腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠應(yīng)用循證護(hù)理的臨床效果觀察

腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠應(yīng)用循證護(hù)理的臨床效果觀察腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠應(yīng)用循證護(hù)理的臨床效果察看

[摘要]目的探討腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠應(yīng)用循證護(hù)理的臨床效果察看。辦法隨機選自2022年10月―2022年2月在該院婦產(chǎn)科診治的輸卵管妊娠患者140例，將患者按照隨機數(shù)字表辦法分為兩組，每組患者70例，給予常規(guī)護(hù)理患者作對照組，給予循證護(hù)理模式患者作研究組，分析兩組患者的臨床治療效果、護(hù)理的稱心度及生活質(zhì)量的評分情況。結(jié)果研究組治療效果總的有效率98.57%，比對照組81.73%高；研究組患者的護(hù)理稱心度97.14%，比對照組的患者80.00%高比擬，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P[中圖分類號]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕02〔c〕-0149-02

輸卵管妊娠屬于臨床婦產(chǎn)科常見且急腹癥，呈現(xiàn)逐年回升且年輕化的趨勢。目前，腹腔鏡聯(lián)合藥物辦法被越來越多的應(yīng)用于輸卵管妊娠治療中，同時輔助循證護(hù)理干涉，對于臨床輸卵管妊娠治療效果的提升具有重要意義[1]。為探討腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠應(yīng)用循證護(hù)理的臨床效果察看，該研究對2022年10月―2022年2月在該院婦產(chǎn)科診治的輸卵管妊娠的70例患者給予循證護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行評價，現(xiàn)報告如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

資料隨機選自在該院婦產(chǎn)科診治的輸卵管妊娠患者140例，隨機分成對照組及研究組，每組患者70例。其中對照組年齡為21～47歲，平均年齡〔24±5.23〕歲，初次懷孕22例，曾生育48例；研究組年齡22～45歲，平均年齡〔23±5.74〕歲，初次懷孕24例，曾生育46例。

1.2診斷規(guī)范

診斷規(guī)范：患者的臨床病癥均與相關(guān)規(guī)范中輸卵管妊娠的診斷規(guī)范相合乎，且經(jīng)過常規(guī)、B超等檢查確診[2]。

1.3納入和排除規(guī)范

納入規(guī)范：患者及家屬均簽署治療和護(hù)理計劃的知情同意書；血常規(guī)、生命體征根本穩(wěn)定；超聲檢查宮腔內(nèi)沒有胚芽；有相關(guān)生育要求；配合進(jìn)行為期1年由專門負(fù)責(zé)人員術(shù)后3、6、12月時的定期隨訪〔包括患者預(yù)后恢復(fù)等情況〕。排除規(guī)范：嚴(yán)重的心肝腎臟等疾??；破裂型的異位妊娠；精神和心理疾??；理解及意識不清晰；不配合治療和護(hù)理計劃。

1.4辦法

兩組患者均予以腹腔鏡聯(lián)合甲氨蝶呤〔通用名：甲氨蝶呤片，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31020644，規(guī)格：2.5mg×100片〕藥物保守辦法進(jìn)行治療，同時輔助配合不同護(hù)理干涉。對照組予以入院相關(guān)常規(guī)檢查，相關(guān)疾病、醫(yī)院信息、適留神理指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。研究組在常規(guī)護(hù)理根底上，結(jié)合患者個人病情信息進(jìn)行評估，制定出針對性的循證護(hù)理計劃。安置在整潔病房，并保證空氣流通，由專業(yè)護(hù)理人員為患者講解疾病及治療相關(guān)知識。由于輸卵管的妊娠患者大局部存在浮躁、焦慮等負(fù)面情緒，因此需要加強和患者溝通交流，緩解和改善患者焦慮、緊張等情緒，使患者保持積極樂觀心態(tài)。為患者指導(dǎo)詳細(xì)的藥物服用和使用相關(guān)知識及考前須知，從而提升患者治療和護(hù)理的依從性，并叮囑患者合理搭配科學(xué)飲食，如多攝入高鐵蛋白等。

1.5察看指標(biāo)

察看并分析兩組臨床治療效果情況，記錄及統(tǒng)計兩組護(hù)理稱心度，以及生活質(zhì)量情況。

1.6療效規(guī)范

1.6.1臨床療效規(guī)范根據(jù)相關(guān)規(guī)范將患者的臨床療效分成痊愈、顯效、有效和無效[3]。痊愈：患者的臨床病癥消失；顯效：患者臨床病癥明顯改善；有效：患者臨床病癥有所改善；無效：患者的病癥無明顯變化。

1.6.2護(hù)理稱心度規(guī)范稱心度的調(diào)查表選擇臨床常用表，總分值規(guī)范為百分，調(diào)查分住院的環(huán)境、護(hù)理的態(tài)度及質(zhì)量等工程，將患者護(hù)理稱心度分成非常稱心、根本稱心和不稱心。非常稱心：分?jǐn)?shù)>90分；根本稱心：分?jǐn)?shù)>60分且≤90分；不稱心：分?jǐn)?shù)≤60分。

1.6.3生活質(zhì)量評分規(guī)范采用調(diào)查問卷辦法完成生活質(zhì)量的評分，總分值采用百分制，調(diào)查工程分成疼痛、精力、睡眠、情緒反饋、軀體活動、社交隔離、總指數(shù)相關(guān)指標(biāo)。評分值越高規(guī)范生活質(zhì)量越高。

1.7統(tǒng)計辦法

數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析及統(tǒng)計，計量資料用〔x±s〕進(jìn)行表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療的效果情況

研究組治療效果總的有效率98.57%，比對照組81.73%高，比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.2兩組患者護(hù)理的稱心度比擬情況

研究組患者護(hù)理的稱心度為97.14%，比對照組的患者80.00%高，比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.3兩組患者的生活質(zhì)量的評分情況

經(jīng)過不同護(hù)理計劃的干涉后，研究組患者生活質(zhì)量的評分〔91.6±7.4〕分，比對照組的患者〔83.8±8.9〕分高，比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P3討論

輸卵管妊娠患者因輸卵管的管壁比擬薄，內(nèi)膜蛻膜不能完整形成，不能夠完成受精卵的生長及發(fā)育，因此會造成早期妊娠的流產(chǎn)，并且會出現(xiàn)輸卵管的破裂，造成腹腔內(nèi)的出血病癥，甚至?xí)斐苫颊卟l(fā)休克[4-5]。如果不能及時進(jìn)行搶救，可對患者生命造成威脅，胚胎將隨著血液進(jìn)到腹腔，可造成患者死亡[6]。

伴隨醫(yī)療科技和人們健康意識的不斷進(jìn)步，腹腔鏡聯(lián)合藥物被越來越多的應(yīng)用于臨床治療輸卵管妊娠。同時輔助循證護(hù)理干涉，護(hù)理人員在治療過程中，進(jìn)行患者生命體征的動態(tài)監(jiān)測，重視患者的飲食、心理、用藥以及合理休息等相關(guān)護(hù)理，對于患者臨床治療效果、護(hù)理稱心度及生活質(zhì)量的提升具有重要意義。

該研究說明，研究組治療效果總的有效率98.57%，比對照組81.73%高，比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義，說明對腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輸卵管妊娠患者，輔助應(yīng)用循證護(hù)理效果顯著。研究組患者的護(hù)理稱心度97.14%，比對照組的患者80.00%高，差別有統(tǒng)計學(xué)意義；研究組患者生活質(zhì)量的評分〔91.6±7.4〕分，比對照組的患者〔83.8±8.9〕分高