心理疾病簡要概述

類型概述心理疾病是很普遍的，只不過存在著程度區(qū)別而已，而且現(xiàn)代文明的發(fā)展使人類愈發(fā)脫離其自然屬性，污染、生活快節(jié)奏、緊張、信息量空前巨大、社會關(guān)系復雜、作息方式變化、消費取向差異、在公平的理念下不公平的事實拉大、溺愛等，都使心理疾病逐漸增多并惡化。心理疾病種類很多，表現(xiàn)各異，而且有可能出現(xiàn)更多的以前都沒有注意到，或已經(jīng)合理化（不認為是心理疾病）。隨著時代變化新發(fā)現(xiàn)的心理疾病也不少。心理疾病學術(shù)上大致可分為以下幾類：可根據(jù)不同的標準或其嚴重程度分類，可分為感覺障礙、知覺障礙、注意障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙、意志障礙、行為障礙、意識障礙、智力障礙、人格障礙等。詳細分類針對患者的年齡結(jié)構(gòu)和不同年齡段患者的咨詢、治療重點，心理疾病按照以下方式分類：兒童常見心理疾病拔毛癖、多動癥、習慣性尿褲、屎褲（兒童遺便癥）、夜尿癥、自閉癥、精神發(fā)育遲滯、口吃、言語技能發(fā)育障礙、學習技能發(fā)育障礙、兒童抽動癥、兒童退縮行為、Asperger綜合征、Heller綜合征（嬰兒癡呆）、Rett綜合征、品行障礙、兒童選擇性緘默、偏食、咬指甲、異食癖，以及一些具有兒童特點的兒童性別偏差（包括兒童異裝癖）、兒童精神分裂癥、兒童恐怖癥、兒童情緒障礙（如焦慮癥、抑郁癥）等。青少年常見心理疾病考試綜合癥、嚴格管束引發(fā)的反抗性焦慮癥、恐怖癥、學習逃避癥、癔病、強迫性神經(jīng)癥、師生戀（單相思）、戀愛挫折綜合征、大學生常見的心理障礙、網(wǎng)絡綜合癥等。成年人常見心理問題工作適應疾病：過度成就壓力、物質(zhì)金錢關(guān)系不當（如致富后的空虛癥、吝嗇癖等）。職業(yè)性心理疾?。航處煹木裾系K、單調(diào)作業(yè)產(chǎn)生的心理障礙、噪音和心理疾病、夜班和心理問題、高溫作業(yè)的神經(jīng)心理影響。性心理疾?。夯òV（色情狂）、露陰癖、窺陰癖、窺淫癖、異裝癖、自戀癖、性厭惡、戀物癖、陽痿、早泄、過度手淫等。針對中老年的：更年期精神病、更年期綜合征、癡呆、阿爾采莫氏病、老年期譫妄、退離休綜合癥。除此之外，可按照疾病的性質(zhì)和發(fā)生原因劃分：不良習慣及嗜好：偷竊癖、縱火狂、神經(jīng)性嘔吐、物質(zhì)依賴、潔癖。神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱、焦慮癥、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）、癔?。Y）、強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。生理心理疾病軀體形式障礙：軀體化障礙、疑病性神經(jīng)癥（疑病癥）、心臟神經(jīng)癥、胃腸神經(jīng)癥、肥胖癥、神經(jīng)性厭食癥、經(jīng)前綜合癥。腦器質(zhì)性精神障礙：阿爾采莫氏病、急性腦血管病所致精神障礙、多發(fā)梗死性癡呆、皮質(zhì)下血管病所致精神障礙、皮質(zhì)和皮質(zhì)下混合性血管病所致精神障礙、Huntington病所致精神障礙、肝豆狀核變?。╓ilson氏?。┧戮裾系K、麻痹性癡呆（大腦神經(jīng)梅毒所致精神障礙）病毒性腦炎所致精神障礙、腦囊蟲病所致精神障礙、顱腦損傷所致精神障礙、顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙、癲癇性精神障礙。癥狀性(器質(zhì)性)精神病：生理疾病和心理的關(guān)系、傳染病和心理疾病、藥物引起的精神障礙、酒精中毒、中毒性精神障礙、肝腦綜合征、肺腦綜合征、尿毒癥所致精神障礙、甲狀旁腺功能減退所致精神障礙、甲狀腺功能亢進所致精神障礙、營養(yǎng)代謝疾病所致精神障礙、風濕性感染所致精神障礙、傷寒所致精神障礙、系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙。