2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷附答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練試卷B卷附答案單選題（共80題）1、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血，在我國(guó)是常見(jiàn)病、多發(fā)病，病死率和致殘率很高。了解其致殘率和何時(shí)、如何進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)于殘疾的預(yù)防和使病人盡早康復(fù)、重返社會(huì)非常重要A.1～3個(gè)月，最長(zhǎng)一般不超過(guò)1年B.3～6個(gè)月，最長(zhǎng)一般不超過(guò)2年C.1～3個(gè)月，最長(zhǎng)一般不超過(guò)2年D.1～3周，最長(zhǎng)一般不超過(guò)1年E.6～12個(gè)月，最長(zhǎng)一般不超過(guò)2年【答案】C2、患者，男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發(fā)紺，呼吸35次／分，R120次／分，BP80／50mmHg（10.4／6.SkPa）。最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.重癥肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎【答案】C3、下述哪項(xiàng)檢查有助于早期食管癌的診斷A.超聲內(nèi)鏡B.縱隔CTC.血CEAD.食管黏膜碘染E.X線(xiàn)檢查【答案】D4、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測(cè)體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張并咯血【答案】C5、"中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻型宜選方A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.牽正散【答案】A6、不屬于下肢病理反射的是A.特勒姆內(nèi)征(Tromner"s)B.奧本海姆征(Oppenhiem)C.戈登征(Gordon)D.查多克征(Chaddock)E.巴賓斯基征(Babinski)【答案】A7、女，38歲。T38℃，持續(xù)1個(gè)月，伴多汗，手顫抖，易餓，心率124次/分，TA.結(jié)核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】B8、患者，女，18歲。乏力、納差伴尿黃5天。查體：鞏膜輕度黃染，肝肋下可觸及。為確診急性肝炎，最有價(jià)值的肝功能檢查診斷依據(jù)是A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高B.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯增高C.血清白蛋白下降D.血清球蛋白上升E.血清膽紅素升高【答案】A9、消化道大出血最致命的危險(xiǎn)是A.失血性休克B.窒息C.感染擴(kuò)散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】A10、流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是A.社區(qū)醫(yī)學(xué)B.預(yù)防為主C.分布D.對(duì)比E.群體【答案】C11、脊髓損傷分類(lèi)中骶段無(wú)任何感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能時(shí)為A.完全性損傷B.不完全性損傷C.有點(diǎn)損傷D.截?cái)鄵p傷E.以上均不是【答案】A12、老年癡呆癥的病理學(xué)變化中，老年斑屬于哪一類(lèi)沉積物A.細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞外C.血管內(nèi)D.血管外E.都不是【答案】A13、某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多；懷疑有滴蟲(chóng)病，取陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)滴蟲(chóng)活動(dòng)，如此，一般可用哪種藥治療A.甲硝唑B.二氯尼特C.青霉素D.依米丁E.氯喹【答案】A14、孕婦26歲，妊娠34周，今晨突然無(wú)痛性陰道出血，量少，查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。該患者的最佳治療是A.縮宮素靜滴B.硫酸鎂靜滴C.抗生素靜滴D.立即輸血、剖宮產(chǎn)E.口服沙丁胺醇【答案】A15、患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘）示：pH7.32，PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?！敬鸢浮緾16、二期梅毒皮膚黏膜損害的表現(xiàn)是A.軟下疳B.扁平濕疣C.硬下疳D.梅毒性樹(shù)膠腫E.結(jié)節(jié)性梅毒疹【答案】B17、33歲婦女，孕3產(chǎn)0，3次人流史，近一年月經(jīng)量增多，伴痛經(jīng)而就診，月經(jīng)周期正常。檢查：宮體孕60天大，質(zhì)硬，右附件區(qū)觸及4cm直徑的囊實(shí)性包塊粘連于子宮后方，雙宮骶韌帶黃豆大小觸痛結(jié)節(jié)。A.氟芬那酸B.甲硝唑C.諾氟沙星D.雌激素E.