公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師試卷

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-4)A型題不屬于急性重度有機磷農藥中毒臨床表現的是全血膽堿酯酶活性一般在30%～50% B.重度意識障礙C.肺水腫 D.腦水腫E.呼吸麻痹以下哪種農藥口服中毒時不能用NaHCO3溶液洗胃內吸磷 B.對硫磷C.敵百蟲 D.馬拉硫磷E.樂果急性中度有機磷農藥中毒患者全血膽堿酯酶活性一般為A.≥80% B.70%～80%C.50%～70% D.30%～50%E.＜30%被對硫磷污染器皿的去毒處理主要為日光曝曬 B.稀酸溶液浸泡和洗滌C.清水沖洗 D.弱堿性溶液浸泡和洗滌E.1/5000高錳酸鉀浸泡和洗滌馬拉硫磷為什么對昆蟲有選擇性毒性，而對人、畜毒性較小昆蟲對馬拉硫磷敏感 B.昆蟲體內羧酸脂酶豐富C.昆蟲體內羧酸脂酶缺乏 D.人體內羧酸脂酶缺乏E.人體對馬拉硫磷不敏感有機磷農藥中毒的毒蕈堿樣病癥，以下哪一項為哪一項錯誤的食欲減退 B.腹痛腹瀉C.多汗、流涎 D.瞳孔縮小E.瞳孔放大有機磷農藥中毒，可引起膽堿能神經高度興奮，其病癥以下哪項是錯誤的唾液腺分泌增加 B.心跳加快C.瞳孔散大 D.汗腺分泌增加E.平滑肌興奮以下哪一項不是有機磷中毒的煙堿樣病癥全身緊束感 B.全身肌肉痙攣C.呼吸麻痹 D.肌力增加E.眼瞼、舌、肌肉震顫以下農藥急救原則哪一項為哪一項錯誤的馬上脫離現場 B.脫去污染衣物C.熱水沖洗 D.眼部受污染用2%碳酸氫鈉溶液反復沖洗E.眼部受污染用清水反復沖洗對硫磷農藥體內轉化、經氧化作用可以使產物A.毒性增加 B.毒性降低C.毒性不變 D.物理性狀轉變E.作用器官轉變有機磷中毒時可消滅肢體遠端震顫 B.靜止性震顫C.意向性震顫 D.肌束性震顫E.以上都不是有機磷農藥中毒時首選的治療藥物是A.美藍 B.依地酸二鈉鈣C.阿托品 D.青霉胺E.二巰基丁二酸鈉預防有機磷農藥中毒最有效的措施是A.遵守安全操作規(guī)程 B.加強個人防護C.體檢并嚴格掌握有禁忌證的工人參與作業(yè) D.服用阿托品藥物預防E.準時覺察患者，準時治療阿托品治療有機磷中毒的主要作用是解除毒蕈堿樣病癥和促使膽堿酯酶復活解除煙堿樣病癥解除中樞神經系統病癥和毒蕈堿樣病癥促使膽堿酯酶活性恢復解除煙堿樣病癥和毒蕈堿樣病癥一般狀況下，有機磷農藥在體內的轉化主要有氧化和水解兩種方式，其結果分別是氧化使毒作用增加，水解使毒作用降低氧化、水解均使毒作用增加氧化、水解均使毒作用降低氧化、水解均不轉變毒作用大小氧化使毒作用降低，水解使毒作用增加樂果可導致A.尿酚上升 B.尿-ALA上升C.血尿 D.尿疊氮鈉試驗陽性E.血膽堿酯酶活性下降蓄電池制造工，男，41歲，從事工作以來消滅頭痛、頭暈、肌肉關節(jié)酸痛，繼而進展到四肢末端呈手套和襪套樣的感覺減退，其緣由可能是A.汞中毒 B.急性鉛中毒C.慢性鉛中毒 D.鎘中毒E.鉻中毒某溫度計廠工人，近兩年來有全身乏力，記憶力減退等神經病癥，常發(fā)怒，急躁，而后又抑郁可怕，近幾日覺察寫的字跡彎曲，該工人可能患A.慢性鉛中毒 B.慢性苯中毒C.慢性汞中毒 D.急性汞中毒E.急性錳中毒某化學試劑廠工人，男，30歲，工作時突然感覺頭暈、氣急、胸悶、咳嗽、吐粉紅色泡沫痰。X線胸透：肺紋理增粗、紊亂，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]是哪種氣體中毒：A.氯氣B.硫化氫C.氰化氫D.一氧化碳E.甲烷某化工廠工人，在一次事故中消滅惡心、嘔吐、震顫等急診住院，體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣中有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒，最可能是A.