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文檔簡介

主講人：陳夢越急性呼吸窘迫綜合征病人的護理評估

百年津門醫(yī)專健康衛(wèi)士搖籃臨床案例78歲男性病人，因發(fā)熱咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天,加重伴意識不清1天入院。今晨突然出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)紺加重、端坐呼吸，呼吸急促,意識模糊，經(jīng)120急送入院。入院查體:T38.5℃,P126次/分，R42次/分，Bp85/55mmHg。

三凹征明顯，兩肺可聞及干濕哆音輔助檢查:胸片示彌漫性肺浸潤影吸氧狀態(tài)下查血氣:SaO265%，PaO250mmHg,PaCO250mmHg

氧合指數(shù)180mmHg概述1目錄PAGEOFCONTENT臨床表現(xiàn)2輔助檢查3概述Part1概述急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)肺內(nèi)肺外急性彌漫性、炎癥性肺損傷所致急性呼吸衰竭概述臨床表現(xiàn)Part2臨床表現(xiàn)呼吸深快發(fā)紺明顯突發(fā)進行性呼吸困難氧療無法改善頑固低氧血癥輔助檢查Part3目錄頁輔助檢查12血氣分析X線胸片輔助檢查1.X線胸片邊緣模糊肺紋理增多斑片狀實變浸潤影肺間質纖維化陰影快速演變輔助檢查2.血氣分析：PaO2降低，PaCO2

降低，pH升高氧合指數(shù)：（PaO2/FiO2）≤300mmHg正常值：400-500mmHg輕度ARDS200mmHg<（PaO2/FiO2）≤300mmHg中度ARDS100mmHg<（PaO2/FiO2）≤200mmHg重度ARDS（PaO2/FiO2）≤100mmHgARDS應如何進行治療

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