心理生理障礙心因性心理（精神）障礙：適應性障礙、反應性精神病、感應性精神病、氣功所致精神障礙（氣功偏差）、恐縮癥（縮陰癥）、迷信引起的精神障礙、憂郁癥、病態(tài)懷舊心理。人格障礙精神病和精神障礙：精神分裂癥、常用抗精神病藥物心境障礙：躁狂癥、抑郁癥偏執(zhí)性精神病醫(yī)源性精神病、旅途精神病周期性精神病家庭因素引發(fā)的精神障礙：喪偶綜合癥。相關(guān)表現(xiàn)應激反應和適應不良反應1.應激反應應激是在出乎意料的危險或緊張情況下所引起的反應。應激事件是指對一般人來說都是相當危險或十分嚴重的事情，如親人死亡、考試失敗、家人分離、遭受挫折、意外打擊、罹患不治之癥、受辱、被盜、失火、天災人禍、戰(zhàn)爭情境等皆為激性事件。這些突如其來的事件出現(xiàn)在每個人面前，會引起人們的應激反應，即引起人們心理和軀體上的一系列反應，出現(xiàn)心理和行為異常。輕者表現(xiàn)為情緒緊張、感覺過敏、驚謊失措、疲勞無力等；重者為抑郁、恐懼、焦慮、木僵、遺忘，以及植物性神經(jīng)功能紊亂(如心悸、多汗、厭食、惡心、尿急、顫抖等)；更重者出現(xiàn)肢體麻痹、失明，甚至導致休克或死亡。2.適應不良反應適應不良反應由各種精神刺激所引起，持續(xù)時間較長。其作用的性質(zhì)和強度因人而異。在同樣的情景刺激下，有的人很快地適應，有的人慢慢適應，有的人根本不能適應，造成適應不良。適應不良，不同人表現(xiàn)也有差異，有人以情緒障礙為主，表現(xiàn)為抑郁、悲痛、煩惱、焦慮、恐懼等；有的人以行為障礙為主，導致攻擊性和反社會的行為。輕度心理疾病神經(jīng)癥神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥，是由大腦機能活動暫時性失調(diào)而引起的心理障礙或異常。其特征為持久的心理沖突，主要表現(xiàn)為心理活動能力減弱，如注意力不集中，記憶力減退，學習和工作效率降低等；情緒失調(diào)，表現(xiàn)為情緒波動、煩躁、焦急、抑郁等，睡眠障礙，如失眠、惡夢、早醒等；有疑病性強迫觀念，有各種明顯地軀體不適應感，有慢性疼痛，急性頭疼，腰痛，但檢查不出器質(zhì)性病變。神經(jīng)癥包括六種的病癥：1.神經(jīng)衰弱：表現(xiàn)為興奮性增高癥狀，疲勞過程加速癥狀、植物神經(jīng)功能障礙等。2.焦慮癥：以焦慮情緒為主，并伴有明顯的植物神經(jīng)功能紊亂和運動性不安。3.癔癥(歇斯底里)：此病起病急，可表現(xiàn)出多種多樣的癥狀，有感覺和運動機制障礙，內(nèi)臟器官的植物性神經(jīng)機能失調(diào)以及心理異常等，常有抽搐、頭痛、胸悶、心煩、委屈、肢體震顫、眨眼、搖頭、面肌抽動或運動麻痹等多種不同反應。4.強迫性神經(jīng)癥：它是以強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。常出現(xiàn)的強迫觀念有：強迫疑慮，強迫回憶、強迫性苦思竭慮，強迫性對立思想；強迫意向和動作有：強迫意向、強迫洗手、強迫計算、強迫性儀式動作。5.恐怖癥：是指對某些事物或特殊情境產(chǎn)生十分強烈的恐怖感。常有：①社交恐怖②曠野恐怖③動物恐怖④疾病恐怖，此外，還有不潔恐怖，黑暗恐怖和雷雨恐怖等等。6.抑郁性神經(jīng)癥：表現(xiàn)為情緒低沉憂郁，整日悶悶不樂，自我遣責，睡眠差，缺乏食欲，通常遭受精神刺激后發(fā)病，出現(xiàn)難以排解的抑郁心境，對生活沒有樂趣，對前途失去希望，認為自己沒有用處，還會有胸悶，乏力、疼痛等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)自殺觀念或行為。心身疾病心身疾病也稱為心身障礙，是指由心理社會因素誘發(fā)的軀體功能紊亂或器質(zhì)性損害。發(fā)病時既有軀體的異常，也有心理和行為的異常。如原發(fā)性高血壓、冠心并心律不齊、腸潰并氣管哮喘、甲亢、糖尿并月經(jīng)失調(diào)、陽痿、神經(jīng)性皮炎、類風溫性關(guān)節(jié)炎等。