jiàn)。因此本題的答案是A。

8.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是

A.心電圖檢查可見(jiàn)病理性Q波

B.超聲心動(dòng)圖?？梢?jiàn)右心室肥厚

C.胸部X線(xiàn)可見(jiàn)右心擴(kuò)大

D.眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度

E.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一般測(cè)定12小時(shí)血壓變化

正確答案：D

您的答案：

本題解析：本題考察的是對(duì)于原發(fā)性高血壓的診斷能力。原發(fā)性高血壓可以借助多種輔助檢查來(lái)協(xié)助診斷：心電圖可見(jiàn)左心室肥厚、勞損；X線(xiàn)檢查胸片可見(jiàn)左心擴(kuò)大；超聲心動(dòng)圖左心室和室間隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底檢查有助于對(duì)高血壓嚴(yán)重程度的了解；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)用小型便攜式血壓記錄儀測(cè)定24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)變化；實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂分析等。備選答案中唯一描述正確的是D。

9.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制為

A.脾功能亢進(jìn)

B.血漿清蛋白增多

C.門(mén)靜脈壓力增高

D.醛固酮分泌減少

E.腎小球?yàn)V過(guò)增加

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腹水形成的因素有門(mén)靜脈壓力增高、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過(guò)多、抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多、有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。

10.外陰陰道假絲酵母菌患者，哪項(xiàng)檢查可以診斷疾病

A.雙合診

B.尿常規(guī)

C.陰道窺器檢查

D.白帶懸滴檢查

E.宮頸黏液檢查

正確答案：D

您的答案：

本題解析：懸滴檢查：玻片滴10％氫氧化鉀或生理鹽水與少許陰道分泌物混合，在光鏡下檢查見(jiàn)到白色假絲酵母菌芽孢和菌絲可確診?！驹擃}針對(duì)“陰道炎癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11.關(guān)于骨盆出口平面描述正確的是

A.出口后矢狀徑是骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離

B.出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞11cm時(shí)，一般大小的胎頭可利用后三角經(jīng)陰道娩出

C.出口前后徑平均值為8.5cm

D.出口橫徑為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離平均值為6cm

E.骨盆出口平面由兩個(gè)在同一平面的三角形所組成

正確答案：A

您的答案：

本題解析：出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞15cm時(shí)，一般大小的胎頭可利用后三角經(jīng)陰道娩出。出口前后徑平均值為11.5cm。出口橫徑為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離平均值為9cm。骨盆出口平面由兩個(gè)不在同一平面的三角形所組成。

【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)解剖生理-骨盆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12.患者，男性，35歲。突發(fā)急性白血病，臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、嘔血，其出血的主要原因最可能為

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.血小板減少

C.毛細(xì)血管通透性增高

D.血小板功能缺陷

E.纖維蛋白溶解亢進(jìn)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性白血病患者臨床可表現(xiàn)為貧血、出血和感染，貧血的主要原因是白血病細(xì)胞大量浸潤(rùn)后，造成正常血細(xì)胞生成減少，當(dāng)血小板減少時(shí)，患者則出現(xiàn)比較明顯的出血。

13.符合產(chǎn)后乳腺泌乳特征的是

A.雌激素是產(chǎn)后泌乳的基礎(chǔ)

B.產(chǎn)后孕激素水平急劇下降，解除了對(duì)垂體催乳素的抑制作用

C.雌激素有抑制垂體催乳素對(duì)乳腺的發(fā)育作用

D.乳汁的分泌很大程度上取決于哺乳時(shí)的吸吮刺激

E.吸吮動(dòng)作可以反射性地引起腺垂體釋放縮宮素，促進(jìn)乳汁排出

正確答案：D

您的答案：

本題解析：妊娠期大量的雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，解除了對(duì)催乳素的抑制作用，同時(shí)，催乳素的分泌也大量增加，乳腺開(kāi)始分泌乳汁。此后，隨著規(guī)律性哺乳的建立，嬰兒不斷地吸吮乳頭而產(chǎn)生反射，刺激垂體前葉分泌催乳素，從而使泌乳可維持?jǐn)?shù)月至數(shù)年。催乳素的分泌，受到下丘腦催乳素抑制因子與催乳素釋放因子及其他激素的調(diào)節(jié)?！驹擃}針對(duì)“產(chǎn)褥期母體變化”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14.下列哪項(xiàng)是肺炎雙球菌肺炎的病理過(guò)程

