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文檔簡介
2023年玉門油田醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.孕激素不具有下列哪一作用()
A.
B.能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,為哺乳作準(zhǔn)備
C.大劑量能抑制垂體前葉LH的分泌
D.競爭性抗醛固酮作用
E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期
答案:A
本題解析:
暫無解析2.右側(cè)視束損傷可致()
A.右眼視野全盲
B.左眼視野全盲
C.雙眼右側(cè)視野偏盲
D.雙眼左側(cè)視野偏盲
答案:D
本題解析:
暫無解析3.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的
A.應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B.可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.可以申請復(fù)議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析4.思維的重要特征是()
A.深刻性和觀念性
B.間接性和概括性
C.抽象性和創(chuàng)造性
D.分析性和綜合性
E.上升性和決策性
答案:B
本題解析:
暫無解析5.嚴(yán)重嘔吐,長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是問題
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析6.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯
答案:A
本題解析:
暫無解析7.大量腹水
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:B
本題解析:
暫無解析8.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
9.護(hù)士中斷注冊五年以上者,必須按規(guī)定參加臨床實(shí)踐幾個月()。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:A
本題解析:
暫無解析10.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護(hù)性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析11.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.動脈血壓的高低
D.射血分?jǐn)?shù)
E.心率
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列哪一個試驗(yàn)不屬于沉淀反應(yīng)()
A.免疫比濁法
B.雙向免疫擴(kuò)散法
C.單向免疫擴(kuò)散法
D.Coomb試驗(yàn)
E.環(huán)狀沉淀反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.下列哪項(xiàng)檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.HIV抗體篩查試驗(yàn)
D.HIV抗體確診試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無解析14.舌下腺分泌受()
A.鼓索神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析16.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析17.結(jié)合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析18.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析19.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下列哪一項(xiàng)可引起中心靜脈壓升高?
A.血容量減少
B.靜脈血管收縮
C.靜脈回流量減少
D.心臟射血功能減弱
E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低
答案:D
本題解析:
暫無解析21.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析22.未成熟型畸胎瘤屬于
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:D
本題解析:
暫無解析23.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。
A.前緣下部心切跡
B.較左肺狹長
C.分為上、中、下三葉
D.后緣較銳
答案:C
本題解析:
肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。
24.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的制定依據(jù)是()。
A.《人口與計(jì)劃生育法》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》
E.《行政法》和《憲法》
答案:D
本題解析:
暫無解析25.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)
B.長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害
C.長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染
D.不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)
E.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無解析26.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn),無明顯毒性癥狀
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應(yīng)性亞敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。
28.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細(xì)血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構(gòu)成
答案:A
本題解析:
暫無解析30.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運(yùn)動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析31.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析32.不成對的面顱骨是()
A.篩骨
B.犁骨
C.上頜骨
D.下鼻甲
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()
A.蘇氨酸
B.亮氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本題解析:
暫無解析34.對腦血管有選擇作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析35.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細(xì)胞膜的通透性
B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝
C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性
D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.在同種不同個體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析37.肺下界在腋中線平()
A.第七肋
B.第十肋
C.第八肋
D.第六肋
答案:C
本題解析:
暫無解析38.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制主要是.()
A.縮短心房有效不應(yīng)期
B.減慢房室結(jié)傳導(dǎo)
C.抑制竇房結(jié)
D.降低蒲肯野纖維自律性
E.阻斷受體
答案:B
本題解析:
暫無解析39.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性
C.是否堅(jiān)持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系
E.醫(yī)生的技術(shù)水平
答案:D
本題解析:
暫無解析40.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。
A.乙酰CoA和NADH
B.CO和ATP
C.核糖和NADH
D.核糖和NADPH
答案:D
本題解析:
NADPH和NADH,因?yàn)榛瘜W(xué)式的相似性,造成學(xué)生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點(diǎn),學(xué)生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。
41.阿司匹林的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析42.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于
A.子宮內(nèi)膜
B.子宮頸
C.輸卵管
D.卵巢
E.陰道
答案:C
本題解析:
暫無解析43.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()
A.心理治療
B.心理診斷
C.心理衛(wèi)生
D.心理適應(yīng)
E.心理咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析44.Ⅱ型肺結(jié)核是指
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析45.仰臥位時腹膜腔的最低位是()
A.肝腎隱窩
B.肋膈隱窩
C.直腸子宮陷凹
D.網(wǎng)膜囊
答案:A
本題解析:
暫無解析46.化驗(yàn)結(jié)果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為
A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
B.急性乙型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期
D.急性甲型病毒性肝炎
E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
48.下列對自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()
A.正常個體中不可能檢出自身抗體
B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體
D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低
