腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范專家講座

山東省腫瘤登記匯報(bào)工作規(guī)范山東省疾病預(yù)防控制中心-04腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第1頁(yè)主要內(nèi)容一、背景二、匯報(bào)病種三、匯報(bào)對(duì)象四、機(jī)構(gòu)職責(zé)五、匯報(bào)程序六、漏報(bào)調(diào)查七、腫瘤病例結(jié)局隨訪八、資料及信息管理九、質(zhì)量控制十、考評(píng)和評(píng)價(jià)腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第2頁(yè)一、背景（1）腫瘤是嚴(yán)重威脅本省居民生命和健康主要疾病之一。做好腫瘤登記匯報(bào)工作對(duì)了解本省腫瘤發(fā)病特點(diǎn)，指導(dǎo)全省腫瘤防治工作含有主要意義。全國(guó)第三次居民死亡原因抽樣調(diào)查結(jié)果表明，癌癥是我國(guó)第二位死亡原因，死亡率為136/10萬(wàn)，占死亡總數(shù)22.3%，和上世紀(jì)70年代（74/10萬(wàn)）和90年代（108/10萬(wàn)）兩次死因調(diào)查相比較，癌癥死亡率分別上升了83.1%和25.5%。山東省第三次死因調(diào)查腫瘤粗死亡率為169.60/10萬(wàn)，腫瘤死亡占全部死因25.97%。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第3頁(yè)山東省不一樣年代主要死因死亡組成及位次死因類別1970-1974年

1990-1992年-組成(%)位次組成(%)位次組成(%)位次心腦血管疾病19.7129.92140.971呼吸系統(tǒng)疾病19.08222.91213.463傳染病12.2732.5671.029腫瘤11.46418.75325.972消化系疾病8.8253.2951.36傷害5.85612.35410.294圍生期疾病5.7372.9960.9410精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病1.981.3881.118泌尿生殖系疾病1.8791.0191.147內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝性疾病0.76100.87101.785腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第4頁(yè)一、背景（2）《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要（-）》（衛(wèi)疾控發(fā)[]352號(hào)）《山東省落實(shí)實(shí)施<中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要（-）>意見(jiàn)》（魯衛(wèi)疾控發(fā)[]12號(hào)）《關(guān)于做好腫瘤隨訪登記工作通知》魯衛(wèi)疾控字[]122號(hào)關(guān)于印發(fā)《山東省腫瘤隨訪登記工作規(guī)范（試行）》通知魯衛(wèi)疾控字[]73號(hào)腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第5頁(yè)二、匯報(bào)病種

本規(guī)范所指腫瘤系按國(guó)際疾病分類第十版（ICD-10）所要求全部惡性腫瘤（C00-C97）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤（D32.0-D33.9）。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第6頁(yè)三、匯報(bào)對(duì)象凡屬山東省戶籍、并經(jīng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治屬于本規(guī)范所列腫瘤病例均為隨訪登記對(duì)象：（一）經(jīng)過(guò)各種診療技術(shù)確診腫瘤病例。（如病理組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、手術(shù)及其它專門檢驗(yàn)（CT/MRI、B超/彩超、內(nèi)窺鏡）診療，或臨床診療（排除其它疾病）；（二）原發(fā)腫瘤漏報(bào)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病例；（三）因腫瘤死亡病例。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第7頁(yè)三、匯報(bào)對(duì)象（四）填報(bào)要求1.凡含有山東省戶籍，在門診、病房或經(jīng)過(guò)健康體檢、疾病普查等方式發(fā)覺(jué)，經(jīng)臨床或病理、X線、CT等檢驗(yàn)確診當(dāng)年新發(fā)病例，均應(yīng)填寫(xiě)居民腫瘤病例匯報(bào)卡。2.對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例，若原發(fā)漏報(bào)，應(yīng)予補(bǔ)報(bào)，并需查對(duì)原發(fā)部位及首次診療日期。3.