2022《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四單元押題密卷2

2022《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四單元押題密卷2卷面總分：150分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：150題練習(xí)次數(shù)：1次

單選題（共150題，共150分）

1.多發(fā)于骨骼或關(guān)節(jié)間等深部組織的化膿性疾病是

A.瘡瘍

B.腫瘍

C.潰瘍

D.有頭疽

E.無(wú)頭疽

正確答案：E

您的答案：

本題解析：有頭疽是發(fā)生在肌膚間的急性化膿性疾病；無(wú)頭疽是指多發(fā)于骨骼或關(guān)節(jié)間等深部組織的化膿性疾病。

2.小兒癲癇痰癇證的治法是

A.祛風(fēng)滌痰

B.熄風(fēng)開(kāi)竅

C.健脾化痰

D.通竅定癇

E.豁痰開(kāi)竅

正確答案：E

您的答案：

本題解析：小兒癲癇治法中，祛風(fēng)滌痰是對(duì)于風(fēng)痰之癇而言；息風(fēng)開(kāi)竅是對(duì)于風(fēng)癇而言；健脾化痰是對(duì)于脾虛生痰而言，沒(méi)有體現(xiàn)癇的特點(diǎn)；通竅定癇是對(duì)于瘀血癇而言；唯有選項(xiàng)E豁痰開(kāi)竅是對(duì)痰癇證而言。另外驚癇證的治法是鎮(zhèn)靜安神。

3.皮疹高出皮膚，時(shí)現(xiàn)時(shí)隱，搔之連片，此為

A.陽(yáng)斑

B.陰斑

C.麻疹

D.風(fēng)疹

E.隱疹

正確答案：E

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)指皮膚黏膜出現(xiàn)紅紫片狀斑塊，形似錦紋，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色，伴高熱心煩。B項(xiàng)指皮膚黏膜出現(xiàn)淡紅色片狀斑塊，隱隱稀少，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色。C、D、E項(xiàng)均屬于疹，故均出現(xiàn)皮膚紅色，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色的癥狀。C項(xiàng)開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。D項(xiàng)初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類(lèi)似麻疹。無(wú)麻疹黏膜斑，伴有耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。E項(xiàng)多時(shí)現(xiàn)時(shí)隱，瘙癢劇烈。

4.患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治療除主穴外，應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.脾俞、太白

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)題干癥狀，診斷為泄瀉之腎陽(yáng)虛證。針灸治療腎陽(yáng)虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

5.過(guò)敏性紫癜血熱妄行證的首選方劑是

A.銀翹散

B.犀角地黃湯

C.四妙散

D.葛根黃芩黃連湯合小承氣湯

E.茜根散

正確答案：B

您的答案：

本題解析：過(guò)敏性紫癜血熱妄行的主方為犀角地黃湯。銀翹散主要用于風(fēng)熱傷絡(luò)型。

6.嬰兒期是指

A.出生后到滿(mǎn)1周歲

B.1周歲至滿(mǎn)3周歲

C.自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，至生后足28天

D.3周歲后（第4年）到入小學(xué)前(6～7歲)

E.6～7歲至11～12歲

正確答案：A

您的答案：

本題解析：嬰幼兒期是指出生后到滿(mǎn)1周歲。

7.患兒，1歲?；季S生素D缺乏性佝僂病，夜啼不寧，多汗，驚惕不安，行走不穩(wěn)，出牙延遲。舌淡，苔薄白，指紋淡。治療應(yīng)首選

A.四君子湯

B.補(bǔ)腎地黃丸

C.六味地黃丸

D.益脾鎮(zhèn)驚散

E.資生健脾丸

正確答案：D

您的答案：

本題解析：脾虛肝旺型除了有多汗等癥外，有驚惕不安，夜啼不寧等肝旺證。治療以健脾平肝為主，選方益脾鎮(zhèn)驚散。

8.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志是()

A.骶岬

B.骶骨

C.坐骨結(jié)節(jié)

D.坐骨棘

E.坐骨切跡

正確答案：D

您的答案：

本題解析：臨產(chǎn)后，一般可以通過(guò)肛查或陰道診了解胎頭下降程度，而坐骨棘水平是判斷胎頭高低的標(biāo)志。

9.初產(chǎn)婦，孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)，肛查：宮口開(kāi)大5cm，先露+0.5。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正?；钴S期

D.潛伏期延長(zhǎng)

E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：從規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm稱(chēng)潛伏期。，初產(chǎn)婦約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，超過(guò)16小時(shí)稱(chēng)潛伏期延長(zhǎng)。

10.崩漏的治療原則是()

A.固氣攝血，調(diào)理沖任

B.求因治本，正本清源

C.急則治標(biāo)，緩則治本

D.益腎固沖，止血調(diào)經(jīng)

E.辨證論治，止血為先

正確答案：C

您的答案：

本題解析：崩漏以"急者治其標(biāo)，緩者治其本"為治療原則。

11.治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證應(yīng)首選()

A.陽(yáng)和湯

B.桃紅四物湯

C.四妙勇安湯

D.八珍湯合左歸丸

E.十全大補(bǔ)湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證治以溫陽(yáng)通脈，散寒補(bǔ)血，方用陽(yáng)和湯。脾腎陽(yáng)虛證治以益腎健脾，方用八珍湯合左歸丸。

12.治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥脾腎陽(yáng)虛證應(yīng)首選()

A.陽(yáng)和湯

B.桃紅四物湯

C.四妙勇安湯

D.八珍湯合左歸丸

E.十全大補(bǔ)湯

正確答案：D

您的答案：

本題解析：動(dòng)脈硬化性閉塞癥寒凝血脈證治以溫陽(yáng)通脈，散寒補(bǔ)血，方用陽(yáng)和湯。脾腎陽(yáng)虛證治以益腎健脾，方用八珍湯合左歸丸。

13.患者，女，23歲，未婚。近3個(gè)月，因大怒后，每逢月經(jīng)期即出現(xiàn)鼻衄，量較多色鮮紅，經(jīng)量明顯減少，伴心煩易怒，口干口渴，胸脅脹痛，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.清肝引經(jīng)湯與維生素C

B.順經(jīng)湯與維生素

C.三黃四物湯與維生素C

D.丹梔逍遙散與維生素C

E.涼膈散與維生素C

正確答案：A

您的答案：

本題解析：此為代償性月經(jīng)的肝經(jīng)郁火證，當(dāng)疏肝清熱，降逆止血，代表方為清肝引經(jīng)湯。

14.患者，女，51歲，已婚。月經(jīng)紊亂2年。近半年，常感顏面烘熱，汗出惡風(fēng)，腰背冷痛，頭暈耳鳴，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其治法是

A.滋腎養(yǎng)肝，佐以潛陽(yáng)

B.滋腎柔肝，育陰潛陽(yáng)

C.滋腎育陰，寧心安神

D.益陰扶陽(yáng)

E.溫腎扶陽(yáng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：此為圍絕經(jīng)期綜合征的腎陰陽(yáng)兩虛證，當(dāng)益陰扶陽(yáng)，代表方為二仙湯合二至丸。

15.患者，男，35歲。尿頻，尿道灼痛，會(huì)陰部隱痛1周。前列腺液鏡檢：白細(xì)胞增多，卵磷脂小體減少。應(yīng)首先考慮的中醫(yī)診斷是

A.精癃

B.子癰

C.子痰

D.水疝

E.精濁

正確答案：E

您的答案：

本題解析：根據(jù)前列腺液鏡檢診斷，本病為前列腺炎，當(dāng)屬中醫(yī)"白濁""精濁""腎虛腰痛""勞淋"等范疇，故選E。

16.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是

A.營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收

B.增進(jìn)嬰兒免疫力

C.喂哺簡(jiǎn)便但不經(jīng)濟(jì)

D.促進(jìn)母子感情

E.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

正確答案：C

您的答案：

本題解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：母乳是嬰兒最適宜的天然營(yíng)養(yǎng)品。母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例為1：3:6；母乳易于消化、吸收和利用；有抗感染和抗過(guò)敏的作用；母乳喂養(yǎng)具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用；有利于增進(jìn)母子感情，刺激母親子宮收縮，減少乳腺癌、卵巢癌發(fā)生。

17.小兒感邪后易出現(xiàn)高熱、驚厥的原因主要是

A.邪陷心包

B.肝常有余

C.肝腎不足

D.陰虧陽(yáng)亢

E.心火熾盛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：小兒病理特點(diǎn)的另一方面表現(xiàn)為"心常有余""肝常有余"，這是指兒科臨床上既易見(jiàn)心驚，又易見(jiàn)肝風(fēng)的病證。小兒生理上心神怯弱、肝氣未盛，病理上易感外邪、各種外邪均易從火化，因此，易見(jiàn)火熱傷心生驚、傷肝引動(dòng)肝風(fēng)的證候。

18.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為猩紅熱是感受痧毒疫疬之邪，蘊(yùn)于

A.肺脾二經(jīng)

B.肺胃二經(jīng)

C.脾胃二經(jīng)

D.肝脾二經(jīng)

E.心脾二經(jīng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病系痧毒疫癘之邪從口鼻而入，蘊(yùn)于肺胃。故本題選B。邪毒化火，上攻咽喉，則咽喉紅腫疼痛，或白腐糜；毒從肌表而透，則發(fā)痧疹，色紅如丹；舌為心之苗，心火上炎，灼津耗血，則舌生芒刺，狀如楊梅，故有"楊梅舌"之稱(chēng)。

19.鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的停藥指征是

A.血紅蛋白升至正常后半個(gè)月左右

B.血紅蛋白升至正常后2個(gè)月左右

C.血紅蛋白升至正常后3個(gè)月左右

D.血紅蛋白升至正常后4個(gè)月左右

E.血紅蛋白升至正常后5個(gè)月左右

正確答案：B

您的答案：

本題解析：鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血：一般用硫酸亞鐵（含鐵20%），每日4～6mg元素鐵/kg，分3次口服。最好于兩餐之間服用，同時(shí)服用維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。鐵劑治療有效者，于3～4天后網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)升高，7～10天達(dá)高峰，2～3周后降至正常。治療約2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，臨床癥狀隨之好轉(zhuǎn)，但鐵劑繼續(xù)服用至血紅蛋白正常后2月左右停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。

