廣州社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及需求調(diào)查報(bào)告（~）

2014年廣州社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及需求調(diào)查報(bào)告（2010~2014）

前言廣州市正式進(jìn)入老齡化社會(huì)的時(shí)間為1992年，屬于全國(guó)最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市之一。經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展，老年人口規(guī)模持續(xù)加速增長(zhǎng)，人口老齡化進(jìn)一步加劇。數(shù)據(jù)顯示，2014年全市共有戶籍人口842.42萬(wàn)，其中60歲及以上老年人口為140.65萬(wàn)，占2014年戶籍人口總量的16.70%。按照60歲以上老年人口占總?cè)丝?0%以上即為老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，廣州市已經(jīng)進(jìn)入了較深層次的老齡化社會(huì)。具體來(lái)看，廣州市老年人口表現(xiàn)出以下幾個(gè)明顯特征。一是老齡化程度較高。老城區(qū)的老齡化程度更加明顯，荔灣（23.36%）、越秀（21.58%）、海珠（21.34%）三區(qū)的老齡化程度均已超過(guò)20%（見表1）。表12014年廣州市各區(qū)（縣級(jí)市）老齡化情況二是老年人口增長(zhǎng)速度加快。自2010年以來(lái)，戶籍人口中老年人口數(shù)量的年增長(zhǎng)率分別為2011年增長(zhǎng)4.22%、2012年增長(zhǎng)4.27%、2013年增長(zhǎng)5.22%、2014年增長(zhǎng)5.72%，遠(yuǎn)高于戶籍人口總體增長(zhǎng)速度（2011年增長(zhǎng)1.05%、2012年增長(zhǎng)0.95%、2013年增長(zhǎng)1.22%、2014年增長(zhǎng)1.21%）。表22010～2014年廣州市戶籍人口和老年人口數(shù)量三是老年人口撫養(yǎng)比高。2014年廣州市戶籍人口60歲以上老年撫養(yǎng)比為（每百名勞動(dòng)年齡人口負(fù)擔(dān)老年人的比例）24.15%，老年人口撫養(yǎng)壓力較大。表32014年廣州市各年齡組人口比重2010年第六次全國(guó)人口普查時(shí)廣州戶籍人口預(yù)期壽命就達(dá)到了79.2歲，根據(jù)《廣州市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》的測(cè)算，2015年廣州市居民平均預(yù)期壽命將達(dá)到80歲。老齡人口數(shù)量的增加，人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)無(wú)疑會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求和發(fā)展帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)和壓力。同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)與完善的問題，將在今后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)成為廣州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要問題。從社會(huì)上存在的養(yǎng)老方式來(lái)看，目前主要可以分為三種，家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老。其中，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。[1]2008年1月29日，全國(guó)老齡委辦公室、民政部等十部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，根據(jù)該《意見》精神，全國(guó)各省市相繼開展了全面推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作。近年來(lái)，廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)雖然發(fā)展較快，但與老年人日益增長(zhǎng)的多樣化服務(wù)需求相比，仍存在不足和問題。