高氣溫和熱輻射的危害(新編版)

高氣溫和熱輻射的危害（新編

版）

Securitytechnologyisanindustrythatusessecuritytechnologytoprovidesecurityservices

tosociety.Systematicdesign,serviceandmanagement.

（安全管理）

單位:________________________

姓名：______________________

日期：______________________

編號：AQ-SN-0653

職業(yè)危害安全|OccupationalHazardSafety

職業(yè)危害控制

高氣溫和熱輻射的危害（新編版）

說明：安全技術(shù)防范就是利用安全防范技術(shù)為社會公眾提供一種安全服務(wù)的產(chǎn)

業(yè)。既然是一種產(chǎn)業(yè)，就要有產(chǎn)品的研制與開發(fā)，就要有系統(tǒng)的設(shè)計、工程的

施工、服務(wù)和管理?？梢韵螺d修改后或直接打印使用。

高溫作業(yè)（workinhotenvironment）是指生產(chǎn)場所工作地點的

氣溫在寒冷地區(qū)和一般地區(qū)超過32℃,炎熱地區(qū)超過35℃；或工作

地點的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%；或工作地點的熱輻射

強(qiáng)度超過4.18J/cm2?min的作業(yè)。一般可分為兩種類型。

（1）干熱型（高氣溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)）：例如，煉鋼、煉焦、煉

鐵、軋鋼、壓延、鑄造、熱處理、焙燒擴(kuò)瓷、熔化玻璃、火力發(fā)電

等。此外，夏季露天作業(yè)，如裝卸、基建工地、田間勞動、行軍等

也屬這種類型。

（2）濕熱型（高氣溫高氣濕作用）：例如，紡織、印染、繚絲、

造紙、酸洗、電鍍、屠宰、潮濕的礦井等。

（二）高溫、熱輻射對人體生理功能的影響

高溫作業(yè)時，人體可出現(xiàn)一系列生理功能變化。主要為體溫調(diào)

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節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等方面

的適應(yīng)性變化。但超過一定限度，則可產(chǎn)生不良影響，甚至引起中

暑。

1.臨床表現(xiàn)

(1)熱射病(heatstroke)：多發(fā)生于強(qiáng)干熱型或濕熱型高溫作

業(yè)。此時人體散熱困難，引起體內(nèi)蓄熱、體溫上升。臨床特點是過

熱及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，起病急驟，病前常有四肢酸痛、頭痛、頭

暈、惡心、嘔吐、繼而發(fā)生高熱，體溫可達(dá)40c以上。大汗以后出

現(xiàn)“閉汗”，皮膚發(fā)燒發(fā)紅，脈搏快而無力，呼吸淺表；嚴(yán)重時可出

現(xiàn)昏迷，癲癇樣抽搐，瞳孔縮小，如不及時搶救，可因循環(huán)、呼吸

衰竭而死亡。

(2)熱痙攣(heatcramp)：多發(fā)生于干熱型高溫作業(yè)。由于大量

出汗，氯化鈉和鉀大量喪失，水鹽平衡失調(diào)，電解質(zhì)平衡紊亂，引

起神經(jīng)肌肉產(chǎn)生自發(fā)沖動，使臨界電位超出膜電位，因此出現(xiàn)痙攣。

臨床特征是肌肉痙攣、疼痛。痙攣從小腿腓腸肌開始，向上肢及腹

部肌肉擴(kuò)展，痙攣多陣發(fā)強(qiáng)直性，對稱性?；颊唧w溫正常、神志清

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醒，發(fā)病前大量出汗、口渴、尿少，尿中氯化鈉含量降低，可出現(xiàn)

蛋白尿，肌肉疼痛，四肢無力，以后出現(xiàn)肌肉痙攣。

(3)熱衰竭(heatexhaustion)：也稱熱暈厥、熱虛脫

(heatcollapse)o多發(fā)生于高氣溫、強(qiáng)熱輻射的氣象條件下。本病

的發(fā)病機(jī)制尚不明確，有人認(rèn)為是由于熱引起外周血管擴(kuò)張和失水

引起循環(huán)血量減少，以致腦部供血不良的結(jié)果。臨床表現(xiàn)的特征是

起病迅速，頭暈、頭痛、心悸、惡心、嘔吐、面色蒼白、多汗、皮

膚濕冷，體溫不高或稍高，脈搏微弱、血壓下降、暈厥。一般不引

起循環(huán)衰竭。

(4)日射病(sunstroke,helionosis)：多發(fā)生于夏秋露天作業(yè)

及強(qiáng)熱輻射作業(yè)。本病是由于太陽輻射或強(qiáng)烈熱輻直接作用于無防

護(hù)的頭部，被頭部皮膚及顱骨所吸收，使顱內(nèi)組織受熱，腦膜溫度

升高，腦組織充血水腫而引起。臨床表現(xiàn)為：劇烈頭痛、頭暈、眼

花、耳鳴、惡心、嘔吐、興奮不安、意識喪失、體溫略升、面部潮

紅。

2.中暑的診斷根據(jù)衛(wèi)生部、勞動部和總工會頒布的《防暑降溫

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職業(yè)危害控制

措施暫行辦法》中規(guī)定的診斷及分級標(biāo)準(zhǔn)如下：

(1)先兆中暑：在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)大量出汗、

口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力、注

意力不集中等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?不超過37.5℃),尚能堅

持工作者。

(2)輕癥中暑：除上述先兆中暑的癥狀之外，尚有下列癥候群之

一，并被迫不得不停止勞動者：體溫在38℃以上，有面色潮紅、皮

膚灼熱等現(xiàn)象；有呼吸、循環(huán)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、

嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快等情況。但

經(jīng)短時間休息，癥狀消失，尚能恢復(fù)工作者。

(3)重癥中暑：除上述癥狀外，被迫停止工作；