2021年住院醫(yī)師規(guī)外科范化培訓(xùn)試題及答案(八)

1.下列敘述關(guān)于先天性腦發(fā)育不全正確的是()

A.無(wú)畸形

B.顱內(nèi)壓增高

C.無(wú)顱縫早閉

D.顱縫骨化

E.枕后發(fā)際較低

正確答案：C

2.不屬于邊緣系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是()

A.下丘腦

B.蒼白球

C.乳頭體

D.背側(cè)丘腦前核群

E膈核

正確答案：B

3.診斷慢性顱內(nèi)壓增高常見(jiàn)的臨床依據(jù)是()

A.意識(shí)障礙與頭痛

B.頭痛，視力早期減退

C.意識(shí)障礙與嘔吐

D.頭痛、嘔吐

E.頭痛，伴有進(jìn)行性視力減退

正確答案：E

4.椎動(dòng)脈型頸椎病的主要診斷依據(jù)為：

A.痛溫覺(jué)分離，肌萎縮

B.四肢麻木，出現(xiàn)病理反射

C.出現(xiàn)四肢癱，有脊髓腔梗阻現(xiàn)象

D.頭痛，頭暈，頸后伸或側(cè)彎時(shí)眩暈加重，甚至猝倒

E.頸肩痛反復(fù)發(fā)作，手部有放射性痛，牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案：D

5.防治脊柱側(cè)凸方法不正確的是()

A.坐姿要正確

B.小兒麻痹后遺癥下肢不等長(zhǎng)引起的側(cè)凸，需行肢體延長(zhǎng)術(shù)

C.側(cè)凸明顯可穿戴支架

D.畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛，需手術(shù)治療

E.姿勢(shì)性側(cè)凸不需要矯形治療

正確答案：B

6.副神經(jīng)支配下列哪塊肌肉0

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.背闊肌

D.斜方肌

E.菱形肌

正確答案：D

7.疑為輸血引起的溶血反應(yīng)時(shí)，以下處理措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.立即停止輸血

B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素

C.輸代血漿擴(kuò)容

D.血液透析

E.靜脈滴注碳酸氫鈉

正確答案：D

8.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性

B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)

C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行

D.妊娠4-6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)

E.急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)

正確答案：C

9.對(duì)下肢筋膜的描述，正確的是()

A.在恥骨結(jié)節(jié)外下方3cm處形成隱靜脈裂孔

B.最厚的部分是大腿前面的闊筋膜

C.在小腿前方形成十字韌帶

D.在腓骨頭上、下形成腓骨肌上、下支持帶

E.在足部形成的跖腱甚薄弱

正確答案：A

10.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是

A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死

B.脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.脛骨中下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合

E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)

正確答案：C

11.關(guān)于骨膜，下列哪項(xiàng)是正確的()

A.外層疏松有破骨細(xì)胞

B.包繞骨的全部

C.內(nèi)層致密有膠原纖維

D.含有豐富的神經(jīng)、血管及淋巴管

E.成年時(shí)功能非常活躍

正確答案：D

12.脊椎和臀部手術(shù)：

A.仰臥位或俯臥位

B.高半坐臥位

C.下肢抬高20。，頭和軀干抬高5。

D,低半坐臥位或斜坡臥位

E.15-30。頭高腳低斜坡臥位

正確答案：A

13.下列止血法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.指壓法止血主要是阻斷毛細(xì)血管出血

B.指壓法僅能用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流

C.止血帶法主要用于暫不能用其他方法控制的四肢出血

D.壓迫包扎法包扎要松緊適度

E.填塞法止血的缺點(diǎn)是止血不夠徹底，還可增加感染的機(jī)會(huì)

正確答案：A

14.下列對(duì)小腦的敘述正確的是()

A.后外側(cè)裂以前為前葉

B.舊小腦與前庭神經(jīng)核有關(guān)

C.位居顱中窩

D.小腦上腳以傳入纖維為主

E.蚓垂兩側(cè)為小腦扁桃體

正確答案：E

15.單足站立時(shí)，對(duì)側(cè)骨盆不能抬起：

A.不穩(wěn)定曾寬

B.先天性醒關(guān)節(jié)脫位脫位期

C.打氣筒征陽(yáng)性

D.Tredlenburg征

E.先天性股關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變

正確答案：D

16.股骨頸外展型骨折是指Pauwells角0

A.<10°

B.<15°

C.<30°

D.>30°

E.>50°

正確答案：C

17.椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá)T4后引起心率減慢，其主要原因是

A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯

B.血壓下降

C.右房壓下降

D.竇弓反射

E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯

正確答案：A

18.對(duì)面神經(jīng)下頜緣支的描述正確的是()

