心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座

1第五章心理干預(yù)心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座1/482【學(xué)習(xí)目標(biāo)】掌握1.心理干預(yù)概念與分類2.系統(tǒng)脫敏技術(shù)和方法熟悉暗示在心理工作中應(yīng)用了解行為治療原理心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座2/483

一、心理干預(yù)概念心理干預(yù)：是以心理學(xué)理論和原理為指導(dǎo)，有計(jì)劃、按步驟地對一定對象心理活動、個(gè)性特征或行為問題施加影響，使之發(fā)生朝向預(yù)期目標(biāo)改變過程。心理治療是心理干預(yù)中最慣用方法。

第一節(jié)心理干預(yù)概述心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座3/48

健康促進(jìn)

心理預(yù)防面向普通人群，包含心理自我管理、預(yù)防和康復(fù)等目標(biāo)是促進(jìn)心理健康和提升幸福感、社會回歸感

心理治療針對高險(xiǎn)人群，進(jìn)行心理健康教育目標(biāo)是降低發(fā)生心理障礙危險(xiǎn)性針對那些已出現(xiàn)心理障礙個(gè)體，包含病理診療、早期治療和標(biāo)準(zhǔn)治療目標(biāo)是減輕心理障礙痛苦針對不一樣群體實(shí)施不一樣干預(yù)辦法心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座4/485二、臨床護(hù)理心理干預(yù)種類與技術(shù)（一）團(tuán)體心理干預(yù)與個(gè)別心理干預(yù)1．團(tuán)體心理干預(yù)（1）“穩(wěn)定情緒”技術(shù)（2）“放松訓(xùn)練”技術(shù)（3）“社會支持”技術(shù)3．個(gè)體心理干預(yù)心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座5/486二、臨床護(hù)理心理干預(yù)種類與技術(shù)（二）障礙性心理干預(yù)與發(fā)展性心理干預(yù)1．障礙性心理干預(yù)對象是障礙性心理問題，如神經(jīng)癥、早期精神病、嚴(yán)重情緒危機(jī)及其它精神疾患2．發(fā)展性心理干預(yù)對象是正常人日常壓力處理和各階段發(fā)展任務(wù)，如智力、潛能開發(fā)、經(jīng)驗(yàn)利用、沖突處理、危機(jī)干預(yù)等心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座6/487三、心理干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)（一）心理干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)（二）心理干預(yù)注意事項(xiàng)1．良好干預(yù)關(guān)系標(biāo)準(zhǔn)2．發(fā)展性標(biāo)準(zhǔn)3．個(gè)性化標(biāo)準(zhǔn)4．中立性標(biāo)準(zhǔn)5．綜合性標(biāo)準(zhǔn)6．保密性標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理心理學(xué)

nursingpsychology第六章護(hù)理中慣用心理干預(yù)技術(shù)

心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座7/488二、臨床護(hù)理心理干預(yù)種類與技術(shù)（三）參加性、影響性和非語言性心理干預(yù)1．參加性心理干預(yù)包含：傾聽、問詢、勉勵(lì)重復(fù)技術(shù)、情感表示等2．影響性心理干預(yù)包含：面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、自我表露等3．非語言性心理干預(yù)心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座8/489二、臨床護(hù)理心理干預(yù)種類與技術(shù)（四）精神分析、行為、認(rèn)知、人本心理干預(yù)1．精神分析療法基于弗洛伊德精神分析學(xué)說2．行為療法創(chuàng)始人：華生3．認(rèn)知療法創(chuàng)始人：埃利斯、貝克4．人本中心療法創(chuàng)始人：羅杰斯心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座9/48第二節(jié)支持療法心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座10/48一、傾聽技術(shù)

二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示是心理治療第一步。了解情況建立良好治療關(guān)系給予幫助第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座11/48一、傾聽技術(shù)

二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：是在與對方講話過程中，聽者經(jīng)過視覺和聽覺同時(shí)作用，接收和了解對方思想、信息及情感過程。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座12/48一、傾聽技術(shù)

二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：1、非言語關(guān)注2、重述3、重讀4、問詢5、情感反應(yīng)第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座13/48一、傾聽技術(shù)

二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示注意事項(xiàng)：1、專心聽2、善于傾聽3、了解4、不急于下結(jié)論5、不要輕視病人問題6、不要干擾、轉(zhuǎn)移病人話題第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座14/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：是指體驗(yàn)他人內(nèi)心世界能力。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出1、深入對方內(nèi)心去體驗(yàn)他情感與思維2、把握病人體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人格之間聯(lián)絡(luò)3、把自己共情傳達(dá)給對方心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座15/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出1、設(shè)身處地2、通情達(dá)理3、深入心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座16/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示注意事項(xiàng)：第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出1、轉(zhuǎn)移視覺2、設(shè)身處地3、因人、因事而異4、把握時(shí)機(jī)5、角色轉(zhuǎn)換6、善于利用軀體語言7、考慮病人特征8、不停驗(yàn)證、反饋修正心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座17/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)

