2023年康樂縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年康樂縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.小腦髓母緦胞瘤

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案:C

本題解析:

暫無解析2.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環(huán)血量增多

E.血Na+濃度增高

答案:C

本題解析:

暫無解析3.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本題解析:

使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。

4.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內生肌酐清除率

答案:D

本題解析:

暫無解析5.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內酯

D.甘露醇

答案:C

本題解析:

螺內酯競爭性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會導致低血鉀。

6.血管壁玻璃樣變性多見于()。

A.大動脈

B.中動脈

C.細動脈

D.大靜脈

答案:C

本題解析:

血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網膜的細動脈。

7.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析8.下列不屬于中樞神經系統(tǒng)的是()。

A.小腦

B.腦神經

C.間腦

D.脊髓

答案:B

本題解析:

暫無解析9.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早應用奧曲肽或施他寧

D.應用腎上腺糖皮質激素

E.靜脈補鈣有決定性意義

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;

1.病理改變

(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。

(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。

2.臨床表現(xiàn)

(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。

(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝?,胸腹水中淀粉酶異常升高。

3.主要全身并發(fā)癥

全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等,病死率很高。

☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內科治療及預后;

1.內科治療

(1)內科治療

①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。

②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。

④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。

⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。

⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。

3.預后

水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

10.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療,應當遵循的基本條件是什么?

A.經醫(yī)院批準

B.經患者同意

C.經患者及其家屬同意

D.經醫(yī)院批準并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析11.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()

A.鈣化

B.壞死

C.粥樣硬化

D.玻璃樣變性

E.炎癥

答案:D

本題解析:

玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結締組織、血管壁和細胞內,常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

12.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案:A

本題解析:

暫無解析13.糖皮質激素的藥理作用不包括()

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗過敏

答案:C

本題解析:

暫無解析14.按骨骼的形態(tài)學分類,胸骨屬于()。

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案:C

本題解析:

扁骨構成人體胸腔的前壁,屬于扁骨。

15.下列有關毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的

A.間質血管豐富,顯著充血。

B.濾泡腔內膠質濃厚

C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向濾泡腔內形成乳頭狀突起

E.間質淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成

答案:A

本題解析:

暫無解析16.毒物在體內的蓄積量主要受哪些因素的影響

A.毒性、攝入量、生物半減期

B.攝入量、生物半減期和作用時間

C.理化特性、毒性、攝入量

D.攝入量、理化特性、作用時間

E.蓄積部位、攝入量、生物半減期

答案:B

本題解析:

暫無解析17.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義

A.APUD腫瘤

B.上皮性腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.間葉性腫瘤

E.生殖細胞腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析18.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案:D

本題解析:

暫無解析19.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析20.哪些醫(yī)療機構不能從事計劃生育手術()。

A.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構

B.從事計劃生育技術服務的保健機構

C.個體醫(yī)療機構

D.縣級以上計劃生育技術服務機構

E.鄉(xiāng)級以上計劃生育技術服務機構

答案:C

本題解析:

暫無解析21.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預防提供醫(yī)學意見

E.對有些精神病的預防提供醫(yī)學意見

答案:D

本題解析:

暫無解析22.下列選項不屬于癌前病變的是()。

A.結腸多發(fā)性息肉

B.結核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案:B

本題解析:

常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。

23.先天遺傳異常引起對藥物的反應

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質反應

答案:E

本題解析:

暫無解析24.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結合的藥物是治療時有活性的藥物

B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量

C.ED50是引起效應劑量50%的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細胞膜的量不受膜兩側pH值的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析25.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側第4肋間隙,距前正中線7~9cm處

B.位于左側第5肋間隙,距前正中線7~9cm處

C.位于左側第6肋間隙,距前正中線7~9cm處

D.位于左側第5肋間隙,距前正中線5~7cm處

E.位于左側第6肋間隙,距前正中線5~7cm處

答案:B

本題解析:

暫無解析26.關于血液凈化室的醫(yī)院內感染管理,下列哪項不正確()

A.應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查,加強個人防護

C.透析器、管路應一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化,專機透析

E.急診病人不需固定透析機

答案:E

本題解析:

暫無解析27.竇房結細胞動作電位的4期屬于:

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案:B

本題解析:

暫無解析28.關于掌深弓,錯誤的說法是()