大腦病患及軀體缺陷所表現(xiàn)的心理疾病這類疾病又有三種不同類型：⑴大腦機能發(fā)育不全時所表現(xiàn)的心理異常，如智力落后、智力遲滯等。⑵大腦器質(zhì)性病變時出現(xiàn)的心理疾玻腦震蕩、腦挫傷、腦動脈硬化、中毒或毒菌、病毒感染都可能造成腦器質(zhì)性損害，從而產(chǎn)生智力障礙，遺忘癥、人格異常等表現(xiàn)。⑶盲、聾、啞、跛等軀體缺陷時所發(fā)生的心理異常。嚴重的心理疾病精神病是指人的整個心理機能的瓦解，心理活動各方面的協(xié)調(diào)一致遭到嚴重的損害，而且機體與周圍環(huán)境的關(guān)系也嚴重失調(diào)。精神病主要有精神分裂癥、躁狂抑郁癥等。精神分裂癥的特點是患者基本個性的改變，并出現(xiàn)感知、思維、情感和行為的分裂。躁狂抑郁癥是以原發(fā)性情感情緒障礙為臨床表現(xiàn)，躁狂發(fā)作期言語明顯增多，聯(lián)想加快，觀念飄忽，注意不集中，情緒極端高漲，精力非常充沛，自我評價過高，行為輕率；抑郁發(fā)作期言語明顯減少，感知遲鈍，聯(lián)想困難，思維遲緩，情緒低落，甚至出現(xiàn)輕生念頭。心理疾病與呼吸（尚未證實）心理疾病是一種因為身體局部缺氧所造成的應激反應。人的潛意識可能控制著呼吸和人體部位的氧供應量。當人的意識層面壓抑呼吸進而減少某部位的氧供應量時，人就出現(xiàn)了心理疾病所產(chǎn)生的反應。心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)心理疾病雖然屬于心理范疇，但所有的心理活動，都是建立在大腦的生理活動之上，因此心理疾病有明顯的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。目前常規(guī)理論認為神經(jīng)癥的病因是由于大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的失調(diào)（5—羥色胺和去甲腎上腺素），也有人說神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)僅是神經(jīng)癥帶來的結(jié)果，而不是導致神經(jīng)癥的原因。因為神經(jīng)遞質(zhì)就如汗液，緊張焦慮會導致出汗，同理也會導致神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)，出汗和神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)都是緊張焦慮的后果，而不是出汗抑或神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)導致緊張焦慮。2007年，國際權(quán)威科學雜志《自然》發(fā)表了中科院上海生科院神經(jīng)科學研究所客座研究員、美國杜克大學教授馮國平的研究成果，首度揭示了強迫、焦慮和壓抑的生理機制，指出“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”出現(xiàn)信息傳導不暢是焦慮的病理原因，馮國平的研究小組在做動物實驗時發(fā)現(xiàn)，阻斷了神經(jīng)回路的小鼠，居然出現(xiàn)了類似人類強迫癥的行為——小鼠反復抓自己的臉（小鼠通過抓摸來“洗臉”），直到毛皮破損，甚至流血，還無法停止，同時還會焦躁不安。在正常情況下，小鼠感覺臉臟了，抓幾下就會感到干凈了，但神經(jīng)回路被阻斷后，“臉干凈”的信息怎么也傳不回大腦，于是小鼠就會不停地重復一個動作，無法停止。那么“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導障礙，是否正是抑郁癥、強迫癥、焦慮癥的真正病因呢？如果確是如此，那么應該如何治療才能解除其傳導障礙呢？