青霉素【答案】A18、我國(guó)殘疾分類(lèi)五類(lèi)是指A.肢體、內(nèi)臟、感官、語(yǔ)言、精神B.盲、聾、啞、跛、呆C.視力、聽(tīng)力、智力、肢體、精神殘疾D.先天性(包括：遺傳病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外傷、營(yíng)養(yǎng)學(xué))E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的【答案】C19、慶大霉素+多黏菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】A20、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異【答案】B21、乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率為40‰，乙地標(biāo)化死亡率為20‰。由此可認(rèn)為A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒(méi)有規(guī)律E.以上都不對(duì)【答案】A22、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)"入院。患者近1個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語(yǔ)不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。A.溶栓的同時(shí)B.溶栓后6小時(shí)C.溶栓后12小時(shí)D.溶栓后24小時(shí)E.溶栓后48小時(shí)F.溶栓后72小時(shí)【答案】D23、一名男子騎摩托車(chē)撞傷左膝，體檢左膝腫，股骨下端畸形，該患者晚期發(fā)生的常見(jiàn)并發(fā)癥是A.腹膜后血腫B.關(guān)節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經(jīng)損傷E.骨折不愈合【答案】B24、尿道下裂的臨床分型不包括A.陰莖頭型B.陰莖型C.海綿體型D.陰囊型E.會(huì)陰型【答案】C25、現(xiàn)況調(diào)查最常用的指標(biāo)是A.死亡率B.發(fā)病率C.罹患率D.患病率E.病死率【答案】D26、男性，32歲，2年來(lái)大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來(lái)右上腹悶痛不適，大便稀薄不成形，2次/日。一個(gè)月來(lái)蒼白，疲倦乏力，頭暈、消瘦。3天來(lái)腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃～39.5℃，無(wú)咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10A.AFPB.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C.尿唾液酸D.血癌胚抗原E.細(xì)胞學(xué)檢查【答案】D27、四格表如有一個(gè)實(shí)際數(shù)為0時(shí)A.就不能作χB.就必須用校正χC.還不能決定是否可作χD.肯定可作校正χE.用t檢驗(yàn)【答案】C28、男性，48歲，反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢：無(wú)貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，無(wú)黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大，無(wú)觸痛，胸骨無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細(xì)胞6.8×10A.急性白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.類(lèi)白血病反應(yīng)E.慢性白血病【答案】C29、病人88歲，家庭婦女，以發(fā)熱，咳痰一周突發(fā)心悸，呼吸困難2小時(shí)入院。既往有高血壓，冠心病史。腦出血史一年，遺留右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。入院診斷，冠心病，急性左心衰，肺部感染。對(duì)癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重，昏睡，血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率124次/分，右肺呼吸音低，雙肺底濕啰音，血?dú)馐荆簆H7.210，HCOA.患者腦死亡之前不惜一切代價(jià)進(jìn)行搶救B.積極控制肺部感染，這是逆轉(zhuǎn)患者病情的關(guān)鍵所在C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，征得家屬同意，僅采用一般性支持治療D.立即氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，糾正Ⅰ型呼衰E.告訴患者家屬搶救無(wú)望，建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院【答案】C30、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B31、患者女性，43歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力，納差2月余。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見(jiàn)抓痕。肝肋下2.5cm，質(zhì)硬，輕度壓痛?