建筑施工企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理難點淺析

建筑施工企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理難點淺析建筑施工企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理難點淺析

?工傷保險條例》實施以來，工傷保險在保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的員工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險方面發(fā)揮了重要作用。建筑施工企業(yè)作為高危行業(yè)，極易發(fā)生工傷事故，如何提高員工風險意識，指導員工及時申報工傷，分散企業(yè)的工傷風險是建筑施工企業(yè)管理的重點內(nèi)容。

一、建筑施工企業(yè)的工傷保險內(nèi)部管理存在一些難點

由于風險防備意識不高、工傷保險知識匱乏、異地工傷認定困難等原因，導致建筑施工企業(yè)的工傷保險內(nèi)部管理存在一些難點。經(jīng)歸納主要存在下列三個方面。

1.風險防備意識不高，增加企業(yè)管理本錢

風險防備意識不高，包括工傷員工所在單位領導和工傷員工本人的風險防備意識不高兩個方面，不管是哪種風險防備意識不高造成的直接結果都是員工屬于工傷卻沒有申報認定工傷。風險防備意識不高的原因，主要有三個方面：第一，工傷員工單位領導怕申報工傷給單位帶來不好的輿論，影響企業(yè)和自己的開展。第二，耗時較長，資料復雜。從工傷認定到工傷待遇申領是個長期的過程，全部流程下來需要幾個月甚至一年的時間，提供的佐證資料也相對復雜。第三，團體人身意外傷害保險出險迅速方便，可上門效勞。建筑施工企業(yè)均有按規(guī)定購置團體人身意外傷害保險，商業(yè)保險公司出險迅速方便，保險業(yè)務人員可以上門告知出險流程和所需資料，簡單方便。

鑒于以上原因，局部建筑施工企業(yè)寧愿選擇企業(yè)出錢治療、賠錢了事或者申報團體人身意外傷害保險而不走工傷認定申請流程，把本是工傷的員工當作一般的病人對待，把本該由工傷保險基金支付的醫(yī)療費、交通費、一次性傷殘補助金等費用轉(zhuǎn)為由企業(yè)承當，大大增加了企業(yè)的管理本錢。

2.工傷保險知識匱乏，無法保障工傷員工權益

雖然各地的社會保險基金管理局網(wǎng)站都會有關于工傷知識的專題介紹，各單位也根本會做工傷知識的宣傳，但“事不關己，高高掛起〞的心態(tài)還是影響了不少人。工傷的認定、認定申請的時效、認定準備的資料、醫(yī)療終結時間、停工留薪期工資福利待遇的支付等是既專業(yè)又與工傷員工切身利益相關的問題，如果解決不好將無法保障工傷員工權益。比方應該是工傷的沒有申報工傷，或者未在工傷發(fā)生之日起30日申報導致錯過工傷認定申請的時限，停工留薪期工資待遇按照病假待遇發(fā)放，工傷治療不是先現(xiàn)金墊付而通過根本醫(yī)療保險渠道等一系列的錯誤做法，損害了工傷員工的合法權益。

3.異地工傷，工傷員工的難言之痛

建筑施工企業(yè)的項目工程遍布全國各地，施工現(xiàn)場與員工參保地不在同一城市的現(xiàn)象非常普遍。工傷發(fā)生地與員工參保地距離邊遠，工傷認定核實情況較難，提供認定材料也相對較多。鑒于這個原因，傷情輕微的員工往往會自愿放棄申報認定工傷，自愿放棄應該享受的工傷待遇。舉個例子，大連工程的一個技術人員曾經(jīng)在工地現(xiàn)場扭了腳，合乎工傷認定的條件，單位社保經(jīng)辦人知道情況后提醒本人在受傷之日起30日內(nèi)提供工傷認定申請所需材料。受傷員工傷情不太嚴重，一聽大堆的認定申請材料更是頭大，不僅如此，包括身份證在內(nèi)的所有資料原件要郵寄到參保地深圳市，還可能面臨深圳市社保局關于受傷過程的調(diào)查取證。受傷員工就覺得太麻煩了，申請自愿放棄工傷認定。社保經(jīng)辦人員與其經(jīng)過屢次溝通，講分明申報與不申報的利弊后，該員工才百般不愿意地把工傷認定申請資料備齊了。醫(yī)療終結期滿，到了進行勞動能力鑒定的時候，該員工死活不做勞動能力鑒定了。理由有四：第一，自己工作很忙，大連、深圳往返需要幾天的時間。第二，往返花費的交通費、食宿費，工程部領導沒說能不能報銷，萬一不能報銷，這些費用需要自己承當。第三，做勞動能力鑒定需要請假，請假期間要扣發(fā)工資。第四，最重要的是自己傷情不嚴重，萬一勞動能力鑒定下來沒有等級，自己不但享受不了工傷待遇，還耽擱了工作，浪費了時間，賠了一筆錢。結果就以該員工自愿放棄勞動能力鑒定了結，工傷治療費用依照普通醫(yī)療費用報銷了事。