若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌，需分別填報(bào)。4.每個(gè)腫瘤病例來(lái)本單位就診時(shí)，不論已由外單位確診或在診治期間由本單位作出確診，均需填報(bào)。5.匯報(bào)卡填寫(xiě)字跡要清楚，內(nèi)容填寫(xiě)要完整，不得缺項(xiàng)，漏項(xiàng)。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第8頁(yè)四、機(jī)構(gòu)職責(zé)（1）省衛(wèi)生廳是全省腫瘤隨訪登記工作主管部門，負(fù)責(zé)省級(jí)腫瘤登記點(diǎn)設(shè)置、審核和考評(píng)評(píng)價(jià)。各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腫瘤隨訪登記匯報(bào)工作組織管理，對(duì)轄區(qū)腫瘤登記點(diǎn)進(jìn)行日常管理。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第9頁(yè)四、機(jī)構(gòu)職責(zé)（2）省病預(yù)防控制中心是全省腫瘤隨訪登記工作技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，下設(shè)省級(jí)腫瘤登記處（下簡(jiǎn)稱“登記處”），負(fù)責(zé)全省腫瘤登記匯報(bào)工作技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)工作。各市（縣、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心（或各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定工作掛靠單位）應(yīng)成立各級(jí)登記處并明確腫瘤隨訪登記工作責(zé)任科室和責(zé)任人，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腫瘤登記匯報(bào)工作組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)工作。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第10頁(yè)四、機(jī)構(gòu)職責(zé)（3）全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為腫瘤匯報(bào)責(zé)任單位，包含省部屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、?？漆t(yī)院（腫瘤、結(jié)核、傳染、婦幼、兒童醫(yī)院）、企業(yè)職員醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按屬地管理標(biāo)準(zhǔn)，接收屬地衛(wèi)生行政部門和腫瘤登記處業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、督導(dǎo)和考評(píng)。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第11頁(yè)四、機(jī)構(gòu)職責(zé)（4）各級(jí)腫瘤登記處、責(zé)任匯報(bào)單位應(yīng)建立腫瘤登記匯報(bào)管理制度、保密制度和工作流程，明確分管領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人負(fù)責(zé)腫瘤登記匯報(bào)工作內(nèi)部管理。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第12頁(yè)五、匯報(bào)程序（1）腫瘤登記匯報(bào)工作實(shí)施“一卡”（《山東省居民腫瘤病例匯報(bào)卡》，以下簡(jiǎn)稱《腫瘤卡》，見(jiàn)附件1）、“一冊(cè)”（《山東省腫瘤發(fā)病登記冊(cè)》），以下簡(jiǎn)稱《登記冊(cè)》，見(jiàn)附件2）登記匯報(bào)制度。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第13頁(yè)腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第14頁(yè)腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第15頁(yè)五、匯報(bào)程序（2）腫瘤責(zé)任匯報(bào)單位應(yīng)按以下要求進(jìn)行病例登記匯報(bào)：（一）門診和住院醫(yī)生對(duì)確診腫瘤病例，填寫(xiě)《腫瘤卡》和《登記冊(cè)》；對(duì)于本省戶籍人口在外省確診但未匯報(bào)、前來(lái)本醫(yī)院進(jìn)行診治腫瘤病例，也要填寫(xiě)《腫瘤卡》和《登記冊(cè)》。對(duì)已報(bào)出病例，應(yīng)在其門診或住院病歷首頁(yè)加蓋“新病例已報(bào)”或“更正診療已報(bào)”印章。（二）醫(yī)技科室（包含病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、內(nèi)窺鏡、血檢中心）和病案室等部門均應(yīng)設(shè)置《登記冊(cè)》，及時(shí)統(tǒng)計(jì)所在部門腫瘤病例診療相關(guān)信息。