E.上述選項(xiàng)均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析49.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動,促進(jìn)疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析50.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析51.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()
A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸
B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析52.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風(fēng)外毒素
E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析53.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
54.支配頸闊肌的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)的頸支
B.面神經(jīng)的下頜緣支
C.三叉神經(jīng)的下頜緣支
D.舌下神經(jīng)的降支
E.頸叢肌支
答案:A
本題解析:
暫無解析55.抗結(jié)核作用強(qiáng),對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析56.下列哪項(xiàng)為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析57.對第二類精神藥品,一般每次處方量不得超過()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本題解析:
暫無解析58.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細(xì)胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細(xì)胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析59.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)
A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低
B.胸部外傷后呼吸受限制
C.胸腔積液時呼吸受限制
D.大量腹水時呼吸受限制
答案:A
本題解析:
暫無解析60.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是
A.臍周壓痛
B.左下腹壓痛
C.肌緊張
D.右下腹固定壓痛
E.板狀腹
答案:D
本題解析:
暫無解析61.某青年正在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶欤馓殷w炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結(jié)婚
B.理賣暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結(jié)婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說法錯誤的是()。
A.有肱尺關(guān)節(jié)
B.有肱橈關(guān)節(jié)
C.在冠狀軸上做屈伸運(yùn)動
D.有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變
答案:E
本題解析:
肘關(guān)節(jié)脫位時肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變,肱骨髁上骨折時無改變。
63.關(guān)于紫外線殺菌,不正確的是()。
A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)
B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型
C.紫外線的穿透力弱,所以對人體無損害
D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒
E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理
答案:C
本題解析:
暫無解析64.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列哪項(xiàng)不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析66.原發(fā)性免疫缺陷病常見于
A.惡性腫瘤患者
B.中老年患者
C.營養(yǎng)不良患者
D.嬰幼兒
E.器官移植患者
答案:D
本題解析:
暫無解析67.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細(xì)胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析68.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.脊髓橫貫型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析69.頭V()
A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)
B.終于鎖骨下靜脈
C.在肘窩位于深筋膜的深面
D.注入肱靜脈
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析70.抗菌藥物應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)屬錯誤()
A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌藥物
C.培養(yǎng)結(jié)果出來,根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物
D.當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物
E.疑為細(xì)菌感染,應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥
答案:D
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險(xiǎn)三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈
D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析72.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析73.有關(guān)丘系交叉的說法,錯誤的是()
A.位于延髓
B.是薄束和楔束纖維形成的交叉
C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系
D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細(xì)觸覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析74.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析75.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是
A.帕金森綜合征
B.抑制體內(nèi)催乳素分泌
C.急性肌張力障礙
D.患者出現(xiàn)坐立不安
E.遲發(fā)性運(yùn)動障礙
答案:B
本題解析:
氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血癥。故選B。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
2.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實(shí)行計(jì)劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞
B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護(hù)腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進(jìn)大腦發(fā)育的?;撬?、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進(jìn)母親早日康復(fù)。
5.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
6.計(jì)劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數(shù)量
B.提高人口素質(zhì)
C.改善人口結(jié)構(gòu)
D.促進(jìn)社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
10.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
13.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點(diǎn)?()
A.質(zhì)地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
14.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。
A.促進(jìn)女性第二性征發(fā)育
B.可促進(jìn)排卵
C.可提升體溫
D.調(diào)節(jié)機(jī)體代謝
答案:A、B、D
本題解析:
在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點(diǎn)之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學(xué)生在復(fù)習(xí)時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。
17.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯誤()
A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
E.每個嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無解析18.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析19.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析20.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動計(jì)劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析21.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責(zé)
B.監(jiān)測與預(yù)警
C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)
D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
24.心室肌收縮活動的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.對實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計(jì)劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)
