2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第2頁
2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第3頁
2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第4頁
2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第5頁
已閱讀5頁,還剩97頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

2023年青海省婦產(chǎn)兒童醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案:E

本題解析:

早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

2.對(duì)胸肩峰動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()

A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝

B.穿鎖胸筋膜

C.營(yíng)養(yǎng)三角肌、肩峰

D.營(yíng)養(yǎng)胸大肌

E.營(yíng)養(yǎng)胸小肌

答案:A

本題解析:

暫無解析3.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案:E

本題解析:

左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為:①對(duì)輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對(duì)肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個(gè)月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對(duì)吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

4.男性,30歲,因患傷寒選用氯霉素治療,應(yīng)注意定期檢查

A.肝功能

B.腎功能

C.查尿常規(guī)

D.查血常規(guī)

E.查肝、脾腫大

答案:D

本題解析:

暫無解析5.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案:D

本題解析:

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”,如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

6.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案:D

本題解析:

暫無解析7.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯(cuò)點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進(jìn)入線粒體氧化供能。

8.關(guān)于角膜的描述錯(cuò)誤的是()

A.角膜無色透明

B.無折光作用

C.無血管

D.有豐富的神經(jīng)末稍

答案:B

本題解析:

暫無解析9.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工

答案:D

本題解析:

暫無解析10.藥物進(jìn)入循環(huán)后首先()

A.作用于靶器官

B.在肝臟代謝

C.由腎臟排泄

D.儲(chǔ)存在脂肪

E.與血漿蛋白結(jié)合

答案:E

本題解析:

暫無解析11.炎癥最重要的標(biāo)志是

A.滲出

B.增生

C.充血

D.壞死

E.變性

答案:A

本題解析:

暫無解析12.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析13.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.昂丹司瓊

D.西沙必利

答案:C

本題解析:

暫無解析14.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。

A.煙酸

B.辛伐他汀

C.考來烯胺

D.氯貝丁酯

答案:B

本題解析:

暫無解析15.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測(cè)定藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo):表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個(gè),t1/2為4天,清除率6.1L/天,計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案:B

本題解析:

暫無解析16.與屈腕關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.掌長(zhǎng)肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱橈肌

E.指淺屈肌

答案:D

本題解析:

暫無解析17.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案:E

本題解析:

暫無解析18.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結(jié)構(gòu)是

A.蝸窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭階

E.鼓階

答案:C

本題解析:

暫無解析19.嗎啡下述作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮(zhèn)靜作用

答案:D

本題解析:

暫無解析20.急性炎癥的特點(diǎn)是()

A.以血漿滲出為主的炎癥

B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥

D.以局限性化膿為主的炎癥

E.以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥

答案:E

本題解析:

急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質(zhì)、滲出為主,大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

21.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列錯(cuò)誤的是:

A.盡量在應(yīng)用抗菌藥物前進(jìn)行血培養(yǎng)

B.宜反復(fù)多次送檢

C.采血量成人2~3ml,嬰兒1~2ml

D.有條件同時(shí)進(jìn)行真菌和厭氧菌培養(yǎng)

E.已應(yīng)用抗菌藥物的病例,可加對(duì)氨苯甲酸等以破壞抗生素

答案:E

本題解析:

暫無解析22.具有橫突孔的椎骨是()

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案:A

本題解析:

暫無解析23.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛

答案:D

本題解析:

暫無解析24.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生

A.小膠質(zhì)細(xì)胞

B.星形膠質(zhì)細(xì)胞

C.少突膠質(zhì)細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.中性白細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析25.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案:A

本題解析:

暫無解析26.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱

A.90/60

B.90/50

C.80/60

D.80/50

E.60/50

答案:A

本題解析:

暫無解析27.藥物副作用的特點(diǎn)包括()

A.與劑量有關(guān)

B.不可預(yù)知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。

28.關(guān)于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據(jù)醫(yī)療事故對(duì)患者造成的損害程度分級(jí)屬于幾級(jí)醫(yī)療事故?