為了解廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀和居民需求，為廣州市更好地提供政府公共服務(wù)和更有效地應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的相關(guān)養(yǎng)老問題提出意見建議，廣州市政協(xié)社會(huì)法制民族宗教委員會(huì)委托廣州市統(tǒng)計(jì)咨詢中心，開展廣州市居民社區(qū)居家養(yǎng)老狀況和需求的抽樣調(diào)查，為制定和完善相關(guān)政策措施提供客觀、真實(shí)的依據(jù)。廣州市統(tǒng)計(jì)咨詢中心以電話訪問的方式收集有效問卷831份[2]，樣本覆蓋12個(gè)區(qū)（縣）[3]，本報(bào)告共分為四個(gè)部分，第一部分是受訪者概況，包括受訪者的年齡、性別、身體狀況、家庭情況和轄區(qū)分布；第二部分是居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及需求狀況，包括受訪者中選擇居家養(yǎng)老的比例，居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度以及存在的不足；第三部分介紹受訪者對(duì)其他養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)的反饋，包括對(duì)家庭綜合服務(wù)中心的評(píng)價(jià)、“平安通”的使用狀況以及對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求情況；第四部分總結(jié)上文，并提出一些建議。一受訪居民概況（一）受訪者人口特征本次調(diào)查對(duì)象中，有男性受訪者327人，占受訪總數(shù)的39.35%；女性受訪者504人，占受訪人數(shù)的60.7%（見圖1）。從健康狀況來(lái)看，94.2%的受訪者生活可以完全自理，5.2%的受訪者基本能夠自理，生活不能自理的受訪者占0.6%，僅從本組數(shù)據(jù)來(lái)看，受訪居民的健康狀況較為樂觀。從年齡分布來(lái)看，受訪者年齡在45～49歲的占14.9%，50～54歲的占15.5%，55～59歲的占11.8%（見圖2），之所以對(duì)非老年人口進(jìn)行調(diào)查是為了更好地了解居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求，以便可以及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策和服務(wù)，保證養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品更符合居民切實(shí)需要。受訪老年人口[4]數(shù)為480人，占受訪總數(shù)的57.8%。其中，60～64歲老年人口有144人，占受訪總?cè)藬?shù)的17.3%；65歲以上老年人口數(shù)最多，為336人，占受訪總數(shù)的40.4%。他們中的一些人已經(jīng)在享受養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)對(duì)他們的調(diào)查可以更好地反映現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)的狀況，有利于準(zhǔn)確地把握目前養(yǎng)老服務(wù)存在的問題。圖1受訪對(duì)象性別比例圖2受訪者年齡分布（二）受訪者地區(qū)分布廣州市各行政區(qū)中，越秀區(qū)的受訪者最多，占全部受訪人數(shù)的17.6%；其次是海珠區(qū)，占15.4%；白云區(qū)和荔灣區(qū)的受訪者比例相近，分別為10.5%和9.9%；天河區(qū)、花都區(qū)和增城市三地受訪者比例各占7%左右，其他市區(qū)受訪者比例相對(duì)較少。從受訪者的區(qū)域分布來(lái)看（見圖3），與廣州市老年人口的地區(qū)分布結(jié)構(gòu)（見圖4）較為接近，這也表明本次調(diào)查結(jié)果將能夠較好地表達(dá)全市老年人口的需求。圖3受訪者的地區(qū)分布圖42013年廣州市60歲及以上老年人口地區(qū)分布狀況（三）受訪者家庭狀況1.受訪者婚姻狀況受訪對(duì)象中已婚有配偶的人數(shù)最多，為705人，占84.8%；其次是已婚喪偶的，為114人，占13.7%；未婚和離異的比例很小，分別為1.1%和0.4%（見圖5）。圖5受訪者婚姻狀況2.