全國心理咨詢師三級《專業(yè)技能》押題密卷1

全國心理咨詢師三級《專業(yè)技能》押題密卷1卷面總分：104分答題時間：240分鐘試卷題量：104題練習(xí)次數(shù)：5次

問答題（共4題，共4分）

1.一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。

來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。

來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。

進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。

初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：

咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時常哭泣，手在不停地絞動。

父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。

心理測驗(yàn)結(jié)果：

1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。

2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分60

3．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75

4．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執(zhí)，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精

神病性，1．4。

經(jīng)心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態(tài)度應(yīng)對生活中的問題。

請根據(jù)案例回答以下問題：

對該來訪者的診斷及診斷依據(jù)是什么(30分)

正確答案：

您的答案：

本題解析：該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則，該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的，來訪者的知情意是一致的，來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長，內(nèi)容已經(jīng)泛化，精神痛苦無法自行擺脫，社會功能受損較嚴(yán)重，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，該來訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實(shí)的處境無關(guān)，沒有明顯的道德性質(zhì)，因此，屬于心理沖突的變形。因此，來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為：情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮；SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁；SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁，同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測驗(yàn)結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。

2.一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。

來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。

來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。

進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。

初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：

咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時常哭泣，手在不停地絞動。

父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。

心理測驗(yàn)結(jié)果：

1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。

2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分60

3．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75

4．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執(zhí)，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精

神病性，1．4。

經(jīng)心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態(tài)度應(yīng)對生活中的問題。

請根據(jù)案例回答以下問題：

對該來訪者需做哪些鑒別診斷(20分)

正確答案：

您的答案：

本題解析：對該來訪者需做的鑒別診斷包括：與精神病相鑒別、與雙相情感障礙相鑒別、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。①與精神病相鑒別。來訪者對自己的問題有良好的自知力，有主動求醫(yī)行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神障礙的癥狀，因此，可以排除精神病。②與雙相情感障礙相鑒別。雙相情感障礙即躁郁癥。其特點(diǎn)是躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)。雙相情感障礙的抑郁發(fā)作期間，其癥狀與抑郁性神經(jīng)癥相同。本案例來訪者的癥狀持續(xù)時間較長．沒有明顯的躁狂發(fā)作，因此，可以排除雙相情感障礙。③與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別。焦慮性神經(jīng)癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床癥狀的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動性不安等。焦慮性神經(jīng)癥的焦慮為原發(fā)癥狀，本案例中，來訪者雖出現(xiàn)了一定的焦慮癥狀，但是焦慮是抑郁的繼發(fā)癥狀，其主導(dǎo)癥狀為抑郁。因此，可以排除焦慮性神經(jīng)癥。本案例中，來訪者表現(xiàn)出的失眠早醒、晝重夜輕是抑郁癥的典型癥狀。

3.一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。

來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)?？傆X得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。

來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。

進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁?，但不敢向父母提起，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。

初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：

咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。

父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。

心理測驗(yàn)結(jié)果：

1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。

2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分60

3．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75

4．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執(zhí)，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精

神病性，1．4。

經(jīng)心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態(tài)度應(yīng)對生活中的問題。

請根據(jù)案例回答以下問題：

在咨詢過程，影響資料可靠性的因素有哪些(20分)

正確答案：

您的答案：

本題解析：在咨詢過程中，影響資料可靠性的因素包含以下幾個方面。①過分隨意地交談。咨詢時的傾向性很可能給來訪者形成暗示，造成來訪者的自我評價和環(huán)境判斷的失真，這對所獲資料的可靠性造成不良的影響。②收集資料者與進(jìn)行決策者的相互關(guān)系。同一個咨詢機(jī)構(gòu)中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策?？墒?，如果一個人收集資料，另一個人去做決策，又往往發(fā)生對資料的理解錯誤，所以，最好的辦法是把兩者結(jié)合起來。③來訪者的阻抗和自我保護(hù)傾向。資料的收集并不是一件容易的事，因?yàn)閬碓L者都是有個性特點(diǎn)的人．要求他們提供自己的生活情境、生活歷史和坦率說明自己的感情，經(jīng)常會出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。面對一位陌生人，在一個陌生的環(huán)境里坦白地暴露自己，那不是任何人都能做到的。咨詢時必須考慮來訪者的這種處境，要根據(jù)情況，靈活地做出交談計劃，以決定在什么時候、什么地點(diǎn)了解來訪者的生活狀況和內(nèi)心世界是適宜的，什么時候這樣做是有害的。如果忽略了這一點(diǎn)，資料收集工作十有八九要失敗。④早期印象的影響。對初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若處理不當(dāng)，會影響診斷與咨詢。