A.常遺留纖維瘢痕

B.常有肺組織壞死和潰瘍

C.消散后肺組織不完全恢復(fù)正常

D.多繼發(fā)成肺膿腫

E.炎癥消散后，肺組織完全恢復(fù)正常

正確答案：E

您的答案：

本題解析：一般情況下肺炎球菌肺炎炎癥消散后，肺組織完全恢復(fù)正常。【該題針對(duì)“肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15.急性腎小球腎炎發(fā)病與哪種病原體感染有關(guān)

A.病毒

B.支原體

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.原蟲(chóng)和寄生蟲(chóng)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性腎小球腎炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16.患兒，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞均小，胞漿發(fā)育落后于胞核，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無(wú)明顯異常的骨髓象，提示患兒貧血的類(lèi)型為

A.巨幼紅細(xì)胞貧血

B.缺鐵性貧血

C.地中海貧血

D.再生障礙性貧血

E.G-6-PD缺乏癥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：缺鐵性貧血骨髓象：缺鐵性貧血以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞均小，胞漿發(fā)育落后于胞核，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無(wú)明顯異常?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒貧血病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A.肺動(dòng)脈高壓

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.肺血管重構(gòu)

E.肺血管痙攣

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肺動(dòng)脈高壓的形成是肺心病發(fā)生的先決條件。

18.患者，男性，33歲。在為蘋(píng)果樹(shù)噴灑農(nóng)藥時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流淚、面部肌肉抽搐，對(duì)診斷最有意義的檢查是()

A.堿性磷酸酶測(cè)定

B.碳氧血紅蛋白測(cè)定

C.心肌酶學(xué)測(cè)定

D.CO結(jié)合力測(cè)定

E.膽堿酯酶活性測(cè)定

正確答案：E

您的答案：

本題解析：全血膽堿酯酶活性是診斷有機(jī)磷中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)中毒程度輕重、療效判斷和預(yù)后估計(jì)均很重要。

19.提示胎膜早破發(fā)生的PH值結(jié)果是

A.5.2

B.5.7

C.6.2

D.6.7

E.7.2

正確答案：D

您的答案：

本題解析：正常陰道液呈酸性，pH為4.5～5.5；羊水的pH為7.0～7.5。用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時(shí)，視為陽(yáng)性，胎膜早破的可能性極大。此題容易誤選答案E，做題時(shí)一定要選擇最佳答案，D選項(xiàng)更加接近6.5。故選擇答案D?！驹擃}針對(duì)“胎膜早破”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20.按組織學(xué)劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是

A.絨毛膜癌

B.腺癌

C.鱗癌

D.宮頸原位癌

E.宮頸浸潤(rùn)癌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：按組織學(xué)劃分，子宮頸癌主要有鱗癌、腺癌兩類(lèi)，前者占90%～95%，后者占5%～10%。按組織發(fā)展的程度，子宮頸癌可分為3個(gè)階段：宮頸不典型增生、宮頸原位癌和宮頸浸潤(rùn)癌。【該題針對(duì)“子宮頸癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21.關(guān)于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是

A.子宮長(zhǎng)7～8cm

B.子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

C.宮體宮頸比例1:2

D.子宮頸管腔呈橢圓形

E.子宮下段長(zhǎng)約7cm

正確答案：A

您的答案：

本題解析：子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官。成人子宮重約50g，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，宮腔容積約5ml。子宮上部較寬稱(chēng)子宮體，其上端隆突部分為子宮底，宮底兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通。子宮下部較窄，呈圓柱狀稱(chēng)子宮頸。成人子宮體與子宮頸的比例為2:1，嬰兒期為1:2。子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄部分稱(chēng)子宮峽部，在非孕期約長(zhǎng)1cm?！驹擃}針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)解剖生理-內(nèi)生殖器”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22.可以使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的是

A.腦外傷

B.嚴(yán)重腹瀉

C.腸道感染

D.胃出血

E.腸梗阻

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證是指胃腸有一定功能的，需要營(yíng)養(yǎng)療法的病人。禁忌證：腸道梗阻、胃腸道有活動(dòng)性出血、嚴(yán)重腸道炎癥、腹瀉及休克病人等。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-營(yíng)養(yǎng)支持病人護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23.新生兒肺透明膜病的X線(xiàn)檢查描述不正確的是

A.透光度普遍降低

B.彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影

C.支氣管狹窄

D.支氣管充氣征

E.白肺

正確答案：C

您的答案：

本題解析：X線(xiàn)檢查生后24小時(shí)X線(xiàn)有特征表現(xiàn):①毛玻璃樣改變:兩肺呈普遍性透光度降低，可見(jiàn)彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影；②支氣管充氣征；③“白肺”：見(jiàn)于重癥?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-新生兒肺透明膜病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24.膽道系統(tǒng)疾病首選的無(wú)創(chuàng)檢查是

