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農(nóng)村喪偶老人生活問(wèn)題研究綜述農(nóng)村喪偶老人生活問(wèn)題研究綜述

數(shù)據(jù)顯示,到2022年,我國(guó)農(nóng)村60歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤秊?4.98%,[1]而全國(guó)喪偶老年人口為4774萬(wàn)人,占老年人口的26.89%。[2]當(dāng)前,我國(guó)城市化進(jìn)程不斷加快,農(nóng)村青年人口外流嚴(yán)重,農(nóng)村社會(huì)老齡化程度也隨之加速,再者農(nóng)村家庭規(guī)模的小型化,傳統(tǒng)養(yǎng)老方式發(fā)生改變,農(nóng)村老年人口生活面臨很大挑戰(zhàn),尤其喪偶或空巢老人在家庭養(yǎng)老或自我養(yǎng)老時(shí)更是問(wèn)題叢生。相比城鎮(zhèn)喪偶老人,農(nóng)村喪偶老人無(wú)論在物質(zhì)還是精神上都處于弱勢(shì)地位,因而對(duì)他們的生活問(wèn)題研究顯得尤為必要。

本文嘗試就目前已有的針對(duì)農(nóng)村喪偶老人相關(guān)研究作一綜述,總結(jié)農(nóng)村喪偶老人在健康、經(jīng)濟(jì)、再婚、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)工作介入等方面的狀況。提出相應(yīng)對(duì)策。

一、關(guān)于農(nóng)村喪偶老人健康狀況的研究

喪偶是人生中的忽然事件,很多老人一時(shí)無(wú)法接受老伴的離世,身體健康狀況急轉(zhuǎn)直下,外在表現(xiàn)為身體遭受突發(fā)疾病或慢性病,內(nèi)在表現(xiàn)為出現(xiàn)抑郁、孤獨(dú)等心理問(wèn)題。早在1991年,李天鐸,張士相就提出農(nóng)村喪偶老人患有慢性病的幾率大于再婚老人,主要有慢性支氣管炎、腦血管、高血壓等疾病,而大多數(shù)喪偶老人在節(jié)日里會(huì)產(chǎn)生憂(yōu)傷情緒,尤其是離群獨(dú)居老人。劉彥《?!锻蹙А?022〕研究說(shuō)明農(nóng)村喪偶女性老人多患有慢性病,以高血壓為主,男性老人多患有大病,如腦堵塞、肺結(jié)核等,同時(shí)他們心理上都是孤獨(dú)悲觀的。在農(nóng)村地區(qū),很多老人患病和當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境與生活條件息息相關(guān),喪偶老人喪偶后無(wú)人關(guān)照,往往自顧不暇,如長(zhǎng)期燃燒秸稈會(huì)帶來(lái)呼吸系統(tǒng)疾病,潮濕的山區(qū)環(huán)境會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎。他們?cè)谒ダ?、死亡面前多感到孤?dú)寂寞〔王伯承,2022〕。

目前,國(guó)內(nèi)學(xué)者的研究對(duì)象多為貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)的喪偶老人,在經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速開(kāi)展的當(dāng)下,這些地區(qū)的條件依然落后,長(zhǎng)期的艱苦勞作、不良的生活習(xí)慣、匱乏的物質(zhì)條件及閉塞的信息交流等都無(wú)疑使喪偶老人無(wú)力抵御健康問(wèn)題。