在會見來訪者時。最初印象的形成是相當(dāng)快速的，密爾在1960年曾做過這樣的研究，他讓臨床心理學(xué)家在每次會見和治療后，盡快地給來訪者一個評定。以確定心理學(xué)家對來訪者的印象。這一研究發(fā)現(xiàn)，第三次會見時便形成了很牢固的印象，第一次見面時的初始印象和第三次以后說出的印象相關(guān)甚高，非常接近；社會心理學(xué)的研究也表明，早期的印象，特別是不好的印象是很難改變的。這種早期印象的形成，受咨詢師主觀態(tài)度的影響很大，所以，如果更符合客觀實(shí)際的新資料與早期印象沖突時，咨詢師必須尊重資料，不可固守自己的印象。咨詢師應(yīng)隨時準(zhǔn)備依據(jù)事實(shí)資料修正和調(diào)整自己的看法。

4.一般資料：來訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。

來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點(diǎn)。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。

來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴(yán)，對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級時，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。

進(jìn)入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng)，時?？奁桓蚁蚋改柑崞穑ε率艿截?zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學(xué)習(xí)方面的情況。

初一學(xué)習(xí)成績還不錯．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當(dāng)時心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。

初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅持了一段時間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績一直上不去，對學(xué)習(xí)失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺得很痛苦。

咨詢師觀察、了解到的情況：

咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。

父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學(xué)習(xí)的情況，一問就哭。

心理測驗(yàn)結(jié)果：

1．EPQ測驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。

2．SAS測驗(yàn)結(jié)果：總分60

3．SDS測驗(yàn)結(jié)果：總分75

4．SCL-90：焦慮：2．8，抑郁，3．5；敵對，1．8，恐怖，2．2；偏執(zhí)，1．6；軀體化，2．2；人際敏感，2．1；精

神病性，1．4。

經(jīng)心理咨詢師的幫助，來訪者已擺脫了情緒低落，能夠以健康向上的人生態(tài)度應(yīng)對生活中的問題。

請根據(jù)案例回答以下問題：

影響咨詢效果評定的因素有哪些(30分)

正確答案：

您的答案：

本題解析：影響咨詢效果評定的因素主要有：(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問題，通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果，但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標(biāo)準(zhǔn)：與軀體疾病不同，有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見”效應(yīng)在心理咨詢中確實(shí)存在。②心理咨詢方面的標(biāo)準(zhǔn)：來自咨詢師方面的標(biāo)準(zhǔn)，也有很多問題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識領(lǐng)域內(nèi)體驗(yàn)到原先是潛意識的感受和思想，而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識與意識體驗(yàn)的關(guān)系，而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門，與人交往，感受交往的快樂。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報告表明，65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為，這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析，認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng)；消除疑慮強(qiáng)調(diào)了來訪者沒有白費(fèi)時間，是水到渠成的成效；咨詢即將結(jié)束，咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性，在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關(guān)系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時，也可能接受其他人的幫助，這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進(jìn)程中的進(jìn)步，或許是受益于其他人的幫助，或是生活處境的改善，而這種改善，也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是，產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素，在評定心理咨詢效果時，除了上面講到的困難外，還有其他值得注意的因素，如來訪者預(yù)先經(jīng)過選擇的問題，診斷和咨詢不夠確切或錯誤的問題，用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。

單選題（共56題，共56分）

5.下列說法中錯誤的是（）。

A.尊重意味著將求助者作為活生生的人去對待

B.尊重應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)為對求助者的無條件接納

C.尊重可以喚醒求助者的自信心

D.對求助者的尊重是有條件的

正確答案：D

您的答案：

本題解析：尊重應(yīng)是“無條件的尊重”，無條件接納求助者的一切。

6.單選：咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。

A.咨詢師和求助者

B.咨詢動機(jī)與期望程度

C.自我覺察水平與行為方式

D.合作態(tài)度與咨詢方法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。

7.下面是某來訪者的EPQ的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：該來訪者的測驗(yàn)得分與常模平均數(shù)相差一個標(biāo)準(zhǔn)差的量表是（）。查看材料