在清華大學出版社出版的《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》一書中進行了詳細的研究，提出了新的原理，揭示了心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導障礙，導致神經(jīng)癥的道理何在呢？首先我們要搞清楚，在“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”中傳導的是什么呢？答案是：生物電信號。你可能以為，我們的身體中沒有電，電線里才有電，沒有發(fā)電廠和電池哪來的電？那你就錯了，當我的手指敲進這段文字，就是來自神經(jīng)中樞的生物電，跨過超導體電路般的神經(jīng)纖維，指揮了我手指的肌肉。如果我告訴你，我們的神經(jīng)中樞就是一架發(fā)電機，我們的思維全部都是電活動，你可能不信?？墒窃?00年前，俄國科學家就第一次在開顱手術(shù)中在大腦皮層表面直接測到了活躍的生物電，而我們所有的神經(jīng)末梢，均是基于生物電的傳感器，我們所有的感覺，均源于神經(jīng)中樞的生物電！我們所有的記憶，也是基于記憶細胞電容的生物電儲存！在“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”中傳導的就是生物電信號，從小鼠試驗中，我們可以看出存在一個電的循環(huán)回路，神經(jīng)中樞不斷地發(fā)電，所以小鼠會不停地重復一個動作。這說明在我們的大腦中，存在一個“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”的循環(huán)電活動，它不斷地循環(huán)著，就像心臟的跳動，心靈的呼吸一樣，是一個非常重要的活動。究竟是什么阻礙了“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導，導致抑郁癥、強迫癥、焦慮癥患者像小鼠一樣的焦慮呢？答案是：傷痕記憶細胞。傷痕記憶怎么會產(chǎn)生電阻，阻礙了神經(jīng)電信號的傳導呢？首先我們來說什么是傷痕，當某些刺激或者沖動過于強烈，就會使得神經(jīng)末梢的傳感器過度發(fā)電，傳導到大腦皮層之上，會使得記憶細胞電容帶上異常電位，這使得大腦內(nèi)的記憶讀寫器（這個部件可能是“杏仁核”）無法正常進入和讀取，這就是為什么過度的刺激，會導致“失憶”。也正是傷痕記憶細胞增大了“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”的傳導電阻，阻礙了循環(huán)電活動，所以患者才像小鼠那樣的焦慮和難受，那種難受簡直就像是窒息般痛苦，任何一個患者都清楚！也正是因為傷痕記憶對于心理行為具有影響，才使得“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的傳導障礙歸屬為心理疾病，成為心理疾病的生理基礎(chǔ)。那么我們該怎樣做，才能疏通“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)回路”的神經(jīng)電傳導，解除抑郁癥、焦慮癥、強迫癥的困擾呢？你可能會問，在大腦皮層上強加電流不可以嗎？確實有人這樣嘗試，比如經(jīng)顱磁刺激和經(jīng)顱微電流刺激，但是他們很難成功，因為大腦皮層被保護在頭骨之中，神經(jīng)被深埋在血肉之中，并且有“生物絕緣層”，外力強加的電流就如進入不了血管的輸血，即使將神經(jīng)燒傷也不一定在神經(jīng)通道里達到有效值，那么真正的方法是什么呢？答案是：要利用我們神經(jīng)中樞自有的生物電！它恰恰是最適合的！大腦就是修復它自身的工具！就看你是否會科學操作這一方法了！