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第16頁(yè)五、匯報(bào)程序（3）（三）各責(zé)任匯報(bào)單位應(yīng)落實(shí)詳細(xì)部門，負(fù)責(zé)及時(shí)搜集本單位門診和住院醫(yī)生填報(bào)《腫瘤卡》以及臨床科室、醫(yī)技科室和病案室填報(bào)《登記冊(cè)》，對(duì)本院上報(bào)腫瘤卡進(jìn)行補(bǔ)充、完善、整理和剔重，并在收到卡片7日內(nèi)經(jīng)過(guò)山東省慢性病信息監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)版系統(tǒng)上報(bào)（系統(tǒng)網(wǎng)址為：聯(lián)通用戶:8081,電信用戶54:81），腫瘤登記卡右上角卡片編號(hào)由網(wǎng)絡(luò)版系統(tǒng)自動(dòng)生成后謄錄在卡片右上角編號(hào)位置。在每個(gè)月10日前（國(guó)定假日順延）將上月紙質(zhì)《腫瘤卡》送交當(dāng)?shù)啬[瘤登記處。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第17頁(yè)五、匯報(bào)程序（4）（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除按以上要求填報(bào)《腫瘤卡》和《登記冊(cè)》外，還需每個(gè)月搜集所轄村衛(wèi)生所或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生上報(bào)《腫瘤卡》，由專員進(jìn)行信息核實(shí)、補(bǔ)充、整理和剔重后填入本院或本中心《登記冊(cè)》中，并在收到卡片7日內(nèi)審核并經(jīng)過(guò)山東省慢性病信息監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)版系統(tǒng)上報(bào)，卡片編號(hào)同前，在每個(gè)月10日前（國(guó)定假日順延）將上月紙質(zhì)《腫瘤卡》送交當(dāng)?shù)啬[瘤登記處。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第18頁(yè)五、匯報(bào)程序（5）（五）村衛(wèi)生所或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生每個(gè)月應(yīng)主動(dòng)搜集確認(rèn)本村或小區(qū)中新發(fā)或已死亡腫瘤病例，并負(fù)責(zé)填寫(xiě)《登記冊(cè)》，于每個(gè)月5日前（國(guó)定假日順延）上報(bào)上級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第19頁(yè)五、匯報(bào)程序（6）各市（縣、區(qū)）登記處每個(gè)月應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)居民死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中腫瘤死亡病例信息與腫瘤登記軟件或數(shù)據(jù)庫(kù)中信息進(jìn)行比對(duì)，發(fā)覺(jué)未匯報(bào)腫瘤死亡病例后，應(yīng)及時(shí)將漏報(bào)信息反饋至病例戶籍或常住地址所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由其指派對(duì)應(yīng)村衛(wèi)生所或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生進(jìn)行信息核實(shí)、補(bǔ)充和完善，按腫瘤死亡補(bǔ)發(fā)病病例要求填報(bào)《腫瘤卡》和《登記冊(cè)》，并及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)氐怯浱?。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第20頁(yè)五、匯報(bào)程序（7）各市（縣、區(qū)）登記處負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)赜蚰[瘤登記匯報(bào)相關(guān)信息反饋和數(shù)據(jù)管理工作。要明確專員，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)《腫瘤卡》進(jìn)行審核、訂正和查重，并對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)和管理，定時(shí)導(dǎo)出備份數(shù)據(jù)。每年3月初各腫瘤登記處應(yīng)將上一年度當(dāng)?shù)啬[瘤登記匯報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行整理、剔重和邏輯清洗，審核確認(rèn)無(wú)誤后，連同上一年度人口數(shù)據(jù)、年度工作總結(jié)（包含腫瘤隨訪和漏報(bào)調(diào)查工作情況）與3月31號(hào)之前報(bào)送至省登記處和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，以備開(kāi)展對(duì)上一年度腫瘤登記匯報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)審工作。