2023年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫練習試卷A卷附答案

2023年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306題庫練習試卷A卷附答案一單選題(共50題)1、能反映肝纖維化的指標是

A.膽紅素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高

【答案】B2、下列哪一項改變對鑒別克羅恩病與潰瘍性結腸炎較有價值

A.肛周膿腫

B.隱窩膿腫

C.結腸黏膜呈"跳躍"征象

D.X線鋇劑灌腸檢查示直腸正常

E.深部黏膜潰瘍

【答案】C3、女性，2歲。Fallot四聯(lián)癥患者，查體：口唇發(fā)紺，該患者的發(fā)紺屬于

A.肺性發(fā)紺

B.心性混合性發(fā)紺

C.淤血性周圍性發(fā)紺

D.缺血性周圍性發(fā)紺

E.混合性發(fā)紺

【答案】B4、女性，60歲，早晨起床時發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側輕偏癱，偏身感覺減退。

A.腦血管造影

B.腰穿

C.頭顱CT

D.TCD

E.SPECT

【答案】C5、女性，24歲，低熱、腹脹2個月余，伴體重減輕6kg。查體：一般情況差，腹膨隆，移動性濁音(+)。

A.布-加綜合征

B.肝硬化合并感染

C.慢性腎炎

D.結核性腹膜炎

E.卵巢腫瘤

【答案】D6、患者，男性，78歲，進不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，壓眶無反應。皮膚干燥，彈性極差，心肺腹無明顯異常。尿糖(++++)，酮體(±)。

A.0.45%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.林格液

【答案】C7、肺膿腫()

A.刺激性咳嗽，反復發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復咳嗽、咳膿痰，時有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時明顯

【答案】B8、黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血，最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胃黏膜病變

C.膽道結石伴梗阻

D.消化性潰瘍

E.胃癌

【答案】C9、患者，男性，36歲，經(jīng)常周期性上腹痛2年，空腹發(fā)作，夜間更甚，進食緩解查體：神清、語利，面色無華，血壓110/70mmHg，脈搏80次／分。

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃鏡十胃黏膜活檢

C.血清胃泌素測定

D.X線鋇餐檢查

E.胃液分析

【答案】B10、偏頭痛

A.頭痛伴劇烈嘔吐

B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁

C.頭痛伴癲癇發(fā)作

D.頭痛伴視力障礙

E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者

【答案】B11、男性，36歲。間斷黏液血便8年，加重2個月。每天大便次數(shù)為5～6次，為明顯血便，糞質少；輔助檢查：Hb126g/L；ESR20mmh；腸鏡示直腸至肝曲黏膜明顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，黏膜質脆，觸之易出血。大便潛血：（++）。

A.IBS

B.急性細菌性痢疾

C.急性阿米巴腸炎

D.結腸癌

E.血吸蟲病

【答案】D12、先天性主動脈瓣狹窄患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.主動脈瓣區(qū)S

B.心尖搏動增強

C.抬舉樣心尖搏動

D.S

E.遲脈

【答案】A13、男性，42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動受限，同時伴有疼痛，其診斷可能是下列疾病，除了

A.肥大性脊椎炎

B.頸部肌肉扭傷

C.頸椎結核

D.腦膜炎

E.頸部軟組織損傷

【答案】D14、女性，25歲，因交通事故右側肢體廣泛擠壓傷，尿色應為

A.深茶色樣尿

B.均一紅細胞尿

C.紅色尿

D.變形紅細胞尿

E.紫色尿

【答案】A15、瘧疾確診主要依靠

A.血培養(yǎng)

B.特異性IgM抗體

C.血涂片

D.大便培養(yǎng)

E.腦脊髓檢查

【答案】C16、男性，28歲，上腹部疼痛以夜間疼痛突出已1個月，用西咪替丁靜滴，疼痛不減輕，胃腸鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)異常，首先應考慮

A.復合潰瘍

B."對吻"潰瘍

C.球后潰瘍

D.穿透性潰瘍

E.幽門管潰瘍

【答案】C17、男性，60歲。重度腹瀉2天，肌內(nèi)注射慶大霉素16萬U，2次/天，2天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗尿蛋白(+)，紅細胞2～3/HP，血紅蛋白110g/L，血肌酐500μmol/L