二、關(guān)于農(nóng)村喪偶老人經(jīng)濟(jì)狀況的研究

農(nóng)村人口主要以務(wù)農(nóng)為生,日常經(jīng)濟(jì)來(lái)源比擬單一,老年人更是多依靠以往的積蓄。在丈夫或妻子離世后,喪偶老人有的把積蓄花在老伴的醫(yī)藥費(fèi)用上了,有的失去依靠配偶的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,因此生活中個(gè)人經(jīng)濟(jì)處境十分為難。賀靜〔2022〕認(rèn)為農(nóng)村生活條件低下,經(jīng)濟(jì)來(lái)源又不固定,使得喪偶老人生活無(wú)法保障。一些獨(dú)居老人依靠政府有限的低保度日,子女假設(shè)在外地,生活費(fèi)用需等到年底才有。魏曉〔2022〕論述到有勞動(dòng)能力的農(nóng)村喪偶老人,其兒女一般不會(huì)給生活費(fèi),而還把自己的子女留給老人關(guān)照,老人不僅要關(guān)照自己生活,又要關(guān)照孫輩開(kāi)銷(xiāo)。很多沒(méi)有勞動(dòng)能力的喪偶老人,子女遠(yuǎn)在外地工作,如果收入緊張,則老人只能得到有限的生活費(fèi)用,經(jīng)濟(jì)容易陷入困頓。王伯承〔2022〕指出農(nóng)村喪偶老人的精神生活也會(huì)受經(jīng)濟(jì)狀況影響,有些老人有一定經(jīng)濟(jì)能力,那么會(huì)受到家庭子女的重視,而無(wú)經(jīng)濟(jì)能力者,那么會(huì)更加依賴(lài)子女,處于被動(dòng)地位。

人活一世離不開(kāi)金錢(qián)支持,農(nóng)村喪偶老人更需要在物質(zhì)上得以保障,來(lái)安撫形單影只的境遇。在如今物欲橫流的經(jīng)濟(jì)社會(huì)中,他們與家庭成員的關(guān)系也會(huì)因經(jīng)濟(jì)原因而變得奧妙,假設(shè)還有經(jīng)濟(jì)能力那么好,假設(shè)無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源那么完全要依賴(lài)子女贍養(yǎng)和政府救助了。

三、關(guān)于農(nóng)村喪偶老人再婚問(wèn)題的研究

在農(nóng)村喪偶老人相關(guān)研究中,再婚問(wèn)題是目前國(guó)內(nèi)學(xué)者研究較多的一個(gè)方面,一般是從社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)、法理學(xué)等角度去探討,但農(nóng)村有特殊的鄉(xiāng)土文化氣氛,喪偶老人再婚通常是個(gè)敏感話(huà)題。

喪偶老人再婚研究一般從老人再婚原因、再婚受到的妨礙、再婚后生活方式等入手,并提出合理化倡議。李天鐸、張士相、劉勇〔1991〕調(diào)查研究喪偶老人再婚狀況較早也較為詳細(xì),認(rèn)為農(nóng)村喪偶老人再婚率一般男性大于女性。再婚原因有喪偶老人單獨(dú)生活感到孤寂,有些老人想擺脫子女的歧視虐待,有些老人在與異性老人相處中產(chǎn)生了感情。再婚后90%的老人與子女分開(kāi)居住?;楹蠼?jīng)濟(jì)主要依靠自己勞動(dòng),無(wú)經(jīng)濟(jì)保障的還是需要子女支持?;楹蠓蚱揠p方感情都保持較好,但與子女來(lái)往減少。社會(huì)對(duì)于再婚看法多持反對(duì)態(tài)度。從喪偶老人再婚意義上看,王伯承〔2022〕提到喪偶老人再婚有利于老人身心健康,也會(huì)穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)開(kāi)展。從經(jīng)濟(jì)方面看,一般男性喪偶老人再婚要花費(fèi)的本錢(qián)較高,再婚意愿也高,相反女性再婚意愿就較弱,因?yàn)榧蓱動(dòng)谏鐣?huì)風(fēng)俗輿論、兒女反對(duì)等壓力〔張紅霞,2022〕。