20.腎病綜合征應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的長(zhǎng)程療法，其療程是

A.1～3個(gè)月

B.2～4個(gè)月

C.3～5個(gè)月

D.5～7個(gè)月

E.9～12個(gè)月

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腎病綜合征的腎上腺皮質(zhì)激素治療方案中，目前，多選用潑尼松（強(qiáng)的松）中、長(zhǎng)程療法。中程療法療程為6個(gè)月，長(zhǎng)程則為9個(gè)月。

21.小兒腹部脹滿(mǎn)，叩之有波動(dòng)感，應(yīng)首先考慮的是

A.氣滯

B.蟲(chóng)癥

C.食積

D.疳證

E.腹水

正確答案：E

您的答案：

本題解析：脹滿(mǎn)，叩之有波動(dòng)感，是腹水的特點(diǎn)。

22.下列描述不屬于新生兒黃疸寒濕阻滯證候特征的是

A.黃色鮮明

B.目黃身黃

C.神疲倦怠

D.四肢欠溫

E.舌淡苔白膩

正確答案：A

您的答案：

本題解析：黃色鮮明是黃疸陽(yáng)黃的表現(xiàn)。

23.小兒先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

正確答案：B

您的答案：

本題解析：室間隔缺損屬于左向右分流型，是最常見(jiàn)的先天性心臟病。

24.男性，30歲。右小腿出現(xiàn)水腫性紅斑，灼熱疼痛4天，伴發(fā)熱，口渴。查體：右小腿腫脹，色鮮紅，有小水皰，捫之灼熱。其診斷是

A.癰

B.附骨疽

C.發(fā)

D.丹毒

E.蜂窩織炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)表現(xiàn)為局部光軟無(wú)頭，紅腫疼痛（少數(shù)初起皮色不變），結(jié)塊范圍多在6～9cm，發(fā)病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或有惡寒，發(fā)熱，口渴等全身癥狀，一般不會(huì)損筋傷骨，也不會(huì)造成陷證。B項(xiàng)多發(fā)于四肢長(zhǎng)骨，局部胖腫，附筋著骨，推之不移，疼痛徹骨，潰后膿水淋漓，不易收口，可成竇道，損傷筋骨。C項(xiàng)多在皮膚疏松的部位突然紅腫蔓延成片，灼熱疼痛，紅腫以中心最為明顯，而四周較淡，邊緣不清，有的3～5天皮膚濕爛，隨即變成色褐腐潰，或中軟而不潰，伴有明顯的全身癥狀。D項(xiàng)常好發(fā)于顏面及手足，局部有燒熱感，稍腫脹，鮮紅色，界限清楚，邊緣似"地圖樣"并稍隆起，指壓褪色，去壓復(fù)原，有時(shí)伴有水皰?？捎形泛?、發(fā)熱等全身癥狀。E項(xiàng)是西醫(yī)術(shù)語(yǔ)，即是中醫(yī)的"發(fā)"。

25.患兒12歲，被暴打達(dá)8小時(shí)之久，其后突發(fā)少尿，神志不清。檢查：血中尿素氮50mg／dl，肌酐5mg／dl，其腎臟的變化是

A.腎梗死

B.腎膿腫

C.腎小管壞死

D.快速進(jìn)行性腎小球腎炎

E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者尿素氮與血肌酐同時(shí)升高，且尿素氮／血肌酐為10：1，小于等于正常值，并伴有少尿。常見(jiàn)于嚴(yán)重腎小管損害，急性腎小管壞死等所致的器質(zhì)性急性腎衰竭時(shí)。

26.女性，44歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)10余年，現(xiàn)癭腫質(zhì)軟，目澀目突，手顫，心悸少寐，腰膝酸軟，頭暈耳嗚，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜

A.天王補(bǔ)心丹

B.海藻玉壺湯

C.丹梔逍遙散合消瘰丸

D.四海舒郁丸

E.六味地黃湯合黃連阿膠湯

正確答案：E

您的答案：

本題解析：此患者除頸部有癭腫外，主要有心悸少寐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，此為典型的心腎陰虛，舌脈均為陰虛之佐證。治以滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)心安神。

27.男性，55歲?；嘉赴?。胃脘脹滿(mǎn)疼痛，痛引兩脅，情志不舒，善怒，喜太息，噯腐吞酸，呃逆嘔吐，吞咽不暢，脈弦。其證型是

A.肝胃不和

B.脾胃虛寒

C.胃熱傷陰

D.氣血雙虧

E.脾虛痰濕

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者以胃痛為主癥，伴有情志不暢、肝郁氣滯之證。

28.男性，5歲，左眼眶周?chē)霈F(xiàn)一直徑約1cm的腫塊，質(zhì)較硬，切開(kāi)可見(jiàn)囊腔內(nèi)有毛發(fā)、皮樣物質(zhì)。應(yīng)首先考慮的是

A.皮脂腺囊腫

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.皮樣囊腫

D.脂肪瘤

E.淋巴管瘤

正確答案：C

您的答案：

本題解析：皮樣囊腫所在部位較深，不與表層的皮膚相粘連，質(zhì)柔而韌，有較大張力，其基底部常和深部組織如筋膜或骨膜等粘連而不可移動(dòng)，并可因其長(zhǎng)期壓迫，在局部骨面上形成壓跡。

29.女性，26歲，已婚。孕36周余，小腿水腫，胸悶氣短，疲乏無(wú)力，口淡納少，腹脹便溏。舌胖嫩邊有齒痕，苔薄白，脈滑緩無(wú)力。檢查：水腫（+），血壓130／90mmHg。治療應(yīng)首選

A.降壓藥肼屈嗪

B.利尿藥氨苯蝶啶

C.補(bǔ)氣方四君子湯

D.健脾行水方白術(shù)散

E.化氣行水方真武湯

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)孕36周，小腿水腫，診斷為"子腫"，再根據(jù)伴隨癥狀胸悶氣短，疲乏無(wú)力，口淡納少，腹脹便溏等，當(dāng)屬于脾虛證。

30.臨產(chǎn)婦，28歲，G1PO。足月臨產(chǎn)12小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，產(chǎn)程緩慢，胎心140次／分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體右側(cè)S+1。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.右枕前位

B.持續(xù)性右枕橫位

C.持續(xù)性左枕橫位

D.持續(xù)性右枕后位

E.持續(xù)性左枕后位

正確答案：B

您的答案：

本題解析：持續(xù)性右枕橫位表現(xiàn)為胎頭銜接晚，容易導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力；枕部壓迫直腸，孕婦出現(xiàn)排便感；在宮底部觸及胎臀，胎背偏向母體后方或側(cè)方，在對(duì)側(cè)明顯觸及胎兒肢體。矢狀縫與骨盆橫徑一致；B超檢查可確診。

31.女性，31歲。月經(jīng)周期不規(guī)則，周期、經(jīng)期延長(zhǎng)，量偏多，婚后4年不孕，雙合診檢查：子宮后傾后屈，基礎(chǔ)體溫呈單相。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.子宮位置異常

B.黃體萎縮不全

C.無(wú)排卵型功血

D.黃體發(fā)育不全

E.子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：無(wú)排卵型功血最常見(jiàn)的癥狀是子宮不規(guī)則出血，特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。婦科檢查子宮大小在正常范圍，出血時(shí)子宮較軟。雙合診檢查：子宮后傾后屈，基礎(chǔ)體溫呈單相。

32.男性，8歲。顏面眼瞼水腫，小便短赤，下肢瘡毒，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），鏡下紅細(xì)胞20～30個(gè)／高倍視野，白細(xì)胞5～6個(gè)／高倍視野，血清補(bǔ)體明顯下降。治療應(yīng)首選青霉素加

A.三妙丸合導(dǎo)赤散

B.麻黃連翹赤小豆湯

C.五苓散

D.真武湯

E.八正散

正確答案：A

您的答案：

本題解析：濕熱內(nèi)侵證候：水腫，小便短赤，多有血尿，身發(fā)瘡毒。舌質(zhì)較紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，利濕消腫。麻黃連翹赤小豆湯用于風(fēng)水相搏證．真武湯用于腎陽(yáng)不足證，八正散用于下焦?jié)駸嶙C，五苓散以利水消腫為主，而三妙丸合導(dǎo)赤散正合清熱利濕，涼血止血之功效。目前教材多采用五味消毒飲合小薊飲子治療。

33.患兒，4歲。前2天出現(xiàn)腹痛，癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，不思乳食，矢氣頻作，腹痛欲瀉，瀉完痛減，糞便穢臭，夜臥不安，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩，脈象沉滑。其證型是

A.脾胃虛寒

B.氣滯血瘀

C.乳食積滯

D.腹部中寒

E.胃腸積熱

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腹痛乳食積滯型證見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，不思乳食，矢氣頻作，腹痛欲瀉，瀉后痛減，糞便穢臭，夜臥不安，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩，脈象沉滑。胃腸積熱型也可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，但多大便秘結(jié)，舌苔黃燥。其余脾胃虛寒、腹部中寒均為寒象與本病不符。

34.女性，7歲。2周前曾患感冒，現(xiàn)覺(jué)乏力，時(shí)有胸痛，間見(jiàn)憋氣，納差便調(diào)，咽紅咳嗽，苔黃，脈數(shù)。診斷為病毒性心肌炎，中醫(yī)辨證為邪毒犯心，治療應(yīng)首選

A.銀翹散

B.失笑散

C.生脈散

D.葛根黃芩黃連湯

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：曾有感冒，現(xiàn)覺(jué)乏力，時(shí)有胸痛，間見(jiàn)憋氣，納差便調(diào)，咽紅咳嗽，苔黃，脈數(shù)，為外感風(fēng)熱表現(xiàn)。