A.常為2~5支

B.沿下頜體下緣前行

C.越過(guò)面動(dòng)、靜脈的深面

D.支配上、下唇諸肌E.行于頸擴(kuò)肌淺面

正確答案：B

19.對(duì)三叉神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.運(yùn)動(dòng)纖維可支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)

B.眼神經(jīng)的分支是眶上神經(jīng)

C.眼神經(jīng)只分布于眼球

D.須神經(jīng)是下頜神經(jīng)的分支

E.上頜神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

正確答案：C

20.男性，60歲，搬運(yùn)工人，因間歇性跛行1年，加重1個(gè)月來(lái)就診，無(wú)煙酒嗜好，亦

無(wú)外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱

C.口唇發(fā)絹

D.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征

E.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)

正確答案：D

2L男孩，6歲，不慎被開(kāi)水燙傷頭面頸部及雙上肢，則該患者燙傷面積為()

A.33%

B.19%

C.30%

D.40%

E.15%

正確答案：A

22.關(guān)于輸血，下列哪項(xiàng)是不正確的()

A.急性大出血時(shí)，可經(jīng)加壓輸血器快速輸入

B.老年人或心功能較差者Iml/min

C.小兒應(yīng)10滴/分

D.成人一般控制在5~10ml/min

E.非緊急情況下，一次輸血的時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)

正確答案：E

23.對(duì)額頂枕區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.皮膚是良好的供皮區(qū)

B.顱骨外膜在顱縫處結(jié)合緊密

C.淺部3層緊密結(jié)合常稱為“頭皮”

D.淺筋膜內(nèi)血管損傷易出血

E.腱膜下感染不易擴(kuò)散

正確答案：E

24.對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)副核正確的說(shuō)法是（）

A.是視覺(jué)傳導(dǎo)路的第3級(jí)神經(jīng)元胞體所在

B.為聽(tīng)覺(jué)反射中樞

C.位于上丘的深面

D.參與瞳孔對(duì)光反射

E.是深感覺(jué)反射中樞

正確答案：D

25.縮窄性心包炎常用的手術(shù)方法是

A.心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)

B.人工心臟瓣膜置換術(shù)

C.心臟瓣膜成形術(shù)

D.心臟瓣膜閉式擴(kuò)張術(shù)

E.心包部分切除術(shù)

正確答案：E

26.男，29歲,火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深11°30凱川。50%,傷后無(wú)尿，

心率148次/分，呼吸32次/分，傷后頭8小時(shí)輸液4500ml（其中膠體1800ml）后仍無(wú)尿。針

對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)（

)

A.加快補(bǔ)液速度

B.應(yīng)用利尿劑

C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酊

D.應(yīng)用血管活性藥物

E.檢查膀胱區(qū)及試行導(dǎo)尿

正確答案：E

27.女，55歲，在拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛及彈響4個(gè)月。檢查：右拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及

一小結(jié)節(jié)，壓痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。最可能是診斷是：

A.神經(jīng)瘤

B.腱鞘囊腫

C.滑囊炎

D.陳舊性掌指關(guān)節(jié)脫位

E.狹窄性腱鞘炎

正確答案：E

28.薄水皰，疼痛不劇，創(chuàng)底紅白相間：

A.I。燒傷

B.淺II。燒傷

C深I(lǐng)I。燒傷

D.III。燒傷

正確答案：C

29.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()

A.顱腦外傷

B.高血壓

C.腦動(dòng)脈炎

D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

E.顱內(nèi)腫瘤

正確答案：D

30.仰臥時(shí)腹膜腔中下列那個(gè)部位最低

A.十二指腸上隱窩

B.十二指腸下隱窩

C.乙狀結(jié)腸間隱窩

D.肝腎隱窩

E.盲腸后隱窩

正確答案：D

31.預(yù)防腰椎間盤突出癥的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.減少積累損傷非常重要

B.需彎腰勞動(dòng)者，應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng)

C.彎腰取物時(shí)，不宜采用屈髓、屈膝下蹲方式

D.應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉

E.治療后病人必須配帶腰圍

正確答案：C

32.關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”

B.顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏

C.顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下瘀斑

D.有腦脊液鼻漏時(shí)可用棉花堵住

E.顱前窩骨折可出現(xiàn)鼻漏

正確答案：D

33.下列哪項(xiàng)明顯升高是診斷急性胰腺炎的客觀指標(biāo)()