A.CT

B.MRI

C.B超

D.ERCP

E.X線(xiàn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：X線(xiàn)、ERCP、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影以及CT均是膽道疾病檢查的手段，但B型超聲屬于無(wú)創(chuàng)性檢查，是一種安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法。可明確膽道結(jié)石的位置、性狀及大小，同時(shí)可明確膽管有無(wú)擴(kuò)張、擴(kuò)張的部位及程度，還可診斷膽管腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)及先天性膽道疾病，是膽道疾病首選的檢查。

25.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是

A.高血壓

B.高脂血癥

C.吸煙

D.糖尿病

E.性別、年齡

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血脂異常：目前認(rèn)為脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素?！驹擃}針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26.不符合肺炎鏈球菌生物學(xué)特征的是

A.在干燥痰中可存活數(shù)月

B.正常人帶菌率高，發(fā)病少

C.多通過(guò)外源途徑感染病人

D.致病力與多糖莢膜有關(guān)

E.肺炎鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肺炎鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌，是在上呼吸道寄居的正常菌群，其毒力大小與具有多糖莢膜有關(guān)，當(dāng)機(jī)體免疫功能降低或受損時(shí)，有毒力的肺炎鏈球菌進(jìn)入下呼吸道致病。故本題正確答案選C?！驹擃}針對(duì)“肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是

A.腺病毒

B.流感病毒

C.合胞病毒

D.柯薩奇病毒B組

E.單純皰疹病毒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：多種病毒均可引起心肌炎，以柯薩奇B組病毒為最常見(jiàn)的致病原因，此外，人類(lèi)腺病毒、流感、風(fēng)疹、單純皰疹病毒等均可引起心肌炎。

28.與原發(fā)性高血壓無(wú)關(guān)的因素是

A.體重超重和肥胖

B.飲酒

C.高鈉鹽飲食

D.遺傳

E.腎臟實(shí)質(zhì)病變

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腎臟實(shí)質(zhì)病變所致的高血壓是最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓之一?！驹擃}針對(duì)“原發(fā)性高血壓”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中氨中毒的主要機(jī)制是

A.干擾腦的血液循環(huán)

B.干擾腦的能量代謝

C.抑制神經(jīng)遞質(zhì)

D.興奮神經(jīng)遞質(zhì)

E.抑制神經(jīng)傳導(dǎo)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：氨的毒性作用是干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足，以致不能維持正常功能?！驹擃}針對(duì)“肝性腦病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

30.多尿的定義是24小時(shí)尿量

A.＞5000ml

B.＞3500ml

C.＞2500ml

D.＞2000ml

E.＞1500ml

正確答案：C

您的答案：

本題解析：多尿是指24小時(shí)尿量多于2500ml。

31.在我國(guó)產(chǎn)婦最常見(jiàn)的死亡原因是

A.產(chǎn)褥感染

B.產(chǎn)后出血

C.羊水栓塞

D.子宮破裂

E.妊娠合并心臟病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦最常見(jiàn)的死亡原因?！驹擃}針對(duì)“產(chǎn)后出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

32.對(duì)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的處理，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)行陰道檢查，除外頭盆不稱(chēng)

B.在判定頭盆相稱(chēng)的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C.S＞＋3，提示雙頂徑已越過(guò)中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.S＜＋3，伴胎兒窘迫，行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.S＜＋3，胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，胎心正常，加強(qiáng)宮縮，經(jīng)陰道助產(chǎn)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：產(chǎn)瘤，又稱(chēng)先鋒頭，是由于分娩時(shí)頭皮循環(huán)受壓，血管通透性改變及淋巴回流受阻引起的皮下水腫，多發(fā)生在頭先露部位，出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)，腫塊邊界不清、不受骨縫限制，頭皮紅腫、柔軟、壓之凹陷、無(wú)波動(dòng)感，出生2～3天即消失。有時(shí)與血腫并存，待頭皮水腫消退后才顯出血腫。S＜＋3，胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠更加合適?！驹擃}針對(duì)“產(chǎn)力異常”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

33.關(guān)于雌激素生理功能的描述，正確的是

A.使子宮肌肉松弛

B.使排卵后體溫升高

C.使陰道上皮脫落加快

D.增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)