A.P

B.L

C.N

D.E

正確答案：D

您的答案：

本題解析：EPQ使用T分?jǐn)?shù)，T分?jǐn)?shù)的平均數(shù)是50，標(biāo)準(zhǔn)差是10，所以與常模平均數(shù)相差一個標(biāo)準(zhǔn)差的量表是E(40分)。因此本題選D。

8.下面是某來訪者的MMPl的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：輕躁狂量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是（）。查看材料

A.19

B.34

C.28

D.40

正確答案：B

您的答案：

本題解析：5個量表的原始分需要加K分，Ma(+0．2K)。K是14分，故Ma的校正分是34分。因此本題選B。

9.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：心理咨詢師使用的提問方式是（）。查看材料

A.間接提問

B.直接提問

C.封閉式提問

D.開放式提問

正確答案：C

您的答案：

本題解析：咨詢師說“你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎”這是封閉性的提問方式，李某只需回答是或不是即可。封閉式提問可以縮小問題范圍，檢驗(yàn)重要的事實(shí)。因此本題選C。

10.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：李某的問題最可能的是（）。查看材料

A.一般心理問題

B.神經(jīng)癥

C.精神病性問題

D.嚴(yán)重心理問題

正確答案：C

您的答案：

本題解析：李某行為古怪，有妄想的精神病性癥狀。社會功能受損嚴(yán)重，被動求醫(yī)，是精神病性問題。因此本題選C。

11.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：李某最突出的癥狀是出現(xiàn)了（）。查看材料

A.妄想

B.錯覺

C.幻覺

D.焦慮

正確答案：A

您的答案：

本題解析：李某認(rèn)為同學(xué)吐痰是在侮辱她，她把與其無關(guān)的事件認(rèn)為與自己有關(guān)，且在沒有事實(shí)依據(jù)的情況下還堅信不疑，這可能是關(guān)系妄想。因此本題選A。

12.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：對李某，心理咨詢師在診斷階段的工作重點(diǎn)是判斷（）。查看材料

A.認(rèn)知錯誤是否出現(xiàn)

B.是否主動求醫(yī)

C.負(fù)性情緒是否出現(xiàn)

D.自知力是否完整

正確答案：D

您的答案：

本題解析：通過本案例發(fā)現(xiàn)李某基本屬于精神分裂癥，那么對其自知力的判斷就很重要，因?yàn)樽灾κ欠裢暾桥袛嗷颊呤欠駷榫穹至寻Y的重要指標(biāo)之一。因此本題選D。

13.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：心理咨詢師對李某正確的處理方法應(yīng)該是（）。查看材料

A.進(jìn)行心理咨詢

B.藥物治療

C.轉(zhuǎn)診至精神科專科醫(yī)院

D.進(jìn)行心理治療

正確答案：C

您的答案：

本題解析：對于精神病患者初發(fā)階段應(yīng)轉(zhuǎn)介精神科治療，目前認(rèn)為心理咨詢是無法治療的?？祻?fù)期的精神病患者在幻覺和妄想基本消失的情況下，咨詢師可以配合精神科醫(yī)師使用心理咨詢對來訪者予以幫助。因此本題選C。

14.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：李某的特點(diǎn)是（）。查看材料

A.心理與行為統(tǒng)一

B.主客觀世界統(tǒng)一

C.人格相對穩(wěn)定

D.精神活動內(nèi)在一致

正確答案：A

您的答案：

本題解析：李某主客觀世界不統(tǒng)一，人格也有變化，李某變得多疑、妄想，后有相應(yīng)的回避行為，心理與行為是統(tǒng)一的。因此本題選A。

15.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：李某的學(xué)習(xí)成績明顯下降，表明其（）。查看材料

A.學(xué)習(xí)能力改變

B.學(xué)習(xí)興趣下降

C.家長讓其休學(xué)

D.社會功能受損

正確答案：D

您的答案：

本題解析：李某學(xué)習(xí)成績下降是精神分裂所導(dǎo)致的后果，是社會功能受損的表現(xiàn)，而不是學(xué)習(xí)能力改變或者學(xué)習(xí)興趣下降。因此本題選D。

