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2023年清河縣第二醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.以下哪項(xiàng)為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對(duì)側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無(wú)汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.低熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.滿月面容見(jiàn)于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過(guò)多所致
A.生長(zhǎng)素
B.胰島素
C.糖皮質(zhì)激素
D.鹽皮質(zhì)激素
E.甲狀腺激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開(kāi)馬君
E.氯丙嗪、開(kāi)馬君
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.使氣管移向健側(cè)的疾病是
A.肺不張
B.肺結(jié)核
C.胸膜粘連
D.縱隔腫瘤
E.肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.腎門約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入()。
A.水泥
B.二氧化硅
C.石棉
D.煤炭
答案:B
本題解析:
矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。
13.患者雖然能聽(tīng)到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能理解,這是因?yàn)榛颊叩?)受損。
A.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞
B.書(shū)寫(xiě)中樞
C.聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞
D.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞
答案:C
本題解析:
考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū),特別是語(yǔ)言中樞。各語(yǔ)言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。
14.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)療廢物為()
A.使用過(guò)的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
17.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.常用于高血壓病的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺內(nèi)酯
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。
A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.氯化銨
D.溴己新
答案:D
本題解析:
溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。
20.咯血可見(jiàn)于下列疾病,但除外
A.支氣管擴(kuò)張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.二尖瓣狹窄
E.白血病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾病?()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()
A.膽囊
B.十二指腸上部
C.空腸
D.闌尾
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.女性,74歲。因擦背著涼覺(jué)兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無(wú)明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點(diǎn)下方
D.鎖骨中點(diǎn)上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見(jiàn)
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.不用于變異型心絞痛的藥物是()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.硝酸異山梨酯
D.普萘洛爾
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.脊髓的被膜()
A.由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜
B.由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜
D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.房水產(chǎn)生于()
A.角膜
B.淚腺
C.結(jié)膜囊
D.睫狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.動(dòng)脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析36.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程,其中與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質(zhì)
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生,稱為即發(fā)反應(yīng);另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質(zhì)是藥物過(guò)敏反應(yīng)的主要因素。
37.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,對(duì)沒(méi)有違法所得的,執(zhí)法主體責(zé)令改正,給予警告,沒(méi)收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬(wàn)元以上
C.5000元以上2萬(wàn)元以下
D.5萬(wàn)元以上
E.5萬(wàn)元
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時(shí)間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對(duì)人(對(duì)家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺(jué)認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是
A.護(hù)理倫理情感
B.護(hù)理倫理良心
C.護(hù)理倫理義務(wù)
D.護(hù)理倫理責(zé)任
E.護(hù)理倫理榮譽(yù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.促進(jìn)脂肪消化吸收()
A.去氫膽酸
B.熊去氧膽酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.化膿菌入血、生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細(xì)菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
43.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別,應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()
A.毛花苷丙(西地蘭)
B.腎上腺素
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.嗎啡或哌替啶
答案:C
本題解析:
氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用,并有較好療效。
45.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.感染HIV后,下列哪項(xiàng)行為不正確()
A.加入感染者組織
B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D.尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.心臟呈梨形,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.射精管開(kāi)口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.飲水中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.有關(guān)骨的構(gòu)造()
A.骨密質(zhì)由骨小梁構(gòu)成
B.骨膜內(nèi)無(wú)成骨細(xì)胞
C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨
D.骨板所在部位抗壓力最弱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯(cuò)誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應(yīng)
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
53.不經(jīng)過(guò)頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()
A.面神經(jīng)
B.頸內(nèi)靜脈
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)遵循()原則。
A.安全、經(jīng)濟(jì)
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)
D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便
E.經(jīng)濟(jì)、有效
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.抗帕金森病,治療肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.下列哪項(xiàng)不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()
A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)
C.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)
D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.木糖發(fā)酵試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務(wù)人員
B.住院患者
C.陪護(hù)人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.那些人群不得從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機(jī)理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè),因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個(gè)別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準(zhǔn)該懇求是由于甲應(yīng)?