35.男性，4個(gè)月。生后牛乳喂養(yǎng)，突起驚厥3～5次，每次發(fā)作約半分鐘，經(jīng)檢查確診為嬰兒手足搐搦癥?；純涸诩痹\室中又出現(xiàn)全身性抽搐。合理的急診措施是

A.20%甘露醇靜脈推入

B.25%葡萄糖靜脈推入

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后靜脈緩注

D.維生素D240萬(wàn)U肌內(nèi)注射

E.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛灌腸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：苯巴比妥是抗驚厥首選藥。

36.治療月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證，應(yīng)首選

A.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮

B.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、阿膠、麥冬

C.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、山藥、太子參、麥冬

D.當(dāng)歸、白芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子

E.當(dāng)歸、赤芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、茯苓、續(xù)斷、女貞子

正確答案：A

您的答案：

本題解析：清經(jīng)散的組成為：牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮。定經(jīng)湯的組成為：當(dāng)歸、白芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子。

37.治療月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁腎虛證，應(yīng)首選

A.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮

B.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、阿膠、麥冬

C.牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、山藥、太子參、麥冬

D.當(dāng)歸、白芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子

E.當(dāng)歸、赤芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、茯苓、續(xù)斷、女貞子

正確答案：D

您的答案：

本題解析：清經(jīng)散的組成為：牡丹皮、黃柏、熟地黃、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮。定經(jīng)湯的組成為：當(dāng)歸、白芍、熟地黃、黑荊芥、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子。

38.貼敷法可用于治療的病證是

A.外陰腫痛

B.痛經(jīng)

C.陰道炎

D.宮頸癌

E.外陰炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：貼敷法是應(yīng)用藥物、蜂蜜、酒、泥、蠟或磁性等材料在人體體表特定部位外敷或穴貼；熱熨法可借助溫?zé)嶂?，將藥性由表達(dá)里，通過(guò)皮毛腠理，循經(jīng)運(yùn)行，內(nèi)達(dá)臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，溫中散寒，暢通氣機(jī)，鎮(zhèn)痛消腫，調(diào)整臟腑陰陽(yáng)，從而達(dá)到治病的目的。

39.熱熨法可用于治療的病證是

A.外陰腫痛

B.痛經(jīng)

C.陰道炎

D.宮頸癌

E.外陰炎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：貼敷法是應(yīng)用藥物、蜂蜜、酒、泥、蠟或磁性等材料在人體體表特定部位外敷或穴貼；熱熨法可借助溫?zé)嶂?，將藥性由表達(dá)里，通過(guò)皮毛腠理，循經(jīng)運(yùn)行，內(nèi)達(dá)臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，溫中散寒，暢通氣機(jī)，鎮(zhèn)痛消腫，調(diào)整臟腑陰陽(yáng)，從而達(dá)到治病的目的。

40.治療充血性心力衰竭氣陰兩虛證的首選方劑

A.生脈散加減

B.獨(dú)參湯

C.苓桂術(shù)甘湯

D.真武湯

E.桃紅四物湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：治療充血性心力衰竭氣陰兩虛證，治法以養(yǎng)氣養(yǎng)陰，寧心安神，方選生脈散合炙甘草湯加減。

41.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是

A.發(fā)熱、嘔吐

B.每日大便超過(guò)10次

C.有水、電解質(zhì)紊亂

D.大便含黏液、腥臭

E.鏡檢有大量脂肪滴

正確答案：C

您的答案：

本題解析：重型腹瀉伴有重度脫水、電解質(zhì)紊亂及明顯全身中毒癥狀。

42.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.腺病毒

B.柯薩奇A組病毒

C.葡萄球菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎支原體

正確答案：B

您的答案：

本題解析：皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒。

43.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

A.幼兒期

B.新生兒期

C.學(xué)齡期

D.學(xué)齡前期

E.嬰兒期

正確答案：E

您的答案：

本題解析：嬰兒期的體格發(fā)育最快的時(shí)期。

44.下列關(guān)于胎動(dòng)次數(shù)的敘述，屬胎兒窘迫的是

A.胎動(dòng)＜10次/12小時(shí)

B.胎動(dòng)＜15次/12小時(shí)

C.胎動(dòng)＜20次/12小時(shí)

D.胎動(dòng)＜25次/12小時(shí)

E.胎動(dòng)＜30次/12小時(shí)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：一般胎動(dòng)＜10次/12小時(shí)，可考慮為胎兒窘迫。

45.下列關(guān)于術(shù)后腹脹的處理不正確的是

A.持續(xù)胃腸減壓，放置肛管

B.高滲液低壓灌腸

C.大多需要手術(shù)治療

D.新斯的明做足三里封閉

E.胃管注入大承氣湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腹脹是胃腸道功能受抑制、腸腔內(nèi)積氣過(guò)多所致。胃腸道功能恢復(fù)后可自行緩解。術(shù)后數(shù)日仍有腹脹不排氣、無(wú)腸鳴音或減弱，可能是腸麻痹所致；如腹脹伴有陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)，或聞及氣過(guò)水聲，多是腸粘連或其他原因所致的機(jī)械性腸梗阻。處理：持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣、高滲鹽水灌腸等。有時(shí)需手術(shù)治療。如為非胃腸道手術(shù)者，可以給新斯的明肌內(nèi)注射。

46.身體無(wú)病，每三月一行經(jīng)者，稱(chēng)為

A.激經(jīng)

B.暗經(jīng)

C.居經(jīng)

D.避年

E.并月

正確答案：C

您的答案：

本題解析：身體無(wú)病，每3個(gè)月一行經(jīng)者，稱(chēng)為居經(jīng)。

47.下列各項(xiàng)，與子宮破裂有關(guān)的因素是

A.胎兒畸形

B.胎頭下降受阻

C.橫位

D.面先露

E.宮縮乏力

正確答案：C

您的答案：

本題解析：造成子宮破裂的首要原因是分娩梗阻，在骨盆狹窄、頭盆不稱(chēng)、胎位不正（特別是忽略性橫位）、胎兒或軟產(chǎn)道畸形等情況下，導(dǎo)致胎兒下降受阻，宮縮亢進(jìn)過(guò)強(qiáng)，子宮上段肌層因收縮和縮復(fù)而愈來(lái)愈厚，下段被動(dòng)伸長(zhǎng)撐薄，此時(shí)如不處理，或處理不當(dāng)（如暴力行陰道助產(chǎn)手術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)或毀胎術(shù)等）易造成子宮破裂。

48.下列各項(xiàng)，不屬雌激素替代療法適應(yīng)證的是

A.圍絕經(jīng)期綜合征

B.骨質(zhì)疏松癥

C.絕經(jīng)后期

D.血栓性疾病

E.老年性陰道炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：從廣義上說(shuō)，任何有更年期癥狀和骨質(zhì)疏松的中老年婦女，都是進(jìn)行雌激素替代療法的對(duì)象。但這些在接受雌激素替代治療之前，都必須排除其治療禁忌證。禁忌證包括：已知或懷疑妊娠；原因不明的陰道出血、子宮內(nèi)膜增生；已知或懷疑患有乳腺癌；已知或懷疑患有與性激素相關(guān)的惡性腫瘤；最近6個(gè)月內(nèi)患有活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓性疾?。换加袊?yán)重的肝、腎功能障礙；患有血卟啉癥、耳硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；與孕激素相關(guān)的腦膜瘤。

49.下列關(guān)于部分性葡萄胎的敘述，錯(cuò)誤的是

A.停經(jīng)后陰道出血

B.子宮小于停經(jīng)月份多見(jiàn)

C.常出現(xiàn)黃素化囊腫

D.易與不全流產(chǎn)相混淆

E.較完全性葡萄胎少見(jiàn)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：部分性葡萄胎指僅部分胎盤(pán)絨毛發(fā)生水泡狀變性，官腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎?？沙霈F(xiàn)腹痛，停經(jīng)后陰道出血，以宮體大于停經(jīng)月份多見(jiàn)，部分患者常出現(xiàn)黃素化囊腫，易與不全流產(chǎn)相混淆，較完全性葡萄胎少見(jiàn)。

50.下列關(guān)于陰道假絲酵母菌病的描述，正確的是

A.主要是直接傳染

B.孕婦與非孕婦發(fā)生率大體相同

C.白帶增多，灰白色，稀薄泡沫狀

D.多見(jiàn)于長(zhǎng)期服用安宮黃體酮的婦女

E.有白假絲酵母菌感染的陰道pH為4.0～4.7

正確答案：E

您的答案：

本題解析：陰道假絲酵母菌病可通過(guò)直接和間接傳染；孕婦發(fā)生率較非孕婦高；白帶增多，呈白色乳酪樣或豆腐渣樣；多見(jiàn)于長(zhǎng)期接受大劑量雌激素治療者：有白假絲酵母菌感染的陰道pH為4.0～4.7。A、B、C、D均不符合。

51.下列除哪項(xiàng)外，均是惡性腫瘤的生物學(xué)行為

A.自主性生長(zhǎng)

B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C.轉(zhuǎn)移

D.自發(fā)消退

E.潰瘍

正確答案：E

您的答案：

本題解析：潰瘍是皮膚或黏膜的表皮壞死脫落后形成的缺損。形成潰瘍的原因是物理性刺激（如燒灼、重壓等）、化學(xué)性刺激（如酸、堿等）或生物刺激（如細(xì)菌、真菌）等，與惡性腫瘤無(wú)關(guān)。

52.尿血，脅痛，口苦咽干，煩躁易怒；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。其證型是

A.肝郁氣滯

B.濕熱下注

C.氣血兩虛

D.瘀血內(nèi)阻

E.脾腎兩虛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)多與情志有關(guān)，表現(xiàn)為情志抑郁，易怒，胸脅或少腹痛，舌紅脈弦。B項(xiàng)多表現(xiàn)為腰痛或小腹痛，或尿流突然中斷，尿頻，尿急，尿痛，小便混赤，或?yàn)檠颍诟捎?，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。C項(xiàng)多表現(xiàn)為肌膚黏膜蒼白，少氣懶言、易倦怠、小便無(wú)力、舌淡苔白脈細(xì)等虛證。D項(xiàng)表現(xiàn)為尿道刺痛，痛有定處，尿頻，尿急，尿黃或赤，舌暗紅或有瘀斑，脈弦或弦數(shù)。E項(xiàng)表現(xiàn)為小便赤澀不甚，淋漓不已，勞累即作，時(shí)作時(shí)止，面色白，神氣怯弱，腰以下冷，腰膝酸痛，舌淡苔白，脈沉細(xì)等。