E.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)為分泌期

正確答案：D

您的答案：

本題解析：雌激素的生理功能（1）對(duì)卵巢的作用：促進(jìn)卵泡發(fā)育、調(diào)節(jié)卵泡內(nèi)分泌功能。有助于卵巢積儲(chǔ)膽固醇。（2）對(duì)子宮的作用：促進(jìn)子宮發(fā)育，促進(jìn)子宮、血運(yùn)增加，促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞增生肥大，提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性和收縮力。對(duì)子宮內(nèi)膜的功能層上皮細(xì)胞和腺體有增生作用。雌激素可使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀。（3）對(duì)輸卵管的作用：促進(jìn)輸卵管發(fā)育和加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅，使上皮細(xì)胞分泌增多，纖毛生長(zhǎng)，有利于受精卵的運(yùn)行。（4）對(duì)陰道上皮的作用：促進(jìn)陰道上皮增生和角化。（5）雌激素參與下丘腦-垂體-卵巢軸的正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，控制垂體促性腺激素的分泌。（6）促進(jìn)水、鈉潴留。（7）促進(jìn)骨鈣的沉積：青春期在雌激素的影響下可使骨骺閉合，絕經(jīng)后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質(zhì)疏松?！驹擃}針對(duì)“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

34.妊娠足月分娩中最常見(jiàn)的胎產(chǎn)式是

A.縱產(chǎn)式

B.橫產(chǎn)式

C.斜產(chǎn)式

D.正產(chǎn)式

E.斜產(chǎn)式轉(zhuǎn)成橫產(chǎn)式

正確答案：A

您的答案：

本題解析：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱(chēng)胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱(chēng)縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。兩軸垂直者稱(chēng)橫產(chǎn)式，僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%。【該題針對(duì)“胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

35.休克抑制期相當(dāng)于

A.微循環(huán)收縮期

B.微循環(huán)痙攣期

C.微循環(huán)擴(kuò)張期

D.微循環(huán)衰竭期

E.休克代償期

正確答案：C

您的答案：

本題解析：休克病人的微循環(huán)變化分三期：微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期，此三期分別對(duì)應(yīng)于休克早期(代償期）、休克抑制期及休克失代償期?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科休克病人（概述）的病因、分類(lèi)、病理生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

36.條件致病菌指的是

A.入侵的病原菌

B.正常菌群中的細(xì)菌

C.帶菌者排出的病原菌

D.病人排出的病原菌

E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌

正確答案：E

您的答案：

本題解析：通常條件下對(duì)人不致病，在某種特定條件下可致病的細(xì)菌，稱(chēng)為條件致病菌。條件致病菌是人體的正常菌群，當(dāng)其寄生部位改變、機(jī)體抵抗力降低或菌群失調(diào)時(shí)則可致病。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染病因、病理生理、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

37.護(hù)士在兒童保健門(mén)診講解鋅缺乏癥的主要原因是

A.長(zhǎng)期吃谷類(lèi)食物

B.長(zhǎng)期吃動(dòng)物性食物

C.外傷

D.腹瀉

E.失血

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題主要分析造成鋅缺乏的原因。鋅在植物性食物中的含量少于動(dòng)物性食物，故長(zhǎng)期食入谷類(lèi)食物的小兒易出現(xiàn)鋅缺乏。其次，鋅吸收減少或丟失過(guò)多亦可造成鋅缺乏癥，如腹瀉，可減少鋅的吸收；反復(fù)失血，外傷等使鋅隨體液丟失。本題正確答案是A。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-鋅缺乏癥病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

38.小兒的舒張壓等于

A.收縮壓×2/3

B.年齡×2＋80mmHg

C.收縮壓×2/4

D.收縮壓×2/5

E.年齡×2＋70mmHg

正確答案：A

您的答案：

本題解析：2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg（年齡×0.27+10.67kPa）公式計(jì)算，小兒的舒張壓=收縮壓×2/3。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

39.腎盂腎炎的最主要致病菌為

A.革蘭氏陰性桿菌

B.厭氧菌

C.真菌感染

D.支原體

E.衣原體

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腎盂腎炎主要致病菌為革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸桿菌最為常見(jiàn)，占70%以上。【該題針對(duì)“腎盂腎炎﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

40.可提示下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是

A.V、V、V

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V～V

D.Ⅰ、aVL

E.V～V

正確答案：B

您的答案：

本題解析：可根據(jù)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)進(jìn)行心肌梗死的定位和定范圍。如V、V、V導(dǎo)聯(lián)示前間壁心梗；V～V導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心梗；V～V導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心梗；Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心梗；Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心梗。因此，本題答案選B?！驹擃}針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

41.心力衰竭中最能反映左心功能的檢查是

A.中心靜脈導(dǎo)管

B.PI

C.漂浮導(dǎo)管

D.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)