A.白細(xì)胞總數(shù)和分類

B.血清脂肪酶

C.血清淀粉酶

D.尿淀粉酶

E.血鈣

正確答案：B

34.對(duì)距狀溝的描述正確的是()

A.位于掰月氐體上方

B.該溝與頂枕溝之間的部分稱楔葉

C.該溝后部與頂枕溝相連

D.該溝下方為扣帶回

E.位于頂葉后部

正確答案：B

35.對(duì)下丘腦的敘述正確的是()

A.上界是下丘腦溝

B.即下丘

C.為軀體運(yùn)動(dòng)中樞

D.漏斗與松果體相連

E.位于背側(cè)丘腦前上方

正確答案：A

36.對(duì)面神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.全由腮腺上緣、前緣穿出

B.向前外穿入腮腺

C.先分為上、下兩千

D.最后呈扇形分為5組分支

E,由莖如孔出顱

正確答案：A

37.下列哪項(xiàng)不是組織間液體積聚的發(fā)生機(jī)制？

A.毛細(xì)血管內(nèi)壓增加

B.血漿膠體滲透壓升高

C.組織間液膠體滲透壓升高

D.微血管壁通透性升高

E.組織間隙蛋白積聚

正確答案：B

38.肱骨內(nèi)上踝骨折，骨片夾入肘關(guān)節(jié)內(nèi)，屬于幾度骨折

A一度

B二度

C.三度

D.四度

E.五度

正確答案：C

39.低滲性缺水時(shí)，機(jī)體病理生理變化中哪一項(xiàng)不存在：

A.血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)

B.抗利尿激素分泌先少后多

C.腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮，腎排鈉減少，CI-再吸收減少

D.血容量下降可不明顯

E.細(xì)胞內(nèi)滲透壓基本不變

正確答案：E

40.腦脊液產(chǎn)生于()

A.所有腦室脈絡(luò)叢

B.第三腦室前角

C.側(cè)腦室前角

D.蛛網(wǎng)膜顆粒

E.上矢狀竇

正確答案：A

41.若神經(jīng)損傷修復(fù)后，其再生的速度平均每天以多少計(jì)算()

A.0.5~lmm

B.l-2mm

C.2-3mm

D.3-4mm

E.4~5mm

正確答案：B

42.下列有關(guān)新紋狀體的敘述哪項(xiàng)正確()

A.主要神經(jīng)遞質(zhì)是去甲腎上腺素

B.包括蒼白球和尾狀核

C.為主要的下行纖維發(fā)起處

D,包括殼和尾狀核

E.為皮質(zhì)下的感覺(jué)整合中樞

正確答案：D

43.有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，不正確的是()

A.中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)

B.對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或質(zhì)量合并傷，待病情穩(wěn)定2-4小時(shí)候再清創(chuàng)

C.在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)

D.清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行

E.清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行

正確答案：C

44.高齡病人，病程隱匿，發(fā)展緩慢，長(zhǎng)期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難，但騎

車自如。這位病人最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出癥

B.腰椎管狹窄癥

C.腦梗死

D.骨質(zhì)疏松癥

E.梨狀肌綜合征

正確答案：B

45.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是下列哪項(xiàng)()

A.X線攝片，椎間隙狹窄，椎體鄰緣模糊

B.血沉增快、貧血

C.腰痛，腰背發(fā)直，彎腰困難，棘突叩痛

D.低熱、盜汗、乏力、食欲不振

E.核素掃描局部濃聚

正確答案：A

46.脛骨前緣的小腿潰瘍首選治療措施是()

A.局部清創(chuàng)術(shù)

B.肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

C.游離植皮

D.截肢

E.延期皮片移植

正確答案：B

47.成人脊髓終止于

A.胸12椎下緣

B.腰1椎下緣

C.腰2椎下緣

D.腰3椎下緣

E.腰4椎下緣

正確答案：B

48.輕度缺水時(shí)，缺水量為體重的：

A.2%~4%

B.4%~6%

C.6%~8%

D.5%

E.10%

正確答案：A

49.腹部受鈍性暴力閉合性損傷，X線檢查膈下有游離氣體提示

A.肝破裂

B.脾破裂

C.膀胱損傷

D.腹壁損傷

E,胃腸道破裂

正確答案：E

50.腮腺導(dǎo)管穿過(guò)哪層組織開(kāi)口于上頜第二磨牙相對(duì)頰粘膜上()

