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關(guān)于小兒保留灌腸技術(shù)第1頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三保留灌腸——定義所謂保留灌腸即是將藥物從肛門注入腸道,并使其停留在腸道內(nèi),以達(dá)到治療目的

【目的】-鎮(zhèn)靜、抗驚厥-治療腸道感染第2頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三保留灌腸禁忌癥急腹癥消化道出血大便失禁第3頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三大腸解剖圖第4頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三小兒保留灌腸——常用藥物

鎮(zhèn)靜、抗驚厥——10%水合氯醛可以抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),對(duì)睡眠時(shí)相以及快波睡眠與慢波睡眠平衡無(wú)明顯影響。直腸給藥均能迅速吸收,其后大部分在肝和其他組織內(nèi)很快被乙醇脫氧酶作用成為具有活性的三氯乙醇,三氯乙醇容易通過(guò)血腦屏障第5頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三小兒保留灌腸——常用藥物

治療腸道感染——鹽酸小檗堿(黃連素)鹽酸小檗堿對(duì)細(xì)菌有微弱的抑制作用——蒙脫石散對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外對(duì)消化道黏膜還具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力,修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

第6頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三小兒保留灌腸——用物準(zhǔn)備

灌腸藥物一次性肛管灌洗器(或20ml注射器)無(wú)菌手套石蠟油棉簽一次性墊巾(讓家屬備好一次性尿片、衛(wèi)生紙)第7頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三

體位左側(cè)屈膝臥位臀部抬高5~10cm第8頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三

-核對(duì)、解釋-準(zhǔn)備體位、臀下一次性墊巾,臀部抬高5~10cm-戴手套、潤(rùn)滑肛管、排氣后插管、插入肛門10–20cm-緩慢注入藥液-拔管藥液注入完畢,拔出肛管,擦凈肛門,取手套,囑家屬捏住病人肛門,保留藥液在10~20分鐘以上-操作后處理整理床單位,清理用物,洗手,并做好記錄操作步驟第9頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三注意事項(xiàng)

【注意事項(xiàng)】-藥液溫度39~41℃-應(yīng)選擇稍細(xì)的肛管-插入要深,10~20cm-液量不宜過(guò)多,10~20ml-壓力要低,灌入速度宜慢。第10頁(yè),共12頁(yè),2023年,2月20日,星期三健康教育灌腸前--向病人家屬講解有關(guān)的疾病知識(shí)和保留灌腸的方法,正確配合治療。灌腸后—指導(dǎo)家屬捏緊病人兩側(cè)臀部,閉緊肛門,使藥液保留10~20分鐘第11頁(yè),共1

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