婦產(chǎn)科技術操作規(guī)范及流程圖

婦科療技操作范目

錄耳穴埋（）一評二目、應四禁癥五告六物準、75%酒七操程用75%酒毒操作者手指鑷子夾取耳豆板上的耳豆貼，2—次—2八注事3—7耳穴埋豆籽）操作流主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史，耳部皮膚情況，女性患者妊娠史，對疼痛的耐受程度，心理狀況再次核對床號姓名協(xié)助取舒適體位。操作者消毒手指患者有否疼痛或不適情況

核對醫(yī)囑核對患者信息評估洗手戴口罩物品準備攜用物到床旁定穴消毒耳廓穴位埋豆觀察安排舒適體位整理用物

病歷與治療單看床頭卡、床號、姓名治療盤：耳豆貼、酒精，棉簽、鑷子、探棒、手消、污物桶術者一手持住耳廓后上方，另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)尋找敏感點，即為耳穴。用鑷子夾取耳豆板上的耳豆貼，貼于選定的穴位上，四角貼牢指導患者按壓方法告知注意事項洗手記錄刮痧法一評二目三適癥四禁證五告六物準七操程

0C—

0C協(xié)助患者整理衣物及床單位安置舒適臥位。八注事？12病歷與治療單

刮痧操作程核對醫(yī)囑床號、姓名刮具，治療碗內(nèi)盛油或水、衛(wèi)生紙、彎盤，手消劑遵醫(yī)囑確定刮痧部位，暴露刮痧部位意保暖，協(xié)助患者取刮痧過程中，詢問患者有無不適，觀察病情及皮膚顏色，及時調(diào)節(jié)手法力度

核對患者信息評估患者準備用物攜用物至床旁選擇部位實施刮痧觀察操作完畢整理用物

主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史、體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況、患者對疼痛的耐受、心理狀態(tài)再次核對，做好解釋，檢查刮具順序：從上至下。方向單一。用力均勻背部沿肋間隙呈弧形由內(nèi)向外皮呈紅色或紫色痧點為宜清潔皮膚，協(xié)助患者著衣，取舒適位，整理床單位洗手記錄灸法一評二目三適癥四禁癥五告（）品備厚（）作序（）意項病歷與治療單

灸法操作程核對醫(yī)囑床號、姓名、性別、診斷等

核對患者信息評估患者

主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史，患者體質(zhì)及施灸處皮膚情況、對疼痛的耐受、心理狀況洗手、戴口罩：治療盤、艾灸盒、艾柱、姜（0.3㎝機彎盤、鑷子、棉簽、手消毒劑等

物品準備攜用物至床旁

再次核對患者信息根據(jù)施灸部位協(xié)助患者安排舒適體位，暴露施灸部位，注意保暖，根據(jù)醫(yī)囑選穴

患者準備施灸

將鮮生姜片置于施灸穴位上，用針扎數(shù)個孔。艾點燃放艾局部皮膚及病情患者有無不適。

觀察灸畢整理用物

除去艾灰、姜片，清潔局部皮膚，協(xié)助患者著衣，整理床單位，開窗通風洗手、記錄熏洗法達到疏通腠理、祛風除（）估（）標（）應（）忌（）知（）品備溫（）作序溫5070C（）意項熏洗法操流程核對醫(yī)囑

病歷與治療單床號、姓名等主要癥狀往史過史、體質(zhì)熏部位的皮膚情況性月經(jīng)、妊娠

核對患者信息評估患者物品準備

治療盤、藥液、熏洗盆、水溫計，手消劑，遵醫(yī)囑配制藥液，再次核對，協(xié)助取合適體位

攜用物到床旁定位

遵醫(yī)囑確定熏洗部位，并暴露熏洗部位，保暖將藥液趁熱倒入容器，根據(jù)不同部位按要求熏蒸。藥液偏涼時，隨時更換或加溫

熏洗觀察

觀察患者的反應，詢問患者有無不適清潔局部皮膚、擦干，協(xié)助著衣，安置舒適臥位

熏畢整理洗手、記錄

協(xié)助衣著，整理床單位，清理用物，歸還原處，濕敷法（）估（）標（）應（）忌（）知（）品備子、彎盤（）作序（）意項病歷與治療單

濕敷法操流程核對醫(yī)囑核對患者信息

床號、姓名等主要癥狀、既往史、藥物過敏史、體質(zhì)、濕敷部位的皮膚情況、心理狀況

評估患者物品準備

治療盤、藥液、紗布墊、鑷子彎橡單中單、紗布等再次核對，取合理體位，暴露濕敷部位，保暖

攜用物至床旁定位

遵醫(yī)囑配制藥液，確定濕敷部位藥液溫度適宜并倒入容器內(nèi)，敷布在藥液中浸濕敷于患處，定時淋藥液于敷布上

濕敷觀察

保持濕潤及溫度，觀察患者的反應，詢問患者有無不適擦干局部藥液，取下彎盤等用物，協(xié)助著衣，整理床單位，手消毒

操作完畢整理用物洗手、記錄涂藥法（）估（）標（）應（）知（）品備（）忌（）作序（）意項涂藥法操流程核對醫(yī)囑

病歷與治療單床號、姓名等

核對患者信息評估患者

主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史，體質(zhì)及涂藥部位皮膚情況，理狀態(tài)治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單

物品準備攜用物至床旁

再次核對，解釋，協(xié)助取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。揭去原來敷料，用鹽水棉球擦去原藥跡，觀察傷口