；?yàn)：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明顯升高，總膽紅素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪種診斷A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.淤膽型肝炎E.亞急性重型肝炎【答案】D32、男性67歲，患慢性咳喘20年，伴胸憋10年，感冒后病情加重1月，伴煩躁不安1日入院。血?dú)猓篜aOA.使用鎮(zhèn)靜劑B.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.增加通氣量，糾正酸堿平衡失調(diào)E.控制感染【答案】A33、帶狀皰疹治療的首選藥物是A.維生素BB.嗎啉胍C.阿昔洛韋D.干擾素E.抗生素【答案】C34、幼兒每日所需能量為A.100～120kcal/kgB.90～100kcal/kgC.120～140kcal/kgD.140～150kcal/kgE.150～200kcal/kg【答案】B35、偶發(fā)前列腺癌的TA.根治性前列腺切除術(shù)B.輔助性放療C.延期治療D.內(nèi)分泌治療E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療【答案】C36、下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷B.肋骨骨折伴肝破裂C.擠壓綜合征D.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克E.顱骨骨折、頭皮血腫【答案】B37、嚴(yán)重CO中毒者出現(xiàn)精神障礙前可有假性痊愈期，此期最長(zhǎng)可達(dá)A.8周B.4周C.6周D.10周E.12周【答案】C38、病人因四肢關(guān)節(jié)痛，口服布洛芬3次/日，3日后出現(xiàn)上腹不適，惡心，嘔吐。嘔吐物中少量咖啡樣物。既往時(shí)有胃部不適，下列處理不妥的是A.停用布洛芬，改用潑尼松B.加用黏膜保護(hù)劑C.對(duì)癥處理D.流食E.胃鏡檢查【答案】A39、腎結(jié)核最多見(jiàn)的感染途徑為A.經(jīng)尿道結(jié)核菌逆行感染到腎臟B.肺內(nèi)結(jié)核菌進(jìn)入血流播散到腎內(nèi)C.胃腸道結(jié)核感染D.腰椎結(jié)核直接擴(kuò)散到腎E.附睪結(jié)核逆行擴(kuò)散【答案】B40、心身疾病又可稱(chēng)為A.心理應(yīng)激B.社會(huì)病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病【答案】A41、女性，20歲，多飲，多尿，消瘦3周，厭食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.，大量補(bǔ)充液體B.靜脈點(diǎn)滴胰島素C.靜脈點(diǎn)滴堿性藥物D.大量口服降糖藥物E.皮下注射胰島素，靜脈點(diǎn)滴堿性藥物【答案】B42、患者，男性，27歲，咳嗽、痰中帶血2個(gè)月，伴低熱、胸悶，胸片提示左下肺不張，為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是：A.痰找抗酸桿菌B.纖維支氣管鏡檢查C.痰找癌細(xì)胞D.血清腫瘤標(biāo)志物E.胸部CT【答案】A43、男性，79歲，因最近出現(xiàn)的頭痛、疲勞和突然失明前來(lái)急診。檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力只有光感，左眼1.0。右眼有傳入性瞳孔反應(yīng)缺陷，直接檢眼鏡檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜廣泛蒼白，中心凹為鮮紅色紅斑。最可能的診斷是A.一過(guò)性黑矇B.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞C.視神經(jīng)炎D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血E.青光眼【答案】B44、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動(dòng)2年。查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)萎縮【答案】D45、焦慮和驚恐沒(méi)有明確的客觀因素，且廣泛、持續(xù)性存在，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥【答案】B46、患者，男性，20歲，有吸毒史。因咳嗽、發(fā)熱5天入院。查體：體溫39℃，雙肺呼吸音減弱，未聞及干、濕性啰音，胸片示雙肺散在片狀陰影，可見(jiàn)多個(gè)有液平的透亮區(qū)，痰培養(yǎng)示無(wú)致病菌生長(zhǎng)，血培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，應(yīng)使用A.紅霉素B.頭孢唑啉C.萬(wàn)古霉素D.甲硝唑E.頭孢他啶【答案】C47、上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。A.左側(cè)臥位，頭低，腳高B.可待因鎮(zhèn)咳C.氣管插管吸出積血D.纖支鏡下止血E.抗感染【答案】B48、含哪類(lèi)成分藥物在炮制處理過(guò)程中宜"忌鐵器"A.生物堿B.樹(shù)脂C.鞣質(zhì)D.汕脂E.苷【答案】C49、20歲未婚婦女，因診斷卵巢腫瘤入院治療。腫瘤位于子宮右側(cè)，約10cm直徑大。A.盆腔B超檢查B.盆腔CT檢查C.盆腔MRI檢查D.盆腔空氣造影E.