受訪者家庭成員數(shù)表4受訪者共同生活的家庭成員數(shù)除14名受訪者拒絕回答家庭成員數(shù)外，其他817位受訪者共同生活的家庭成員數(shù)見表4。如表4所示，與3個(gè)家庭成員共同生活的受訪者比例最高，為24%；其次是與2個(gè)家庭成員共同生活的，占20.7%；再次是與4個(gè)家庭成員共同生活的，為16.9%；2口之家和5口之家的比例也較高，分別為10.4%和11.9%；此外，尚有3.4%的受訪者是獨(dú)居。獨(dú)居老年人面臨著更多的安全風(fēng)險(xiǎn)，因而需要相關(guān)部門予以更多的關(guān)注。3.受訪者子女?dāng)?shù)受訪者中有795人有子女，其中有1個(gè)孩子的人數(shù)最多，為338人，占有生育人數(shù)的42.5%；其次是有生育2個(gè)孩子的，有243人，占30.6%；有生育3個(gè)孩子的受訪者共109人，占13.7%；有生育4個(gè)孩子的受訪者也較多，有64人，占8.0%；有5個(gè)及以上孩子受訪者（41人）所占比例相對(duì)較小，合計(jì)占5.2%（見圖6）。一般而言，子女?dāng)?shù)越多，則子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)就越輕，從現(xiàn)有數(shù)據(jù)來(lái)看，大部分（42.5%）受訪者只有1個(gè)孩子，這就需要政府和社會(huì)提供更多的養(yǎng)老服務(wù)支持，才能讓老人較好地安享晚年，同時(shí)減輕子代的養(yǎng)老壓力。圖6受訪者生育孩子所占比重4.受訪者家庭關(guān)系狀況在家庭關(guān)系上，與配偶、子女關(guān)系和諧的受訪者人數(shù)最多，為661人，占受訪總數(shù)的79.5%；其次是與子女關(guān)系和諧的，占總數(shù)的14.9%；與配偶關(guān)系和諧的占3%，與配偶子女關(guān)系都不和諧的占0.6%；還有1.9%的受訪者拒絕回答這一問題。（四）生活保障狀況1.社會(huì)保障從受訪者社會(huì)保障結(jié)構(gòu)來(lái)看，有養(yǎng)老金的受訪者有601人，占72.3%；有退休金的占17.3%；社會(huì)保障來(lái)源為商業(yè)保險(xiǎn)、企業(yè)年金、政府或親友救濟(jì)等所占比例較小。此外，還有8.5%的受訪者沒有社會(huì)保障，詳見表5。表5受訪居民社會(huì)保障來(lái)源2.經(jīng)濟(jì)獨(dú)立狀況經(jīng)濟(jì)獨(dú)立是指依靠自己的收入或退休金或者積蓄生活，有730位受訪者能夠?qū)崿F(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，占受訪總?cè)藬?shù)的87.9%；其次是靠子女供養(yǎng)的受訪者，有86人，占10.4%；靠政府或親友救濟(jì)的受訪者有0.6%，還有1.2%的受訪者幾乎沒有經(jīng)濟(jì)來(lái)源（見圖7）。圖7受訪者經(jīng)濟(jì)情況（五）交往朋友數(shù)量從日常交往、活動(dòng)的朋友數(shù)量來(lái)看，絕大部分受訪者都有一些朋友。沒有朋友的受訪者比例較低，為8.4%；有非常多朋友的人數(shù)最多，為301人，占36.2%；有5～10個(gè)朋友的占21.3%，有3～5個(gè)朋友的占26.1%，有1～2個(gè)朋友的比例最低，為7.9%（見表6）。總體來(lái)看，受訪者有較好的交流、活動(dòng)網(wǎng)絡(luò)。表6受訪者日常交往的朋友數(shù)（六）電子產(chǎn)品及互聯(lián)網(wǎng)使用情況受訪對(duì)象中，能夠熟練運(yùn)用智能手機(jī)或電腦，并經(jīng)常上網(wǎng)的有200人，占受訪人數(shù)的24.1%；懂得使用智能手機(jī)或電腦，但不常上網(wǎng)的有138人，占受訪總數(shù)的16.6%；不會(huì)用，也不上網(wǎng)的受訪者所占比例較高，為29.5%；沒有智能手機(jī)的受訪者人數(shù)最多，為248人，占受訪人數(shù)的29.8%。通過(guò)分析，我們對(duì)調(diào)查對(duì)象的情況有了大概的認(rèn)識(shí)，受訪者健康狀況整體良好，多處于已婚有配偶狀態(tài)；年齡以60歲以上的老年人口為主；超過(guò)60%的受訪者家庭規(guī)模在3～5人，70%以上的受訪者子女?dāng)?shù)為1～2人，家庭關(guān)系多為和諧；大部分受訪者有社會(huì)保障，而且能夠?qū)崿F(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立。