16.一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學(xué)生。

案例介紹：李某由同學(xué)陪伴來心理咨詢。陪伴同學(xué)說，李某剛?cè)雽W(xué)時成績較好,一年級期末考試在班上是第三名。上二年級后，發(fā)現(xiàn)她有時不合群，躲著同學(xué)。后來常和人吵鬧，說同學(xué)吐痰、咳嗽是專門針對她的，是故意侮辱她。后來就不上課，好幾門課不及格，家人以為是身體的問題，就讓她休學(xué)了。后來回校，發(fā)現(xiàn)她和別人吵架更多了，老師建議她做心理咨詢。李某很不情愿，這次在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來咨詢。

心理咨詢師：你同學(xué)說的情況是真實(shí)的嗎

李某：是，班上同學(xué)老嘲笑我、侮辱我，我受不了。

心理咨詢師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對你。他們可能感冒了。你有時不也咳嗽，你是針對別人嗎

李某：我不是，他們是。

心理咨詢師：你不覺得你的想法是多疑嗎

李某：我不是多疑……我沒病。

單選：對李某，首選的心理測驗(yàn)是（）。查看材料

A.MMPI

B.SDS

C.SAS

D.16PF

正確答案：A

您的答案：

本題解析：通過案例可以知道李某是精神病性問題，精神障礙診斷首選MMPI(明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表)，做前399題即可。因此本題選A。

17.一般資料：來訪者，女性，51歲，高級職員，身高1．53米，體重79公斤。

來訪者自訴：兩年前，在體檢中發(fā)現(xiàn)心臟有毛病，除藥物治療外，大夫要求我瘦身及改善飲食結(jié)構(gòu)，多運(yùn)動少吃油膩食物。我照辦了，四個月曾減肥11公斤，但好景不長，因調(diào)換工作，原減肥計劃“泡湯”了，新公司有免費(fèi)午餐，既豐盛又不花錢，這樣不到2個月，我又長了好幾公斤。心情郁悶，經(jīng)朋友介紹來做心理咨詢。

心理咨詢師：您感到有什么不好嗎

來訪者：我換工作后胃口特別好，您看這兩個多月我都胖得不成形了。

心理咨詢師：當(dāng)然，形體美很重要。但……

來訪者：(搶話)我知道，胖得這么快準(zhǔn)會影響健康，我兩年前就發(fā)現(xiàn)心臟有問題。

心理咨詢師：知道是一回事．能否堅持瘦身是另外一回事，我希望這次您能堅持下去。

經(jīng)雙方商定．使用陽性強(qiáng)化法進(jìn)行心理治療。

單選：心理咨詢師首先應(yīng)（）。查看材料

A.制定干預(yù)措施

B.矯正歪曲認(rèn)知

C.制定咨詢方案

D.評估咨詢效果

正確答案：C

您的答案：

本題解析：心理咨詢師是圍繞著咨詢方案展開，所以應(yīng)當(dāng)先制定咨詢方案。干預(yù)、矯正和評估都應(yīng)按照咨詢方案中的約定去實(shí)施。因此本題選C。

18.一般資料：來訪者，女性，51歲，高級職員，身高1．53米，體重79公斤。

來訪者自訴：兩年前，在體檢中發(fā)現(xiàn)心臟有毛病，除藥物治療外，大夫要求我瘦身及改善飲食結(jié)構(gòu)，多運(yùn)動少吃油膩食物。我照辦了，四個月曾減肥11公斤，但好景不長，因調(diào)換工作，原減肥計劃“泡湯”了，新公司有免費(fèi)午餐，既豐盛又不花錢，這樣不到2個月，我又長了好幾公斤。心情郁悶，經(jīng)朋友介紹來做心理咨詢。

心理咨詢師：您感到有什么不好嗎

來訪者：我換工作后胃口特別好，您看這兩個多月我都胖得不成形了。

心理咨詢師：當(dāng)然，形體美很重要。但……

來訪者：(搶話)我知道，胖得這么快準(zhǔn)會影響健康，我兩年前就發(fā)現(xiàn)心臟有問題。

心理咨詢師：知道是一回事．能否堅持瘦身是另外一回事，我希望這次您能堅持下去。

經(jīng)雙方商定．使用陽性強(qiáng)化法進(jìn)行心理治療。

單選：在陽性強(qiáng)化法的實(shí)際操作中，錯誤的做法是（）。查看材料

A.設(shè)定的目標(biāo)可以測量

B.靶目標(biāo)設(shè)定的越具體越好

C.設(shè)定的目標(biāo)可以分析

D.設(shè)計新結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果

正確答案：B

您的答案：

本題解析：陽性強(qiáng)化法是要設(shè)計新結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果。在陽性強(qiáng)化法的實(shí)際操作中，靶目標(biāo)越具體越好，如果目標(biāo)過大，將難以操作。設(shè)定的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)可以客觀測量與分析。因此本題選B。