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第21頁(yè)五、匯報(bào)程序（8）省登記處于每年4月收到各市（縣、區(qū)）登記處發(fā)來(lái)上一年度腫瘤登記匯報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)分析和質(zhì)量評(píng)價(jià)，撰寫(xiě)工作匯報(bào)，每年召開(kāi)上一年度全省腫瘤登記匯報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)審會(huì)，對(duì)各市（縣、區(qū)）相關(guān)工作情況進(jìn)行分析、總結(jié)和評(píng)價(jià)，并制訂下一年度全省腫瘤登記匯報(bào)工作計(jì)劃。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第22頁(yè)六、漏報(bào)調(diào)查腫瘤登記漏報(bào)調(diào)查由縣（區(qū)）級(jí)腫瘤登記處組織實(shí)施，每年最少進(jìn)行一次，可在當(dāng)年第四季度或第二年第一季度進(jìn)行，數(shù)據(jù)上報(bào)須于3月31日前完成。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第23頁(yè)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報(bào)調(diào)查。抽取轄區(qū)內(nèi)1家縣級(jí)或縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分別查閱1、4、7、10月份各科室門診登記簿、住院登記簿及病理、檢驗(yàn)、放射、超聲波、放射性核素等部門診療及檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)，確定全部就診腫瘤病例并填寫(xiě)腫瘤登記漏報(bào)調(diào)查表，與上報(bào)腫瘤發(fā)病登記數(shù)據(jù)庫(kù)逐一進(jìn)行查對(duì)，計(jì)算漏報(bào)率。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第24頁(yè)2、人群漏報(bào)調(diào)查。隨機(jī)抽取轄區(qū)內(nèi)1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄6個(gè)行政村，經(jīng)過(guò)問(wèn)詢村醫(yī)或村委會(huì)相關(guān)人員，確定當(dāng)年調(diào)查村全部新發(fā)腫瘤病例并填寫(xiě)腫瘤登記漏報(bào)調(diào)查表，與上報(bào)腫瘤發(fā)病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)逐一進(jìn)行查對(duì)。計(jì)算漏報(bào)率。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第25頁(yè)七、腫瘤病例結(jié)局隨訪（1）腫瘤病例隨訪調(diào)查由縣（區(qū)）級(jí)腫瘤登記處組織實(shí)施，每年最少進(jìn)行一次，可在當(dāng)年第四季度或第二年第一季度進(jìn)行，數(shù)據(jù)上報(bào)須于3月31日前完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)將將隨訪結(jié)果及時(shí)錄入到系統(tǒng)中。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第26頁(yè)縣（區(qū)）級(jí)腫瘤登記處提供各鄉(xiāng)鎮(zhèn)腫瘤登記數(shù)據(jù)庫(kù)中登記全部現(xiàn)患腫瘤病例信息，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）腫瘤登記人員及村醫(yī)進(jìn)行腫瘤現(xiàn)患病例結(jié)局隨訪，補(bǔ)充患者死亡日期和死亡原因等信息，將隨訪結(jié)果填入腫瘤發(fā)病登記隨訪表，隨訪發(fā)覺(jué)已死亡者由腫瘤登記處找到原《居民腫瘤病例匯報(bào)卡》，將死亡日期及死亡原因填入卡片中，并更新錄入到系統(tǒng)中。將已死亡者卡片左上角沿虛線剪下方便區(qū)分卡片。七、腫瘤病例結(jié)局隨訪（2）腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第27頁(yè)八、資料及信息管理（一）經(jīng)過(guò)審核《腫瘤卡》統(tǒng)一由各市（縣、區(qū)）登記處長(zhǎng)久妥善保留。（二）腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù)信息存放應(yīng)采取在不一樣方式或設(shè)備進(jìn)行雙備份，以防各種原因造成數(shù)據(jù)庫(kù)損壞或丟失。