A.免疫病理發(fā)現(xiàn)IgG沿毛細血管壁沉積

B.腎小管上皮細胞崩解壞死

C.腎間質漿細胞浸潤

D.腎間質水腫和炎癥細胞浸潤

E.腎間質血管炎

【答案】B18、對于結核菌感染腹腔的主要途徑下列說法正確的是

A.腹腔內(nèi)的結核病灶直接蔓延

B.肺結核血行播散

C.腸結核蔓延至腹膜

D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰

E.肝結核蔓延至腹膜

【答案】A19、患者男，23歲。呼吸困難，聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出現(xiàn)

A.Kussmaul征

B.水沖脈

C.槍擊音

D.Duroziez雙重雜音

E.頸動脈搏動

【答案】A20、男性患者，52歲，一個月腹脹，腹部增大伴腹痛、低熱，腹部高度膨隆，輕度壓痛，兩下肢浮腫。B超：肝區(qū)光點密集，網(wǎng)絡不清，被膜呈波紋狀，脾大，可見大量液性暗區(qū)()

A.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

B.滲出性結核性腹膜炎

C.營養(yǎng)不良性腹水

D.肝癌伴腹水

E.充血性右心衰竭

【答案】A21、常見的風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外，還應具有哪項體征()

A.胸骨左緣3~4肋間舒張期嘆氣樣雜音

B.心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音

C.胸骨右緣2肋間收縮期雜音向頸部傳導

D.Austin-Flint雜音

E.Graham-Steell雜音

【答案】A22、肝腎綜合征的特征性表現(xiàn)不包括

A.氮質血癥

B.稀釋性低鈉血癥

C.腎間質炎癥

D.自發(fā)性少尿和無尿

E.低尿鈉

【答案】C23、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者

A.Curling潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Cushing潰瘍

D.復發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍

【答案】C24、中年男子，反復上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進食后緩解，最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍

B.急性膽囊炎

C.胃潰瘍

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

【答案】A25、與幽門螺桿菌感染相關性不確定的疾病是

A.消化性潰瘍

B.慢性胃炎

C.胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤

D.反流性食管炎

E.胃癌

【答案】D26、早期食管癌的病變范圍是

A.病變長度超過5cm

B.限于黏膜層或僅侵及黏膜下層

C.侵入或侵透肌層

D.遠處淋巴能夠轉移

E.其他器官轉移

【答案】B27、女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉。近1周來心悸、胸悶，2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界擴大，心尖區(qū)2/6級收縮期雜音，肺(-)。

A.心肌病

B.重癥心肌炎

C.心肌心包炎

D.急性下壁心肌梗死

E.急性心包炎

【答案】B28、固定分裂

A.深吸氣時出現(xiàn)分裂，青少年常見

B.呼氣時均可聽到第二心音

C.S2分裂的時距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時更加明顯

E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2)，吸氣時更明顯

【答案】C29、診斷慢性胃炎最有價值的方法是

A.胃鏡及活組織檢查

B.X線鋇餐檢查

C.胃酸測定

D.血清抗壁細胞測定

E.血清促胃液素測定

【答案】A30、下列關于Hp的流行病學特點，錯誤的是

A.由Hp感染所致的慢性多灶萎縮性胃炎患病率與人群Hp的感染率相平行

B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率與該人群Hp的感染率相平行

C.Hp的主要傳播途徑是口-口或糞-口傳播

D.經(jīng)濟落后、居住環(huán)境差和不良衛(wèi)生習慣與Hp感染呈正相關

E.人是目前唯一確認的Hp的傳染源

【答案】A31、減少氨的吸收

A.乳果糖

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.新霉素

D.谷氨酸

E.氟馬西尼

【答案】A32、下列哪項不符合由促胃液素瘤引起的消化性潰瘍

A.常伴腹瀉

B.基礎胃酸分泌過度

C.多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段，或空腸近端

D.常規(guī)胃手術后不易復發(fā)

