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文檔簡介

牙髓病和根尖周病--根尖周病的分類、臨床表現(xiàn)及診斷主講人:XXX--慢性根尖周肉芽腫的診斷根尖周肉芽腫的診斷慢性根尖周肉芽腫一、定義根尖周牙周膜受根管內(nèi)病原慢性刺激，表現(xiàn)以增生為主的炎癥反應(yīng)，肉芽組織形成，根尖周正常組織結(jié)構(gòu)破壞，以肉芽組織取代根尖周組織。根尖周肉芽腫的診斷慢性根尖周肉芽腫二、形成過程根尖部牙周膜——發(fā)生慢性炎癥性變化——炎癥周圍分化出破骨細(xì)胞——鄰近牙槽骨、牙骨質(zhì)吸收——被炎癥肉芽組織取代——其中成纖維細(xì)胞形成纖維組織——以纖維被膜方式包繞病變區(qū)——限制炎癥向深層擴散根尖周肉芽腫的診斷慢性根尖周肉芽腫三、臨床表現(xiàn)（一）癥狀：1.無自覺癥狀2.偶有咀嚼不適3.牙髓病史、反復(fù)腫痛史（二）檢查：1.深齲洞或充填體2.活力測試無反應(yīng)3.叩診無異常4.可發(fā)現(xiàn)瘺管5.X線根尖部透射影呈圓形，邊界清楚根尖周肉芽腫的診斷慢性根尖周肉芽腫四、診斷既往疼痛和腫脹史無明顯自覺癥狀，可有咀嚼不適牙冠變色，失去

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