B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)
C.拒絕國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場
D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析28.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:
A.主要依賴于細(xì)胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機(jī)體針對病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機(jī)體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達(dá)到清除病毒的目的,A、C對。病毒進(jìn)入機(jī)體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性:通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對異種細(xì)胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
29.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
30.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活
B.生育調(diào)節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應(yīng)
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析34.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
5.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
7.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度,不得越級報(bào)告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
16.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
18.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動,能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.《人口和計(jì)劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析3.相對分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析4.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后,再用新斯的明,對骨骼肌的影響是
A.引起骨骼肌收縮
B.骨骼肌先松弛后收縮
C.引起骨骼肌松弛
D.興奮性不變
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析5.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。
6.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是
A.脾動脈
B.腹腔干
C.胃左動脈
D.肝總動脈
答案:B
本題解析:
考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支,而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括:腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括:肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。
8..限制脊柱過伸的韌帶()
A.棘上韌帶
B.黃韌帶
C.棘間韌帶
D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無解析10.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本題解析:
暫無解析11.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
12.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無解析13.毛果蕓香堿()
A.煙堿樣作用
B.調(diào)節(jié)痙攣?zhàn)饔?/p>
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析14.癌前病變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下頜下腺的腺管開口于()
A.舌下阜
B.上頜第二磨牙相對的頰粘膜上
C.舌下襞
D.上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析16.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應(yīng)
D.繼發(fā)反應(yīng)
E.后遺效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析17.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在
A.瘤細(xì)胞大
B.瘤細(xì)胞核大
C.核仁大
D.核漿比例失常
E.實(shí)、間質(zhì)排列紊亂
答案:E
本題解析:
暫無解析18.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項(xiàng)
A.長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性
B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無解析19.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析20.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是:
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
21.精神分析的常用方法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:E
本題解析:
暫無解析22.生長因子的作用模式錯誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析23.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細(xì)胞功能障礙
B.T4細(xì)胞數(shù)量減少
C.T4細(xì)胞功能障礙
D.T8細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下列除哪項(xiàng)外均可見心尖搏動增強(qiáng)
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無解析25.低效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析26.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實(shí)驗(yàn)室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析27.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應(yīng)給予的處罰中,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)
A.責(zé)令停產(chǎn),立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析28.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析29.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()
A.斑疹傷寒
B.痢疾
C.肺炎
D.傷寒
E.腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院內(nèi)感染管理,下列哪項(xiàng)不正確()
A.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查
B.工作人員定期體格檢查,加強(qiáng)個人防護(hù)
C.透析器、管路應(yīng)一次性使用
D.傳染病病人在隔離凈化室進(jìn)行血液凈化,專機(jī)透析
E.急診病人不需固定透析機(jī)
答案:E
本題解析:
暫無解析31.血中PCO2升高時,使呼吸加強(qiáng),主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動時間是多少?
A.1個月至3個月
B.3個月至6個月
C.6個月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本題解析:
暫無解析33.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.微波滅菌法
答案:A
本題解析:
暫無解析34.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。
A.強(qiáng)迫仰臥位
B.強(qiáng)迫俯臥位
C.強(qiáng)迫蹲位
D.輾轉(zhuǎn)體位
答案:C
本題解析:
先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn),當(dāng)孩子會行走后,你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來活動,這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中,為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。
35.抗凝血酶Ⅲ()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析36.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細(xì)胞壁合成
C.DNA螺旋環(huán)
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析37.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析38.對從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析39.非毒性甲狀腺腫
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析41.能引起生物機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為
A.反射
B.興奮
C.刺激
D.反應(yīng)
E.興奮性
答案:C
本題解析:
暫無解析42.合成FA的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:A
本題解析:
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