清潔皮膚準備藥物

再次核對涂藥部位藥物搖勻或調(diào)勻薄厚均勻不污染衣物

涂藥操作完畢整理用物

協(xié)助患者著衣整床單位，安排舒適體位洗手記錄中藥保灌法（）估（）的（）用圍（）忌（）品備、灌腸筒或輸液器一一肛、（）作序1.腸入（1（2）洗，39~41C部0cm左右，暴露肛門，注意保暖。（62.腸注（3）測39—約0—40cm

0C，倒入灌腸筒或灌腸部10厘米左右，暴露肛門，注意保暖?！ǎ┮忭椩?—41

C，過低可使腸蠕動加強，腹痛加劇，過高則200中藥保留腸操作流程核對醫(yī)囑

病歷與治療單床號、姓名等

核對患者信息評估患者

主要癥狀、臨床表現(xiàn)，肛門部位皮膚黏膜狀態(tài)（有無肛中藥灌腸液次性灌腸袋

裂、痔瘡人理程度，個,治盤彎盤,肛管,布,石蠟油,棉簽止血鉗草紙,橡皮

物品準備單,治療巾輸架水溫計

囑病人排二便,查對解釋,取宜病人準備

體位抬高臀部,褲墊皮單,療巾,遮擋,暖取去渣中藥灌腸藥液約200毫升倒入灌腸袋內(nèi),掛在輸液

插管前準備架上,移病人床邊(液距肛門不超過厘米)

插

管

彎盤置于臀沿,潤肛管前端,排氣關止血鉗,開臀部插入肛門厘米,停片松開止血鉗,滴通暢后調(diào)整60-80滴/分藥液滴完,用血鉗夾緊肛管,緩慢拔出,置彎盤內(nèi),分離肛管用草紙輕按壓肛門。

灌滴藥液觀察拔管操作完畢整理用物洗手記錄

刻固定病人反應藥液滴入情況協(xié)助病人平臥,抬臀,整理床單位毫針法一評二目,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過,能,促進機體的陰陽平,三禁證四告12五物準盒內(nèi)備針六操程物旁做釋,核對醫(yī)囑。著位穴位4后瘦位選擇法時患者導即為感7起針處,刻,防止出血。檢查,8畢衣七護及意項備作擇合理體位3以防異4應化數(shù)具理7對胸脅、腰背部位的腧穴刺8孕婦禁止針刺。八針意的理預1.1刺出,臥注意,應先做解,消除對針刺的顧選位手法色1.2血腫痛時理,,熟,1.3彎針：曲,應,應協(xié)助患者恢,使,針勻,1.4滯針,時應先與患者分散其注意力近應先做好解消除顧慮1.5折針位,以防斷針向深處陷入。,臟腔,嗽毫針法操流程圖儀表大方，舉止端莊主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部位的皮膚情況，對疼痛的耐受程度、心理狀況等核對姓名、診斷，解釋，松開衣著保暖按腧穴選擇合理體位針部位，保暖消毒局部（穴位）皮膚由內(nèi)向外擦拭，直徑﹥5厘米根據(jù)針刺部位。選擇進針方法，正確進針詢問患者有無不適感，觀察有無彎針、暈針、滯針針無血腫、氣胸整理床單位，協(xié)助衣著，舒適臥位，清理物品，洗手

素質(zhì)要求評估物品準備患者準備定穴消毒皮膚選取毫針進針行針觀察起針整理

服裝、鞋帽整齊態(tài)度和藹，語言溫柔護士洗手，戴口罩治療盤、毫針盒、皮膚消毒液、棉簽、棉球、鑷子、彎盤，必要時可備毛毯、屏風經(jīng)壓腧穴，詢問患者感覺定位。按腧穴深淺和患者體質(zhì)選擇毫針針柄有否松動尖有無彎曲帶鉤等情況將針刺入腧穴后提插捻轉(zhuǎn)毫針以調(diào)節(jié)針感，留針10分一手捻動柄，另一拇（食指按壓針孔周圍皮膚，將針退至皮下，迅速拔出。用干棉球輕壓針孔片刻，防出血。檢查針數(shù)，防遺漏根據(jù)醫(yī)囑的要求，詳細記錄實施毫針治療后的客觀

坐藥法詳細情況，并簽名是將常用于婦一評二目頸糜三禁證四告五物準遵醫(yī)囑配制的藥物（要求線頭長約六操程67七護及意項待月凈4治療期間需注坐藥法操作流程圖素質(zhì)要求

儀表大方，舉止端莊服裝、鞋帽整齊態(tài)度和藹，語言溫柔主要臨床表現(xiàn)、既往史、

護士洗手，戴口罩藥物過敏史、坐藥部位的皮膚情況、體質(zhì)及心理狀況等

評估物品準備

治療盤、遵醫(yī)囑配制中藥、帶線棉球或紗布快、沖洗液和容器、窺陰器、鑷子、鹽水棉球、橡皮單、治療巾、衛(wèi)生紙、屏風核對姓名、診斷、解釋，取膀胱截石位，保暖，遮擋

患者準備清潔

臀下墊橡皮單、治療巾，清潔外陰。戴手套，上窺陰器，擦檢查棉球后蘸藥藥物棉球置入深部宮頸

洗陰道和宮頸處，留線頭于陰道外，退出窺陰器觀察患者坐藥后反應，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止，及時處理

置藥觀察整理

清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位，清理用物，洗手根據(jù)醫(yī)囑要求細錄實施坐藥治療后的客觀情況，并簽名

記錄主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、坐藥部位的皮膚情況、體質(zhì)及心理狀況等

評估物品準備

治療盤、遵醫(yī)囑配制中藥、帶線棉球或紗布快、沖洗液和容器、窺陰器、鑷子、鹽水棉球、橡皮單、治療巾、衛(wèi)生紙、