二居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及需求狀況在正式分析前，我們要明確不同養(yǎng)老方式的概念：家庭養(yǎng)老是指主要由家庭成員陪護(hù)和自我照料或接受商業(yè)服務(wù)；社區(qū)居家養(yǎng)老是指居住在家里，接受社區(qū)提供的日間生活照料、生活護(hù)理、家政清潔、醫(yī)療保健等服務(wù)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老可以簡(jiǎn)單地理解為住養(yǎng)老院。（一）養(yǎng)老方式選擇1.目前采取的養(yǎng)老方式受訪者中絕大部分目前采取的養(yǎng)老方式為家庭養(yǎng)老，有726人，占受訪人數(shù)的87.4%；選擇社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人數(shù)很少，分別為21人和13人，占受訪人數(shù)的比例分別為2.5%和1.6%；其他養(yǎng)老方式的比例最低，僅為0.2%。圖8受訪者目前采取的養(yǎng)老方式2.未來(lái)更愿采取的養(yǎng)老方式受訪者未來(lái)更愿意采取的養(yǎng)老方式與目前采取的養(yǎng)老方式之間存在顯著的不同，主要表現(xiàn)在：第一，未來(lái)選擇家庭養(yǎng)老的人數(shù)減少，占受訪人數(shù)的比重也下降至73.4%；第二，未來(lái)更愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的人數(shù)增幅較大，占受訪人數(shù)的比重也都在10%以上（見表7）。從養(yǎng)老方式選擇的變化可以發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老方式受到較多的歡迎，因此，相關(guān)決策部門應(yīng)該考慮加大社區(qū)居家養(yǎng)老的推廣力度，以便滿足居民的社區(qū)居家養(yǎng)老需求。表7受訪者未來(lái)更愿采取的養(yǎng)老方式（二）社區(qū)居家養(yǎng)老宣傳推廣狀況1.是否了解社區(qū)居家養(yǎng)老如圖9所示，居民對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的了解程度有待提高，60.3%的受訪者表示從未聽說(shuō)過(guò)社區(qū)居家養(yǎng)老；聽說(shuō)過(guò)，但是不了解的居民也占較高比例，為28.2%；而對(duì)該養(yǎng)老方式了解一些的居民比例低于10%，僅為9.3%；對(duì)該養(yǎng)老方式清楚了解的居民比例最小，僅為2.3%。圖9受訪者對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的了解程度以圖9數(shù)據(jù)來(lái)看，社區(qū)居家養(yǎng)老方式的宣傳和推廣力度確實(shí)有待加大。通過(guò)向居民更多地介紹不同的養(yǎng)老方式及其特點(diǎn)，才能更好地將老年人口養(yǎng)老壓力分流，才能更好地滿足居民的養(yǎng)老服務(wù)需求。2.社區(qū)是否提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)受訪者中有389人不知道所在社區(qū)是否提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，占受訪人數(shù)的46.8%；有42.4%的受訪者表示所在社區(qū)不提供該服務(wù)，僅有10.8%的受訪者表示所在社區(qū)提供該養(yǎng)老服務(wù)。（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容及存在的問題1.為老年人提供的服務(wù)場(chǎng)所受訪者中有90位表示其所在社區(qū)提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，其中有41.1%的人表示其社區(qū)有日間照料中心或日間托老中心；有38.9%的人表示所在社區(qū)提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)部，有33.3%的受訪者表示所在社區(qū)提供社區(qū)康療室，有31.1%的人表示所在社區(qū)提供居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心，表示社區(qū)提供長(zhǎng)者飯?zhí)玫囊灿?7.8%（見圖10）。圖10老年人服務(wù)場(chǎng)所2.