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關(guān)于小兒先天性心臟病課件第1頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三概述先天性心臟?。–HD)是小兒最常見(jiàn)的心臟病。是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而致的畸形,其發(fā)病率約占活產(chǎn)嬰兒的0.7~0.8%。由于嚴(yán)重和復(fù)雜的心血管畸形,患兒多在生后數(shù)周至數(shù)月死亡,因此復(fù)雜先天性心臟病在年長(zhǎng)兒比嬰兒期少見(jiàn)。第2頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第3頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第4頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第5頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三室間隔缺損第6頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第7頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第8頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第9頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第10頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第11頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第12頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第13頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第14頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第15頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第16頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第17頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第18頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第19頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第20頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第21頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第22頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第23頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第24頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第25頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第26頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第27頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第28頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第29頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第30頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第31頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第32頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三治療小VSD 不一定需手術(shù)中型VSD臨床有癥狀,宜于學(xué)齡前期在體外循環(huán)下心內(nèi)直視下作修補(bǔ)術(shù)大型VSD6月難控制心衰,應(yīng)予手術(shù)治療;6月~2歲嬰兒,雖心衰能控制,但肺A壓持續(xù)升高,體循環(huán)A壓1/2;或2Y后,肺/體循環(huán)比2:1,應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)缺損。第33頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三房間隔缺損第34頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第35頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第36頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第37頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第38頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第39頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第40頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第41頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第42頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第43頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第44頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第45頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第46頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第47頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第48頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第49頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第50頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第51頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三治療ASD宜在學(xué)齡前做手術(shù)修補(bǔ)亦可通過(guò)介入性心導(dǎo)管用扣式雙盤(pán)堵塞裝置或蘑菇傘關(guān)閉缺損第52頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三動(dòng)脈導(dǎo)管未閉第53頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第54頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第55頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第56頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第57頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第58頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第59頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第60頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第61頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第62頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第63頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第64頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第65頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第66頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第67頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第68頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第69頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第70頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三治療手術(shù)結(jié)扎或切斷導(dǎo)管即可治愈,宜于學(xué)齡前施行,必要時(shí)任何年齡均可手術(shù)。介入治療封閉導(dǎo)管已廣泛使用,可選用彈簧,蘑菇傘等堵塞裝置。第71頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三法洛四聯(lián)癥第72頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第73頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第74頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第75頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第76頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第77頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第78頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第79頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第80頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第81頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第82頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第83頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第84頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第85頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第86頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第87頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第88頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第89頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第90頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第91頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第92頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第93頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三第94頁(yè),共97頁(yè),2023年,2月20日,星期三治療內(nèi)科治療限制活動(dòng),夏季多飲水,腹瀉時(shí)及時(shí)補(bǔ)液;缺氧發(fā)作治療,立即吸氧,給鎮(zhèn)靜劑。靜脈注射心得安0.1mg/(kg.次),必要時(shí)皮下注射嗎啡0.1~0.2mg/(kg.次)。缺氧時(shí)間長(zhǎng)時(shí)應(yīng)給予碳酸氫納糾正酸中毒。預(yù)防發(fā)作:心得安1~3mg/(kg.d),分次服用。外科治

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