E.超聲心動(dòng)圖

正確答案：C

您的答案：

本題解析：漂浮導(dǎo)管床邊血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)：根據(jù)動(dòng)脈血壓及肺小動(dòng)脈楔壓（PCWP）的變化判斷病情，調(diào)整用藥。【該題針對(duì)“心力衰竭﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

42.確診支原體肺炎最常用的檢測(cè)方法是

A.血清學(xué)檢査

B.血沉

C.血常規(guī)

D.胸片

E.CT

正確答案：A

您的答案：

本題解析：支原體肺炎病人的體征多不明顯，與胸片和CT的特征不相稱(chēng)，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)正常或僅有25%的升高，血沉也可增快，但其他類(lèi)型的肺炎血沉也可增快。而血清學(xué)檢查是確診支原體肺炎的首選檢查，因此答案為A?！驹擃}針對(duì)“肺炎﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

43.下列不屬于上呼吸道感染的是

A.急性病毒性咽炎

B.普通感冒

C.急性病毒性支氣管炎

D.扁桃體炎

E.小葉性肺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：急性上呼吸道感染是由病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎癥，由此可見(jiàn)，選項(xiàng)E不符合?！驹擃}針對(duì)“急性呼吸道感染﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

44.醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀不包括

A.解除患者的痛苦，保障人民健康

B.肯定個(gè)人功利的同時(shí)去爭(zhēng)取集體和社會(huì)的功利

C.以集體和社會(huì)功利為重

D.強(qiáng)調(diào)個(gè)人利益，集體社會(huì)功利與己無(wú)關(guān)

E.對(duì)集體和社會(huì)貢獻(xiàn)大小

正確答案：D

您的答案：

本題解析：在社會(huì)主義社會(huì)中，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人必須依靠集體，服從集體利益的需要，把個(gè)人看作是集體中的一員，以保證醫(yī)療衛(wèi)生這一共同事業(yè)的發(fā)展和病人的利益，所以不能只強(qiáng)調(diào)個(gè)人利益而不顧集體利益，故選D?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

45.醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與

A.病人以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和

B.社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和

C.病人以及社會(huì)之間關(guān)系的總結(jié)

D.病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總結(jié)

E.服務(wù)對(duì)象之間的關(guān)系

正確答案：D

您的答案：

本題解析：【該題針對(duì)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

46.有關(guān)胎盤(pán)結(jié)構(gòu)功能，下述哪項(xiàng)不正確

A.胎盤(pán)是胚胎與母體組織的結(jié)合體

B.胎盤(pán)有內(nèi)分泌功能

C.足月胎兒胎盤(pán)450～650g

D.體積微小的病毒仍不能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒

E.嗎啡、巴比妥、抗生素可通過(guò)胎盤(pán)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎盤(pán)的防御功能有限，各種病毒以及分子量小且對(duì)胎兒有害的藥物均可通過(guò)胎盤(pán)。

【該題針對(duì)“妊娠生理*”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

47.卵巢發(fā)育不全導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜無(wú)周期性變化和脫落，屬于

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.繼發(fā)性閉經(jīng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：卵巢性閉經(jīng)由于卵巢分泌激素水平低下，不能引起子宮內(nèi)膜的周期性變化而致。常見(jiàn)的原因有先天性卵巢發(fā)育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性腫瘤或多囊卵巢綜合征。

【該題針對(duì)“閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

48.監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)宮內(nèi)窘迫，最簡(jiǎn)單有效的方法是

A.測(cè)胎盤(pán)激素的分泌

B.羊膜鏡檢查

C.胎兒電子監(jiān)護(hù)儀

D.胎兒頭皮血pH值測(cè)定

E.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：胎動(dòng)正常表示胎兒在宮內(nèi)存活良好。如孕婦自覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)減少，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)＜10次或低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50%，在排除藥物影響后，要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。此方法是監(jiān)測(cè)胎兒有無(wú)宮內(nèi)窘迫，最簡(jiǎn)單有效的方法。

【該題針對(duì)“胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

49.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)的表現(xiàn)為

A.呈單相型曲線(xiàn)

B.呈雙相型曲線(xiàn)

C.曲線(xiàn)黃體期變短

D.體溫上升相趨快

E.體溫下降相趨快

正確答案：B

您的答案：

本題解析：黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱作用使體溫上升0.3～0.5℃，故體溫曲線(xiàn)呈雙相型而非單相型，選項(xiàng)B正確而A不對(duì)。因黃體發(fā)育良好，體溫上升曲線(xiàn)和黃體期均是正常的，故C和D不對(duì)。由于黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)使體溫曲線(xiàn)下降緩慢，故E也不對(duì)。【該題針對(duì)“功能失調(diào)性子宮出血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

