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辦公班護(hù)士崗位說明書辦公班護(hù)士基本要求崗位基本信息1.工作地點(diǎn):重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)2.工作性質(zhì):病區(qū)辦公班護(hù)士3.工作范圍:負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境管理;病區(qū)醫(yī)囑處理、收費(fèi);督促工勤人員及時(shí)外送各類標(biāo)本、申請(qǐng)單、會(huì)診單等;出入院病人處理、病歷整理歸檔。4.工作時(shí)間:08:00-12:0014:00-17:005.直屬上級(jí):病區(qū)護(hù)士長工作概述在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病區(qū)環(huán)境管理,負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑,護(hù)理收費(fèi);辦理入出院手續(xù);整理病歷檔案、出院病歷,準(zhǔn)時(shí)歸檔;維護(hù)護(hù)理收費(fèi)條目;合理調(diào)配工勤人員、安排病人外出檢查等。崗位任職條件1.N2-N4級(jí)注冊(cè)護(hù)士。2.完成規(guī)范化培訓(xùn),熟練掌握專科護(hù)理知識(shí)和技能。3.在本科室至少有2年的責(zé)任護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)。4.有較強(qiáng)的人際溝通能力和計(jì)算機(jī)操作能力。4.能充分遵循醫(yī)院及護(hù)理部的護(hù)理理念及宗旨。5.經(jīng)過辦公班工作帶教,評(píng)估能勝任。工作任務(wù)1.負(fù)責(zé)記錄晨會(huì)內(nèi)容,參加床頭交接班;發(fā)放病人費(fèi)用清單。2.負(fù)責(zé)核對(duì)日?qǐng)?bào)表、入出院登記,核對(duì)、處理夜班交班醫(yī)囑;中心供氧、吸引壓力的觀察記錄;負(fù)責(zé)ICU目標(biāo)監(jiān)測及ICU日志登記工作。3.負(fù)責(zé)審核醫(yī)囑,及時(shí)通知治療班、責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑,必要時(shí)親自執(zhí)行。4.負(fù)責(zé)辦理入出院、轉(zhuǎn)科手續(xù),整理登記處方,聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查及申請(qǐng)用血。5.負(fù)責(zé)檢查治療班與責(zé)任護(hù)士的工作,了解各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況,并觀察效果。6.緊急情況參與搶救,特殊情況下參與患者的照看職能。7.負(fù)責(zé)整理醫(yī)療文件,督促責(zé)任護(hù)士正確填寫各種護(hù)理記錄。8.負(fù)責(zé)每日治療班核對(duì)醫(yī)囑;保證醫(yī)囑的正確性。9.執(zhí)行辦公班周期工作,督促各班及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。10.負(fù)責(zé)整理辦公室,及時(shí)補(bǔ)充辦公用品及醫(yī)療文件,與夜班做好交班。周工作重點(diǎn)周一辦公室環(huán)境整理、檢查補(bǔ)充辦公用品,總核對(duì)醫(yī)囑周二計(jì)算機(jī)維護(hù),收費(fèi)項(xiàng)目檢查周三各室的檢查管理,病歷車、病歷夾的清潔周四總核對(duì)醫(yī)囑,檢查護(hù)理病歷周五病歷整理歸檔,辦公室環(huán)境整理周六各登記本檢查、辦公消耗品檢查與補(bǔ)充辦公班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分床號(hào)姓名扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項(xiàng)不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔,佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語5一項(xiàng)不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜,做到“四輕”一項(xiàng)不規(guī)范扣1分3.團(tuán)結(jié)、協(xié)作、溝通好,無患者投訴、批評(píng)投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班151.核對(duì)日?qǐng)?bào)表,了解病人費(fèi)用,及時(shí)與家屬溝通3核對(duì)不及時(shí)扣0.5分,未核對(duì)扣1分,未及時(shí)通知繳費(fèi)扣1分2.