A.皮下組織

B.黏膜間隙

C.頰肌間隙

D.腮腺筋膜

E.頰脂墊

正確答案：E

51.肝硬化、門脈高壓癥的病理原因是()

A.肝細(xì)胞再生和纖維組織增生，肝竇閉塞

B.肝內(nèi)動(dòng)靜脈交通支開(kāi)放

C.脾腫大

D.腹水

E.全血減少

正確答案：A

52.傷口內(nèi)肉芽組織生長(zhǎng)過(guò)多，有礙創(chuàng)緣上皮新生，可用()

A.用高滲鹽水濕敷

B.用苯氧乙醇濕敷

C.用磺胺米隆濕敷

D.10%硝酸銀棉簽燒灼，然后用等滲鹽水洗凈

E.用吠喃西林濕敷

正確答案：D

53.中腦水管通連()

A.側(cè)腦室

B.側(cè)腦室和第三腦室

C.第四腦室和脊髓中央管

D.第四腦室和蛛網(wǎng)膜下隙

E.第三腦室和第四腦室

正確答案：E

54.顏面部燒傷早期處理要點(diǎn)()

A.防治呼吸道梗阻

B.分區(qū)大片植皮

C.保護(hù)角膜

D.盡快而充分地沖洗

E.損傷區(qū)域切勿受壓

正確答案：B

55.關(guān)節(jié)脫位的特有體征()

A.疼痛與壓痛

B.彈性固定

C.反?；顒?dòng)

D.運(yùn)動(dòng)消失

E.關(guān)節(jié)面外露

正確答案：B

56.以大豆油或紅花油為原料：

A.葡萄糖

B.脂肪乳劑

C.復(fù)方氨基酸

D.維生素

E.微量元素

正確答案：B

57.患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有彈性固定：

A.肩關(guān)節(jié)前脫位

B.肘關(guān)節(jié)后脫位

C.樓骨小頭半脫位

D.懿關(guān)節(jié)后脫位

E.懿關(guān)節(jié)前脫位

正確答案：E

58.對(duì)上丘哪項(xiàng)說(shuō)法正確()

A.內(nèi)側(cè)丘系終止于此

B.是視覺(jué)反射中樞

C.是聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)下中樞

D.是視覺(jué)皮質(zhì)下中樞

E.是聽(tīng)反射中樞

正確答案：B

59.關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()

A.手術(shù)治療可行切除過(guò)早閉合的骨縫

B.術(shù)治療可行切除大骨塊已達(dá)到減壓和有利于腦的發(fā)育

C.出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮和智能障礙，施行手術(shù)功能就能恢復(fù)

D.出生后6個(gè)月內(nèi)手術(shù)者預(yù)后較好

E.手術(shù)越早效果越好

正確答案：C

60.仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了

A.下腔靜脈

B.腦內(nèi)靜脈

C.器外靜脈

D.髓總靜脈

E.子宮靜脈

正確答案：A

61.下列中不屬于肝門靜脈的屬支是()

A,腸系膜上靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.膽囊靜脈

E.腸系膜下靜脈

正確答案：B

62.影響神經(jīng)恢復(fù)的因素，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.無(wú)創(chuàng)傷技術(shù)

B.無(wú)張力縫合

C.損傷平面越低，修復(fù)越效果越差

D.時(shí)間越長(zhǎng)，效果越差

E.年齡越小，恢復(fù)越快

正確答案：C

63.以介入神經(jīng)放射治療為首選治療方法的是：

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形

C.顱內(nèi)海綿狀血管瘤

D.高血壓腦出血

E.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇櫻

正確答案：E

64.胃腸穿孔，內(nèi)容物及胃腸液進(jìn)入腹腔后，機(jī)體的反應(yīng)中下列哪項(xiàng)是正確的0

A.腹腔充血水腫

B.腹膜失去固有光澤

C.產(chǎn)生大量漿液性滲出液

D.滲出液中含有大量中性粒細(xì)胞

E.以上都對(duì)

正確答案：E

65.男，35歲，民工，骨盆擠壓傷入院。查體：血壓90/50mmHg,脈搏120次/分，面

色蒼白，下腹部有壓痛。HblOg/dLX線示骸骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療，生命體征平穩(wěn)，但

仍無(wú)尿，留置尿管僅有50ml尿液流出，淡紅色。腹部膨脹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。首先應(yīng)行(

)

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿道造影

E.腹腔動(dòng)脈造影

正確答案：C

66.下列描述中哪一項(xiàng)是正確的()

A.成人單手面積占總體表面積的3%,