另一研究角度是從法理學(xué)入手,現(xiàn)在很多喪偶老人再婚不領(lǐng)取結(jié)婚證,被稱(chēng)為“搭伴養(yǎng)老〞,這雖然防止了后續(xù)的一些家庭遺產(chǎn)財(cái)產(chǎn)經(jīng)濟(jì)糾紛,但在法律上卻屬于非法同居,再婚老人的權(quán)益得不到保障,這種現(xiàn)象的利弊一時(shí)難以調(diào)和〔謝樹(shù)鳳,2022〕。夏丹波〔2022,2022〕指出中國(guó)傳統(tǒng)文化中的“從一而終〞、再婚迷信、家庭本位等思想在農(nóng)村社會(huì)根深蒂固,極大影響農(nóng)村喪偶老人再婚觀念。要實(shí)現(xiàn)真正的思想解放,還需要國(guó)家從法律層面切實(shí)保障農(nóng)村喪偶老人的婚姻權(quán)。

四、關(guān)于農(nóng)村喪偶老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的研究

社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是個(gè)體所能感受到的來(lái)自其所在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)成員的關(guān)懷、重視和尊重的一種行為或信息。[3]人作為社會(huì)性動(dòng)物,得到他人支持必不可少,正常的年輕人及中年人因?yàn)樯顑?nèi)容豐盛,都會(huì)有固定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),而對(duì)于喪偶老人來(lái)說(shuō),社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)因喪偶會(huì)發(fā)生一定變化。農(nóng)村地區(qū)是傳統(tǒng)意義上的男權(quán)社會(huì),女性一般在思想上禁錮于夫家,社會(huì)網(wǎng)絡(luò)是以丈夫?yàn)橹行牡摹澳阁w家庭〞關(guān)系,隨著丈夫離世,其社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)大大縮小,生活通常會(huì)走向貧困〔趙常興,黎心宇,2022〕。農(nóng)村喪偶老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)主要有家庭內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和社會(huì)外界網(wǎng)絡(luò)兩局部。家庭成員的關(guān)心和撫慰是喪偶老人強(qiáng)大的精神后盾,目前農(nóng)村家庭成員的缺席,使得他們短少心理平安感,容易陷入孤獨(dú)與抑郁〔賀靜,2022〕。張雙嬌,杭榮華〔2022〕也同樣提出子女是農(nóng)村喪偶老人唯一的依靠,但是當(dāng)前子女外出務(wù)工或不孝順都會(huì)使喪偶老人精神受到摧殘。墨淑恒,李凱偉,潘為民〔2022〕指出農(nóng)村喪偶老人很希望和外出的子女多交流以拉近距離,但每次通話(huà)總感到短少實(shí)質(zhì)性的關(guān)懷,與子女之間多為形式上的話(huà)語(yǔ)溝通。其次,農(nóng)村喪偶老人的社會(huì)外界網(wǎng)絡(luò)多局限于本社區(qū)內(nèi)部,原本依靠丈夫建立的人脈網(wǎng)絡(luò),由于喪偶而隨之減弱。如果是稍年輕的女性老人喪偶,就可能面臨輿論壓力,家中體力活短少男性的幫忙,因?yàn)椤肮褘D門(mén)前是非多〞。同時(shí),以上學(xué)者都研究到農(nóng)村喪偶老人平時(shí)僅限于和鄰里閑談、散步等來(lái)排解寂寞,而且農(nóng)村社區(qū)的根底設(shè)施落后,娛樂(lè)生活單調(diào),喪偶老人心理本來(lái)就脆弱,更難參與到有效的社會(huì)交往活動(dòng)中來(lái)緩解壓抑。

五、關(guān)于社會(huì)工作介入農(nóng)村喪偶老人生活的研究

我們就社會(huì)工作介入農(nóng)村喪偶老人生活的國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)作一檢索,無(wú)專(zhuān)門(mén)針對(duì)這一群體的社會(huì)工作介入研究,僅有的文獻(xiàn)是對(duì)無(wú)地區(qū)差異的喪偶老人的生活狀況問(wèn)題研究,總體分為下列幾個(gè)研究模式:

1、社會(huì)工作介入通用模式

通常情況下,老年社會(huì)工作的實(shí)施過(guò)程分為開(kāi)始階段、達(dá)成效勞契約、界定任務(wù)、采取行動(dòng)、結(jié)束階段,[4]這是針對(duì)老年人面臨的問(wèn)題時(shí)的通用模式,更適用于老年個(gè)案工作。劉開(kāi)繼,楊娜〔2022〕就是采用通用模式對(duì)一名82歲男性喪偶老人進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作介入,從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到溝通,從收集資料到問(wèn)題評(píng)估,然后是方案分階段進(jìn)行效勞與跟進(jìn),最后結(jié)束效勞并評(píng)估專(zhuān)業(yè)治療效果。這其中運(yùn)用到專(zhuān)業(yè)技巧有懷舊、生命回憶法等,充沛考慮到喪偶老人的心理特點(diǎn),切合了喪偶老人的現(xiàn)實(shí)需求。

2、社會(huì)工作針對(duì)性介入模式

此種研究方式多是對(duì)喪偶老人的生活狀況進(jìn)行全面的調(diào)查或描述,然后有針對(duì)性的發(fā)展個(gè)案、小組、社區(qū)三大社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)介入。唐堯、劉榮〔2022〕指出對(duì)于喪偶老人的心理問(wèn)題要發(fā)展哀傷輔導(dǎo),面對(duì)面與案主進(jìn)行溝通,以期到達(dá)幫忙與治療的效果。爾后為了使喪偶老人盡快從喪偶事件陰影中走出來(lái),需要構(gòu)建他們的社會(huì)支持系統(tǒng),可以組織有相同情況的老人,發(fā)展治療性小組工作,使喪偶老人在朋輩群體中情緒得以宣泄。而社區(qū)是喪偶老人生活的地域,發(fā)展社區(qū)工作對(duì)建立喪偶老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)十分必要,社區(qū)可以提供應(yīng)喪偶老人情感、物質(zhì)、信息等及時(shí)便捷的資源效勞,減輕他們?cè)诶匣^(guò)程中的壓力,同時(shí)也促進(jìn)了本地社區(qū)的和諧開(kāi)展。

3、喪偶老人突發(fā)性情況介入模式

老年喪偶是人生中不可防止的一個(gè)遭遇,他們面對(duì)老伴的離世會(huì)受到強(qiáng)烈心理沖擊,精神撐持轟然倒塌,身體會(huì)出現(xiàn)突發(fā)病癥,如暈厥、腦溢血等,嚴(yán)重的危及生命。針對(duì)這種情況,專(zhuān)業(yè)社工人員在關(guān)鍵時(shí)刻的干涉會(huì)起到減小損害的作用。彭何芬、陳浩〔2022〕提到一位喪偶男性老人在老伴去世后不到兩個(gè)小時(shí),就身體突感不適撒手人寰,因?yàn)閱逝祭先藛逝际菓?yīng)激事件,短時(shí)間內(nèi)悲傷過(guò)度,氣郁于心,出現(xiàn)身體不適的概率升高,而此時(shí)家庭成員往往顧此失彼,沒(méi)有人注意到喪偶一方老人的精神更需要安撫。危機(jī)干涉在這種情況下會(huì)起到很好的效果,在喪偶老人喪偶后及時(shí)進(jìn)行心理跟蹤,個(gè)性化的提出專(zhuān)業(yè)辦法予以幫扶,及早安慰喪偶老人的哀傷情緒,把不利的身體開(kāi)展態(tài)勢(shì)控制到萌芽狀態(tài)。