為老年人提供的服務(wù)有53.3%的受訪者表示所在社區(qū)提供鍛煉健身服務(wù)，有52.2%的人表示所在社區(qū)提供休閑娛樂服務(wù)，表示社區(qū)提供醫(yī)療保健、日間照料、上門服務(wù)、知識(shí)講座等服務(wù)的受訪者比例也都超過(guò)了30%，還有28.9%的受訪者表示所在社區(qū)提供長(zhǎng)者飯?zhí)梅?wù)（見圖11）。從這些服務(wù)項(xiàng)目可以看到，不同社區(qū)提供的老年人服務(wù)項(xiàng)目有較高的集中度。圖11受訪者所在社區(qū)提供的老年人服務(wù)3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)滿意度盡管有90位受訪者表示所在社區(qū)提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，但是，有67.8%的人沒有體驗(yàn)過(guò)該服務(wù)。體驗(yàn)過(guò)該服務(wù)的受訪者僅占32.2%，他們中有31.0%對(duì)于接受到的服務(wù)表示滿意，有44.8%的人基本滿意，感覺一般的占17.2%，還有6.9%的人對(duì)于該服務(wù)不太滿意（見圖12）?？傮w來(lái)看，目前的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)滿意度還比較樂觀，但是，感覺一般和不太滿意的比例也較高，我們應(yīng)該予以足夠的重視，不僅要擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面，更要提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。圖12受訪者對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度4.待完善之處有20.0%的受訪者對(duì)于當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)不滿意的原因或認(rèn)為最需要改進(jìn)的問題中最突出的就是硬件設(shè)施少或差，有17.8%和15.6%的受訪者認(rèn)為待改進(jìn)的問題是收費(fèi)價(jià)格過(guò)高和服務(wù)人員不夠。此外，也有部分受訪者認(rèn)為服務(wù)項(xiàng)目少和缺乏服務(wù)信息系統(tǒng)，居民查詢不便的問題也較為突出（見表8）。表8當(dāng)前社區(qū)居家養(yǎng)老待改進(jìn)的問題5.人員素質(zhì)社區(qū)提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的受訪者中有50%的人認(rèn)為居家養(yǎng)老服務(wù)人員最需要提高的素質(zhì)是責(zé)任心，對(duì)于這一點(diǎn)的要求遠(yuǎn)高于其他素質(zhì)要求；認(rèn)為最需要提升服務(wù)態(tài)度和專業(yè)能力與服務(wù)技能的受訪者比例相對(duì)較小，分別為17.8%和16.7%。通過(guò)分析，我們發(fā)現(xiàn)家庭養(yǎng)老依然是主要的養(yǎng)老方式，社區(qū)居家養(yǎng)老也受到較多居民的青睞，而且這部分需求尚未得到滿足；居民對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)程度較低，宣傳和推廣力度有待加強(qiáng)；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度整體上較為樂觀，但仍存在許多問題，需要從配套設(shè)施、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量以及工作人員素質(zhì)等方面予以完善和提高。三主要養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目狀況（一）“平安通”[5]使用狀況本次調(diào)查中，受訪者中安裝“平安通”的只有5.2%，但這部分居民中有46.5%的人尚未使用過(guò)此系統(tǒng)，23.3%的人使用過(guò)緊急呼援服務(wù)，27.9%的人使用過(guò)無(wú)償?shù)男睦碜稍兊确?wù)，16.3%的使用過(guò)低償或有償?shù)募艺⒕S修、配送等配套服務(wù)（見表9）。表9使用“平安通”享受過(guò)的服務(wù)項(xiàng)目未安裝“平安通”的受訪者占94.8%，其中34.8%的人覺得沒必要安裝，28.3%的受訪者表示沒有聽說(shuō)過(guò)，因申請(qǐng)報(bào)裝手續(xù)復(fù)雜和費(fèi)用高而不安裝的受訪者所占比例相對(duì)較小，分別為4.8%和1.9%（見圖13）。