2023年甘肅省平涼市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年甘肅省平涼市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應

B.是組織對損傷的防御反應

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應

2.干酪樣壞死是結核病的特征性病理改變之一，其特點是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細胞周圍網架結構

D.屬于液化性壞死，細胞周圍網架結構被破壞

3.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

4.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

5.下列紅細胞的敘述，錯誤的是（）

A.紅細胞主含血紅蛋白B.促紅細胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細胞數(shù)增多

6.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度

7.常引起周圍炎癥反應的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

8.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

9.聽覺感受器是（）

A.耳蝸B.內淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽骨鏈

10.關于胸膜腔內壓的敘述，錯誤的是（）

A.胸膜腔內壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔負壓有利于靜脈血液回流

11.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

12.體液中蛋白質濃度高低順序是（）

A.細胞內液>組織液>血漿

B.細胞內液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細胞內液

D.血漿>細胞內液>組織液

13.白細胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

14.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

15.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

16.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質合成

C.促進長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進時，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

17.下列可使腎小球濾過率增加的因素是（）

A.毛細血管血壓降低B.血漿膠滲壓升高C.腎血漿流量增多D.有效濾過壓降低

18.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

19.乳腺癌最常見的病理組織學類型是（）

A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

20.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

21.醛固酮的作用是（）

A.促進近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球濾過率

D.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

22.血吸蟲病引起的肝硬化為（）

A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.干線型肝硬化

23.在近端小管，全部被重吸收的物質是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

24.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

25.組織液的生成與有效濾過壓密切相關，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

26.鏡下見上皮細胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達到全層，應診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

27.肺表面活性物質的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護肺泡上皮細胞D.降低肺泡表面張力

28.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

29.神經纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復極化D.超極化

30.慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動脈瓣和肺動脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

二、填空題(20題)31.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

32.炎癥的基本病理變化是____、____和____

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

37.血栓形成的條件主要有____、____、____

38.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

39.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

47.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

48.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

49.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

50.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.食物的特殊動力效應

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎

54.肉芽組織

55.室壁瘤

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

59.簡述門脈性肝硬化時肝功能不全的表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細段C.髓袢升支粗段D.遠端小管

參考答案

1.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應

2.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

3.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態(tài)）

4.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

5.CC紅細胞的生成原料是鐵和蛋白質。葉酸和VitB12是紅細胞的成熟因子

6.CC根據泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑決定

7.CC壞死細胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應

8.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

9.AA聽覺感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細胞

10.CC胸內負壓的特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔負壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔負壓減小

11.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

12.BB體液中蛋白質濃度高低順序是：細胞內液>血漿>組織液

13.BB白細胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

14.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

15.D視近物時，視網膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經中腦的正中核到達動眼神經副交感核團，引起睫狀神經興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

16.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產熱效應，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產熱量；加速蛋白質合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現(xiàn)記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

17.CC腎血漿流量增多可使腎小球毛細血管血壓增高，有效濾過壓增大，所以腎小球濾過率增大

18.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

19.AA乳腺癌最常見的病理組織學類型是浸潤性導管癌

20.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

21.D醛固酮的主要作用是：促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

22.DD血吸蟲病引起的肝硬化為干線型肝硬化

23.AA在近端小管，全部被重吸收的物質是葡萄糖、蛋白質和維生素

24.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

25.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

26.CC重度不典型增生指異型性細胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達到上皮全層

27.DD肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

28.DD炎癥介質有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

29.BB神經纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細胞靜息時，膜內負外正狀態(tài)稱為極化。膜內電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減小（-70→-50mV）稱為去極化。膜內電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復到極化狀態(tài)稱為復極化

30.DD慢性風濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累

31.雌激素

32.變質

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.肉瘤、浸潤性、血道轉移

35.新陳代謝

36.空洞、潰瘍

37.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

38.腎上腺素

39.Na，+-，K+

40.滲出層

41.傳入側支性抑制回返性抑制

42.腹主

43.上行性感染

44.纖維素樣

45.硅結節(jié)

46.一期愈合二期愈合

47.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

48.內臟或肝

49.細胞核

50.反射

51.滲透性利尿：指由于小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

52.食物的特殊動力效應：指進食后使機體額外產熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質時額外產熱量明顯，可增加30％

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

54.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織

55.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形