四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：是經(jīng)過言語和非語言行為向持有消極心理個(gè)體傳達(dá)了解、支持和勉勵(lì)，引導(dǎo)主動向上過程。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座18/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：1、親近微笑法2、宣泄勉勵(lì)法3、開導(dǎo)指導(dǎo)法第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座19/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示注意事項(xiàng)：1、良好護(hù)患關(guān)系是基礎(chǔ)2、因時(shí)因地?fù)嵛颗c開導(dǎo)3、撫慰與開導(dǎo)是科學(xué)第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座20/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：是依據(jù)一定理論、科學(xué)知識或個(gè)人經(jīng)驗(yàn)對病人問題、困擾、疑慮做出說明，從而使病人從一個(gè)新、更全方面角度來審閱自己和自己問題，并借助新觀念和思想加深對本身行為、思想和情感了解，產(chǎn)生領(lǐng)悟，促進(jìn)改變。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座21/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：1、知識宣傳教育2、操作說明3、通俗比喻第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座22/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示注意事項(xiàng)：1、系統(tǒng)科學(xué)2、循序漸進(jìn)3、主動正性4、態(tài)度真誠第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座23/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：主動語言是指贊美、信任和期待話語。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座24/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：1、親切問候法2、解釋開導(dǎo)法3、關(guān)心體貼法4、準(zhǔn)確合理法5、勉勵(lì)暗示法第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座25/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示定義：是指在無反抗條件下，用含蓄、抽象誘導(dǎo)間接方法對人們心理和行為產(chǎn)生影響，從而促使人們按照暗示者所引導(dǎo)方向行動或者思索，分為主動暗示和消極暗示。第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座26/48一、傾聽技術(shù)二、共情技術(shù)三、撫慰與開導(dǎo)技術(shù)四、解釋、提議和指導(dǎo)技術(shù)五、主動語言技術(shù)六、暗示方法：1、言語暗示2、操作暗示3、藥品暗示4、其它暗示第二節(jié)支持療法由桑代克1950年提出心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座27/48

第三節(jié)行為療法創(chuàng)始人：約翰-華生（JohnB.Watson)華生，美國人1878-1958行為療法：

以學(xué)習(xí)理論和條件反射理論為依據(jù)心理治療技術(shù)。認(rèn)為：人行為問題、癥狀是由錯(cuò)誤學(xué)習(xí)所造成，主張將心理治療和心理咨詢著眼點(diǎn)放在病人當(dāng)前行為問題上。主要經(jīng)過對個(gè)體進(jìn)行訓(xùn)練，到達(dá)矯正適應(yīng)性不良行為一類心理治療理論和技術(shù)。心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座28/4829第三節(jié)行為療法（一）定義（二）操作（三）作用一、系統(tǒng)脫敏療法是1958年由心理學(xué)家沃爾帕創(chuàng)建。定義：誘導(dǎo)病人有計(jì)劃、有步驟地暴露在造成焦慮情境中，并經(jīng)過身體放松狀態(tài)給予反抗這種焦慮情緒，從而到達(dá)消除焦慮目標(biāo)。

心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座29/4830第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、學(xué)會肌肉放松2、建立恐怖或焦慮等級3、實(shí)施脫敏心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座30/4831第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、降低病人情境性焦慮2、增強(qiáng)病人應(yīng)對能力，主動適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變3、心理健康教育與住院期間教育有機(jī)結(jié)合心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座31/48恐怖或焦慮等級層次以下是一位蜘蛛恐怖癥患者不一樣焦慮情景：打印“蜘蛛”字樣卡片；看一幅靜止蜘蛛圖畫；看移動蜘蛛畫面；觀看園子里5米遠(yuǎn)靜態(tài)蜘蛛；觀看2米遠(yuǎn)蜘蛛運(yùn)動；近看蜘蛛結(jié)網(wǎng)；讓小蜘蛛在戴手套手上爬行；讓蜘蛛在裸手上爬行；讓大蜘蛛在裸手上爬行；拿起大蜘蛛并讓它向手臂上爬行。心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座32/4833第三節(jié)行為療法（一）定義（二）操作（三）作用二、厭惡療法定義：是一個(gè)經(jīng)過輕微處罰來消除適應(yīng)不良行為治療方法。心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座33/4834第三節(jié)行為療法（一）定義（二）操作（三）作用1、確認(rèn)靶癥狀2、選擇合理厭惡刺激3、應(yīng)在嚴(yán)格控制下使用心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座34/4835第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、護(hù)理準(zhǔn)備2、心理準(zhǔn)備3、注意適應(yīng)癥及禁忌癥心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座35/4836第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用三、正強(qiáng)化技術(shù)定義：是一個(gè)以操作條件反射為理論依據(jù)，經(jīng)過正強(qiáng)化塑造和鞏固某一行為治療方法。心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座36/4837第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、選擇和確認(rèn)目標(biāo)行為2、選擇強(qiáng)化物3、強(qiáng)化治療心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座37/4838第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、用于矯正一些社會行為障礙2、用于康復(fù)治療病人3、用于兒童不良行為習(xí)慣矯正心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座38/4839第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用四、示范法定義：是指提供特定行為模型、范本，即榜樣，進(jìn)行行為示范。心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座39/4840第三節(jié)行為療法（一）定義（二）操作（三）作用1、選擇適當(dāng)示范模型2、共同參加示范3、在示范中綜合利用各種伎倆心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座40/48第三節(jié)行為訓(xùn)練（一）定義（二）操作（三）作用1、調(diào)整情緒2、建立自信3、行為塑造心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座41/4842第三節(jié)行為療法（一）生物反饋技術(shù)（二）松弛療法1、定義：是借助一定儀器設(shè)備顯示病人生理改變信息，讓病人在認(rèn)識這些信息基礎(chǔ)上學(xué)會有意識地調(diào)整、控制本身生理改變，以到達(dá)治療目標(biāo)一個(gè)自我調(diào)整方法。

五、生物反饋與松馳治療心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座42/4843第三節(jié)行為療法（一）生物反饋技術(shù)（二）松弛療法2、方法（1）電極安裝（2）在引導(dǎo)與引導(dǎo)下進(jìn)行治療（3）治療時(shí)間五、生物反饋與松馳治療心理干預(yù)醫(yī)學(xué)知識講座43/48生物反饋療法生理信息

電子學(xué)儀器測量顯示（視覺、聽覺）放大人意識訓(xùn)練控制心