53.尿血，面色蒼白，倦怠乏力，自汗，盜汗；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。其證型是

A.肝郁氣滯

B.濕熱下注

C.氣血兩虛

D.瘀血內(nèi)阻

E.脾腎兩虛

正確答案：C

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)多與情志有關(guān)，表現(xiàn)為情志抑郁，易怒，胸脅或少腹痛，舌紅脈弦。B項(xiàng)多表現(xiàn)為腰痛或小腹痛，或尿流突然中斷，尿頻，尿急，尿痛，小便混赤，或?yàn)檠?，口干欲飲，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。C項(xiàng)多表現(xiàn)為肌膚黏膜蒼白，少氣懶言、易倦怠、小便無(wú)力、舌淡苔白脈細(xì)等虛證。D項(xiàng)表現(xiàn)為尿道刺痛，痛有定處，尿頻，尿急，尿黃或赤，舌暗紅或有瘀斑，脈弦或弦數(shù)。E項(xiàng)表現(xiàn)為小便赤澀不甚，淋漓不已，勞累即作，時(shí)作時(shí)止，面色白，神氣怯弱，腰以下冷，腰膝酸痛，舌淡苔白，脈沉細(xì)等。

54.下列各項(xiàng)，與哮喘發(fā)病密切相關(guān)的是

A.心、肝、腎

B.肝、脾、腎

C.心、脾、腎

D.肺、脾、心

E.肺、脾、腎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：哮喘的病變部位主要在肺，與脾腎密切相關(guān)。

55.皰疹性口炎心火上炎證的中醫(yī)治法是

A.疏風(fēng)清熱

B.清熱解毒

C.清心瀉火

D.滋陰降火

E.引火歸原

正確答案：C

您的答案：

本題解析：皰疹性口炎心火上炎證應(yīng)治以清心涼血、瀉火解毒。

56.新生兒寒冷損傷綜合征中度的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.體溫30～34℃，皮膚硬腫范圍＜50%

B.體溫30～33℃，皮膚硬腫范圍＜50%

C.體溫30～35℃，皮膚硬腫范圍＜40%

D.體溫30～35℃，皮膚硬腫范圍＜45%

E.體溫30～35℃，皮膚硬腫范圍為20%～50%

正確答案：E

您的答案：

本題解析：新生兒寒冷損傷綜合征依據(jù)體溫及皮膚硬腫范圍可分為輕度：體溫≥350C，皮膚硬腫范圍＜20%；中度：體溫30～35℃，硬腫范圍為20%～50%;重度：體溫＜30℃、皮膚硬腫范圍>50%。

57.嬰幼兒腹瀉見(jiàn)低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)不正確

A.有尿后補(bǔ)鉀

B.第2天補(bǔ)液不必再給鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%

D.滴注速度不宜過(guò)快

E.輕度低鉀者可口服補(bǔ)鉀

正確答案：B

您的答案：

本題解析：嬰幼兒腹瀉見(jiàn)低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀原則是，輕度低鉀者可口服補(bǔ)鉀，有尿后補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%，滴注速度不宜過(guò)快。每天保持鉀的平衡，繼續(xù)補(bǔ)鉀。

58.母乳喂養(yǎng)，增加輔食最適宜的時(shí)間是

A.2～3個(gè)月

B.3～4個(gè)月

C.4～6個(gè)月

D.6～8個(gè)月

E.半歲后

正確答案：C

您的答案：

本題解析：從嬰兒4～6個(gè)月開(kāi)始，應(yīng)當(dāng)添加輔食，使嬰兒脾胃逐漸適應(yīng)普通飲食。

59.兒科常見(jiàn)病中發(fā)病率最高的是

A.消化系統(tǒng)疾病

B.循環(huán)系統(tǒng)疾病

C.呼吸系統(tǒng)疾病

D.營(yíng)養(yǎng)性疾病

E.泌尿系統(tǒng)疾病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：兒科時(shí)期最易患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病，使呼吸系統(tǒng)疾病稱(chēng)為兒科發(fā)病率最高的一類(lèi)疾病。

60.蟯蟲(chóng)病的預(yù)防措施不包括

A.在集體兒童機(jī)構(gòu)，開(kāi)展普查普治

B.進(jìn)行衛(wèi)生宣教工作

C.每年預(yù)防性口服滅蟲(chóng)藥物

D.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣

E.集體兒童機(jī)構(gòu)勤用濕掃法打掃室內(nèi)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：蟯蟲(chóng)病的預(yù)防措施包括在集體兒童機(jī)構(gòu)，開(kāi)展普查普治及進(jìn)行衛(wèi)生宣教工作；培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣；注意環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)集體兒童機(jī)構(gòu)勤用濕掃法打掃室內(nèi)或紫外線消毒，玩具消毒。

61.單純性腎病綜合征多見(jiàn)于

A.嬰兒

B.1～3歲

C.2～7歲

D.7～10歲

E.10～14歲

正確答案：C

您的答案：

本題解析：?jiǎn)渭冃阅I病綜合征為常見(jiàn)類(lèi)型，好發(fā)于2～7歲。除腎病癥狀外，不伴有鏡檢血尿或高血壓，腎活檢90%以上屬微小病變型。

62.妊娠初期，仍每月行經(jīng)而無(wú)損于胎兒者，稱(chēng)為

A.暗經(jīng)

B.居經(jīng)

C.激經(jīng)

D.胎漏

E.子病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：個(gè)別婦女身體無(wú)病而2個(gè)月行經(jīng)1次，稱(chēng)為"并月"；3個(gè)月一至的，稱(chēng)為"居經(jīng)"或"季經(jīng)"；1年一行的，稱(chēng)為"避年"；還有終身不行經(jīng)而能受孕的，稱(chēng)為"暗經(jīng)"。妊娠初期，按月行經(jīng)而量少無(wú)損于胎兒的，稱(chēng)為"激經(jīng)""盛胎"，又名"垢胎"。也有的婦女在哺乳期仍按月行經(jīng)。

63.前庭大腺囊腫造口術(shù)后取引流紗布的時(shí)間是

A.48小時(shí)后

B.24小時(shí)后

C.8小時(shí)

D.10小時(shí)

E.12小時(shí)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：前庭大腺囊腫造口術(shù)后取引流紗布的時(shí)間24小時(shí)后。

64.下列關(guān)于無(wú)排卵型功血的敘述，錯(cuò)誤的是

A.多見(jiàn)于青春期及圍絕經(jīng)期

B.基礎(chǔ)體溫單相型

C.周期短，規(guī)律，經(jīng)量多少不定

D.藥物治療是功血的一線治療

E.月經(jīng)前刮宮，內(nèi)膜為增生期

正確答案：C

您的答案：

本題解析：無(wú)排卵型功血多見(jiàn)于青春期及圍絕經(jīng)期，組織象同正常增生期改變，但一直持續(xù)存在于經(jīng)前期。月經(jīng)頻發(fā)，周期不規(guī)則，經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)。基礎(chǔ)體溫單相型，藥物治療是功血的一線治療，月經(jīng)前刮宮，內(nèi)膜為增生期。

65.男性，33歲，傷后傷肢劇烈疼痛，局部腫脹及皮膚張力增高區(qū)超過(guò)皮膚紅斑范圍，出現(xiàn)傷口周?chē)つw捻發(fā)音，應(yīng)首先考慮

A.狂犬病

B.癲癎

C.破傷風(fēng)

D.氣性壞疽

E.化膿性腦膜炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者有外傷，可以造成有利于氣性壞疽桿菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境，且周?chē)つw捻發(fā)音提示組織間有氣體存在，腫脹及皮膚張力增高也是氣性壞疽的表現(xiàn)特點(diǎn)。故首先考慮為氣性壞疽。

66.壯年男性，因胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎而癥見(jiàn)：上腹部持續(xù)性劇痛，腹脹，拒按，伴發(fā)熱惡寒，惡心嘔吐，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)。其證型是

A.肝氣郁結(jié)

B.脾胃不和

C.氣血阻閉

D.胃腸實(shí)熱

E.熱傷氣陰

正確答案：D

您的答案：

本題解析：此患者胃腸積熱而見(jiàn)發(fā)熱無(wú)寒。熱傷津液見(jiàn)小便黃赤、大便干結(jié)。舌紅苔黃、脈洪數(shù)亦為實(shí)熱證的表現(xiàn)。

67.診斷病毒性心肌炎的主要指標(biāo)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.急慢性心功能不全或心腦綜合征

B.有心臟擴(kuò)大、奔馬律或心包炎表現(xiàn)之一

C.多汗、肌痛、胸悶

D.發(fā)病1個(gè)月內(nèi)血清CK-MB增高

E.心臟核素掃描發(fā)現(xiàn)心室擴(kuò)大

正確答案：C

您的答案：

本題解析：病毒性心肌炎主要指標(biāo)：①急、慢性心功能不全，或心腦綜合征。②有奔馬律或心包摩擦音。③心臟擴(kuò)大。④心電圖示嚴(yán)重心律失常?；蛎黠@的ST-T改變，或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，發(fā)病1個(gè)月內(nèi)血清CK-MB增高。

68.蛔蟲(chóng)病的發(fā)生，與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為密切

A.飲食不潔

B.飲食不節(jié)

C.過(guò)食生冷

D.過(guò)食肥甘

E.素體脾虛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：蛔蟲(chóng)病的發(fā)生最為密切的是飲食不潔。