A.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊(cè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.心肌缺血時(shí)牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.進(jìn)入無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.低鈉低鉀多見(jiàn)于少尿期
B.可見(jiàn)BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見(jiàn)低鈉高鉀。
68.下列關(guān)于癌前病變的描述中,錯(cuò)誤的是()。
A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變
B.癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌
C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變
D.癌前病變屬于良性病變
答案:B
本題解析:
癌癥在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中包括癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會(huì)演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴(kuò)大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。
69.哪種抗體是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
B.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析71.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無(wú)效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過(guò)敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論,則可以
A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)
B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)
C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)
D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)
E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請(qǐng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.急性溶血時(shí)可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動(dòng)眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析74.臂叢神經(jīng)()
A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部
B.臂叢鎖骨下部的3個(gè)后股合成后束
C.上、中干的前股合成外側(cè)束
D.下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束
E.3個(gè)束先位于腋動(dòng)脈的第1段的外側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.關(guān)于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)
B.乳牙從3歲開(kāi)始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處
E.直腸上段的腸腔明顯擴(kuò)張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.利尿藥初期的降壓機(jī)制為()
A.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Ca的含量
B.降低血管壁細(xì)胞內(nèi)Na的含量
C.降低血管壁對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性
D.排Na利尿,降低細(xì)胞外液和血容量
E.誘導(dǎo)動(dòng)脈壁產(chǎn)生擴(kuò)張血管的物質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內(nèi)肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.抗血吸蟲(chóng)的常用藥物是:
A.喹諾酮類藥物
B.吡唑酮
C.硫氯酚(別丁)
D.阿苯達(dá)唑
E.乙胺嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:
A.能檢查到穿孔的部位
B.能觀察到腹壁下有無(wú)游離氣體
C.病人受到的輻射劑量比X線平片少
D.檢查時(shí)病人痛苦減少
答案:B
本題解析:
消化道穿孔是臨床常見(jiàn)的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進(jìn)行診斷。見(jiàn)膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。
81.氮平衡指()
A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過(guò)皮膚排出的氮
B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮
C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮
D.攝入氮=糞氮+尿氮
E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.關(guān)于蛋白質(zhì)沉淀、變性和凝固的關(guān)系,下面哪種說(shuō)法不正確()
A.蛋白質(zhì)變性后不一定沉淀
B.變性蛋白質(zhì)不一定凝固
C.凝固的蛋白質(zhì)一定已變性
D.蛋白質(zhì)變性后必然發(fā)展為凝固
E.蛋白質(zhì)沉淀后不一定變性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為()
A.咽腔
B.腭腔
C.前庭裂
D.聲門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應(yīng)依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴(kuò)大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂(lè)定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.腫瘤代謝的特點(diǎn)不包括
A.DNA和RNA合成增強(qiáng)
B.蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)
C.與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別
D.腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓
E.主要是無(wú)氧糖酵解獲取能量
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析87.女性,45歲,近來(lái)常覺(jué)頭痛,今日測(cè)量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進(jìn)行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.下列哪一項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)
A.易從血道轉(zhuǎn)移
B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見(jiàn)增生的絨毛組織
E.腫瘤間質(zhì)成份少
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.心臟本身的營(yíng)養(yǎng)血管是()
A.微血管
B.冠狀血管
C.肺動(dòng)脈
D.主動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點(diǎn)狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析94.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個(gè)狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r(shí),以通過(guò)尿道膜部狹窄處最困難。操作時(shí)應(yīng)注意防止損傷尿道。
95.下列情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的是
A.由于難以預(yù)料的原因造成病員死亡
B.因技術(shù)不熟練,術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡
C.無(wú)法避免造成死亡或殘廢
D.由于難以預(yù)料的原因造成殘廢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.患者,男,50歲。入冬以來(lái)胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當(dāng)歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
97.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()
A.基底膜缺陷、斷裂
B.中性粒細(xì)胞滲出
C.單核細(xì)胞滲出
D.系膜細(xì)胞增生
E.內(nèi)皮細(xì)胞增生
答案:A
本題解析:
新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,其間可見(jiàn)多量纖維素?;啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。
98.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意,便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī),當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請(qǐng)是因?yàn)榧讘?yīng)
A.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的
A.刑事責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.社會(huì)責(zé)任
E.以上均不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析100.對(duì)于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。
A.短效措施
B.長(zhǎng)效措施
C.口服避孕藥
D.避孕藥具
E.自然避孕法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析101.組氨酸經(jīng)過(guò)下列哪種作用生成組胺()
A.轉(zhuǎn)氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.在腎臟Na+重吸收同時(shí)伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析103.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯(cuò)誤的描述是()
A.尺側(cè)為拇長(zhǎng)深肌腱
B.近側(cè)為尺骨莖突
C.近側(cè)為橈骨莖突
D.橈側(cè)為拇長(zhǎng)展肌腱
E.橈側(cè)為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析105.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)()
A.少尿、水腫、高血壓
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.膿尿
D.無(wú)痛性血尿
E.腎病綜合征
答案:A
本題解析:
彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí),臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、水腫、高血壓。
106.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
①抗原通過(guò)淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹(shù)突狀細(xì)胞捕獲、處理,并提呈給Th細(xì)胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細(xì)胞。淋巴結(jié)中的B細(xì)胞活化,識(shí)別抗原,通過(guò)T-B細(xì)胞的協(xié)同作用,B細(xì)胞增殖、分化為漿細(xì)胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細(xì)胞還可經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。外周血是T、B淋巴細(xì)胞分布至全身的途徑。
107.對(duì)心肌細(xì)胞,哪一因素不具有抑制效應(yīng)()
A.促K+外流
B.阻滯其M受體
C.阻滯其腎上腺素β受體
D.阻滯Na+通道
E.阻滯Ca2+通道
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.腦
C.腸
D.脾
答案:C
本題解析:
腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。
109.下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析110.進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運(yùn)動(dòng)形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動(dòng)三種。容受性舒張:是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動(dòng):是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進(jìn)的波動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
111.心的正常起搏點(diǎn)是()。
A.房室結(jié)
B.房室束
C.左束支
D.竇房結(jié)
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
112.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()
A.動(dòng)眼神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.疑核
D.舌下神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.