A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關節(jié)高度

E.與尺神經深支伴行

答案:C

本題解析:

暫無解析29.阿托品對眼的作用是()

A.擴瞳,視近物清楚

B.擴瞳,調節(jié)痙攣

C.擴瞳,降低眼內壓

D.擴瞳,調節(jié)麻痹

E.縮瞳,調節(jié)麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析30.胰島素對脂肪代謝的影響是()。

A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促進脂肪氧化

D.促進脂肪分解

答案:A

本題解析:

胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。

31.先天免疫缺陷是

A.免疫調理

B.免疫抑制

C.免疫調節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案:B

本題解析:

暫無解析32.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:B

本題解析:

暫無解析33.卡特爾認為人格是由什么構成的()

A.根源特質

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質

E.人格特質

答案:E

本題解析:

暫無解析34.成年人正常潮氣量為

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案:D

本題解析:

暫無解析35.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na+通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無解析36.可以激活蛋白激酶A的物質是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案:C

本題解析:

CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉化為CAMP,導致細胞內CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C??键c:CAMP-蛋白激酶A途徑

37.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物經2~3個t1/2后,可基本清除干凈

答案:B

本題解析:

暫無解析38.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析39.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應激壓力的手段

B.促進健康長壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

答案:D

本題解析:

暫無解析40.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析41.下列哪一項不是非營養(yǎng)物質的來源()

A.體內合成的非必需氨基酸

B.體內代謝產生的NH3和胺

C.腸道腐敗產物被重吸收

D.食品添加劑如食用色素

E.外來的藥物和毒物

答案:A

本題解析:

暫無解析42.舌咽神經管理的腺體是()

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案:A

本題解析:

暫無解析43.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應考慮()。

A.糖尿病自主(植物)神經病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結石

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);

1.代謝紊亂綜合征。

2.急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3.慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。

(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。

(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好氀荛g腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網膜病變:為另一重要的微血管病變。視網膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網膜脫離乃至失明。

(3)神經病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經病變最常見。自主神經病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經少見,主要為動眼神經麻痹,其次為展神經麻痹。

(4)眼部病變:除視網膜病變外,還可引起白內障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。

4.感染

我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結核感染亦較常見。

44.有關胸膜腔的說法,正確的是()

A.腔內壓力與大氣壓相等

B.腔內容納肺

C.左,右胸膜腔經心包腔相通

D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位

答案:D

本題解析:

暫無解析45.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析46.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質測定有干擾,應設法防止交叉污染,該血清物質是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析47.上皮內瘤變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:E

本題解析:

暫無解析48.嘔吐中樞位于:

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無解析49.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應,為了防止此種情況的發(fā)生,應預防性應用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉移因子

答案:D

本題解析:

暫無解析50.參與構成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案:D

本題解析:

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

51.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結合率高

C.體內分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析52.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析53.天然食物中蛋白質生物學價值最高的是

A.瘦豬肉

B.雞蛋

C.牛奶

D.魚

E.黃豆制品

答案:E

本題解析:

暫無解析54.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質炎

答案:B

本題解析:

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

55.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析56.患者反復嘔吐,上腹部見蠕動波,振水音陽性。診斷應考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

答案:D

本題解析:

暫無解析57.縣級以上政府有關部門對已經發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()

A.同級衛(wèi)生部門

B.同級政府

C.上級政府

D.下級政府

答案:A

本題解析:

暫無解析58.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救,醫(yī)護人員應該()

A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案:E

本題解析:

暫無解析59.藥物通過主動轉運跨膜時的特點是()

A.需要載體,耗能,無飽和性和競爭性

B.需要載體,不耗能,無飽和、競爭性

C.不需要載體,不耗能,無飽和、競爭性

D.需要載體,耗能,有飽和性和競爭性

E.不需要載體,不耗能,有飽和、競爭性

答案:D

本題解析:

暫無解析60.彌漫性肺間質纖維化常表現(xiàn)出()

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.中樞性呼吸困難

答案:C

本題解析:

暫無解析61.來源于三個胚層組織的腫瘤稱

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.錯構瘤

E.胚胎瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析62.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案:D

本題解析:

暫無解析63.老視眼的主要機理是

A.視蛋白合成障礙

B.視紫紅質合成過多

C.視紫紅質缺乏

D.缺乏維生素

E.視錐細胞功能障礙

答案:D

本題解析:

暫無解析64.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案:C

本題解析:

暫無解析65.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是()

A.預防為主,防止結合,統(tǒng)一管理

B.預防為主,防止結合,分類管理

C.預防為主,防止結合,劃區(qū)管理

D.預防為主,防止結合,分片管理

E.預防為主,防止結合,層級管理

答案:B

本題解析:

暫無解析66.對隱神經的描述,正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案:B

本題解析:

暫無解析67.下列發(fā)熱的病因中,哪項屬變態(tài)反應性發(fā)熱

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠藥中毒

D.大面積燒傷

E.急性心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無解析68.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。

A.不經過染色體的變化,無紡錘絲出現(xiàn)

B.經過染色體的變化,有紡錘絲出現(xiàn)

C.遺傳物質不能平均分配

D.細胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本題解析:

暫無解析69.乳糖操縱子A基因編碼產物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?;D移酶

答案:E

本題解析:

暫無解析70.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

答案:B

本題解析:

暫無解析71.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿幾年()。

A.3

B.5

C.4

D.6

E.7

答案:B

本題解析:

暫無解析72.在下列各種物質中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關系的物質是:

A.KCl

B.NaCl

C.尿酸

D.尿素

E.肌酐

答案:B

本題解析:

暫無解析73.患者,女,60歲,入院前2周開始出現(xiàn)進食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波,該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

答案:D

本題解析:

根據嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣,且有酸腐味,一般無膽汁。

74.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()

A.治療計劃特點

B.患者的經濟狀況

C.患者的人口統(tǒng)計學特點

D.醫(yī)患關系

E.疾病嚴重程度

答案:B

本題解析:

暫無解析75.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應

B.分泌活動

C.神經沖動

D.動作電位

E.反饋調節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列關于轉錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄

B.合成反應的方向是3'→5'

C.轉錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。

2.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

3.有關會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.有關動作電位的敘述,正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經纖維呈跳躍式傳導

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析5.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?

A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.國務院計劃生育行政部門可以授權省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內的()。

A.計劃生育技術服務事故

B.計劃生育藥具不良反應

C.計劃生育技術服務

D.計劃生育手術并發(fā)癥

E.計劃生育技術研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析7.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析9.繼發(fā)性肺結核的類型包括()

A.局灶型肺結核

B.浸潤型肺結核

C.結核球

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。

10.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()

A.建立健全領導體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析12.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.關于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是()。

A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式

B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化

C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

答案:C、D

本題解析:

暫無解析14.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析15.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

16.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

17.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強;對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強的作用;對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

18.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結構

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.神經突觸后電位的性質為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析24.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.有關胸內負壓形成的敘述,正確的有

A.胸內負壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大,胸內負壓絕對值越大

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務

C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現(xiàn)場

D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.關于神經纖維動作電位的論述,正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.病人的權利包括

A.基本醫(yī)療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求\"安樂死\"權

E.知情同意權

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析29.大量膿痰常見于哪些疾???()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內分支

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析31.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.有關氣管說法正確的有

A.頸段兩側有大血管

B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預防為主、宣傳教育為主

B.防治結合

C.標本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.經產前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

3.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

11.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

19.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據上述案例,回答下列問題:

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

2.試述腦出血的手術適應癥。

答案:

本題解析:

暫無解析3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數(shù),均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.神經-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案:B

本題解析:

當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時,神經末梢產生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內,促使囊泡向軸突膜內側靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

2.下述提法哪種是正確的

A.男性一般較女性對藥物敏感

B.成人一般較兒童對藥物敏感

C.中年人一般較老年人對藥物敏感

D.患者心理狀態(tài)會影響藥物作用

E.在正常狀態(tài)如疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的

答案:D

本題解析:

暫無解析3.生物體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素不變

C.細胞外液理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液理化性質在一定范圍內波動

E.細胞內液和細胞外液理化性質在一定范圍內波動

答案:C

本題解析:

暫無解析4.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無解析5.血液凝固的三個基本步驟是:

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案:C

本題解析:

暫無解析6.面神經()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案:D

本題解析:

暫無解析7.右心房()

A.構成心底的大部

B.構成心右緣

C.腔內布滿梳狀肌

D.不超過胸骨右緣

E.有卵園窩位于房間隔上部

答案:B

本題解析:

暫無解析8.心理學的研究對象是人的()

A.心理活動和行為

B.心理活動和觀念

C.智力和觀念

D.智力和情緒

E.情緒和行為

答案:A

本題解析:

暫無解析9.如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除,這就表明

A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加

B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定

C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值

D.藥物的消除主要靠腎臟排泄

E.藥物的消除主要靠肝臟代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析10.5表示()

A.左上頜第二乳磨牙

B.右上頜第二乳磨牙

C.左上頜第二前磨牙

D.右上頜第二前磨牙

E.左上頜第二磨牙

答案:C

本題解析:

暫無解析11.霍亂毒素的作用機制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案:A

本題解析:

暫無解析12.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)

C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)

D.整個大葉實變

E.厚壁空洞形成

答案:E

本題解析:

暫無解析13.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()

A.心率減慢

B.冠狀動脈的灌流時間延長

C.改善缺血區(qū)的供血

D.心肌收縮力減弱

E.心室容量增大

答案:E

本題解析:

暫無解析14.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松+沙丁胺醇

B.倍氯米松+腎上腺素

C.麻黃堿+氨茶堿

D.曲安西龍+腎上腺素

E.曲安西龍+異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析15.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析16.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:D

本題解析:

暫無解析17.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內積氣

B.結腸內可見氣體

C.小腸擴張,大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:D

本題解析:

暫無解析18.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓?,此為()

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析19.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明,應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。

A.衛(wèi)生和計劃生育

B.衛(wèi)生

C.主管

D.計劃生育

E.民政

答案:D

本題解析:

暫無解析20.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析21.痢疾

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案:A

本題解析:

暫無解析22.真核細胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內質網

D.核糖體

答案:B

本題解析:

暫無解析23.關于熱型的說法,錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案:B

本題解析:

暫無解析24.限制處方權后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案:B

本題解析:

暫無解析25.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案:B

本題解析:

暫無解析26.關于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案:D

本題解析:

暫無解析27.關于尺神經敘述正確的是

A.發(fā)肌支支配橈側腕屈肌

B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群

C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌

D.經肱內上髁前方至前臂

E.發(fā)肌支支配小魚際肌

答案:E

本題解析:

暫無解析28.肝臟縮小最可能的原因是

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝癌

D.急性或亞急性肝壞死

E.脂肪肝

答案:D

本題解析:

暫無解析29.需要有高效的轉移率需解決的問題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡便性

D.估計導入外源基因對機體的不利影響

E.提供更多有治療價值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無解析30.橈神經深支損傷可累及哪塊肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.旋后肌

D.尺側腕伸肌

E.指總伸肌

答案:E

本題解析:

暫無解析31.目前臨床應用的喹諾酮類藥物中體內抗菌活性最強的藥物是()

A.環(huán)丙沙星

B.培氟沙星

C.氟羅沙星

D.諾氟沙星

E.依諾沙星

答案:B

本題解析:

暫無解析32.缺鈣可引起的肢體異常運動是

A.舞蹈癥

B.摸空動作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無解析33.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機磷農藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案:B

本題解析:

暫無解析34.脛神經()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內分支至腓腸肌和比目魚肌

C.在腘窩內發(fā)腓腸內、外側皮神經

D.發(fā)關節(jié)支至髖、膝關節(jié)

E.以上全對

答案:B

本題解析:

暫無解析35.高血K+癥病人,禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案:E

本題解析:

暫無解析36.排除無芽胞厭氧菌的依據是

A.機體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無解析37.為防治使用異煙肼引起的周圍神經炎可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

答案:A

本題解析:

維生素B可防治異煙肼藥物引起的周圍神經炎。

38.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護的,其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案:A

本題解析:

暫無解析39.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質量通常都比較低,沒有幸??裳?,應及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案:D

本題解析:

暫無解析40.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內酯類抗菌藥物。復發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據題干中患者的具體情況,治療藥物應當首選青霉素。C項正確。

因此,選擇C選項。

41.內囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質支

答案:D

本題解析:

暫無解析42.能通過細菌濾器的微生物是()

A.病毒

B.立克次體

C.真菌

D.螺旋體

E.放線菌

答案:A

本題解析:

暫無解析43.心內膜炎時心臟雜音產生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內有漂浮物

答案:E

本題解析:

暫無解析44.下列哪種疾病通常不會出

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