69.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液變化為

A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

D.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

正確答案：B

您的答案：

本題解析：典型病例的腦脊液壓力增高，外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多，可達(dá)1000×10/L，以中性粒細(xì)胞為主，糖含量顯著降低，常＜1.1mmol/L，甚至測(cè)不出；蛋白質(zhì)含量增常在1000mg/L以上。腦脊液涂片革蘭染色找菌是明確腦膜炎病因的重要方法，通常陽(yáng)性率在70%～90%。

70.應(yīng)用激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的適應(yīng)證是

A.可疑乳腺癌

B.可疑宮內(nèi)膜癌

C.因孕激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性

D.因雌激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性

E.心血管疾病或凝血功能亢進(jìn)者

正確答案：D

您的答案：

本題解析：應(yīng)用激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的適應(yīng)證是：因雌激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性綜合癥狀，影響其生活和工作時(shí)?？梢扇橄侔?、可疑宮內(nèi)膜癌、心血管疾病或凝血功能亢進(jìn)者均為激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的禁忌證。

71.下列各項(xiàng)，不屬氣血虛弱型閉經(jīng)臨床表現(xiàn)的是

A.月經(jīng)2個(gè)月未潮

B.心悸氣短

C.倦怠神疲

D.頭暈乏力

E.舌淡脈沉細(xì)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：氣血虛弱型閉經(jīng)月經(jīng)后期，經(jīng)量少色淡，漸至經(jīng)閉，頭暈乏力，面色不華，健忘失眠，氣短懶言，毛發(fā)、肌膚缺少光澤，舌淡，脈虛弱無(wú)力。

72.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)制的敘述，正確的是

A.下降，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)

B.銜接，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，下降，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)

C.銜接，下降，俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)

D.下降，俯屈，銜接，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)

E.銜接，下降，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，俯屈，仰伸復(fù)位，外旋轉(zhuǎn)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：正常枕先露分娩機(jī)制是銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)。

73.下列各項(xiàng)，屬宮頸癌中病理類(lèi)型所占比例最多的是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.鱗腺癌

D.黏液腺癌

E.宮頸惡性腺癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：宮頸癌中病理類(lèi)型，①鱗狀細(xì)胞癌：有90%～95%的宮頸癌屬于此型，常發(fā)生于宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮的交界區(qū)。②腺癌：有2%～5%，此種類(lèi)型的癌多發(fā)于子宮頸管部，子宮頸腺癌的形態(tài)可分為腺樣、乳頭狀及髓樣；③腺角化癌：若腺癌有鱗狀上皮化生，則稱(chēng)為腺角化癌。

74.特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型的病程是

A.病程>1個(gè)月

B.病程>2個(gè)月

C.病程>3個(gè)月

D.病程>5個(gè)月

E.病程>6個(gè)月

正確答案：E

您的答案：

本題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)于小兒各年齡時(shí)期，分急性（≤6個(gè)月）與慢性（>6個(gè)月）兩型。

75.蛋白質(zhì)罐皂量營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的維生素缺乏是

A.維生素B缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素A缺乏

E.維生素D缺乏

正確答案：D

您的答案：

本題解析：蛋白質(zhì)-能量量營(yíng)養(yǎng)不良因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，出現(xiàn)血清運(yùn)轉(zhuǎn)蛋白包括前白蛋白、維生素A結(jié)合蛋白降低。

76.鵝口瘡的病原體是

A.金黃色葡萄球菌

B.白色假絲酵母菌

C.大腸埃希菌

D.肺炎鏈球菌

E.溶血性鏈球菌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：鵝口瘡的病因是白色念珠球菌感染。其典型的臨床表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜。白假絲酵母菌即白色念珠菌。

77.患者，女，30歲。初產(chǎn)婦，至39周臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)全2小時(shí)15分鐘，胎兒未娩出，查：宮口開(kāi)全，胎頭先露，胎頭位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎兒估計(jì)3400g，骨盆無(wú)明顯狹窄，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒順利娩出。最有可能的診斷是

A.正常產(chǎn)程

B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

C.潛伏期延長(zhǎng)

D.活躍期停滯

E.活躍期延長(zhǎng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：第二產(chǎn)程，又稱(chēng)胎兒娩出期，初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需數(shù)分鐘。本題"宮口開(kāi)全2小時(shí)15分鐘，胎兒未娩出"，故選B。第二產(chǎn)程臨床表現(xiàn)：宮口開(kāi)全后，胎膜多已自然破裂。隨著產(chǎn)程繼續(xù)進(jìn)展，胎頭娩出。前肩、后肩相繼娩出，胎體也很快娩出，羊水也跟著涌出。

78.患者，女，22歲。未婚。主訴外陰瘙癢，白帶多，呈白色泡沫狀1周。癥見(jiàn)腰脊酸楚，神疲乏力，舌苔薄膩，脈細(xì)軟。最佳選用方是

A.歸腎丸

B.參苓白術(shù)散

C.止帶方

D.腎氣丸合萆薢滲濕湯

E.歸腎丸合龍膽瀉肝湯

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者"外陰瘙癢，白帶多，呈白色泡沫狀"，當(dāng)可考慮滴蟲(chóng)性陰道炎，"腰脊酸楚，神疲乏力，舌苔薄膩，脈細(xì)軟"為腎虛濕盛的表現(xiàn)，故當(dāng)補(bǔ)腎利腰，清熱利濕，代表方為腎氣丸合萆薢滲濕湯。

79.皮下斑點(diǎn)隱隱稀少，色淡紅，壓之不褪，伴諸虛癥狀，此為（）。

A.陽(yáng)斑

B.陰斑

C.麻疹

D.風(fēng)疹

E.隱疹

正確答案：B

您的答案：

本題解析：A項(xiàng)指皮膚黏膜出現(xiàn)紅紫片狀斑塊，形似錦紋，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色，伴高熱心煩。B項(xiàng)指皮膚黏膜出現(xiàn)淡紅色片狀斑塊，隱隱稀少，平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不褪色。C、D、E項(xiàng)均屬于疹，故均出現(xiàn)皮膚紅色，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色的癥狀。C項(xiàng)開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。D項(xiàng)初為稀疏的紅色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類(lèi)似麻疹。無(wú)麻疹黏膜斑，伴有耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。E項(xiàng)多時(shí)現(xiàn)時(shí)隱，瘙癢劇烈。

80.下列各項(xiàng)中，提示嚴(yán)重缺血的踝肱壓是

A.＞1.5

B.＜1.5

C.＞1

D.＜1

E.＜0.5

正確答案：E

您的答案：

本題解析：踝壓/肱壓值稱(chēng)為踝肱壓指數(shù)，即踝壓（踝部脛前或脛后動(dòng)脈收縮壓）與同側(cè)肱壓相比，正常值＞1.0，如＞0.5或＜1則視為缺血，如＜0.5則為嚴(yán)重缺血。

81.患者，女，39歲，肝區(qū)疼痛、腹脹、消瘦乏力、納差、上腹腫塊，診斷為原發(fā)性肝癌，最常用而有效的診斷方法是

A.甲胎蛋白檢測(cè)

B.肝功能檢查

C.超聲檢查

D.X線檢查

E.CT

正確答案：C

您的答案：

本題解析：原發(fā)性肝癌的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：

（1）甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)：對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值很大，特異性較高。

（2）肝功能及酶學(xué)檢查：晚期肝癌或合并肝硬化者可有肝功能損害，大多有血清堿性磷酸酶、γ-GT增高。

（3）超聲檢查，是肝癌診斷中最常用而有效的方法。

（4）X線檢查：肝右葉的癌腫可發(fā)現(xiàn)右膈肌抬高，運(yùn)動(dòng)受限或局部隆起；肝左葉或巨大肝癌在行胃腸鋇餐造影時(shí)可見(jiàn)胃及結(jié)腸肝曲被推壓現(xiàn)象。

（5）CT：可以明確病灶的數(shù)目、位置、大小及與重要血管的關(guān)系。

【該題針對(duì)“11腫瘤-原發(fā)性肝癌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

82.患者女性，25歲，產(chǎn)后1個(gè)月雙乳出現(xiàn)紅腫熱痛，可觸及包塊，應(yīng)診斷為

A.積乳囊腫

B.乳腺癌

C.乳腺纖維腺瘤

D.乳腺增生癥

E.急性乳腺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：結(jié)合急性乳腺炎的癥狀體征不難診斷。癥狀（1）乳房腫脹疼痛（2）發(fā)熱（3）其他癥狀：初起時(shí)可出現(xiàn)骨節(jié)酸痛、胸悶、嘔吐、惡心等癥狀；化膿時(shí)可有口渴、納差、小便黃、大便干結(jié)等癥狀。體征：初起時(shí)患部壓痛，結(jié)塊或有或無(wú)，皮色微紅或不紅。化膿時(shí)患部腫塊逐漸增大，結(jié)塊明顯，皮膚紅熱水腫，觸痛顯著，拒按。膿已成時(shí)腫塊變軟，按之有波動(dòng)感。

83.積滯脾虛夾積證的首選藥物是

A.酵母片

B.乳酸菌素片

C.健脾丸

D.乳酶生

E.肥兒丸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：小兒積滯脾虛夾積證證候：面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便溏薄酸腥，夾有乳片或不消化食物殘?jiān)?，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細(xì)滑，指紋淡滯。治法：健脾助運(yùn)，消食化滯。方藥：健脾丸（《醫(yī)方集解》）加減。

84.治療小兒肺炎喘嗽陰虛肺熱證應(yīng)首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.六君子湯

D.七味白術(shù)散

E.八珍湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：小兒肺炎陰虛肺熱證，多因小兒肺臟嬌嫩，邪傷于肺，后期正虛邪戀。久熱久咳，耗傷肺陰，則見(jiàn)干咳、無(wú)痰，舌紅乏津。余邪留戀不去，則導(dǎo)致低熱盜汗，舌苔黃，脈細(xì)數(shù)。治則：養(yǎng)陰清肺止咳。方藥：沙參麥冬湯。

85.下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)原則的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.清創(chuàng)縫合術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B.在應(yīng)用有效抗生素的前提下，可根據(jù)傷口污染情況，適當(dāng)延長(zhǎng)至傷后24～48小時(shí)

