臨床輸血過(guò)程 血液預(yù)定、核對(duì)與貯存

臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)血液預(yù)定、核對(duì)與貯存信陽(yáng)市中心醫(yī)院鄭萍1.掌握血液入庫(kù)、核對(duì)與貯存2.熟悉血液預(yù)定的基本原則學(xué)習(xí)要求一、血液預(yù)定血液預(yù)定：不僅是輸血科向血站發(fā)出供血申請(qǐng)，而且要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床所需不同血型、各類血液品種日均使用量制定出合理的血液庫(kù)存量。周轉(zhuǎn)血液庫(kù)存量：是在血液供應(yīng)充沛的前提下，能夠提供臨床需求的所有血液的庫(kù)存量，一般為3-7天常規(guī)醫(yī)療用血量。安全血液庫(kù)存量：是能保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診和手術(shù)用血的庫(kù)存量，一般為1-3天常規(guī)醫(yī)療用血量。應(yīng)急血液庫(kù)存量：是指輸血科各類型的血液庫(kù)存量，只能提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)向血站發(fā)出搶救用血申請(qǐng)至血站送血到達(dá)醫(yī)院之前的最低貯存量，一般不少于1天常規(guī)醫(yī)療用血量。用血計(jì)劃：根據(jù)血液庫(kù)存量和臨床用血需求量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的用血量計(jì)劃，包括年度用血計(jì)劃、月用血計(jì)劃和日用血計(jì)劃（保證庫(kù)存血量在周轉(zhuǎn)庫(kù)存范圍內(nèi)）血液保存期在一周之內(nèi)：按周轉(zhuǎn)血液庫(kù)存量?jī)?chǔ)備血液保存期超過(guò)兩周：按安全血液庫(kù)存量?jī)?chǔ)備各種血型的血液一般按A型30%、B型30%、0型30%、AB型10%比例儲(chǔ)存。血液庫(kù)存預(yù)警：由于血站的血液庫(kù)存水平、預(yù)定血液的滿足率、季節(jié)、天氣以及血站的血液預(yù)警級(jí)別等因素影響著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液庫(kù)存，為提高血液應(yīng)急保障能力，保證正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)院安全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)血站的預(yù)警級(jí)別及庫(kù)存血量，及時(shí)向臨床用血科室發(fā)出預(yù)警，并采取限制臨床擇期手術(shù)或暫緩慢性貧血患者的治療用血等有效調(diào)控措施。二、血液入庫(kù)、核對(duì)與貯存血液運(yùn)輸：運(yùn)輸過(guò)程中必須儲(chǔ)存在具有保溫功能的專用儲(chǔ)血容器內(nèi)，臨床取血要使用能保持溫度的專用取血箱，保證運(yùn)輸冷鏈血液出入庫(kù)統(tǒng)計(jì)：血液庫(kù)存、患者用血、血液入庫(kù)、血液出庫(kù)的詳細(xì)信息。做好續(xù)頁(yè)出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存十年學(xué)習(xí)小結(jié)科學(xué)的血液預(yù)定是醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液庫(kù)存量的保證，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)制定的血站預(yù)定血液，合理的血液庫(kù)存即能保證臨床有充足的血液使用，又能最大限度控制血液的過(guò)期報(bào)廢。輸血科需要對(duì)血站提供的血液進(jìn)行核對(duì)，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，按不同血液及血液成分的貯存條件分類貯存并做好監(jiān)控。同時(shí)應(yīng)建立并實(shí)施血