腹腔鏡檢查【答案】D50、我國(guó)把老年人的需要概括為生活上的供養(yǎng)、健康上的維護(hù)、生活上的照料和精神慰藉四個(gè)方面，但不同的時(shí)期工作重點(diǎn)不盡相同，下面哪一選項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)腁.2000年以后老有所學(xué)是工作的第一重點(diǎn)B.20世紀(jì)90年代，老有所醫(yī)是工作的第一重點(diǎn)C.我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，老有所養(yǎng)始終是優(yōu)先的D.20世紀(jì)80年代，老有所養(yǎng)是工作的第一重點(diǎn)E.2000年以后老有所樂(lè)是工作的第一重點(diǎn)【答案】C51、計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較C.資料不具可比性，不能直接作比D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論E.應(yīng)增加氣溫?cái)?shù)據(jù)才能比較【答案】D52、患者，男性，60歲。進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無(wú)反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。A.放射治療B.中醫(yī)治療C.化學(xué)藥物治療D.手術(shù)切除E.支持治療【答案】D53、成人尿量達(dá)到多少稱(chēng)為多尿A.>1.5L／24小時(shí)B.>0.5L／24小時(shí)C.>1.0L／24小時(shí)D.>2.5L／24小時(shí)E.以上都不是【答案】D54、非凹陷性水腫常見(jiàn)于A.黏液性水腫B.右心功能不全C.慢性腎小球腎炎D.肝硬化E.肺心病【答案】A55、急性肺膿腫最可能的癥狀為A.起病急，咽癢，口于，呼氣性呼吸周難，于咳B.長(zhǎng)期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰【答案】D56、患者，女性，35歲。2個(gè)月來(lái)每于飯前出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)食緩解，反酸，鋇透十二指腸球變形，局部壓痛?？紤]可能是什么疾病A.胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.復(fù)合性潰瘍E.巨大潰瘍【答案】B57、幼兒急疹的治療方法是A.發(fā)熱期間注意退熱治療，皮疹無(wú)須特殊治療B.早隔離，早治療C.注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白D.嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)抗病毒治療E.注射預(yù)防疫苗以預(yù)防其發(fā)生【答案】A58、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素，下列哪種說(shuō)法恰當(dāng)A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是個(gè)遺傳性疾病B.感染因子通過(guò)某些途徑影響類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展C.已證實(shí)有直接感染因子，如病毒、支原體、細(xì)菌D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳無(wú)關(guān)E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)遺傳易感性基礎(chǔ)【答案】B59、25歲患者，右側(cè)肱骨中、下1／3交界處骨折，復(fù)位固定后發(fā)現(xiàn)垂腕畸形，最有可能的原因是A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.肱橈肌肌腱損傷【答案】C60、女，39歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左乳包塊，無(wú)痛。3年前因肺結(jié)核住院治療。體檢：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮膚稍皺褶，局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊，質(zhì)硬，表面不甚光滑，邊界欠清，可活動(dòng)，左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)。胸透示陳舊性結(jié)核灶。A.乳腺結(jié)核B.乳腺癌C.乳房脂肪壞死D.乳腺囊性增生病E.乳房纖維腺瘤【答案】B61、Ⅲ級(jí)高血壓（重度）是A.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB.收縮壓＜130～139mmHg，舒張壓80～89mmHgC.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHgD.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg【答案】D62、麻疹常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.喉炎E.亞急性硬化性全腦炎【答案】A63、患者，男，35歲。講話(huà)中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征(-)?；颊咦钪匾拇_診檢查為A.腦CTB.腰穿檢查C.腦血管造影D.腦MRIE.腦血管超聲【答案】B64、甲類(lèi)不定項(xiàng)選擇題是指A.