E.易并發(fā)出血、穿孔和梗阻

【答案】D33、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是

A.感染

B.妊娠與分娩

C.環(huán)境、氣候的急劇變化

D.輸液過多，過快

E.過勞與情緒激動

【答案】A34、下列實驗室檢查中，哪一種對診斷甲亢最可靠

A.甲狀腺腫大

B.基礎代謝率增高

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

D.T

E.多食、消瘦

【答案】D35、男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結石。本病例發(fā)生黃疸的原因是

A.溶血性黃疸

B.肝細胞性黃疸

C.膽汁淤積性黃疸

D.先天性非溶血性黃疸

E.藥物性黃疸

【答案】C36、女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴

A.慢性支氣管炎

B.支氣管肺癌

C.支氣管內(nèi)膜結核

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴張

【答案】D37、預后最差的肝性腦病患者是

A.肝硬化伴黃疸者

B.急性重型肝炎所致者

C.肝硬化伴腹腔積液者

D.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

E.誘因明確，且易消除者

【答案】B38、慢性腎小球腎炎

A.尿糖(+++)

B.等滲尿

C.無尿

D.低滲尿

E.尿紅細胞(+++)

【答案】B39、下列哪項是肝癌最常見的臨床表現(xiàn)

A.肝臟腫塊

B.腹水

C.肝區(qū)疼痛

D.黃疸

E.發(fā)熱

【答案】C40、胸膜摩擦音在下列何部位聽診最易聽到

A.雙肺底

B.雙肺尖

C.前下側胸壁

D.雙乳房上部

E.雙肩胛下部

【答案】C41、有關消化性潰瘍的病理描述哪項不正確

A.潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑<2.5cm

B.潰瘍邊緣整齊，且有炎性水腫和結締組織增生等病變

C.潰瘍的底部潔凈，覆蓋有灰白色纖維滲出物

D.潰瘍愈合后不遺留瘢痕

E.潰瘍發(fā)展時或累及肌層和漿膜層，有時穿透漿膜層引起穿孔

【答案】D42、男性，35歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.腹部B超

B.胃腸鋇餐透視

C.內(nèi)鏡

D.胃液分析

E.幽門螺桿菌檢測

【答案】C43、再生結節(jié)不明顯性肝硬化的最主要病因是

A.肝豆狀核變性

B.血吸蟲病

C.病毒性肝炎

D.酒精中毒

E.縮窄性心包炎

【答案】B44、男，26歲，腹瀉便秘交替半年，低熱、乏力。體檢發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌，右下腹輕壓痛，無腹部腫塊

A.慢性闌尾炎

B.克羅恩病

C.腸結核

D.小腸淋巴瘤

E.盲腸癌

【答案】C45、貧血與甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使

A.右室壓力負荷加重

B.左室、右室容量負荷加重

C.左室壓力負荷加重

D.右室容量負荷加重

E.左室容量負荷加重

【答案】B46、男性，50歲。上腹痛8年，餐后痛，服藥有效，近三個月來，腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲減退，查體：輕度貧血貌，上腹壓痛，未捫及包塊，多次糞便隱血++，應考慮下述哪一項診斷最合適

A.胃潰瘍并出血

B.胃潰瘍活動期

C.胃潰瘍并胃炎

D.胃潰瘍惡性變

E.胃潰瘍并慢性穿孔

【答案】D47、類風濕性關節(jié)炎的X線檢查不正確的是

A.Ⅰ期關節(jié)周圍軟組織腫脹影、關節(jié)間隙變窄

B.Ⅱ期進而關節(jié)間隙變窄

C.Ⅲ期關節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變

D.Ⅳ期晚期可見關節(jié)半脫位和關節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直

E.廣泛性的關節(jié)脫鈣

【答案】A48、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，血紅蛋白58g/L，白細胞8.0×10

A.胸部X線檢查

B.鋇劑灌腸

C.婦科檢查

D.