在《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中，指出抑郁癥、焦慮癥、強迫癥是心靈呼吸的哮喘癥，心靈呼吸背后的生理基礎(chǔ)，正是“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導，這一不斷循環(huán)的傳導過程，也正是心靈對自身狀態(tài)和信息不斷的自檢掃描過程，《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》從弗洛伊德的自由聯(lián)想法出發(fā)，講述如何通過心理治療宣泄傷痕記憶和痛苦感覺，通過不斷觸及它們釋放其中高電位的能量，減輕其高電阻，然后又發(fā)明了機械自助回憶的方法，利用我們自我意識產(chǎn)生的生物電流，去一遍遍地疏導“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路，恢復我們正常的心靈呼吸，從而消除抑郁癥、焦慮癥、強迫癥的極度窒息感覺，逐漸恢復心靈的健康，并驗證了“皮質(zhì)－紋狀體－丘腦－皮質(zhì)”的神經(jīng)回路傳導不暢是心理疾病的神經(jīng)生理基礎(chǔ)，適合神經(jīng)癥患者的自助調(diào)節(jié)和家庭護理參考。主要誘因一、超負荷的工作壓力很多都市白領(lǐng)被高強度的工作壓力所困，長期處于高度緊張的狀態(tài)下，且常常得不到及時的調(diào)理，久而久之便會產(chǎn)生焦慮不安、精神抑郁等癥狀，重則誘發(fā)心理障礙或精神疾病。二、感情與家庭的變故失戀無疑是很痛苦的情感體驗，失戀的一方會因?qū)Ω星榈碾y以割舍而痛苦不已，失落感會加重心理失衡的程度，有些人因此產(chǎn)生心理障礙甚至是不理性的過激行為，給對方和自己造成難以彌補的傷害。另外，對于離婚后的受損方，尤其是女性，往往經(jīng)受不住家庭解體的打擊，造成心理傷害。一項相關(guān)調(diào)查表明，目前我國離婚人群中，感到心理壓力過重的約占70%，這一群體非常需要心理支持與幫助。三、對網(wǎng)絡的依賴心理網(wǎng)絡新生代幾大病癥適當上網(wǎng)是有益的，但每天以大量時間上網(wǎng)，或上一些不健康的網(wǎng)站，極可能誘發(fā)心理疾病。如長期上網(wǎng)聊天、游戲、網(wǎng)戀，極可能使上網(wǎng)者因長期處于虛擬狀態(tài)而影響其正常的認知、情感和心理定位，嚴重者甚至會發(fā)生人格分裂。四、生活貧困加重心理壓力這一群體主要是下崗職工和高校的貧困生。一些下崗職工觀念一時難以轉(zhuǎn)換，對家政、建筑等工作不屑一顧，因而形成“高不成、低不就”的尷尬局面。心理壓力與生活壓力的雙重作用極易導致心理疾患，甚至造成家庭破裂。而對于邁入高等學府的有些貧困生而言，一方面是經(jīng)濟狀況的窘迫，一方面是虛榮心的作祟，這種現(xiàn)實會加劇矛盾心理，使這些貧困生心理疾患的概率增高。五、急功近利的心理傾向升官、買房后易得抑郁癥有些人對事業(yè)的追求有急功近利的傾向，他們往往經(jīng)不起失敗的打擊。由于他們對成功的期望很高，且不想耗費太多的力氣，總想以小博大，希望事半功倍?？涩F(xiàn)實又往往不因人的主觀意愿而改變，當然就容易失望、失落。也有些人因急于求成而拚命工作，不斷自我加壓，總是苛求自己，結(jié)果常常因心有余而力不足導致失敗，并誘發(fā)抑郁癥、自閉癥等心理障礙。六、學習任務過于繁重高考不如意如何調(diào)整心態(tài)學生天天面對著讀不完的書和看不完的復習資料，面對著父母老師的殷切期盼，深感不堪重負。目前無論是小學生、中學生還是大學生，患有各種不同程度心理疾病者不在少數(shù)?？荚噳毫λl(fā)的心理癥狀主要有：反應遲鈍、焦躁不安、學習恐懼、抑郁及厭學心理。七、過分溺愛獨生子女少男少女的七種不健康心理在溺愛中長大的孩子，除了養(yǎng)成任性、自私等不良習性之外，還常常表現(xiàn)為性格孤僻、耐挫力差、社交恐懼甚至有暴力傾向。家長的溺愛會造成孩子的心理病灶，這種潛在危機就像定時炸彈，引爆后的殺傷力是巨大的。八、投資受損后無法承受人們的投資意識不斷增強，但當長期的投入沒有得到期望的回報或資本嚴重虧損時，難免造成人們心理失衡。強烈的挫敗感、情緒的劇烈波動、巨額資金的流失，極可能摧垮一個人的心理防線，有的人甚至因此而輕生。九、難以適應社會發(fā)展現(xiàn)代社會飛速發(fā)展、瞬息萬變，有些人卻因種種原因而難以適應。