A.頭孢拉定
B.頭孢他啶
C.頭孢克洛
D.頭孢氨芐
E.雙氯西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()
A.拇長(zhǎng)屈肌腱、正中神經(jīng)
B.正中神經(jīng)、尺血管
C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支
D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動(dòng)脈
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是:()
A.輸入含艾滋病病毒的血液
B.輸入含艾滋病病毒的血液制品
C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)
D.以上都可以
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析116.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)
C.DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營(yíng)養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時(shí),提示病變部位是()。
A.腎小管和腎小球
B.腎小管和輸尿管
C.腎小管和腎盂
D.腎小球和膀胱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.左心室壓力最低的時(shí)期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.依據(jù)《傳染病防治法》,我國(guó)法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列關(guān)于計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的說(shuō)法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯(cuò)
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)
E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.肺回縮力的來(lái)源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.需要DNA連接酶參與的過(guò)程有()。
A.DNA復(fù)制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復(fù)
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊(cè)
D.取消注冊(cè)
E.注冊(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
9.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動(dòng)脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
11.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。
A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.低鹽或無(wú)鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會(huì)輿論
C.傳統(tǒng)習(xí)俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個(gè)社會(huì)的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。
15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時(shí)
B.準(zhǔn)確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無(wú)效。
19.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。
A.主動(dòng)運(yùn)輸
B.被動(dòng)運(yùn)輸
C.共運(yùn)輸
D.對(duì)運(yùn)輸
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()
A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過(guò)表皮角質(zhì)層,外用無(wú)效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
23.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。
A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)
B.抗菌譜比第一、二代更廣
C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定
D.腎毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本題解析:
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。
24.白細(xì)胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
25.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
26.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
27.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長(zhǎng)伸肌
C.趾長(zhǎng)屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長(zhǎng)肌
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.局麻藥的主要不良反應(yīng)是
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應(yīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法,正確的有:
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
31.影響自律性的因素有
A.4期自動(dòng)去極化速度
B.最大復(fù)極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復(fù)極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析32.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.腺垂體分泌的激素有()
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列哪些是細(xì)胞膜的功能?()
A.細(xì)胞識(shí)別
B.物質(zhì)運(yùn)輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應(yīng)答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識(shí)別內(nèi)外各種信號(hào),調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動(dòng)。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
三.判斷題(共20題)1.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
6.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
7.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
8.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.腦血栓形成最常見(jiàn)的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
14.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
16.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
19.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
20.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
四.問(wèn)答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚(yú)肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚(yú)肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚(yú)肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚(yú)肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。
5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。
無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
五.綜合題(共100題)1.不符合葡萄胎臨床表現(xiàn)的是
A.HCG增高
B.無(wú)惡變傾向
C.無(wú)胎心和胎動(dòng)
D.雙卵巢黃素囊腫形成
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.在鳥(niǎo)氨酸循環(huán)中作為氨直接供體的氨基酸是()。
A.丙氨酸
B.絲氨酸
C.天冬氨酸
D.酪氨酸
答案:C
本題解析:
鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的具體過(guò)程比較復(fù)雜,大體可分為以下五步:①NH3、CO2和ATP縮合成氨基甲酰磷酸。②氨基甲酰磷酸與鳥(niǎo)氨酸反應(yīng)生成瓜氨酸。③瓜氨酸與天冬氨酸反應(yīng)生成精氨酸代琥珀酸瓜氨酸,天冬氨酸提供了尿素分子中的第二個(gè)氨基。④精氨酸代琥珀酸裂解生成精氨酸與延胡索酸。⑤精氨酸水解釋放尿素并再生成
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