E.放射性核素骨掃描

【答案】C49、男性，48歲，慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情復發(fā)。

A.胃液分析

B.組織學檢查

C.胃鏡檢查

D.X線鋇餐檢查

E.糞便潛血檢查

【答案】C50、女性，48歲，雙腕腫痛1個月，伴晨僵大于5小時，發(fā)熱半個月。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.骨關節(jié)炎

C.類風濕關節(jié)炎

D.痛風

E.風濕性關節(jié)炎

【答案】C二多選題(共20題)1、患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結核病。月經(jīng)不調，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結核。

A.腹腔內(nèi)的結核病灶直接蔓延

B.肺結核血行播散

C.腸結核穿孔至腹膜

D.肝結核蔓延至腹膜

E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰

F.呼吸道傳播

【答案】ABCD2、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。

A.腎功能

B.血紅蛋白

C.肝炎病毒指標

D.血膽紅素

E.血轉氨酶

F.血淀粉酶

【答案】CD3、患者男，52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛，向腰背部放散，不敢平臥，食欲差，伴消瘦。便常規(guī)：大量脂肪球。腹部超聲：胰腺增大，邊緣不清。

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性膽囊炎

E.胰腺癌

F.胃癌

【答案】C4、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。

A.非甾體抗炎藥

B.熊去氧膽酸

C.經(jīng)內(nèi)鏡放置膽總管支架

D.糖皮質激素

E.十二指腸乳頭切開

F.硫唑嘌呤

【答案】BD5、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。

A.非甾體抗炎藥

B.熊去氧膽酸

C.經(jīng)內(nèi)鏡放置膽總管支架

D.糖皮質激素

E.十二指腸乳頭切開

F.硫唑嘌呤

【答案】BD6、女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動性濁音(+)，血白細胞0．2×10

A.閉塞型

B.粘連型

C.干酪型

D.混合型

E.滲出型

F.隆起型

【答案】BCD7、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認糖尿病、肝炎、腹部手術史。查體：神志清，脫水貌，瞼結膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。

A.腸梗阻

B.功能性胃潴留

C.膽囊炎

D.幽門梗阻

E.十二指腸淤積癥

F.胰腺炎

【答案】BD8、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認糖尿病、肝炎、腹部手術史。查體：神志清，脫水貌，瞼結膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。

A.胃潰瘍

B.幽門不完全梗阻

C.腸梗阻

D.十二指腸球部潰瘍

E.代謝性酸中毒

F.低鉀低氯性堿中毒

【答案】BD9、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。

A.禁食、胃腸減壓

B.抑制胃酸分泌

C.抗菌藥物的應用

D.糖皮質激素抗炎

E.鎮(zhèn)痛

F.抑制胰腺分泌

【答案】ABCD10、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。

A.口-口途徑

B.糞-口途徑

C.醫(yī)源性傳播

D.血液傳播

E.母嬰傳播

F.呼吸道傳播

【答案】ABC11、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認糖尿病、肝炎、腹部手術史。查體：神志清，脫水貌，瞼結膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。

A.胃潰瘍

B.幽門不完全梗阻

C.腸梗阻

D.十二指腸球部潰瘍

E.代謝性酸中毒

F.低鉀低氯性堿中毒

【答案】BD12、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€月來，因飲食不當出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認糖尿病、肝炎、腹部手術史。查體：神志清，脫水貌，瞼結膜略蒼白，鞏膜無黃染，心肺查體無異常，上腹部可見胃型，蠕動波，上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽性，腸鳴音3次/分。

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.血清氯增加

D.碳酸氫根減少

E.血清游離鈣減少

F.乙酰膽堿釋放增加

【答案】B13、患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結可觸及，約2個花生米大小，質地較硬。上腹部輕壓痛。

A.出血

B.穿孔

C.感染

D.幽門梗阻

E.癌變

F.發(fā)熱

【答案】ABD14、患者男，52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛，向腰背部放散，不敢平臥，食欲差，伴消瘦。便常規(guī)：大量脂肪球。腹部超聲：胰腺增大，邊緣不清。

A.定期復查腹部超聲

B.外科手術探查

C.細針穿刺活檢

D.MRCP

E.胃鏡

F.超聲胃鏡

【答案】CD15、患者男，64歲。腹脹4年，加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒，尿量減少，雙下肢水腫，無咳嗽咳痰，有食欲缺乏，無嘔吐，近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽性，未治療。

A.補充白蛋白

B.選擇抗陰性桿菌為主的抗生素

C.奧美拉唑抑酸

D.試驗性抗結核治療

E.腹腔注射抗生素

F.精氨酸

【答案】AB16、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體