50.患兒男，9個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天，伴流涕、流淚，無(wú)皮疹。有麻疹接觸史，否認(rèn)麻疹預(yù)防接種史。如臨床確診為麻疹，必須具備的診斷條件是

A.結(jié)膜炎

B.柯氏斑

C.肺部有中細(xì)濕羅音

D.枕部淋巴結(jié)腫大

E.肝脾腫大

正確答案：B

您的答案：

本題解析：90%以上的麻疹病人于病程的第2～3天，在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處，可出現(xiàn)0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周?chē)屑t暈，常在1～2天內(nèi)消退，具有早期診斷價(jià)值。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-麻疹病因發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

51.患者女，67歲。糖尿病病史8年，為預(yù)防酮癥酸中毒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥有效的檢查是

A.空腹血糖測(cè)定

B.尿糖測(cè)定

C.血、尿酮體測(cè)定

D.糖化血紅蛋白

E.葡萄糖耐量試驗(yàn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血、尿酮體測(cè)定是可用于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥的有效檢查?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

52.病人實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示：血小板計(jì)數(shù)正常，出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)（+），血塊收縮正常?？紤]該病人可能有

A.血管壁功能異常

B.血小板功能異常

C.血液凝血功能障礙

D.血中有抗凝物質(zhì)

E.抗凝物增多

正確答案：A

您的答案：

本題解析：出血時(shí)間可以反映毛細(xì)血管壁和血小板止血功能，同時(shí)毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明病人血管壁功能可能出現(xiàn)異常?！驹擃}針對(duì)“血液及造血系統(tǒng)疾病概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

53.患者，男性，50歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，此時(shí)行血?dú)夥治鰴z查顯示

A.PaO＜60mmHg

B.PaCO＞50mmHg

C.PaCO＜50mmHg

D.PaO＜60mmHg，PaCO＜50mmHg

E.PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg

正確答案：E

您的答案：

本題解析：Ⅰ型呼吸衰竭僅有缺氧，不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低；Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，記憶便可?！驹擃}針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

54.大腸癌血行轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移至

A.肝

B.肺

C.骨

D.膀胱

E.腎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：大腸癌血性轉(zhuǎn)移常引起肝轉(zhuǎn)移，其次為肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等。故本題選擇A。

55.評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是

A.用力肺活量

B.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值

C.第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比

D.肺活量

E.功能殘氣量

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。其中第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%預(yù)計(jì)值)是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)；而第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV1／FVC)則是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。

56.患兒，男性，1歲，母親訴其易患呼吸道感染，導(dǎo)致其致病的免疫因素是()

A.呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

B.呼吸道黏膜缺少I(mǎi)gD

C.呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D.呼吸道黏膜缺少I(mǎi)gG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正確答案：E

您的答案：

本題解析：嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

57.患者，女性，29歲，在進(jìn)行國(guó)產(chǎn)保健。檢查子宮底于臍上1指，估計(jì)孕周為()

A.12周末

B.18周末

C.24周末

D.28周末

E.30周末

正確答案：C

您的答案：

本題解析：16周末宮高在臍恥之間；20周末臍下1橫指，24周末臍上1橫指，28周末臍上3橫指，32周末臍與劍突之間。

58.輸卵管通液檢查禁忌證是()

A.不孕癥檢查

B.月經(jīng)干凈5天

C.術(shù)前體溫37℃

D.陰道炎治療中

E.高血壓病史

正確答案：D

您的答案：

本題解析：輸卵管通液檢查禁忌證：(1)月經(jīng)周期紊亂尚未糾正。(2)盆腔存在生殖器腫瘤。(3)生殖器官炎癥：急性期或慢性反復(fù)發(fā)作期，藥物治療尚未控制。(4)全身狀況差，有嚴(yán)重心、腦、肺、肝、腎等重要臟器病變，有禁忌的妊娠疾病者。(5)已明確為男方不育者。

59.15歲青春期功血患者首選止血藥物是()

A.前列腺素

B.酚磺乙胺(止血敏)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：功血治療3類(lèi)方法。(1)性激素：雌激素適于雌激素水平較低、內(nèi)膜薄的青春期功血；孕激素適于體內(nèi)有一定雌激素水平或水平較高，內(nèi)膜較厚的功血患者；雄激素適于絕經(jīng)過(guò)渡期功血。(2)診斷性刮宮：目的是在止血的同時(shí)明確子宮內(nèi)膜的病理診斷。對(duì)于年齡>35歲，藥物治療無(wú)效或存在子宮內(nèi)膜癌高風(fēng)險(xiǎn)因素者，首選診刮。(3)藥物：包括止血藥、抗纖溶藥、前列腺素合成酶抵制藥、凝血因子、宮縮藥和輸血等綜合措施。