這種不適應包括很多方面：對社會的不公平現(xiàn)象看不慣，又因自己無力改變現(xiàn)狀而郁悶、煩躁；對單位里的分配不均看不慣，為自己的報酬偏低而憤憤不平；因信仰的蒼白而產(chǎn)生失落感、無歸屬感；因個人技能與現(xiàn)代化的差距而焦急、無奈等等。上述這些可導致人們產(chǎn)生“心病”。十、老年人缺乏精神關(guān)愛我國絕大部分老年人的物質(zhì)生活基本得以滿足，但他們的精神生活和心理需求卻未必盡如人意。老人晚年失愛已成為不容忽視的問題，這是引發(fā)老年人心理問題的重要誘因。發(fā)病機理哲學家、精神病學家時效波在《需求斗爭獎賞與精神疾病》一文中，從生物學、心理學和哲學的角度，科學地論述了心理疾病的發(fā)病機理，摘錄如下：心理是人腦的機能，人腦是生命與環(huán)境長期進行矛盾斗爭的產(chǎn)物，人類進化發(fā)展過程中的矛盾斗爭，形成了“需求—斗爭—獎賞”這一人類特有的心理、行為活動規(guī)律；作為個體的人，其一切為滿足需求的斗爭活動和相應情緒，都是在腦的指揮、控制和感受下產(chǎn)生的，都遵循著需求斗爭獎賞規(guī)律。一、需求斗爭獎賞規(guī)律需求斗爭獎賞規(guī)律是：人為了滿足主導需求，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭。這一規(guī)律可以形象地表述為“需求—斗爭—獎賞”，這三者是相互聯(lián)系、相互作用的統(tǒng)一整體，不可分割、不可偏廢。需求是中心、是重點、是主要矛盾，它決定著斗爭力度和獎賞程度。正常人的“需求—斗爭—獎賞”是處在整體狀態(tài)、平衡狀態(tài)，即便偶爾有所偏激，也是應急狀態(tài)下的應急行為。而“需求—斗爭—獎賞”這三者一旦分割，中間的環(huán)節(jié)出現(xiàn)了不協(xié)調(diào)，即說明人的心理、行為活動不是在遵循著這一規(guī)律，就會產(chǎn)生心理問題。從原始生命到動植物到人類的發(fā)展進化，是有需求的生命主體與客觀環(huán)境長期斗爭的結(jié)果。“心理作為人的活動的天然動因和必然伴隨物”，是生物發(fā)展到一定的階段才出現(xiàn)的一種反映形式，是以特殊方式組織起來的物質(zhì)──神經(jīng)系統(tǒng)，特別是腦的反映機能與產(chǎn)物。生命漫長的矛盾斗爭歷程，進化出了能夠識記、思維、體驗情緒的物質(zhì)器官──人腦。人的一切心理、行為活動只有在意識和潛意識的本能協(xié)同協(xié)作下，遵循“需求—斗爭—獎賞”這一規(guī)律，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭，人腦才能體驗到自信、愉悅等積極的情緒，才能成為正常人。否則，就要受到懲罰。就像人的胃這一器官，是生命進化的結(jié)果，是用來消化和吸收食物，滿足生命體生理需求的。如果像厭食癥患者那樣毫無食欲、味同嚼蠟地進食（類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥），或?qū)ｉT吃些生魚生肉等消化不了的食物（類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥），違背了作為生命進化發(fā)展結(jié)果的胃的活動規(guī)律，當然要受到懲罰。再進一步形象地比喻：斗爭就像撞鐘，情緒就像鐘聲。只有用正確的方式撞擊鐘的正確位置——鐘體的下沿處，鐘才能發(fā)出鏗鏘優(yōu)美的正常響聲。如果毫無心勁、有氣無力地撞鐘（類似進行著無動機、無興趣斗爭的抑郁癥），或固執(zhí)地去撞擊鐘的中部或中上部（類似進行著無進展、無獎賞斗爭的神經(jīng)質(zhì)癥），自然產(chǎn)生不了正常的鐘聲。