C.一般超過(guò)12小時(shí)或污染嚴(yán)重者，均應(yīng)按感染傷口處理或僅清創(chuàng)而暫不予縫合，待3～4天后傷口無(wú)明顯感染，再行延期縫合

D.頭皮、面頰部傷口血供豐富，即使超過(guò)24小時(shí)仍可考慮縫合

E.徹底止血

正確答案：B

您的答案：

本題解析：清除傷口內(nèi)異物和切除失去活力的組織是清創(chuàng)術(shù)最重要的原則，細(xì)菌與異物或壞死組織并存時(shí)，感染發(fā)生率顯著增高；傷口應(yīng)徹底止血，以免術(shù)后繼續(xù)出血，形成血腫影響愈合；清創(chuàng)完成后應(yīng)根據(jù)情況縫合傷口，若受傷時(shí)間已超過(guò)，8～12小時(shí)，傷口污染較重時(shí)，可行延期縫合；感染傷口需引流，但并非所有傷口都必須放置引流。頭皮、面頰部傷口血供豐富，即使超過(guò)24小時(shí)仍可考慮縫合。

86.患者，女性，30歲，已婚。因外陰瘙癢前來(lái)醫(yī)院就診。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)大小陰唇等處皮膚黏膜薄脆，陰道口攣縮狹窄，僅容指尖。西醫(yī)診斷為外陰硬化性苔蘚，中醫(yī)辨證為脾腎陽(yáng)虛證，下列不屬于其證候表現(xiàn)的是

A.形寒畏冷

B.面浮肢腫

C.氣短乏力

D.納差便溏

E.脈沉細(xì)無(wú)力

正確答案：C

您的答案：

本題解析：外陰硬化性苔蘚脾腎陽(yáng)虛證證候：外陰瘙癢，局部皮膚黏膜薄脆，變白，彈性減弱，腰背酸楚，小便頻數(shù)，四肢欠溫，形寒畏冷，面浮肢腫，納差便溏，性欲淡漠；舌淡胖，苔薄白或薄潤(rùn)，脈沉細(xì)無(wú)力。選項(xiàng)C為血虛化燥證的表現(xiàn)，因此根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是C。

87.小兒腎病綜合征脾虛濕困證的中醫(yī)治法是

A.益氣健脾，利水消腫

B.清熱解毒，活血化瘀

C.養(yǎng)陰滋腎，平肝潛陽(yáng)

D.活血化瘀，行氣消滯

E.益氣健脾，溫陽(yáng)扶正

正確答案：A

您的答案：

本題解析：小兒腎病綜合征脾虛濕困證證候：面色萎黃，神疲乏力，肢體浮腫，肢端欠溫，脘悶腹脹，納少便溏，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈細(xì)弱或沉緩。治法：益氣健脾，利水消腫。方藥：參苓白術(shù)散加減。

88.輸血的不良反應(yīng)中，最常見(jiàn)的是

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.循環(huán)超負(fù)荷

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.非溶血性發(fā)熱發(fā)應(yīng)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的一種輸血反應(yīng)，引起發(fā)熱的多見(jiàn)原因是存在致熱源。過(guò)敏反應(yīng)也是比較常見(jiàn)的輸血反應(yīng)。但是不如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)常見(jiàn)。故正確的選項(xiàng)首選E。

89.患者，女，26歲，已婚。產(chǎn)后2周，惡露過(guò)期不止，量較多，色鮮紅，質(zhì)黏稠，有臭氣，面色潮紅，口燥咽干；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。診斷為晚期產(chǎn)后出血，其治療首選方劑是

A.保陰煎

B.生化湯

C.養(yǎng)榮壯腎湯

D.桃紅四物湯

E.獨(dú)活寄生湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)題干提供的信息，患者為產(chǎn)后病中晚期產(chǎn)后出血之血熱證的表現(xiàn)。

證候：產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量較多，色鮮紅或紫紅，質(zhì)黏稠，有臭氣，面色潮紅，口燥咽干；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰清熱，安沖止血。

方藥：保陰煎。

90.不屬于猩紅熱臨床表現(xiàn)的是

A.咽峽炎

B.麻疹黏膜斑

C.楊梅舌

D.帕氏線

E.環(huán)口蒼白圈

正確答案：B

您的答案：

本題解析：猩紅熱前驅(qū)期臨床表現(xiàn)：起病急，發(fā)熱（38℃～40℃），咽痛，咽及扁桃體充血明顯，扁桃體腺窩有點(diǎn)狀或片狀膿性分泌物，軟腭可見(jiàn)針尖大小出血點(diǎn)或紅疹。可見(jiàn)白草莓舌（舌苔白，紅腫的舌乳頭突出），頸頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。在猩紅熱的出疹期，可以見(jiàn)到的特征性的表現(xiàn)有：草莓舌，貧血性皮膚劃痕，環(huán)口蒼白圈，帕氏線，紅草莓舌。"麻疹黏膜斑"不是猩紅熱的臨床表現(xiàn)，故選B。

91.腹外疝最多見(jiàn)的疝內(nèi)容物是

A.大腸

B.小腸

C.闌尾

D.直腸

E.大網(wǎng)膜

正確答案：B

您的答案：

本題解析：疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見(jiàn)，大網(wǎng)膜次之。

92.治療風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)證應(yīng)首選

A.桑菊飲

B.銀翹散

C.透疹涼解湯

D.宣毒發(fā)表湯

E.清解透表湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：小兒風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)證證候發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，納呆。皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點(diǎn)稀疏細(xì)小，疹色淡紅，一般2～3日漸見(jiàn)消退，肌膚輕度瘙癢。耳后及枕部臖核腫大觸痛。舌質(zhì)偏紅，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱。方藥：銀翹散加減。

93.患者，女性，30歲，小腹有包塊、疼痛拒按，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，色紅有塊，質(zhì)黏稠，帶下量多，色黃穢臭，腰骶酸痛，溲黃便結(jié)；舌黯紅，邊有瘀點(diǎn)瘀斑，苔黃膩，脈滑數(shù)。B超示：子宮肌瘤。治療宜首選的方劑是

A.溫經(jīng)湯

B.失笑散

C.銀甲丸

D.大黃牡丹湯

E.開(kāi)郁二陳湯

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)診斷為子宮肌瘤之濕熱瘀阻證

證候：小腹包塊，疼痛拒按，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，色紅有塊，質(zhì)黏稠，帶下量多，色黃穢臭，腰骶酸痛，溲黃便結(jié)；舌黯紅，邊有瘀點(diǎn)瘀斑，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，活血消癥。

方藥：大黃牡丹湯。

【該題針對(duì)“19女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

94.胃、十二指腸潰瘍吻合口出血的處理原則是

A.保守治療

B.胃大部切除術(shù)

C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.全胃切除術(shù)

E.先保守再手術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：一旦發(fā)生吻合口出血，處理原則是先予保守治療，只有極個(gè)別病人經(jīng)嚴(yán)格保守治療無(wú)效，方考慮再次手術(shù)止血。

95.患者，女，32歲。近4年經(jīng)行后腹痛，痛引腰骶，月經(jīng)量少，色淡暗、質(zhì)稀，頭暈耳鳴，舌有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉細(xì)澀，腹腔鏡檢查為子宮內(nèi)膜異位癥。治療應(yīng)首選的方劑是

A.右歸丸合失笑散

B.腎氣丸合桃紅四物湯

C.五子衍宗丸合失笑散

D.歸腎丸合桃紅四物湯

E.六味地黃丸合桃紅四物湯

正確答案：D

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者的癥狀痛引腰骶，月經(jīng)量少，色淡暗、質(zhì)稀，頭暈耳鳴可辨證為腎虛，舌有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)澀可辨證為血瘀，綜上述可以辨證為子宮內(nèi)膜異位癥腎虛血瘀證，代表方為歸腎丸合桃紅四物湯。

【該題針對(duì)“21子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病-子宮內(nèi)膜異位癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

96.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，使用鐵劑治療不正確的方法是

A.二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收，最好用硫酸亞鐵

B.最好與牛奶同服

C.同時(shí)加用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

D.鐵劑應(yīng)用至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右

E.鐵劑注射易致不良反應(yīng)，故應(yīng)慎用

正確答案：B

您的答案：

本題解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血使用鐵劑治療：一般用硫酸亞鐵（含鐵20%），每日4～6mg元素鐵/kg，分3次口服。最好于兩餐之間服用，同時(shí)服用維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。鐵劑治療有效者，于3～4天后網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)升高，7～10天達(dá)高峰，2～3周后降至正常。治療約2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，臨床癥狀隨之好轉(zhuǎn)，但鐵劑繼續(xù)服用至血紅蛋白正常后2月左右停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。其中，含鈣類(lèi)食品（如豆腐）和高磷酸鹽食品（如牛奶）等，與鐵劑能絡(luò)合而生成沉淀，故應(yīng)避免合用。

97.下列各項(xiàng)，不屬胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是

A.胎心率100次／分

B.胎動(dòng)減弱，次數(shù)減少

C.頭位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染

D.臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞污染

E.胎兒頭皮血pH7.15

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎兒窘迫臨床表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁繼而胎動(dòng)減少或消失；胎心異常。胎心>160次／分，尤其>180次／分，為胎兒缺氧后胎心率初期表現(xiàn)。胎心率＜120次／分，尤其＜100次／分，為胎兒危險(xiǎn)征象。電子胎心及子宮收縮監(jiān)護(hù)儀檢查--縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT)時(shí)反復(fù)出現(xiàn)變異減速或連續(xù)3次以上的胎心晚期減速，胎動(dòng)后無(wú)胎心率改變。羊水胎糞污染；胎兒頭皮血血?dú)夥治?-血pH＜7.20(正常值7.25～7.35)。

98.患者背部腫脹灼痛5天，伴發(fā)熱，口渴，大便干結(jié)。檢查：背部有1個(gè)15cm×7cm的紅腫塊，上有很多個(gè)小膿頭。舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其治法是