（三）山東全省范圍腫瘤統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及相關(guān)信息由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一公布，各市（縣、區(qū)）衛(wèi)生行政部門可公布轄區(qū)內(nèi)相關(guān)信息。（四）全省各級(jí)各類腫瘤責(zé)任登記匯報(bào)單位及相關(guān)研究機(jī)構(gòu)在其業(yè)務(wù)范圍內(nèi)需要利用本市（縣、區(qū)）或全省腫瘤登記匯報(bào)信息，依據(jù)信息包括人群范圍，向?qū)?yīng)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，經(jīng)同意后方可使用。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第28頁(yè)九、質(zhì)量控制質(zhì)量控制貫通腫瘤登記工作全過(guò)程。腫瘤登記處應(yīng)按照本身特點(diǎn)，在工作各方面、各步驟制訂工作規(guī)范和質(zhì)量控制程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第29頁(yè)（一）質(zhì)量控制要求1、要求腫瘤登記資料完整。即指項(xiàng)目完整、數(shù)量完整，杜絕漏報(bào)。漏報(bào)調(diào)查每年應(yīng)最少進(jìn)行一次。2、要求基本項(xiàng)目齊全不漏。除了各項(xiàng)基本填報(bào)項(xiàng)目應(yīng)齊全不漏外，對(duì)更正診療病例要及時(shí)表達(dá)更正診療及依據(jù)；死亡病例須再報(bào)死亡日期等信息。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第30頁(yè)3、要求腫瘤登記信息準(zhǔn)確。要注意防止重報(bào)、多報(bào)、誤報(bào)。不馬虎潦草，也不弄虛作假。4、要求腫瘤登記匯報(bào)及時(shí)。要求各匯報(bào)單位（（醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所等）腫瘤醫(yī)生將腫瘤月報(bào)每個(gè)月10號(hào)前送至腫瘤登記處。每年在3月底前將上年度內(nèi)腫瘤發(fā)生（死亡）病例全部報(bào)出，以進(jìn)行匯總分析。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第31頁(yè)（二）質(zhì)量控制指標(biāo)

腫瘤登記資料完整、準(zhǔn)確性，使用以下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)：1、各類診療依據(jù)所占百分比，尤其是病理組織學(xué)診療所占百分比：病理組織學(xué)診療可靠性最高（包含血骨髓片、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)），其次是試驗(yàn)室診療、放射學(xué)診療（X線、CT、B超等），單純臨床診療是極少。2、各類診療單位所占百分比：分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、區(qū)、縣市級(jí)、地域級(jí)、省級(jí)，省級(jí)醫(yī)院診療百分比越高，可靠性越好。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第32頁(yè)3、依據(jù)由死亡補(bǔ)發(fā)病病例數(shù)（DCO）與登記總發(fā)病數(shù)百分比：如大于15%，說(shuō)明登記匯報(bào)全方面性很差。4、同期登記發(fā)病與死亡數(shù)之比：除非某一部位腫瘤發(fā)病率快速下降，普通來(lái)說(shuō)，在縣市級(jí)水平上，同地、同期登記腫瘤新發(fā)病數(shù)不應(yīng)低于腫瘤死亡數(shù)。5、部位不明所占百分比：假如這一百分比高，說(shuō)明登記資料質(zhì)量差，反應(yīng)病人可能未得到期良好診治或填寫(xiě)匯報(bào)草率，等等。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第33頁(yè)6、趨勢(shì)穩(wěn)定：同一地域腫瘤逐年發(fā)病死亡率是否基本穩(wěn)定，不應(yīng)出現(xiàn)驟升或驟降現(xiàn)象，驟然下降往往表明匯報(bào)全方面性出現(xiàn)問(wèn)題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所（醫(yī)院）每年要利用上述指標(biāo)，并結(jié)合日常登記工作（是否漏報(bào)，填寫(xiě)匯報(bào)是否正確）來(lái)評(píng)價(jià)本身登記資料質(zhì)量。腫瘤登記報(bào)告工作規(guī)范第34頁(yè)1.?定性指標(biāo)。（1）?有腫瘤登記技術(shù)和實(shí)施方案。（2）?有相關(guān)工作計(jì)劃、要求和實(shí)施細(xì)則。（3）?有技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施方案。（4）?落實(shí)人員配置和基礎(chǔ)設(shè)備。（5）?覆蓋所轄全部戶籍人口和轄區(qū)有腫瘤診療能力二級(jí)以上醫(yī)院。