圖13未安裝“平安通”的原因如圖14所示，有19.5%的受訪者認(rèn)為目前“平安通”存在的最大問題是宣傳推廣力度不夠，超過(guò)4%的人認(rèn)為安裝、服務(wù)費(fèi)太高和申報(bào)條件高是目前“平安通”存在的最大問題，服務(wù)項(xiàng)目有限、服務(wù)效率低等問題也受到居民關(guān)注。值得注意的是，有68.5%的受訪者表示不清楚，這也從側(cè)面印證了目前“平安通”宣傳和推廣力度不夠的問題（見圖14）。圖14受訪者認(rèn)為目前“平安通”存在的最大問題（二）活動(dòng)場(chǎng)所1.家庭綜合服務(wù)中心絕大多數(shù)受訪者沒聽說(shuō)過(guò)或者不了解家庭綜合服務(wù)中心的具體服務(wù)，這部分人占受訪人數(shù)的77%；只有6.7%的人覺得家庭綜合服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱“家綜”）非常好，并且經(jīng)常去；有7.2%的人知道有家綜，但是離家遠(yuǎn)，不方便去；有7.8%的人表示，家綜場(chǎng)地太小；還有4.2%的受訪者認(rèn)為家綜提供的活動(dòng)項(xiàng)目不太適合老年人。表10受訪者對(duì)家庭綜合服務(wù)中心的看法2.星光老年之家星光老年之家[6]或者老年人活動(dòng)中心也面臨著和家庭綜合服務(wù)中心同樣的問題，即大部分受訪者表示沒有聽說(shuō)過(guò)或者不了解其具體服務(wù)內(nèi)容；超過(guò)15%的人認(rèn)為星光老年之家或老年人活動(dòng)中心的服務(wù)變味，已經(jīng)成為麻將棋牌室了；有13.5%的受訪者認(rèn)為應(yīng)該對(duì)其重新整合，使之充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的作用；認(rèn)為服務(wù)項(xiàng)目少，不適合自己的受訪者超過(guò)10%；認(rèn)為場(chǎng)地太小的占8.7%；認(rèn)為離家遠(yuǎn)，不方便的有6.4%；認(rèn)為星光老年之家非常好，并經(jīng)常去的受訪者僅有5.4%（見表11）。表11受訪者對(duì)星光老年之家（老年人活動(dòng)中心）的看法（三）服務(wù)需求1.電話問安獨(dú)居老人是指獨(dú)自一人居住的老年人口，包括子女離家和喪偶的老年人口。身體疾病、心理健康、精神文化生活匱乏、無(wú)人照料、孤獨(dú)無(wú)伴等問題是獨(dú)居老人面對(duì)的幾大難題。從圖15可以看到，78.6%的受訪者都認(rèn)同社區(qū)服務(wù)人員應(yīng)定期或不定期主動(dòng)給獨(dú)居老人電話問安，獨(dú)居老人需要我們給予更多的關(guān)注，無(wú)論從生活照料、醫(yī)療救護(hù)，還是精神上的安慰都應(yīng)該對(duì)這部分群體給予更多的照顧。圖15是否應(yīng)提供獨(dú)居老人問安服務(wù)2.居家養(yǎng)老服務(wù)需求需要社區(qū)提供醫(yī)療護(hù)理和上門洗曬衣服、打掃衛(wèi)生等居家養(yǎng)老服務(wù)的受訪者比例超過(guò)了40%，分別為40.6%和43.9%；需要社區(qū)提供日常陪護(hù)、聊天和上門做飯、送餐的受訪者比例在30%左右，分別為29.4%和33.0%；需要社區(qū)提供康復(fù)訓(xùn)練和心理健康教育與咨詢服務(wù)的比例也較高，還有部分受訪者需要代購(gòu)服務(wù)（見圖16）。圖16居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目3.精神文化生活服務(wù)需求在眾多社區(qū)精神文化生活服務(wù)項(xiàng)目中，開展老年交流活動(dòng)、老年互學(xué)活動(dòng)、戲曲電影播放等活動(dòng)和專設(shè)老年活動(dòng)室或活動(dòng)場(chǎng)地最受居民歡迎，分別有64.9%和64.1%的受訪者認(rèn)為社區(qū)應(yīng)提供這方面的服務(wù)；身體與精神上的衛(wèi)生保健宣傳和舉辦興趣班、培訓(xùn)班等也有較多需求，分別有37.4%和33.5%的居民有這方面的需求；需要社區(qū)提供法律、心理咨詢和家庭關(guān)系調(diào)解服務(wù)的比例也超過(guò)了20%。由此可見，居民對(duì)社區(qū)精神文化生活服務(wù)需求多元化的同時(shí)又有所偏重。表12社區(qū)精神文化生活服務(wù)需求4.