克林霉素磷酸酯培訓(xùn)課件

克林霉素磷酸酯

產(chǎn)品特點(diǎn)藥理作用適應(yīng)癥用法用量注意事項(xiàng)藥物代謝動(dòng)力學(xué)2克林霉素磷酸酯產(chǎn)品特點(diǎn)無(wú)需皮試，使用方便組織分布廣，毒副作用小對(duì)青霉素過(guò)敏者及耐藥患者療效強(qiáng)具有超強(qiáng)的抗菌、抗感染性能滲透迅速，吸收快捷3克林霉素磷酸酯本品為溶媒結(jié)晶制劑，相比普通凍干粉純度更高、藥性跟穩(wěn)定，因此溶媒結(jié)晶原料比凍干原料價(jià)格高。產(chǎn)品特點(diǎn)4克林霉素磷酸酯成份：本品主要成份為克林霉素磷酸酯，無(wú)輔料性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末禁忌：本品與林可霉素、克林霉素有交叉耐藥性，對(duì)克林霉素或林可霉素有過(guò)敏史者禁用。產(chǎn)品特點(diǎn)5克林霉素磷酸酯藥理作用克林霉素磷酸酯為化學(xué)合成的克林霉素衍生物，它在體外無(wú)抗菌活性，進(jìn)入機(jī)體迅速水解為克林霉素發(fā)揮抗菌活性。6克林霉素磷酸酯毒理研究遺傳毒性

沙門氏菌屬回復(fù)突變?cè)囼?yàn)和大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

生殖毒性：大鼠經(jīng)口給予本品劑量為0.3g/kg,未對(duì)動(dòng)物的交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經(jīng)口給予克林霉素劑量高達(dá)0.6g/kg或皮下注射劑量為0.25mg/kg，結(jié)果未見(jiàn)有致畸胎作用。

致癌性：在動(dòng)物上尚未進(jìn)行長(zhǎng)期致癌潛在性研究。8克林霉素磷酸酯

適用癥

1.用于革蘭氏陽(yáng)性菌引起的各種感染性疾病

2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病9克林霉素磷酸酯

1.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。

2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作

、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。

革蘭氏陽(yáng)性菌引起的感染性疾病10克林霉素磷酸酯革蘭氏陽(yáng)性菌引起的感染性疾病

3．皮膚和軟組織感染；癤、癰、膿腫、峰窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。4．泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂

腎炎、前列腺炎等。

5．其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔

感染等。11克林霉素磷酸酯

厭氧菌引起的各種感染性疾病

1．膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺病。

2．皮膚和軟組織感染，敗血癥。

3．腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。12克林霉素磷酸酯兒科用法用量

靜脈滴注時(shí)，每0.3g需要50～100ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋成小于6mg/ml濃度的藥液，緩慢滴注，通常每分鐘不超過(guò)20mg。13克林霉素磷酸酯兒科用法用量

兒童：靜脈滴注給藥。1.輕中度感染：一日按體重15～

25mg/kg，分2～4次給藥（q12h～q6h)；2.重度感染：一日按體重25～40mg/kg，分2～4次給藥（q12h～q6h)；或遵醫(yī)囑。14克林霉素磷酸酯注意事項(xiàng)

1.本品和青霉素、頭孢菌素類抗生素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng)，可用于對(duì)青霉素過(guò)敏者。

2.本品禁止與氨芐青霉素、苯妥英鈉、巴比妥類、氨茶堿、葡萄糖酸鈣及硫酸鎂配伍。3.克林霉素具有神經(jīng)肌肉阻滯作用,可能會(huì)提高其他神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用，兩者不宜合用。15克林霉素磷酸酯4.本品和紅霉素、氯霉素有拮抗作用，不宜合用。5.本品與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，可能使呼吸中樞仰制現(xiàn)象加重。6.肝、腎功能損害者慎用。注意事項(xiàng)16克林霉素磷酸酯藥代動(dòng)力學(xué)

本組資料來(lái)自正在治療的感染患者。

1.本品在短期靜脈點(diǎn)滴結(jié)束時(shí)血清活性

的克林霉素便達(dá)到峰值水平。活性克林霉

素血清消除的半衰期成人為3小時(shí)，小兒患

者為2.5小時(shí)。17克林霉素磷酸酯藥代動(dòng)力學(xué)

2.對(duì)大多數(shù)小兒患者每6～8小時(shí)一次使用克林霉素，或者持續(xù)性靜脈點(diǎn)滴克林霉素時(shí)，其血清藥物濃度可維持在體外試驗(yàn)時(shí)的最低抑菌濃度之上。連續(xù)使用三次，血藥濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)。

18克林霉素磷酸酯藥代動(dòng)力學(xué)

3.肝腎功能明顯減退患者，克林霉素的清除半衰期略有增大。血液透析和腹膜透析對(duì)清除血清的克林霉素?zé)o效。對(duì)有輕、中度肝腎疾病患者無(wú)須改變劑量。19克林霉素磷酸酯一個(gè)月的小兒不宜應(yīng)用。4歲以內(nèi)兒童慎用。小兒（新生兒到16歲）使用本品時(shí)，應(yīng)注意肝腎功能監(jiān)測(cè)。藥物過(guò)量

：在小鼠中靜脈注射劑量為855mg/