60.患者，女性，30歲，干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，給予注射TAT，其機(jī)制是()

A.預(yù)防感染

B.解除痙攣

C.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

D.提高人體的免疫力

E.中和游離毒素

正確答案：E

您的答案：

本題解析：TAT可與游離毒素結(jié)合，阻止其侵入神經(jīng)系統(tǒng)，防止對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)損害。

61.患者，女性，35歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓135/75mmHg(17.9/9.9kPa)，其基礎(chǔ)代謝率屬于()

A.正常范圍

B.正常范圍偏低

C.輕度甲亢

D.中度甲亢

E.重度甲亢

正確答案：D

您的答案：

本題解析：基礎(chǔ)代謝率(BMR)簡(jiǎn)易計(jì)算公式：BMR%=(脈壓+脈率)-111。正常BMR為-10%～+10%，20%～30%為輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥，30%～60%為中度甲狀腺功能亢進(jìn)癥，60%以上為重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

62.患兒，7歲，家長(zhǎng)訴該兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱，曾達(dá)39.6℃，并伴明顯的刺激性干咳。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)呼吸音增粗。X線(xiàn)胸片示大片密度增高影；血清冷凝集試驗(yàn)呈陽(yáng)性。.最可能引起該患兒肺部病變的病原體是()

A.肺炎鏈球菌

B.肺炎支原體

C.流感嗜血桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.流感病毒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肺炎支原體肺炎刺激性干咳為突出的表現(xiàn)，血清冷凝集試驗(yàn)在50%～70%的支原體肺炎患兒中可呈陽(yáng)性。

63.宮內(nèi)放置節(jié)育器術(shù)后，應(yīng)囑病人避免重體力勞動(dòng)()

A.1天

B.5天

C.1周

D.12天

E.1個(gè)月

正確答案：C

您的答案：

本題解析：宮內(nèi)節(jié)育器旋轉(zhuǎn)術(shù)后休息3天，1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，2周內(nèi)禁止性生活及盆??；放置術(shù)后分別于1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年到醫(yī)院復(fù)查，以后每年復(fù)查1次。

64.水痘的傳染期是()

A.發(fā)熱至出疹期為止

B.潛伏期至出疹期為止

C.潛伏期至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

正確答案：E

您的答案：

本題解析：水痘通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24小時(shí)至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

65.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30%以下的是()

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓正常偏高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肺萎陷

66.風(fēng)濕性心臟病患者關(guān)鍵的健康指導(dǎo)措施是()

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫力

B.積極防治鏈球菌感染

C.育齡女患者須避免妊娠

D.低鹽飲食

E.適度運(yùn)動(dòng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：風(fēng)濕性心臟病患者多數(shù)有鏈球菌感染史，防治鏈球菌感染尤為重要。

67.患者，女性，23歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)的特征表現(xiàn)是()

A.單核細(xì)胞增加

B.類(lèi)風(fēng)濕因子(+)

C.抗核抗體(+)

D.抗Sm抗體(+)

E.血小板減少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。

68.患兒，男，2歲，精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是()

A.3%以下

B.5%～10%

C.10%～20%

D.15%～25%

E.25%～35%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：失水占體重百分比分別為：輕度3%～5%；中度5%～10%；重度>10%。

69.患者，男性，因急性化膿性膽管炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于()

A.失血性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.血管源性休克

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性梗阻性化膿性膽管炎多由大腸埃希菌感染引起，可導(dǎo)致毒血癥、菌血癥甚至感染性休克。

70.患者，女性，37歲，不孕癥5年，檢測(cè)是否排卵，取子宮內(nèi)膜進(jìn)行檢查的時(shí)間是經(jīng)前()

A.12小時(shí)內(nèi)

B.18小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

E.36小時(shí)內(nèi)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：不孕癥患者在月經(jīng)來(lái)潮前12小時(shí)取小塊子宮內(nèi)膜檢查，看是否有分泌期變化，即可判斷是否排卵。

71.患者，女性，57歲，絕經(jīng)2年，陰道流出血水樣分泌物2個(gè)月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，無(wú)其他異常，對(duì)確定診斷最有意義的檢查是()

A.分段診斷性刮宮

B.陰道鏡檢查

C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D.宮頸活檢

E.宮腔鏡檢查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：絕經(jīng)后陰道出血，查體子宮增大、軟，考慮為子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

72.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是()