19.一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。

案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現(xiàn)敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎

趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器

趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當(dāng)頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰

趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實(shí)際上就是想借機(jī)謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居

趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風(fēng)吹到我家陽臺上，然后借機(jī)毒死我。

心理咨詢師：他們因何要謀害你

趙某：因?yàn)槲矣谐芰?，能夠知道他們的秘密?/p>

單選：趙某目前的心理狀態(tài)屬于（）。查看材料

A.心理健康

B.心理正常

C.心理異常

D.心理不健康

正確答案：C

您的答案：

本題解析：心理咨詢師要根據(jù)郭念鋒的三原則判斷趙某是心理正常還是心理異常。趙某幻聽和被害妄想的癥狀很明顯，已經(jīng)是心理異常范疇。因此本題選C。

20.一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。

案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現(xiàn)敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎

趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器

趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當(dāng)頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰

趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實(shí)際上就是想借機(jī)謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居

趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風(fēng)吹到我家陽臺上，然后借機(jī)毒死我。

心理咨詢師：他們因何要謀害你

趙某：因?yàn)槲矣谐芰Γ軌蛑浪麄兊拿孛堋?/p>

單選：趙某認(rèn)為自己有超能力，表明其可能存在（）。查看材料

A.嫉妒妄想

B.鐘情妄想

C.夸大妄想

D.關(guān)系妄想

正確答案：C

您的答案：

本題解析：趙某認(rèn)為自己有超能力，這是對自身能力的夸大，且無事實(shí)依據(jù)，還對此堅信不疑，這是夸大妄想。因此本題選C。

21.一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。

案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現(xiàn)敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎

趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器

趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當(dāng)頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰

趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實(shí)際上就是想借機(jī)謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居

趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風(fēng)吹到我家陽臺上，然后借機(jī)毒死我。

心理咨詢師：他們因何要謀害你

趙某：因?yàn)槲矣谐芰?，能夠知道他們的秘密?/p>

單選：趙某最可能是（）。查看材料

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.嚴(yán)重心理問題

C.精神分裂癥

D.抑郁癥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：趙某主客觀世界相分離，幻覺妄想等精神病癥狀明顯，被動求醫(yī)，無自知力，很可能是精神分裂癥。因此本題選C。

22.一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。

案例介紹：近兩個月來，趙某無明顯誘因逐漸出現(xiàn)敏感多疑，堅信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動了公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但趙某對自己的想法仍堅信不疑。因此被家屬送來求助。

下面是心理咨詢師與趙某的一段談話：

心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎

趙某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!

心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器

趙某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們在竊聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器。還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量，讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當(dāng)頭套戴在頭上．讓他們看不出我是誰。

心理咨詢師：他們是誰

趙某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時他們還讓人假裝向我問路，實(shí)際上就是想借機(jī)謀害我。

心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居

趙某：我聽到他們在樓上密談怎樣謀害我，他們計劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺上，假裝衣服被風(fēng)吹到我家陽臺上，然后借機(jī)毒死我。

心理咨詢師：他們因何要謀害你

趙某：因?yàn)槲矣谐芰?，能夠知道他們的秘密?/p>

單選：對趙某，心理咨詢師接下來應(yīng)做的是（）。查看材料

A.將趙某轉(zhuǎn)介

B.制定咨詢方案

C.確定咨詢目標(biāo)

D.開始進(jìn)行咨詢

正確答案：A

您的答案：

本題解析：對于精神病患者初發(fā)階段應(yīng)轉(zhuǎn)介精神科治療，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為心理咨詢是無法治療的?？祻?fù)期的精神病患者在幻覺和妄想基本消失的情況下，咨詢師可以配合精神科醫(yī)師使用心理咨詢對來訪者予以幫助。因此本題選A。

23.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是啊．您能幫幫我嗎

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫挘f他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：該來訪者的心理狀態(tài)主要是（）。查看材料