A.一級(jí)

B.二級(jí)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

E.五級(jí)

答案:C

本題解析:

暫無解析29.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫,錯(cuò)誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案:D

本題解析:

突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個(gè):(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。

30.有關(guān)藥物吸收的錯(cuò)誤描述是

A.藥物吸收指藥物自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程

B.藥物從胃腸道吸收主要是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.弱堿性藥物在堿性環(huán)境吸收增多

D.舌下或直腸給藥吸收少,起效慢

E.非脂溶性的藥物皮膚給藥不易吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析31.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案:B

本題解析:

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

32.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴(kuò)大

E.下移

答案:A

本題解析:

暫無解析33.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍?()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本題解析:

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用,H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

34.苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)為

A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

答案:E

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯(cuò)誤的是

A.與聲音振動(dòng)頻率不一致

B.沒有不應(yīng)期

C.對(duì)缺氧相對(duì)不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時(shí)仍能出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析36.單向瓊脂擴(kuò)散法測(cè)定是()

A.定性實(shí)驗(yàn),不能定量

B.定量實(shí)驗(yàn),不能定性

C.可通過標(biāo)準(zhǔn)曲線求出待測(cè)樣本含量

D.沉淀環(huán)大小可直接反映待測(cè)樣本含量

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析37.卡托普利主要通過哪項(xiàng)而產(chǎn)生降壓作用()

A.利尿降壓

B.血管擴(kuò)張

C.鈣拮抗

D.ACE抑制

E.α受體阻斷

答案:D

本題解析:

暫無解析38.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的最低劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:A

本題解析:

暫無解析39.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()

A.溶液pH大于pl

B.溶液pH小于pl

C.在水溶液中

D.溶液pH等于7.4

E.溶液pH等于pl

答案:E

本題解析:

暫無解析40.頸動(dòng)脈竇()

A.位于頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處

B.為化學(xué)感受器

C.位于主動(dòng)脈弓下方

D.為壓力感受器

答案:D

本題解析:

暫無解析41.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析42.急診處方保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析43.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測(cè)量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的,沒有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

E.20世紀(jì)下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案:D

本題解析:

暫無解析44.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

A.無意

B.故意

C.A+B

D.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析45.腦膜中動(dòng)脈起源于()

A.頸內(nèi)動(dòng)脈

B.頸外動(dòng)脈

C.頸總動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.上頜動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無解析46.男性,35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩,應(yīng)如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析47.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:D

本題解析:

暫無解析48.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)

A.紫癜

B.出血點(diǎn)

C.血腫

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案:D

本題解析:

暫無解析49.衛(wèi)生行政訴訟,是人民法院對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出判決或裁定。該審查主要是

A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理

B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理

C.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理

D.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理

答案:A

本題解析:

暫無解析50.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:C

本題解析:

暫無解析51.應(yīng)對(duì)應(yīng)激以減輕緊張的措施是()

A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術(shù)

C.增加對(duì)威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對(duì)消極應(yīng)激原的注意

答案:B

本題解析:

暫無解析52.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A.對(duì)胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析53.短期饑餓時(shí),體內(nèi)能量的主要來源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案:D

本題解析:

暫無解析54.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本題解析:

暫無解析55.下列監(jiān)測(cè)的控制指標(biāo)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)/cm2

B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)/m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2

答案:B

本題解析:

暫無解析56.子宮()

A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間

B.子宮的長(zhǎng)軸與陰道形成開口向前的角度為前傾

C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托

D.可分底、體、頸、腔四部分

E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部

答案:B

本題解析:

暫無解析57.抗血吸蟲的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別丁)

D.阿苯達(dá)唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析58.多普勒超聲的定量分析不包括()。

A.瓣口面積的測(cè)量

B.血流量的測(cè)量

C.心肌質(zhì)量的測(cè)量

D.血流速度的測(cè)量

答案:C

本題解析:

多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測(cè)量、血流量的測(cè)量、血流速度的測(cè)量。

59.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質(zhì)

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析60.以行為主義理論為基礎(chǔ)的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:D

本題解析:

暫無解析61.腋測(cè)法正常成人體溫是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本題解析:

暫無解析62.冠狀動(dòng)脈()

A.左、右冠狀動(dòng)脈都來源于升主動(dòng)脈

B.右冠狀動(dòng)脈發(fā)出前室間支

C.左冠狀動(dòng)脈發(fā)出后室間支

D.右冠狀動(dòng)脈不發(fā)支到竇房結(jié)

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無解析63.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點(diǎn)

D.臍周

答案:B

本題解析:

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

64.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析65.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結(jié)核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結(jié)核病

答案:E

本題解析:

暫無解析66.下列哪項(xiàng)疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多?()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案:D

本題解析:

暫無解析67.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:C

本題解析:

暫無解析68.內(nèi)耳()

A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間

B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)

C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通

D.壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激

E.以上都不對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無解析69.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()

A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮,頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯

答案:C

本題解析:

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

70.主動(dòng)脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動(dòng)脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動(dòng)脈

E.腋動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無解析71.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運(yùn)動(dòng)量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習(xí)慣

E.代謝改變

答案:D

本題解析:

暫無解析72.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)

答案:D

本題解析:

有過敏反應(yīng),可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

73.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析74.下列不屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀核

B.杏仁體

C.屏狀核

D.黑質(zhì)核

答案:D

本題解析:

基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)。基底核包括:尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。

75.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.10小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無解析76.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案:A

本題解析:

暫無解析77.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A.米泔水樣便

B.黏液便

C.柏油樣糞便

D.膿血樣糞便

答案:C

本題解析:

上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。

78.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是:

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會(huì)聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析79.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()

A.蒼白球

B.黑質(zhì)

C.背側(cè)丘腦

D.上丘

E.腦橋核

答案:C

本題解析:

暫無解析80.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素ADEK的缺乏

D.能進(jìn)行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案:B

本題解析:

暫無解析81.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案:B

本題解析:

暫無解析82.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案:B

本題解析:

暫無解析83.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.找到家屬并來院后再搶救

B.待查明損傷原因后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

E.在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?/p>

答案:E

本題解析:

暫無解析84.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一

C.防治結(jié)合,預(yù)防為主

D.經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一

E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先

答案:A

本題解析:

醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一,社會(huì)效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。

85.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是:

A.劇烈嘔吐

B.黃綠色水樣便

C.紫紺腹痛

D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進(jìn)食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項(xiàng)正確。

因此,選擇D選項(xiàng)。

86.墨菲征陽性見于哪種疾病

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析87.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案:D

本題解析:

暫無解析88.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍(lán)染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍(lán)反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析89.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案:B

本題解析:

暫無解析90.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案:D

本題解析:

暫無解析91.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無解析92.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯(cuò)誤的是

A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓

B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等

C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓

D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)

答案:D

本題解析:

暫無解析93.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。

A.餐前服或同服氯化銨

B.餐后服或同服氯化銨

C.餐前服或同服碳酸氫鈉

D.餐后服或同服碳酸氫鈉

答案:D

本題解析:

磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡(jiǎn)便、生產(chǎn)時(shí)不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?;前返娜芙舛鹊停自谀蛑形龀鼋Y(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時(shí)間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。

94.三叉神經(jīng)()

A.是軀體感覺神經(jīng)

B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支

D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)

E.傳導(dǎo)面部感覺

答案:A

本題解析:

暫無解析95.關(guān)于藥物取消折返的機(jī)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.取消單向傳導(dǎo)阻滯E

B.相對(duì)延長(zhǎng)ERP

C.促使鄰近細(xì)胞ERP的不均一

D.絕對(duì)延長(zhǎng)ERP

E.使單向傳導(dǎo)阻滯成雙向阻滯

答案:C

本題解析:

暫無解析96.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論,患者死亡的性質(zhì)為

A.醫(yī)療事故

B.醫(yī)療差錯(cuò)

C.醫(yī)療意外

D.醫(yī)療糾紛

E.難以避免的并發(fā)癥

答案:C

本題解析:

暫無解析97.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案:D

本題解析:

肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

98.輸精管結(jié)扎常選部位是()

A.盆部

B.睪丸部

C.精索部

D.腹股溝部

答案:C

本題解析:

暫無解析99.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案:D

本題解析:

暫無解析100.顴弓上緣相當(dāng)于()

A.端腦外側(cè)溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案:E

本題解析:

暫無解析101.可增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案:E

本題解析:

暫無解析102.下列酶促反應(yīng)中,哪一個(gè)是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案:C

本題解析:

暫無解析103.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案:E

本題解析:

暫無解析104.矽肺的基本病理改變是()。

A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)

B.胸膜病變

C.肺氣腫

D.肺部癌變

答案:A

本題解析:

矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。

105.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。

A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明

B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶

C.普羅布考是抗氧化劑

D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯

答案:D

本題解析:

貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。

106.Allen試驗(yàn)用于檢測(cè)哪支動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)

A.頸總動(dòng)脈

B.肱動(dòng)脈

C.橈動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈

E.足背動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無解析107.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有

A.糖尿病腎病

B.腎病綜合征

C.腎小球腎炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案:A

本題解析:

暫無解析108.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案:A

本題解析:

暫無解析109.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析110.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案:B

本題解析:

暫無解析111.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。

112.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案:C

本題解析:

糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。

113.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案:B

本題解析:

暫無解析114.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本題解析:

暫無解析115.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點(diǎn)眼會(huì)形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類似哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析116.心肌壞死的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案:E

本題解析:

暫無解析117.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體

B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變

C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤(rùn)

答案:A

本題解析:

暫無解析118.縮膽囊素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富

答案:D

本題解析:

暫無解析119.糖皮質(zhì)激素對(duì)維持正常血壓是必需的,這是因?yàn)樗?)

A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮

B.增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性

C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量

D.增加腎對(duì)鈉和水的重吸收

E.增加紅細(xì)胞數(shù)量和血容量

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素可增加腎對(duì)水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細(xì)胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對(duì)血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性。

120.民事責(zé)任以財(cái)產(chǎn)責(zé)任為主,而財(cái)產(chǎn)責(zé)任以什么為主要形式

A.賠償責(zé)任

B.行政責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.道德責(zé)任

E.民事責(zé)任

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析2.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是:

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無解析5.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

E.浦肯野細(xì)胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

6.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動(dòng)

答案:A、B、C

本題解析:

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場(chǎng)救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.R質(zhì)粒包括()

A.異染顆粒

B.F質(zhì)粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案:C、D

本題解析:

暫無解析9.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案:A、D

本題解析:

中樞免疫器官又稱一級(jí)免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

12.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過腕管

E.支配全部魚際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營(yíng)養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

15.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊(cè)的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.職業(yè)性損害包括

A.工作有關(guān)疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析19.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率

E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析21.通道的開閉控制是由

A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離

D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析22.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.峰電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。

23.心房肌的生理特點(diǎn)為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.買賣、出租、出借或者涂改計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正,沒收違法所得

B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴(yán)重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢(shì)能儲(chǔ)備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢(shì)能儲(chǔ)備。

26.關(guān)于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側(cè)壁是頰

E.底為舌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現(xiàn)象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析30.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.大量膿痰常見于哪些疾病?()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析33.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對(duì)鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

34.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析35.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

三.判斷題(共20題)1.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析2.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

3.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析4.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析6.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

7.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

9.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

13.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

14.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。

17.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

18.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

19.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

20.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論