鐘聲客觀存在，我們不能左右，但是我們可以選擇正確的撞鐘方式和撞鐘部位，只要撞鐘的方式和部位選對了，就能發(fā)出正常的聲響；同理，情緒的產(chǎn)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移，客觀存在，我們不能左右，但是我們可以選擇正確的斗爭方向和斗爭方式，只要遵循需求斗爭獎賞規(guī)律，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭，就能體驗感受到自信、愉悅等積極健康的正常情緒?！靶枨蟆窢帯勝p”是人類正常生存發(fā)展進化的前提和基礎(chǔ)，沒有需求，沒有斗爭，沒有獎賞，人類就不會進化和發(fā)展。同理，進化發(fā)展到今天的人類，如果迷失斗爭方向，喪失了需求動機和斗爭熱情，不愿再進行斗爭；或者違背規(guī)律，選錯斗爭對象，斗爭了而毫無進展，不能獲得愉悅獎賞，就必然要產(chǎn)生副面的消極情緒，乃至發(fā)展為心理疾病。二、需求斗爭獎賞與人類精神疾病1.有主導需求，進行著有動機和興趣、有進展和獎賞的斗爭（正常人）2.無主導需求，進行著無動機、無興趣的斗爭（抑郁癥）無主導需求，并不是沒有需求，只是基本需求得到滿足后，患者沒有了更高層次的能提起斗爭興趣和熱情的主導性需求目標，迷失了斗爭的方向；雖然患者也可能有必須斗爭的心理和環(huán)境壓力，但就是意識不到問題的解決對社會或個人具有的現(xiàn)實意義，產(chǎn)生不了斗爭的動機、興趣和熱情，總提不起精神，缺乏斗爭的主動性和積極性。沒有了主導需求，他們長期進行著一種無動機、無興趣的斗爭，即便有時也有進展或成果，但患者卻沒有渴望進展或成果的需求心理，因此也體驗不到應有的愉悅獎賞，形成不了“需求—斗爭—獎賞”的良性循環(huán)。這種消極麻木、渾渾噩噩的斗爭方式同樣違背了需求斗爭獎賞規(guī)律，因此，這種沒有主導需求、沒有動機興趣的斗爭算不上真正意義上的斗爭。作為在生存斗爭中進化發(fā)展的人類，其活動要遵循需求斗爭獎賞規(guī)律，當某一需求得到滿足后，就應該有更高層次的需求上升到主導地位，從而進一步激發(fā)斗爭的熱情，以使人能夠按照需求斗爭獎賞規(guī)律更好地生活下去。從馬斯洛的需求層次理論可以看出，自我實現(xiàn)需要是個人成長的頂峰期。這時，我們已擺脫由基本需求和匱乏性動機帶來的憂患，但它不是終點，而應該是完成充分發(fā)展的一種動力和渴望。同時，也是我們在任何時候、任何程度上發(fā)掘自身潛在的天賦、能力和趨勢的一個過程。我們的基本需求已得到滿足，就應該為更高層次的超越性需要（自我實現(xiàn)需要）所驅(qū)動，成為存在價值的積極追求者。這種自我實現(xiàn)者的特征包括創(chuàng)造力、睿智、情感的自發(fā)性和對工作的熱忱等。超越性需要是我們天生的除基本需要外的更高層次的心理需要，這是對存在價值的需要，在某些人身上雖然不強烈，但如果失去，就會導致超越性精神疾病或“靈魂病態(tài)”。超越性精神疾病是長期喪失超越性需要，超越性動機（渴求存在價值的動機）不能滿足而引起的存在于精神上的疾?。匆钟舭Y），它包括玩世不恭、冷漠、厭煩、缺乏熱情、失望、無助感、虛弱和虛無感等。高爾基說：“當大自然剝奪了人類用四肢爬行的能力時，又給了他一根拐杖，這就是理想?！比松褪且粓鰸M足需求的斗爭過程，人生的最大樂趣就是通過斗爭獲得自己想要的東西，當一個人不再有能夠激起斗爭興趣和熱情的主導需求時，他的生存空間也就被剝奪了。抑郁癥患者，或者極為孤獨，或者疲于應付日常生活，根本就不清楚活著的價值所在。比如，當抑郁癥患者說出了釣魚的想法。治療的目的則不是讓他用釣魚來打發(fā)時間，而是挖掘釣魚背后的意義，讓他意識到，喜歡釣魚是因為釣魚意味著可以和家人待在一起，可以置身大自然……總之，就是幫助患者找出對他的個人而言所有關(guān)于釣魚的一切意義所在（認知療法的側(cè)重點）。因此，抑郁癥患者應致力于培養(yǎng)積極的人生態(tài)度，樹立理想目標，增強志趣和競爭理念，以提高斗爭的動機、興趣和熱情。3.以消除身心的不良認知感受為主導需求，進行著無進展、無獎賞的斗爭（神經(jīng)質(zhì)癥：包括普通神經(jīng)質(zhì)癥、強迫神經(jīng)質(zhì)癥和焦慮神經(jīng)質(zhì)癥）神經(jīng)質(zhì)癥患者是以消除主觀放大了的身心不良認知感受