養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用在所有受訪者中，認(rèn)為“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不應(yīng)收費(fèi)，這是社會(huì)福利保障的一部分”的人數(shù)最多，為281人，占33.8%；認(rèn)為價(jià)格應(yīng)該進(jìn)一步降低，使更多老人能夠承受的比重也較多，為28.3%；認(rèn)為目前服務(wù)收費(fèi)價(jià)格合理，可以承受，這樣有助于確保服務(wù)質(zhì)量的受訪者比重相對(duì)較小，為12.8%；還有24.3%的受訪者未表示明確態(tài)度（見圖17）。圖17受訪者對(duì)養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用的態(tài)度從數(shù)據(jù)上看，大部分居民較傾向于養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用降低。如何做到低費(fèi)用、高質(zhì)量、廣覆蓋，需要相關(guān)部門根據(jù)不同社區(qū)的具體情況靈活創(chuàng)新，如對(duì)部分服務(wù)或項(xiàng)目進(jìn)行招標(biāo)，以減少費(fèi)用支出；發(fā)動(dòng)社區(qū)居民形成互助小組，減少不必要的人員開支等等。（四）醫(yī)療服務(wù)1.社區(qū)提供的醫(yī)療服務(wù)受訪者所在社區(qū)提供最多的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是免費(fèi)體檢，有64.5%的受訪者所在社區(qū)提供這一服務(wù)；分別有23.5%、23.1%和21.5%的受訪者所在社區(qū)提供社區(qū)醫(yī)生上門醫(yī)療保健、建立老年人健康檔案、社區(qū)周邊公立醫(yī)院醫(yī)生定期到社區(qū)坐診等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；提供醫(yī)療保健知識(shí)講座、社區(qū)家庭病床和就近在社區(qū)周邊的日托中心、老年人服務(wù)部等設(shè)立醫(yī)療服務(wù)室的社區(qū)相對(duì)較少（見表13）。表13社區(qū)已提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目2.亟須優(yōu)先改進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)盡管受訪者所在社區(qū)提供了多樣的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，但是，依然有一些醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目亟須優(yōu)先改進(jìn)。有42.2%的受訪者認(rèn)為社區(qū)為老年人提供的醫(yī)療服務(wù)中亟須優(yōu)先改進(jìn)的是免費(fèi)體檢；其次是社區(qū)醫(yī)生上門醫(yī)療保健，占41.3%；社區(qū)周邊公立醫(yī)院醫(yī)生定期到社區(qū)坐診也有較多受訪者認(rèn)為是亟須改善的項(xiàng)目，認(rèn)為建立老年人健康檔案、就近在社區(qū)周邊的日托中心及老年人服務(wù)部等設(shè)立醫(yī)療服務(wù)室、社區(qū)家庭病床是社區(qū)亟須改善的醫(yī)療項(xiàng)目的受訪者比例也較大，分別為26.8%、26.0%和23.6%；認(rèn)為醫(yī)療保健知識(shí)講座是急需改善項(xiàng)目的受訪者比例最低，為13.4%（見圖18）。圖18亟須優(yōu)先改進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)第三部分的分析，可以發(fā)現(xiàn)：“平安通”、家庭綜合服務(wù)中心和星光老年之家（老年人活動(dòng)中心）的推廣情況亟待改善，大部分居民對(duì)具體服務(wù)內(nèi)容并不了解；居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目最受歡迎的是洗衣做飯?jiān)趦?nèi)的家政服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理和陪護(hù)聊天服務(wù)；老年人口活動(dòng)室和老年人交流活動(dòng)、戲曲電影播放等是較為期待的精神文化生活服務(wù)；醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目