二、針對以上管理難點采取的應對措施

針對以上管理難點，筆者倡議建筑施工企業(yè)應該從下列幾個方面加強企業(yè)工傷保險內(nèi)部管理，切實發(fā)揮工傷保險的保障作用，分散企業(yè)風險。

1.提高風險意識，降低企業(yè)管理本錢

提高風險意識包括提高員工平安生產(chǎn)意識和認定工傷必要性意識兩個方面。提高員工平安生產(chǎn)意識是降低工傷幾率的前提，只有企業(yè)高低不斷提高平安生產(chǎn)意識和風險意識，嚴格遵守各項平安操作規(guī)程，才能降低工傷發(fā)生幾率，才能真正降低企業(yè)管理本錢。如果員工的確不慎發(fā)生工傷，企業(yè)在及時組織人員救治工傷員工的同時，還要積極配合準備員工工傷認定的材料，嚴格按程序申報工傷。

2.加大宣傳力度，多渠道豐盛員工工傷保險知識

員工只有全面了解了工傷保險知識，才能更好地加強自我權益的愛護，才能在工傷來臨時應對自如，不會因為自己的無知損害自己應該享受的權益。因此，豐盛員工的工傷保險知識十分必要。首先，要求企業(yè)在日常工作中不斷加強工傷保險的宣傳力度，可以通過公示欄、內(nèi)部辦公平臺、QQ群等工具及時把最新的工傷保險知識全面系統(tǒng)地傳達給員工。針對施工企業(yè)工程局部散、地域跨度大、人員不集中、網(wǎng)絡信息不興旺的工程部，企業(yè)可以派出業(yè)務人員將工傷保險知識送到工程部，現(xiàn)場為員工講解工傷保險知識。第二，員工本人要主動學習工傷保險知識，愛護自己權益?！皫煾殿I進門，修行在個人〞。企業(yè)宣傳的再多，員工本人不看、不聽、不學，還是無法到達學習的目的。要讓員工認識到工傷保險對自己的好處，同時把政策宣傳和典型事例結合起來，員工才能主動去學，才能學得更好。

3.設立專門機構和專職人員，建立工傷員工臺賬制度

設立專門機構和專職人員是健全機構、責任到人的一種表現(xiàn)，起著非常重要的積極作用。專門機構是執(zhí)行各項制度的保證，專職人員起到執(zhí)行工傷保險知識宣傳，工傷申報及待遇申領的指導作用。

同時，倡議企業(yè)建立工傷員工臺賬。從員工受傷開始直到待遇申領結束，臺賬要包括工傷申報，過程指導，結果跟蹤等內(nèi)容，全面反映整個工傷過程。根據(jù)工傷員工臺賬，企業(yè)可以進行工傷員工工種和平安隱患分析，不斷提高企業(yè)自身的平安生產(chǎn)水平。

4.全面保障異地工傷員工權益，解除異地工傷員工后顧之憂

建筑施工企業(yè)可以從下列四個方面保障異地工傷員工合法權益，解除異地工傷員工后顧之憂。第一，發(fā)生工傷時，工程部應積極采取措施及時在就近的醫(yī)療機構救治工傷員工；第二，工傷員工經(jīng)治療，傷情相對穩(wěn)定后，及時送工傷員工到參保地的工傷定點醫(yī)院治療；第三，工程部承當工傷員工因治療工傷、勞動能力鑒定等需往返工傷發(fā)