與夜班護(hù)士交接辦公室環(huán)境及夜間醫(yī)囑、用藥情況3交接不清扣0.5分,未交接扣1分3.核對(duì)夜班醫(yī)囑并簽字;核對(duì)護(hù)理級(jí)別數(shù)3未核對(duì)扣2分,未簽字扣0.5分4.認(rèn)真聽取夜班護(hù)士的交班,掌握重點(diǎn)內(nèi)容及本班要完成的工作31項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分5.參加床邊交接班,了解當(dāng)天出院病人的情況3未參加交班扣1分醫(yī)囑處理301.準(zhǔn)確及時(shí)處理醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問及時(shí)聯(lián)系51項(xiàng)未按規(guī)范做扣2分2.及時(shí)通知治療及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑5通知不及時(shí)扣2分3.準(zhǔn)確辦理病人出入院的相關(guān)工作5辦理不及時(shí)扣1分4.負(fù)責(zé)聯(lián)系會(huì)診、預(yù)約各種特殊檢查及申請(qǐng)用血5聯(lián)系預(yù)約不及時(shí)扣2分,因此延誤病人的診斷治療扣5分5.負(fù)責(zé)督促各班及時(shí)準(zhǔn)備及留取標(biāo)本5未按規(guī)范做扣1分6.每天與治療班核對(duì)醫(yī)囑;每周與護(hù)士長總查對(duì)醫(yī)囑兩次;負(fù)責(zé)記錄簽名51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分
辦公室管理101.保持護(hù)士站、辦公室臺(tái)面桌面清潔,環(huán)境整潔,物品擺放整齊,無私人物品;應(yīng)接電話、門鈴規(guī)范用語2不整潔扣1分,有私人物品扣1分2.病歷用后及時(shí)整理歸位2病歷凌亂扣1分3.及時(shí)補(bǔ)充辦公用品及醫(yī)療文件2未補(bǔ)充扣2分,補(bǔ)充不及時(shí)扣1分4.完成周期工作,記錄各統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)2周期工作未完成扣1分,落實(shí)不到位扣1分5.消防、中心供氧、吸引壓力的觀察記錄及時(shí)準(zhǔn)確2未觀察記錄扣1分,數(shù)值不準(zhǔn)確、超前記錄扣1分護(hù)理文件101.每周一檢查在院護(hù)理病歷一次2.5未完成扣2分2.負(fù)責(zé)各登記本的記錄和督促檢查2.51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分3.每天整理、打印治療單、特護(hù)單歸入病歷2.51項(xiàng)未按規(guī)范做扣1分4.按時(shí)歸檔出院病人的病歷2.5歸檔不及時(shí)扣2分晚交班10做好計(jì)算機(jī)的維護(hù),確保正常使用5未按要求扣2-3分認(rèn)真做好醫(yī)囑等交接5交接不清扣2分其它任務(wù)15參與搶救,特殊情況下參與患者的照看,維持正常醫(yī)療秩序5未能參加搶救視情況扣2-3分指導(dǎo)低年資護(hù)士的求助事項(xiàng);完成分管的重點(diǎn)工作5不能/未指導(dǎo)低年資護(hù)士扣1-3分合理調(diào)動(dòng)工勤人員,有序安排病人外出檢查2督促安排不合理扣2分按醫(yī)囑規(guī)范收費(fèi),杜絕多收、漏收3未按規(guī)定扣1分/例得分責(zé)任護(hù)士辦公班工作流程08:00~08:30衣帽整齊到崗,08:00~08:30衣帽整齊到崗,參加早會(huì),聽取交班;與夜班組長進(jìn)行交接,了解夜間病人動(dòng)態(tài)、醫(yī)囑處理、費(fèi)用錄入等,擦拭護(hù)士站及辦公用品08:30~09:00,核對(duì)醫(yī)囑、打印并發(fā)放費(fèi)用清單,08:30~09:00,核對(duì)醫(yī)囑、打印并發(fā)放費(fèi)用清單,核對(duì)日?qǐng)?bào)表,核對(duì)、處理夜班交班醫(yī)囑,費(fèi)用補(bǔ)錄009:00-10:30處理醫(yī)囑;通知治療班、責(zé)任班護(hù)士執(zhí)行;聯(lián)系會(huì)診、特殊檢查1010:30-12:00檢查治療班、責(zé)任護(hù)士治療護(hù)理工作完成情況;與護(hù)士長、治療班核對(duì)醫(yī)囑;整理辦公室(桌面、抽屜、病歷等);與組長交班14:00-16:00核對(duì)午間醫(yī)囑;檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況;處理醫(yī)囑;通知治療班、白班護(hù)士執(zhí)行,與治療班核對(duì)下午醫(yī)囑;接待新病人,處理新病人醫(yī)囑;檢查并登記貴重儀器數(shù)量與使用登記、清點(diǎn)被服;14:00-16:00核對(duì)午間醫(yī)囑;檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況;處理醫(yī)囑;
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