A.和營(yíng)托毒，清熱利濕

B.涼血瀉火，清熱利濕

C.清熱解毒，涼血瀉火

D.清熱涼血解毒

E.涼血解毒，清熱利濕

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者癥狀辨病，此為癰（癥狀特點(diǎn)：早期在局部呈片狀稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清。隨后中央形成多個(gè)膿栓，破潰后呈蜂窩眼狀）。"發(fā)熱，口渴，大便于結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)"，故辨證為熱毒蘊(yùn)結(jié)證，治法為和營(yíng)托毒、清熱利濕，其代表方為仙方活命飲加減。

99.患者，女，42歲，脘腹脹滿(mǎn)，進(jìn)食后加重，胸膈痞悶，嘔吐頻繁，吐出物為食物殘?jiān)疤迪寻啄?；伴有眩暈、心悸；舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩或白滑，脈弦滑。西醫(yī)診斷為瘢痕性幽門(mén)梗阻，治療宜選用

A.丁香散

B.導(dǎo)痰湯

C.麥門(mén)冬湯

D.大黃黃連瀉心湯

E.清瘟敗毒飲合桃紅四物湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：瘢痕性幽門(mén)梗阻之痰濕阻胃證

證候：脘腹脹滿(mǎn)，進(jìn)食后加重，胸膈痞悶，嘔吐頻繁，吐出物為食物殘?jiān)疤迪寻啄?；伴有眩暈、心悸；舌質(zhì)淡紅，苔白厚膩或白滑，脈弦滑。

治法：滌痰化濁，和胃降逆。

方藥：導(dǎo)痰湯加減。

【該題針對(duì)“15胃、十二指腸潰瘍的外科治療-瘢痕性幽門(mén)梗阻”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100.兒童風(fēng)濕熱最主要的危害是

A.高熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.心臟炎

D.環(huán)形紅斑

E.舞蹈病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：兒童風(fēng)濕熱最主要的危害是心臟炎，心臟病變?cè)谛河葹橥怀?，心肌、心?nèi)膜及心包均可受累，稱(chēng)為風(fēng)濕性全心炎。

101.患者，女，27歲。發(fā)現(xiàn)頸部彌漫性腫大3個(gè)月，診斷為"單純性甲狀腺腫"，伴四肢困乏，善太息，氣短，納呆體瘦。苔薄，脈弱無(wú)力。治療應(yīng)首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.逍遙散

D.柴胡疏肝散

E.二陳湯

正確答案：B

您的答案：

本題解析：此為單純性甲狀腺腫肝郁脾虛證，治法：舒肝解郁，健脾益氣。代表方為四海舒郁丸。

102.下列可出現(xiàn)骨節(jié)酸痛的表現(xiàn)的是

A.甲亢

B.膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

E.急性乳腺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：急性乳腺炎的癥狀：乳房腫脹、疼痛，發(fā)熱，初起時(shí)可出現(xiàn)骨節(jié)酸痛、胸悶、嘔吐、惡心等癥狀?；摃r(shí)可有口渴、納差、小便黃、大便干結(jié)等癥狀。

103.患者，女性，28歲。停經(jīng)1月余，突發(fā)下腹一側(cè)撕裂樣劇痛，陰道不規(guī)則少量流血，面色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性；后穹隆穿刺提示腹腔內(nèi)出血；舌淡，苔薄白，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。診斷為輸卵管妊娠破裂。其首選方劑是

A.理沖丸

B.四逆散

C.宮外孕Ⅰ號(hào)

D.宮外孕Ⅱ號(hào)

E.參附湯合生脈散

正確答案：E

您的答案：

本題解析：異位妊娠休克型氣陷血脫證（多見(jiàn)于輸卵管妊娠破裂）

證候：停經(jīng)后突發(fā)下腹一側(cè)撕裂樣劇痛，陰道不規(guī)則少量流血，面色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，煩躁不安，甚或昏厥；妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性或弱陽(yáng)性；B型超聲或后穹隆穿刺提示腹腔內(nèi)出血；舌淡，苔薄白，脈細(xì)數(shù)無(wú)力或芤。

治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫。

方藥：參附湯合生脈散加黃芪、柴胡、炒白術(shù)。

【該題針對(duì)“10妊娠病-異位妊娠”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

104.患兒，5歲。西醫(yī)診斷為感染性休克，現(xiàn)癥見(jiàn)神志不清，面色蒼白，呼吸淺促，皮膚干燥，尿少，四肢厥冷，舌干絳，苔少而干，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治療首選方劑是

A.生脈散

B.參附湯

C.獨(dú)參湯

D.附子理中丸

E.參附龍牡救逆湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)診斷為感染性休克之氣陰虧竭證

證候：神志不清，面色蒼白，呼吸促而弱，皮膚干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干絳，苔少而干，脈細(xì)數(shù)而無(wú)力。

治法：益氣養(yǎng)陰，救逆固脫。

方藥：生脈散加減。

【該題針對(duì)“15小兒危重癥的處理-感染性休克”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

105.下列關(guān)于女性生殖系統(tǒng)炎癥的敘述，錯(cuò)誤的是

A.滴蟲(chóng)性陰道炎患者其性配偶也應(yīng)檢查

B.生殖器炎癥常為需氧菌及厭氧菌混合感染

C.衣原體支原體所致生殖器炎癥屬性傳播疾病

D.滴蟲(chóng)性陰道炎治療一療程后復(fù)查陰性即為治愈

E.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖

正確答案：D

您的答案：

本題解析：滴蟲(chóng)性陰道炎在治療3個(gè)月，每次月經(jīng)干凈后即進(jìn)行復(fù)查，陰性者，局部仍應(yīng)治療1～2次，以鞏固療效，方可治愈。

106.患者兩側(cè)乳房有邊界不清的堅(jiān)實(shí)腫塊，其大小與月經(jīng)周期無(wú)明顯關(guān)系，乳房疼痛輕微，舌邊有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。其治法是

A.調(diào)理沖任，溫陽(yáng)化痰

B.疏肝解郁，化痰散結(jié)

C.行氣活血，散瘀止痛

D.疏肝清胃，通乳散結(jié)

E.清熱解毒，通乳透膿

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)題干，該病證為乳腺增生病氣滯血瘀證，治法：行氣活血，散瘀止痛。代表方為桃紅四物湯合失笑散加減。

107.可以診斷急性腎功能障礙的是

A.24小時(shí)內(nèi)尿量少于50ml

B.24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml

C.24小時(shí)內(nèi)尿量少于200ml

D.24小時(shí)內(nèi)尿量少于400ml

E.24小時(shí)內(nèi)尿量少于800ml

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性腎功能障礙的診斷：每小時(shí)尿量低于17ml或24小時(shí)內(nèi)尿量少于400ml。

108.患兒，9歲。雙下肢及臀部突發(fā)丘疹，呈對(duì)稱(chēng)性，顏色鮮紅，壓之不退色，伴發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是

A.銀翹散

B.歸脾湯

C.四物湯

D.大補(bǔ)陰丸

E.犀角地黃湯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：過(guò)敏性紫癜之風(fēng)熱傷絡(luò)證

證候：紫癜見(jiàn)于下半身，以下肢和臀部為多，呈對(duì)稱(chēng)性，顏色鮮紅，呈丘疹或紅斑，大小形態(tài)不一，可融合成片，或有癢感，伴發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，咽紅，或見(jiàn)關(guān)節(jié)痛，腹痛，便血，尿血，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：祛風(fēng)清熱，涼血安絡(luò)。

方藥：銀翹散加減。

109.患者，女，23歲。產(chǎn)后23天，左乳房腫痛，伴發(fā)熱惡寒，口干，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：左乳外上象限可捫及一硬塊，皮膚微紅壓痛。診斷為急性乳腺炎，治療應(yīng)首選青霉素加

A.瓜蔞牛蒡湯

B.黃連清解湯

C.四妙散

D.黃連解毒湯

E.仙方活命飲

正確答案：A

您的答案：

本題解析：此為急性乳腺炎肝胃郁熱證，證候表現(xiàn)：乳房腫脹疼痛，皮膚微紅或不紅，結(jié)塊或有或無(wú)，乳汁排泄不暢，患部微熱觸痛，舌質(zhì)淡紅或紅，苔薄黃，脈弦或浮數(shù)。治法：疏肝清胃，通乳散結(jié)。方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。

110.患者，女，45歲。因火災(zāi)中被燒傷左頭面頸部，局部紅腫疼痛，可見(jiàn)大水皰。其燒傷程度為

A.淺Ⅱ度，9%

B.淺Ⅱ度，18%

C.淺Ⅱ度，4.5%

D.I度，27%

E.深Ⅱ度，10%

正確答案：C

您的答案：

本題解析：水皰是Ⅱ度燒傷的體征，根據(jù)燒傷面積的中國(guó)新九分法，按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，頭頸部占1×9%，患者是被燒傷左頭面頸部，所以是4.5%，選C。

111.妊娠劇吐之脾胃虛弱證的治法為

A.調(diào)氣和中，降逆止嘔

B.健脾和胃，降逆止嘔

C.清肝和胃，降逆止嘔

D.調(diào)氣和胃，降逆止嘔

E.補(bǔ)脾益胃，降逆止嘔

正確答案：B

您的答案：

本題解析：妊娠劇吐之脾胃虛弱證證候：妊娠早期，惡心嘔吐，甚則食入即吐，口淡，吐出物為清水或食物，頭暈，神疲倦怠，嗜睡；舌淡，苔白，脈緩滑無(wú)力。治法：健脾和胃，降逆止嘔。方藥：香砂六君子湯加生姜。

112.患兒，6歲，癥見(jiàn)：寒熱起伏，全身肌肉酸痛，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，心悸胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。西醫(yī)診斷為病毒性心肌炎，其中醫(yī)證型為