A.細(xì)胞中毒

B.呼吸中樞受抑制

C.血紅蛋白不能攜氧

D.氮質(zhì)血癥

E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

73.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是()

A.女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的1%～2%

E.各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡

正確答案：E

您的答案：

本題解析：人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)間可有較大變動(dòng)，但每日的排出量也隨著變動(dòng)，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)平衡。

74.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系，不正確的是()

A.尿道位于陰道前，易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染

B.膀胱位于子宮前方，充盈可妨礙盆腔檢查

C.輸尿管在子宮動(dòng)脈后下行并與之交叉，子宮手術(shù)時(shí)易造成損傷

D.直腸下2/3與子宮后壁緊貼，分娩時(shí)易損傷直腸和肛管

E.闌尾與右側(cè)附件相鄰，闌尾炎時(shí)可累及子宮附件

正確答案：D

您的答案：

本題解析：直腸中段腹膜覆蓋宮頸與子宮后壁。

75.多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的時(shí)間是()

A.出生后2個(gè)月

B.出生后4個(gè)月

C.出生后8個(gè)月

D.出生后12個(gè)月

E.出生后18個(gè)月

正確答案：D

您的答案：

本題解析：95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是生后12個(gè)月。

76.關(guān)于小兒生理性貧血，正確的描述是()

A.出生后5個(gè)月發(fā)生

B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

C.營(yíng)養(yǎng)不良是主要原因

D.為大細(xì)胞性貧血

E.與維生素K儲(chǔ)存不足有關(guān)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時(shí)性降低；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至出生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×10/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱(chēng)為"生理性貧血"。

77.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管，不正確的是()

A.24小時(shí)引流液

B.拔管后密切觀察病人有無(wú)呼吸困難

C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

正確答案：D

您的答案：

本題解析：肺膨脹良好，引流瓶無(wú)氣體和液體排出，囑患者深吸一口氣，在吸氣末迅速拔出引流管并用凡士林紗布和厚敷料封閉傷口。

78.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明上消化道出血量約為

A.>1ml

B.>5ml

C.>20ml

D.>50ml

E.>100ml

正確答案：B

您的答案：

本題解析：消化道出血量的估計(jì)：①大便隱m試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5～10ml；②出現(xiàn)黑糞表明每天出血量在50～100ml以上；③胃內(nèi)積血量達(dá)250～300ml時(shí)可引起嘔血；④一次出血量在400ml以下時(shí)，可因組織液與脾貯血補(bǔ)充血容量而不出現(xiàn)全身癥狀；⑤出血量超過(guò)400～500ml，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀；⑥出血量超過(guò)1000ml，可出現(xiàn)休克。故本題選B。

79.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、包扎，突感胸悶、緊縮感，晨起刷牙時(shí)，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)，做了清創(chuàng)術(shù)和注射破傷風(fēng)抗毒血清。

A.革蘭氏陽(yáng)性厭氧芽孢梭菌

B.厭氧芽孢梭菌

C.革蘭氏陰性厭氧芽孢梭菌

D.革蘭氏陽(yáng)性芽孢梭菌

E.革蘭氏陰性芽孢梭菌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

80.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、包扎，突感胸悶、緊縮感，晨起刷牙時(shí)，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)，做了清創(chuàng)術(shù)和注射破傷風(fēng)抗毒血清。

A.需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IU

B.需注射TAT20萬(wàn)IU

C.需注射入體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU

D.需再注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素2ml

E.需再注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

81.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、包扎，突感胸悶、緊縮感，晨起刷牙時(shí)，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)，做了清創(chuàng)術(shù)和注射破傷風(fēng)抗毒血清。

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)

B.減少毒素的產(chǎn)生

C.控制和解除痙攣

D.中和游離與結(jié)合的毒素

E.中和游離的毒素

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

82.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、包扎，突感胸悶、緊縮感，晨起刷牙時(shí)，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)，做了清創(chuàng)術(shù)和注射破傷風(fēng)抗毒血清。

A.保持安靜

B.保證進(jìn)食

C.防止窒息和肺部感染的發(fā)生、減少死亡

D.減少氧的消耗

E.防止墜床

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

83.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、包扎，突感胸悶、緊縮感，晨起刷牙時(shí)，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)，做了清創(chuàng)術(shù)和注射破傷風(fēng)抗毒血清。

A.尖銳器刺的深

B.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌

C.混有其他需氧化膿性細(xì)菌

D.細(xì)深的傷口有利厭氧菌繁殖

E.帶有異物

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無(wú)解析

84.男性，35歲，建筑工人，一周前左足底被鐵釘刺傷，自行涂紅藥水、