六、當(dāng)前研究的缺乏

縱觀國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有相關(guān)研究,學(xué)界對(duì)老年人的研究都是整體性研究,沒(méi)有過(guò)多的關(guān)注老年人群體內(nèi)部的差別性和特殊性,當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)喪偶女性老人數(shù)量多于男性,但對(duì)農(nóng)村喪偶女性老人的關(guān)注卻是屈指可數(shù)。目前,對(duì)農(nóng)村喪偶老人的研究,多從心理學(xué)、病理學(xué)、社會(huì)保障等方向入手,局限于簡(jiǎn)單的調(diào)查描述,通常研究?jī)?nèi)容為心理健康、貧困狀況、社會(huì)支持等單一方面,忽略了從實(shí)際出發(fā)去發(fā)現(xiàn)喪偶老人的生活問(wèn)題,評(píng)估其可利用資源,提出解決農(nóng)村喪偶老人所存在問(wèn)題的實(shí)際途徑。僅有的社會(huì)工作介入喪偶老人研究也很少有針對(duì)農(nóng)村喪偶老人的,其研究特點(diǎn)為:一是不足實(shí)地研究調(diào)查過(guò)程;二是刻板的使用社會(huì)工作三大辦法介入來(lái)改善喪偶老人存在的問(wèn)題,沒(méi)有獨(dú)特的針對(duì)性;三是很少探討適合我國(guó)農(nóng)村喪偶老人的具體專(zhuān)業(yè)技巧與實(shí)地經(jīng)驗(yàn)。所以,首先應(yīng)該從實(shí)地研究出發(fā),其次再在問(wèn)題的根底上發(fā)展適宜的針對(duì)農(nóng)村喪偶老人的社會(huì)工作實(shí)務(wù),并在這個(gè)過(guò)程中運(yùn)用外鄉(xiāng)化的專(zhuān)業(yè)技巧。

七、對(duì)農(nóng)村喪偶老人社會(huì)工作介入外鄉(xiāng)化的思考

1、重視地區(qū)差別性

農(nóng)村地區(qū)與城鎮(zhèn)地區(qū)在物質(zhì)水平與精神文化上都存在一定差別,而東部興旺地區(qū)與西部欠興旺地區(qū)的農(nóng)村更是存在巨大差距,這兩個(gè)地區(qū)的喪偶老人生活狀況要有差異的對(duì)待研究。西部農(nóng)村地區(qū)村組織一般比擬松散,得不到村民積極支持,難以發(fā)展一些專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作實(shí)務(wù),而東部地區(qū)就可以較便利的發(fā)展實(shí)務(wù)。所以要充沛考慮社會(huì)工作介入地區(qū)的差別性,研究一套欠興旺地區(qū)適用的開(kāi)展模式。如社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)積極與政府溝通協(xié)調(diào),促使政府購(gòu)置效勞,在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村建立由社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人員主導(dǎo)的老年效勞站〔活動(dòng)站〕。

2、重視運(yùn)用家庭介入法

中國(guó)傳統(tǒng)文化重視家庭倫理,以“家〞為核心建立起每個(gè)人一生的社會(huì)支持網(wǎng)與道德價(jià)值觀,老年人多項(xiàng)選擇擇家庭養(yǎng)老。隨著家庭小型化,農(nóng)村家庭中夫妻關(guān)系逐漸成為核心,一旦老年喪偶就失去主要依靠,老年人不得不依賴(lài)于子女及其他家庭成員生活。因此,家庭成員對(duì)農(nóng)村喪偶老人的照料、安撫和尊重會(huì)對(duì)喪偶老人起到很好的撐持作用,即使是專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作介入也需要利用家庭成員關(guān)系來(lái)發(fā)展輔導(dǎo)。在這一思路上,如組織農(nóng)村喪偶老人的家庭成員學(xué)習(xí)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)理念、辦法,來(lái)運(yùn)用到家庭贍養(yǎng)老人的實(shí)踐中。發(fā)展小組工作時(shí),可以讓家庭成員參與其中,促使喪偶老人心理得以放松,幫忙其與家庭成員進(jìn)一步溝通互動(dòng),形成健康、樂(lè)觀的晚年生活狀態(tài)?!咀⑨尅?/p>

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