一氧化碳B.苯胺C.硫化氫D.砷化氫E.氰化物某電石車間修理工，當日上午從事更換精餾塔管道作業(yè)，見到有大量液體自管道流出，聞到芳香氣味，即覺舌根發(fā)麻，頭暈、站立不穩(wěn)，隨后昏倒在地，不省人事，送到醫(yī)院就診后，患者意識糊涂，面部潮紅，口唇輕度發(fā)紺，其緣由是可能是A.氟化氫中毒B.氰化氫中毒C.苯中毒D.氯化氫中毒E.硫化氫中毒某男性爐前工，在一個無通風設備條件的環(huán)境中連續(xù)工作4小時，消滅猛烈的頭痛、頭昏、四肢無力，有輕度的意識障礙，但無昏迷。引起該患者消滅上述表現的毒物最可能是A.H2S B.NO2C.CS2 D.COE.SO2一25歲女性，半年來易患感冒，近一個月以來刷牙時易出血，試驗室化驗：血紅蛋白2.4×1012/L60×109/L6個月。此人診斷可能是A.鉛中毒 B.錳中毒C.苯中毒 D.二硫化碳中毒E.砷中毒某皮鞋廠女工，32歲，近半月時常感到頭暈，失眠，四肢無力，鼻出血，因月經不止到3.8×109/L52×109/L。最可能的診斷是A.貧血 B.子宮功能性出血C.汽油中毒 D.汞中毒E.苯中毒男性，36歲，家庭裝修工人，一次在油漆完地板后消滅了興奮，面部潮紅，眩暈等酒醉樣病癥，有稍微的惡心、嘔吐，其他無特別，經治療后康復。該患者最有可能是A.慢性苯胺中毒 B.急性苯中毒C.慢性苯中毒 D.急性一氧化碳中毒E.以上都不是某垃圾場，一名男性垃圾燃燒工，在燃燒含大量塑料的垃圾時，突然感到頭痛、頭暈、發(fā)熱、呼吸加快等不適而被送醫(yī)院就診，可診斷為A.氰化物中毒 B.氮氧化物中毒C.聚合物煙霧熱 D.一氧化碳中毒E.中暑72h后消滅肌力明顯減低，此時應考慮A.有機磷農藥急性中毒神經系統后遺癥 B.膽堿能危象C.有機磷農藥中毒中間肌無力綜合征 D.亞急性中毒E.中毒性四周神經病75%，神志清楚，應馬上A.脫去污染衣服，用溫清水清洗污染皮膚 B.給阿托品C.給氯磷定 D.吸氧E.洗胃在夏季使用農藥季節(jié)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗膽堿酯酶活性正常，可疑何種毒物中毒A.有機磷農藥中毒 B.氨基甲酸酯類農藥中毒C.樂果中毒 D.對硫磷中毒E.擬除蟲菊醋類農藥中毒某計量車間儀表校驗工，因近兩周時感頭暈，頭痛，發(fā)熱，手足多汗，易感動，愛哭，口內有金屬味較重到醫(yī)院就診，查：患者口腔黏膜充血，齒齦紅腫，流涎，手指細震顫，尿檢可見蛋白、管型?？紤]中毒的毒物是A..鉛 B..汞C..砷 D..錳E..鉻為確診可進一步測定A.尿汞 B.尿鉛C.尿砷 D.尿錳E.末梢血嗜酸性粒細胞治療的特別藥物是A.依地酸二鈉鈣 B.二乙基二硫代氨基甲酸鈉C.葡萄糖酸鈣 D.美藍E.二巰基丙磺酸鈉迷，口吐白沫，口唇發(fā)紺，兩肺滿布干濕噦音，肝功能正常，胸部X線正常，心電圖示竇性心動過速此患者應診斷為A.急性氰化氫中毒 B.急性一氧化碳中毒C.急性氨中毒 D.急性硫化氫中毒E.急性二氧化硫中毒對確診最有幫助的試驗室檢查是A.血常規(guī) B.二氧化碳結合力C.尿常規(guī) D.碳氧血紅蛋白定性E.血沉女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設在倉庫內，自從事該工作以來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒，近來又消滅月經過多、牙齦出血，皮下有紫癜等而入院。依據患者的臨床表現，主要應詢問A.既往史 B.職業(yè)史C.藥物史 D.家族史E.個人嗜好應做進一步檢查的工程是A.血小板 B.