A.焦慮

B.抑郁

C.強(qiáng)迫

D.恐懼

正確答案：A

您的答案：

本題解析：來訪者因?yàn)閺?fù)習(xí)不好而緊張不安，越是緊張就越學(xué)不好，導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮狀態(tài)。因此本題選A。

24.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是?。軒蛶臀覇?/p>

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：與該來訪者心理問題有關(guān)的刺激事件是（）。查看材料

A.學(xué)習(xí)效率下降

B.復(fù)習(xí)效果不好

C.近來難以入睡

D.注意力不集中

正確答案：B

您的答案：

本題解析：ABC理論中的A是誘發(fā)事件。來訪者發(fā)生心理問題的刺激事件是復(fù)習(xí)效果不好，在不良認(rèn)知的作用下，導(dǎo)致了其難以入睡，注意力不集中，學(xué)習(xí)效率下降。因此本題選B。

25.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是啊．您能幫幫我嗎

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：在咨詢過程中，心理咨詢師舉了在校園里遇見同學(xué)的例子，說明其（）。查看材料

A.激勵來訪者改變

B.緩解來訪者情緒

C.釋放來訪者壓力

D.啟發(fā)來訪者思考

正確答案：D

您的答案：

本題解析：咨詢師舉這個例子是要讓來訪者明白同一件事情，看法改變了，情緒也就隨之改變。因此本題選D。

26.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是?。軒蛶臀覇?/p>

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：該來訪者的沉默最可能是（）。查看材料

A.思考型

B.情緒型

C.茫然型

D.內(nèi)向型

正確答案：A

您的答案：

本題解析：通過來訪者沉默之后的言語來反推沉默的類型。來訪者在沉默之后能夠意識到是自己信念的問題。說明之前的沉默是在思考問題。因此本題選A。

27.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是?。軒蛶臀覇?/p>

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫挘f他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：這段咨詢最可能是發(fā)生在（）。查看材料

A.領(lǐng)悟階段

B.修通階段

C.心理診斷階段

D.再教育階段

正確答案：C

您的答案：

本題解析：咨詢師是第一次接待來訪者，同時咨詢師使用了合理情緒療法，故本段對話是出于合理情緒療法的心理診斷階段。因此本題選C。

28.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是?。軒蛶臀覇?/p>

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：在本案例中，咨詢目標(biāo)應(yīng)該由（）。查看材料

A.來訪者決定

B.咨詢師決定

C.雙方共同商定

D.上級咨詢師定

正確答案：C

您的答案：

本題解析：咨詢目標(biāo)應(yīng)該是由雙方共同商定。無論是來訪者提出還是咨詢師確定的咨詢目標(biāo)，最好是雙方都可以接受的。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過雙方交流來修正，若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以來訪者的要求為主。因此本題選C。

29.一般資料：來訪者，男性，21歲，大學(xué)生。

下面是心理咨詢師與來訪者之間的一段咨詢對話。

心理咨詢師：你好!請問我能為你提供什么幫助

來訪者：我最近心情不好，經(jīng)常感覺緊張、煩躁，不能集中注意力，飯也吃不下，覺也睡不好。

心理咨詢師：你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>

來訪者：我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時間了。前一段時間，我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不清楚了。我心里一下子就慌了，上自習(xí)的時候總是不能集中注意力，看一會兒書就想到“這次再復(fù)習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!”一想到這些我就非常緊張。拼命告訴自己“抓緊時間復(fù)習(xí)，要提高學(xué)習(xí)效率”?？稍绞沁@樣，就越緊張不安，越難以集中精力復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也大大下降。

心理咨詢師：以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多，現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好，但越是急切，你越是緊張、煩躁，對嗎

來訪者：是?。軒蛶臀覇?/p>

心理咨詢師：你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢

來訪者：因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好，如果效果好的話，就不會出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。

心理咨詢師：哦．你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因，對此我有些不同的看法。你說的原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件，而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。

來訪者：不是直接原因那什么是直接原因呢

心理咨詢師：直接原因是你對以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。

來訪者：想法什么意思

心理咨詢師：我們來舉一個例子，假設(shè)某個周末的傍晚，你在校園里散步，這時你的一個同學(xué)迎面走來，你高興地與他打招呼，但他卻與你擦肩而過，根本就沒理你。這個時候，你會怎么樣

來訪者：我會很生氣。他怎么可以這么輕視我!

