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十五、醫(yī)療廢物意外事故處置應(yīng)急預(yù)案一、總則1、目的:為了防止醫(yī)療廢物在處置過(guò)程中發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散而導(dǎo)致傳染病播散或污染環(huán)境的事故,提高我院醫(yī)療廢物專職工作人員的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急能力,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定本預(yù)案。2、使用范圍:本預(yù)案適用于發(fā)生在我院院內(nèi)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急處置。藥物性、化學(xué)性醫(yī)療廢物的意外事故按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二、醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置組織體系(一)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):木玉龍副組長(zhǎng):和仕仙、呂芳成員:余明華、韓紹林、楊春花、和詠梅職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)事故處理的組織、指揮和協(xié)調(diào)工作。(二)成立事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、安全保衛(wèi)科、醫(yī)療救護(hù)組、現(xiàn)場(chǎng)處理組、后勤保障組,各組分別由感控辦、后服中心、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科、門(mén)診部負(fù)責(zé)人牽頭。1、事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組(感控辦、后服中心、門(mén)診部):負(fù)責(zé)勘察事故現(xiàn)場(chǎng),組織人力對(duì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度等情況進(jìn)行評(píng)估并做好調(diào)查記錄。2、安全保衛(wèi)組(保衛(wèi)科):負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù),及時(shí)疏導(dǎo)事故現(xiàn)場(chǎng)圍觀人群,保障安全,防止事態(tài)擴(kuò)大并負(fù)責(zé)應(yīng)急所需后勤物資的保障。3、醫(yī)療救護(hù)組(醫(yī)務(wù)科):負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)人員的醫(yī)療救護(hù)工作。4、現(xiàn)場(chǎng)處理組(護(hù)理部、感控辦):對(duì)現(xiàn)場(chǎng)消毒處理工作及個(gè)人防護(hù)工作進(jìn)行指導(dǎo),并組織人員對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒處理。5、后勤保障組(藥劑科、設(shè)備科):負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需個(gè)人防護(hù)用品、消毒器械、藥品的保障。三、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故報(bào)告程序1、醫(yī)院任何工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)感控科或后服中心,節(jié)假日及夜間時(shí)間報(bào)告總值班.感控科:(電話)值班:(電話:)。8102、感控辦、或總值班接到報(bào)告后,立即向醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,同時(shí)對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖。3、應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組立即向現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、醫(yī)療救護(hù)組、安全保衛(wèi)組、現(xiàn)場(chǎng)處理組、后勤保障組組長(zhǎng)進(jìn)行通報(bào),同時(shí)啟動(dòng)本預(yù)案。4、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等意外事故時(shí),醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向五華區(qū)區(qū)衛(wèi)生局及五華區(qū)環(huán)保局報(bào)告。(1)一般情況下應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告;(2)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告;3)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。四、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故預(yù)防及緊急處理措施1、全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)。2、事故現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。3、發(fā)生流失時(shí),后服中心立即通知附近的廢品收購(gòu)站,發(fā)現(xiàn)送賣者立即與醫(yī)院聯(lián)系,必要時(shí)在醒目處貼出告示,指出危害性及處理方式。4、如有人員傷亡,醫(yī)療救護(hù)組立即對(duì)傷員進(jìn)行急救。5、現(xiàn)場(chǎng)處理組采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,封鎖污染區(qū)域,以防污染擴(kuò)大。6、對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。7、工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)后進(jìn)行工作。8、如果有人員被傳染病病原體污染的醫(yī)療廢物傷害,醫(yī)療救護(hù)專家組應(yīng)根據(jù)損傷程度進(jìn)行評(píng)估,決定是否進(jìn)行預(yù)防治療。五、調(diào)查處理工作結(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生,同時(shí)將調(diào)查處理結(jié)果向五華區(qū)衛(wèi)生局及五華區(qū)環(huán)保局報(bào)告。六、責(zé)任追究及處罰措施1、在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的,直接責(zé)任人處罰100元,所在科室處罰200元.2、將醫(yī)療廢物進(jìn)行買賣的,直接責(zé)任人處罰500元,科室負(fù)責(zé)人處罰300元。3、對(duì)醫(yī)療廢物未按規(guī)定進(jìn)行處置,造成傳染病傳播的,直接責(zé)任人處罰500元,科室負(fù)責(zé)人處罰1000元。4、由于管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的,直接責(zé)任人處罰1000元,科室負(fù)責(zé)人處罰500元。本預(yù)案執(zhí)行日期2004年8月修改日期2011年5月醫(yī)療廢物意外流失、泄漏、擴(kuò)散事故應(yīng)急流程圖三、積極組織貨源,保證疫情期間的物資供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、通暢。四、隨時(shí)組建因醫(yī)療業(yè)務(wù)需要而進(jìn)行的設(shè)備變動(dòng)和房屋布局變化的人員隊(duì)伍。五、疫情期間設(shè)備科、藥劑科、后勤服務(wù)中心必須安排人員24小時(shí)值班并聽(tīng)從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮。六、所有管理人員要保證通信的暢通,隨叫隨到。附件一《疫情期物資管理規(guī)定》附件一疫情期物資管理規(guī)定為確保疫情期臨床物資的正常供應(yīng),特制定本規(guī)定。一、本規(guī)定適用于疫情期防疫物資的采購(gòu)和發(fā)放管理。二、制定防疫物資目標(biāo)庫(kù)存量,物資供應(yīng)部依據(jù)目標(biāo)庫(kù)存量為基數(shù),并按日實(shí)際需求量采購(gòu)、儲(chǔ)備物資,每天作好防疫物資庫(kù)存日?qǐng)?bào)表。三、一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行云南省衛(wèi)生廳文件及云南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于防疫用品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),物資供應(yīng)部采辦的物資,必須安全、有效,嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院.四、防疫物資的價(jià)格浮動(dòng),必須報(bào)設(shè)備科、后勤服務(wù)中心審核并確認(rèn)。五、相關(guān)科室的特需防疫物資領(lǐng)用,實(shí)行科室申請(qǐng)、護(hù)理部審核,分管院長(zhǎng)審批,防止物資的外流和浪費(fèi)。六、防疫物資的發(fā)放,由物資供應(yīng)庫(kù)房根據(jù)設(shè)備科、后勤服務(wù)中心審核基數(shù)按時(shí)、按量送達(dá)相關(guān)科室,

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