A.痰瘀阻絡(luò)證

B.氣陰虧虛證

C.心陽(yáng)虛弱證

D.風(fēng)熱犯心證

E.濕熱侵心證

正確答案：E

您的答案：

本題解析：病毒性心肌炎之濕熱侵心

證候：寒熱起伏，全身肌肉酸痛，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，心悸胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或結(jié)代。

治法：清熱化濕，寧心復(fù)脈。

方藥：葛根黃芩黃連湯加減。

【該題針對(duì)“4循環(huán)系統(tǒng)疾病-病毒性心肌炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

113.患者，男，70歲。右足發(fā)亮，怕冷，沉重，麻木感月余，伴有間歇性跛行，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。診斷為脫疽。其中醫(yī)證型是

A.寒濕證

B.血瘀證

C.濕熱證

D.熱毒證

E.腎虛證

正確答案：A

您的答案：

本題解析：關(guān)鍵癥狀為"怕冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)"。寒濕證證候：面色暗淡無(wú)華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛、麻木感，小腿抽痛感。常伴有間歇性跛行，趺陽(yáng)t脈搏動(dòng)減弱或消失，局部皮色蒼白，觸之冰涼、干燥，苔白膩，舌淡，脈沉細(xì)而遲，其他癥狀并不顯著，或伴有遷移性靜脈炎。治法：溫陽(yáng)通脈、祛寒化濕。方藥：陽(yáng)和湯加減。

114.流行性腮腺炎腫大部位是

A.兩側(cè)頸部

B.兩側(cè)耳后

C.兩側(cè)頜下

D.兩側(cè)面部

E.耳垂為中心

正確答案：E

您的答案：

本題解析：流行性腮腺炎的腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心，向前、后、下蔓延。

115.患者，女，31歲。已婚。產(chǎn)后10天。出現(xiàn)遍身酸痛，偶有關(guān)節(jié)刺痛，按之痛甚，惡露量少色黯，小腹疼據(jù)按，舌紫黯，苔薄白，脈弦澀。其中醫(yī)治法是

A.補(bǔ)腎強(qiáng)腰，壯筋骨

B.養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕

C.養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)

D.散寒祛風(fēng)，活血止痛

E.養(yǎng)血活絡(luò)，行淤止痛

正確答案：E

您的答案：

本題解析：患者產(chǎn)后10天，氣血虛弱，易引起血瘀，血瘀證以痛如針刺，痛有定處，拒按，腫塊，唇舌爪甲紫暗，脈澀等為辨證要點(diǎn)，與患者癥狀相符。故當(dāng)養(yǎng)血活絡(luò)，行淤止痛，代表方為生化湯。

116.治療排卵性月經(jīng)過(guò)多血熱證的首選方劑是

A.安沖湯

B.二至丸

C.保陰煎

D.一貫煎

E.桃紅四物湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：排卵性月經(jīng)過(guò)多之血熱證證候：經(jīng)行量多，色深紅或鮮紅，質(zhì)黏稠，口渴心煩，溲黃便結(jié)；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。治法：清熱涼血，固沖止血。方藥：保陰煎。

117.下列關(guān)于惡性腫瘤的敘述錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞分化程度較低

B.腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)

C.無(wú)包膜，分界不清

D.腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

E.具有侵犯周?chē)M織的能力

正確答案：B

您的答案：

本題解析：惡性腫瘤：細(xì)胞分化程度較低，生長(zhǎng)快，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。其特點(diǎn)是具有進(jìn)行性生長(zhǎng)和侵犯周?chē)M織的能力，故無(wú)包膜，分界不清，瘤細(xì)胞侵入淋巴及血管向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。惡性腫瘤在組織上分為兩大類(lèi)：源于上皮組織者稱(chēng)為癌；源于間葉組織者稱(chēng)為肉瘤。同時(shí)有上皮及間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為癌肉瘤。選項(xiàng)B屬于良性腫瘤的特點(diǎn)。故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是B。

118.甲狀腺功能亢進(jìn)的嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.術(shù)后呼吸困難

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)損傷

D.甲狀腺危象

E.手足抽搐

正確答案：D

您的答案：

本題解析：甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，若不及時(shí)處理，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克甚至死亡，死亡率約20%～30%。

119.患者，女性，50歲。近期精神抑郁，煩躁易怒，時(shí)常噯氣嘆息；月經(jīng)停閉，胸脅及乳房脹痛，少腹脹痛拒按；舌紫黯有瘀點(diǎn)，脈沉弦。診斷為閉經(jīng)。其治療首選方是

A.桃紅四物湯

B.加減一陰煎

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：從患者的表現(xiàn)辨證為閉經(jīng)的氣滯血瘀證

證候：月經(jīng)停閉，胸脅、乳房脹痛，少腹脹痛拒按，精神抑郁，煩躁易怒，噯氣嘆息；舌紫黯，或有瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。

治法：行氣活血，祛瘀通經(jīng)。

方藥：血府逐瘀湯。

【該題針對(duì)“18月經(jīng)病-閉經(jīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

120.左季肋部和左上腹部被汽車(chē)撞傷，傷員面色蒼白，脈細(xì)速，脈搏140/min，血壓80/60mmHg，左季肋部皮膚擦傷、明顯腫脹、壓痛，全腹輕度壓痛、反跳痛、肌緊張，首先應(yīng)考慮為

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.腸破裂

E.嚴(yán)重腹壁軟組織傷

正確答案：B

您的答案：

本題解析：在腹部閉合性損傷中，脾破裂居于首位。其診斷標(biāo)準(zhǔn)：①左上腹及左季肋區(qū)有外傷病史。②因出血量的不同，患者可有不同程度的休克、惡心、嘔吐、腹脹、腹膜刺激征以左上腹為甚，及左肩部放射性疼痛（kehr氏征）；叩診脾區(qū)可有固定的擴(kuò)大的實(shí)音區(qū)。根據(jù)本題中撞的部位，不難進(jìn)行選擇。

121.患者，女，64歲。右上腹持續(xù)脹痛半月余，伴惡寒發(fā)熱，惡心嘔吐，便秘尿赤。檢查：鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛，右上腹可觸及邊緣不清的壓痛包塊。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是

A.清熱解毒，活血祛瘀

B.通里攻下，活血化瘀

C.活血化瘀，行氣止痛

D.疏肝理氣，利膽排石

E.清膽利濕，通氣通腑

正確答案：E

您的答案：

本題解析："舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)"為典型的濕熱證候，本題辨病辨證為急性膽道感染的濕熱證（肝膽濕熱），治法：清膽利濕，通氣通腑。方藥：茵陳蒿湯合大柴胡湯加減。

122.患者，女，30歲。左下肢腫脹，疼痛1天。查體：左下肢腫脹明顯，大腿根部有明顯壓痛，脛前有凹陷性水腫。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

B.脫疽

C.股腫

D.單純性下肢靜脈曲張

E.痛風(fēng)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：股腫相當(dāng)于西醫(yī)的深靜脈血栓形成，本病當(dāng)為深靜脈血栓形成的中央型，血栓形成發(fā)生于髂一股靜脈部位，所以大腿根部有明顯壓痛。該病體征：起病急，全下肢腫脹明顯，患側(cè)髂窩股三角區(qū)有疼痛和壓痛；脛前可有壓陷痕，患側(cè)淺靜脈怒張，可伴發(fā)熱，肢體皮膚溫度可增高。

123.一般情況下，高血壓病人術(shù)前血壓應(yīng)維持在

A.120/80mmHg以下

B.130/90mmHg以下

C.140/90mmHg以下

D.150/100mmHg以下

E.160/100mmHg以下

正確答案：E

您的答案：

本題解析：術(shù)前高血壓病人血壓維持在160/100mmHg以下。

124.患者，女，53歲。陣發(fā)性腹痛，腹脹3天，伴惡心嘔吐，無(wú)排便排氣，小便黃，舌紅苔薄白，脈沉弦。查體：腹軟，輕壓痛，偶見(jiàn)腸型。診斷為腸梗阻，其證型是

A.氣滯血瘀證

B.腸腑熱結(jié)證

C.腸腑寒凝證

D.水結(jié)濕阻證

E.蟲(chóng)積阻滯證

正確答案：A

您的答案：

本題解析：本題無(wú)蟲(chóng)積，無(wú)濕阻，無(wú)寒凝，無(wú)熱結(jié)便秘等癥狀存在，很容易排除BCDE選項(xiàng)，唯有選A。其治法：行氣活血，通腑攻下。代表方為桃仁承氣湯。

125.患兒，3歲。面色萎黃，厭食月余，進(jìn)食稍多則大便夾有殘?jiān)?，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無(wú)力。其治法是

A.養(yǎng)胃育陰，消食化滯

B.調(diào)脾助運(yùn)，和中導(dǎo)滯

C.健脾益氣，佐以助運(yùn)

D.和脾消積，佐以助運(yùn)

E.補(bǔ)益氣血，運(yùn)脾開(kāi)胃

正確答案：C

您的答案：

本題解析：厭食之脾胃氣虛證

證候：不思進(jìn)食，食而不化，大便偏稀夾不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無(wú)力。

治法：健脾益氣，佐以助運(yùn)。

方藥：異功散加味。

126.在特殊的月經(jīng)現(xiàn)象中，將終生不潮而能受孕者稱(chēng)為

A.居經(jīng)

B.暗經(jīng)

C.季經(jīng)

D.激經(jīng)

E.并月

正確答案：B

您的答案：

本題解析：個(gè)別婦女身體無(wú)特殊不適而定期兩個(gè)月來(lái)潮一次者，稱(chēng)為“并月”；三個(gè)月一潮者稱(chēng)為“居經(jīng)”，亦名“季經(jīng)”；一年一行者稱(chēng)為“避年”；終生不潮而能受孕者稱(chēng)為“暗經(jīng)"。妊娠早期仍按月有少量陰道流血，但無(wú)損于胎兒者，稱(chēng)為“激經(jīng)”，亦稱(chēng)“盛胎”或“垢胎”。

127.患兒，6歲，癥見(jiàn)：干咳無(wú)痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉癢，聲音嘶啞，午后潮熱、手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其治療方劑選用

A.三拗湯

B.桑