心理咨詢師：那我現(xiàn)在告訴你，他之所以沒理你，是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫?，說他家里出了急事，讓他盡快趕回家。你們相遇的時候，他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況，正在為家人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。

來訪者：哦，原來是這樣。

心理咨詢師：現(xiàn)在，你還會生他的氣嗎

來訪者：當(dāng)然不會!

心理咨詢師：你看，你與同學(xué)打招呼這件事，兩種情況都是他沒有理你，但你前后的情緒反應(yīng)卻截然不同。為什么會這樣呢那是因?yàn)槟銓@件事的想法發(fā)生了變化。

來訪者：的確是這樣。

心理咨詢師：我們回到你現(xiàn)在的問題，很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時候都遇到過挫折，這是很常見的事．但并不是每一個人都出現(xiàn)你這種狀態(tài)，為什么呢

來訪者：(沉默)……是我想法的問題

心理咨詢師：是的，正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。

單選：合理情緒療法，適用于（）的來訪者。查看材料

A.偏執(zhí)

B.年輕、文化水平較高

C.年老、文化水平較低

D.自閉

正確答案：B

您的答案：

本題解析：合理情緒療法是一種著重認(rèn)知取向的方法，因此它對那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人比較有效果，對于自閉、過分偏執(zhí)者以及有領(lǐng)悟困難的人，則可能難以奏效。因此本題選B。

30.咨詢師體現(xiàn)熱情時，錯誤的做法是()。

A.初次來訪時熱情地詢問各種問題

B.耐心地傾聽求助者的敘述

C.對求助者作指導(dǎo)解釋時，不厭其煩

D.流露出真情實(shí)感

正確答案：A

您的答案：

本題解析：在初診階段時咨詢師可以關(guān)切但要簡單地詢問求助者問題，過于熱情會使求助者產(chǎn)生緊張感。

31.咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。

A.咨詢師和求助者

B.咨詢動機(jī)與期望程度

C.自我覺察水平與行為方式

D.合作態(tài)度與咨詢方法

正確答案：A

您的答案：

本題解析：咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。

32.下面是某來訪者的EPQ的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該來訪者的氣質(zhì)類型為（）。查看材料

A.多血質(zhì)

B.黏液質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：EPQ的E、N分量表以T等于50為原點(diǎn)將坐標(biāo)軸分為四個部分。其中左上部分屬于抑郁質(zhì)，即E＜50，N>50。右上部分屬于膽汁質(zhì)，即E>50，N>50。右下部分屬于多血質(zhì)E>50，N＜50。左下部分屬于黏液質(zhì)，即E＜50，N＜50。因此，來訪者E>50，N>50，屬于膽汁質(zhì)。因此本題選C。

33.下面是某來訪者的EPQ的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：該來訪者的l量表得分為40，說明他（）。查看材料

A.掩飾性低

B.掩飾性高

C.內(nèi)向

D.外向

正確答案：A

您的答案：

本題解析：來訪者的l量表得分為40，小于50分，說明他掩飾性低。因此本題選A。

34.下面是某來訪者的EPQ的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：該來訪者的P量表得分為70，說明他（）。查看材料

A.焦慮、擔(dān)憂，遇到刺激有強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，以至出現(xiàn)不夠理智的行為

B.能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和、不粗暴，善解人意

C.孤獨(dú)、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)環(huán)境，不近人情，感覺遲鈍，喜歡干奇特的事情

D.人格內(nèi)向，好靜，富于內(nèi)省，情緒較穩(wěn)定，喜歡有秩序的生活方式

正確答案：C

您的答案：

本題解析：P(精神質(zhì))：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。高分者可能是孤獨(dú)、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情、感覺遲鈍，與他人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險。低分者能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和，不粗暴，善從人意。本案例中P為70分，大于50分，屬于高分。因此本題選C。

35.下面是某來訪者的EPQ的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：如果一個人在EPQ某分量表上的得分介于38．5和43．3之間或介于56．7和61．5之間，我們可以說該來訪者（）。查看材料

A.具有某種典型個性特點(diǎn)