紅細胞C.血象 D.白細胞E.尿酚該患者可能是哪種毒物中毒A..苯 B.甲苯C.二甲苯 D.苯胺E.二硫化碳此患者中毒緣由最有可能是A.無就業(yè)前體檢 B.無定期體檢C.空氣中毒物濃度很高 D.無職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育E.辦公室設在倉庫內1工人李××順著梯子到池內修理，突然摔倒在池內；張××認為是觸電，切斷電源后下去搶救也摔倒在池內。經分析認為，池內有毒物，隨即用送風機送風，其他三人連續(xù)進入池內，消滅咽部發(fā)苦發(fā)辣，呼吸困難，相繼摔倒在池內。5人昏倒A.HCN B.COC.CO2 D.H2SE.硫化堿搶救患者時最好應佩帶A.口置 B.防毒口罩C.過濾式防毒面具 D.隔離式防毒面具E.防護服預防此類中毒，首先應對工人進展A.安全衛(wèi)生學問教育 B.就業(yè)前體檢C.定期體檢 D.安康監(jiān)護E.普查男性，38HCN，在一次制備過程中消滅流淚、流涎、喉頭疼癢、口唇及咽部的麻木，胸悶、氣促、語言困難、眼結膜充血、脈搏加速、呼吸加深加快、腱反射亢進等表現；進而消滅視力及聽力下降，恐懼感，神志模糊，呼吸困難進一步加??；皮膚黏膜鮮紅色，此患者系急性HCN中毒。HCN中毒解毒藥物是大劑量亞甲藍B.亞硝酸鈉C.硫代硫酸鈉 D.Na2Ca-EDTAE.亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉其中毒的機制主要是A.與硫氨酸酶作用 B.與葡萄糖醛酸結合C.與高鐵血紅蛋白結合 D.與細胞色素氧化酶的三價鐵結合E.與復原型細胞色素氧化酶結合其進入體內后大局部代謝為何種物質而從尿中排出A.CO2和氨 B.甲酸C.硫氰酸鹽 D.氰鈷維生素E.無毒的脂類此患者屬急性HCN中毒的哪期A.前驅期 B.呼吸困難期C.痙攣期 D.麻痹期E.刺激期男性，40歲，某印刷廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近五年來常常性發(fā)作腹絞痛，部位多在臍周，發(fā)作時尚能堅持工作。但近一年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關節(jié)酸痛。體查：一般狀況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素冷靜，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未觸及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒?；颊邚氖碌墓しN最可能是A.印刷 B.檢字C.澆板 D.倉庫保管E.以上都不是對此患者，首選的解毒劑是A.二巰基丁二酸鈉 B.二巰基丙醇C.依地酸二鈉鈣 D.二巰基丙磺酸鈉E.巰乙胺以下哪項不是其試驗室的診斷指標A.血、尿鉛 B.尿ALAC.尿糞卟啉 D.血紅蛋白的含量E.診斷性驅鉛試驗該毒物對機體影響的早期變化是A.卟啉代謝障礙 B.四周血中消滅稚嫩紅細胞C.小血管的痙攣 D.齒齦的色素冷靜E.精神障礙經治療出院后應A.原則上調離鉛作業(yè) B.視狀況調離鉛業(yè)C.必需調離鉛作業(yè) D.經治療后恢復原工作E.親熱觀看，3～6月復查一次對職業(yè)性鉛中毒的預防措施最有效的是A.就業(yè)前體檢 B.合理使用防毒用具C.消退和掌握生產環(huán)境中鉛的濃度 D.加強安康教育E.加強安康監(jiān)護女性，35歲，在溫度計制造廠工作。由于溫度把握不好，溫度計裂開，常常有汞蒸氣外逸。5愛哭等病癥，繼而消滅眼瞼、手指的震顫，口腔黏膜有少量的潰瘍。牙齦酸痛、紅腫，有輕300nmol