B.個性特征無法判斷

C.某種個性特征處于中間型

D.具有某種個性傾向性

正確答案：D

您的答案：

本題解析：EPQ的各量表分為以50為平均數(shù)，10為標(biāo)準(zhǔn)差的T分?jǐn)?shù)，根據(jù)正態(tài)分布的性質(zhì)，艾森克將占總體的50％的分?jǐn)?shù)分布50±0．67×10．即4313～56．7作為中間型，38．5～43．3分或56．7～61．5分之間為傾向型，而T分在38．5分以下或61．5分以上為典型型。因此介于38．5～43．3之間或介于56．7～61．5之間的來訪者具有某種個性傾向性。因此本題選D。

36.下面是某來訪者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：該來訪者“積木”分測驗(yàn)成績高于常模平均數(shù)（）個標(biāo)準(zhǔn)差。查看材料

A.3

B.2

C.1

D.0

正確答案：C

您的答案：

本題解析：WAIS-RC的分量表分是以10為平均數(shù)，3為標(biāo)準(zhǔn)差的標(biāo)準(zhǔn)二十分，積木分測驗(yàn)的量表分是13，因此比常模平均分高1個標(biāo)準(zhǔn)差。因此本題選C。

37.下面是某來訪者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果，可以判斷該來訪者PIQ的百分等級是（）。查看材料

A.98

B.84

C.50

D.16

正確答案：B

您的答案：

本題解析：來訪者的PIQ即來訪者的操作智商為115分；WAIS-RC的量表分是100為平均數(shù)、15為標(biāo)準(zhǔn)差的離差智商。來訪者的PIQ比平均分高1個標(biāo)準(zhǔn)差，其對應(yīng)的百分位為84。因此本題選B。

38.下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據(jù)此回答問題。

心理咨詢師：你遇到什么困擾了,愿意跟我談?wù)剢崮悴槐赜惺裁搭檻]，我們今天的談話你的班主任是不會知道的!

來訪者：最近一個月我的心情一直很不好，感覺很壓抑，上課時無法集中精力聽講，也不愿跟同學(xué)交往，不想吃飯，晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現(xiàn)在真是難受死了。

心理咨詢師：看得出來現(xiàn)在你的情緒很低落。發(fā)生什么事情了嗎

來訪者：(沉默)每當(dāng)面對同學(xué)的時候我總感覺特別自卑。

心理咨詢師：你說自己感覺很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎

來訪者：(一愣)我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大

學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。

心理咨詢師：還有呢

來訪者：我已經(jīng)大學(xué)二年級了，還沒談戀愛?？吹叫@內(nèi)一對對的戀人，我心里羨慕，可眼睛卻不敢正視，因?yàn)槲矣X得慚愧。

心理咨詢師：還有哪些讓你自卑的

來訪者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。

心理咨詢師：噢，你說寢室同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)而自己的父母只有初中文化．有些同學(xué)找了女朋友而自己沒有，因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學(xué)習(xí)、飲食和睡眠都受到了影響，是這樣嗎

來訪者：嗯。我總覺得很不公平，為什么他們出身那么好，而我，什么都沒有……

心理咨詢師：其實(shí)我家也是農(nóng)村的。上大學(xué)的時候也很自卑，總覺得不會有女孩子喜歡自己。來訪者：真的嗎那您是怎么戰(zhàn)勝自己的自卑心理的呢

心理咨詢師：你有沒有想過，班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲

來訪者：我們班有三十幾個人，有二十多個同學(xué)是來自農(nóng)村的，他們的父母文化水平都不會太高。

心理咨詢師：因?yàn)楦改肝幕降?，這些同學(xué)都要自卑嗎

來訪者：嗯……

心理咨詢師：你再想一想。你們班上男同學(xué)中有女朋友的到底有幾個呢

來訪者：就少數(shù)幾個，不到一半。

心理咨詢師：難道剩下的那些男同學(xué)個個都不行

來訪者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺得確實(shí)也沒什么。我一直都沒好好地思考原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺得自己不行，越這樣想就越覺得自己不行。

心理咨詢師：你能有這樣的認(rèn)識，我很高興!你的家庭環(huán)境雖然比不上同學(xué)，但你很勤奮，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。還拿了獎學(xué)金，和你交談的過程中我發(fā)現(xiàn)到你的領(lǐng)悟力也很強(qiáng)。這些都是你的長處啊。

來訪者：也是，原來我總是拿自己的短處跟別人的長處比，因此必然會產(chǎn)生自卑感。

單選：心理咨詢師在會談中介紹了（）。查看材料

A.咨詢的性質(zhì)

B