黑熱病、鼠疫B.鼠疫、狂犬病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍亂或副霍亂E.霍亂或副霍亂、狂犬病【答案】D65、男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無(wú)力不能行走，呼"120"車(chē)前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺(jué)異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。A.一人抬頭，另一人抬身放于木板上B.一人指肩，一人抬臀放于擔(dān)架上C.用鏟式或扣式擔(dān)架分開(kāi)，分別放置在傷員兩側(cè)，兩人分別在頭、腳位將擔(dān)架合上。如沒(méi)有鏟式或扣式擔(dān)架，則兩人（或三人）將其軀干成一體，滾動(dòng)至木板上D.三人分別將其頭和兩腿放于擔(dān)架上E.兩人架其上肢助其走上擔(dān)架上【答案】C66、無(wú)癥狀性潰瘍的特點(diǎn)A.約5%消化性潰瘍者無(wú)癥狀B.多為巨大潰瘍C.NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無(wú)癥狀D.以十二指腸潰瘍多見(jiàn)E.藥物治療效果差【答案】C67、患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140／90mmHg，心肺無(wú)異常。A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病【答案】B68、下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)資料中哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C.醫(yī)療物品污染會(huì)傳播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播【答案】A69、男，22歲，雙下肢輕度水腫，24小時(shí)尿蛋白4.2g，血漿白蛋白20g/L，膽固醇8.0mmol／L，首選治療方案是A.環(huán)孢素AB.利尿劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.輸注白蛋白【答案】C70、下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是A.內(nèi)科治療效果差B.較易并發(fā)出血C.夜間痛多見(jiàn)D.潰瘍位于十二指腸降部近端E.多有背部放射痛【答案】D71、兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗(yàn)，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且A.要求兩組數(shù)據(jù)均相近，方差相近B.要求兩組數(shù)據(jù)方差相近C.要求兩組數(shù)據(jù)相近D.均數(shù)及方差相差多少都無(wú)所謂E.要求標(biāo)準(zhǔn)誤相近【答案】B72、停經(jīng)2個(gè)月，陰道少許出血，伴腹痛，子宮無(wú)明顯增大，可能的診斷是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.異位妊娠E.葡萄胎【答案】D73、對(duì)于間質(zhì)性腎炎，最有價(jià)值的診斷檢查手段是A.腎組織學(xué)檢查B.尿沉渣檢查C.腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查D.血、尿白細(xì)胞分類(lèi)檢查E.腎小管功能檢查【答案】A74、中等度熱的臨床發(fā)熱分度為A.36℃～37℃B.37℃～38℃C.37.3℃～38℃D.38.1℃～39℃E.39.1℃～41℃【答案】D75、患者，男性，23歲。面部及雙下肢腫5天，尿少，無(wú)前驅(qū)感染史，過(guò)去無(wú)明顯水腫史。體檢：面部及雙下肢水腫，BP140/90mmHg，P90次/分，心肺（-）。血Hb80g/L，A/G=25/34。尿常規(guī)：蛋白(++++),RBC++/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)節(jié)動(dòng)脈周?chē)住敬鸢浮緾76、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在A.對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多，新的要求B.使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來(lái)越充分的實(shí)現(xiàn)C.使醫(yī)務(wù)人員必須面對(duì)許多醫(yī)德問(wèn)題D.使臨床診斷質(zhì)量不斷提高E.使臨床治療質(zhì)量不斷提高【答案】B77、急性腎小球腎炎可出現(xiàn)A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.脂肪管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟狀管型【答案】A78、全科醫(yī)療"長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧"的特點(diǎn)并非意味著A.全科醫(yī)生在整個(gè)服務(wù)生涯中都對(duì)工作極端負(fù)責(zé)B.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)于其當(dāng)事人即刻的和長(zhǎng)期的健康需求做出及時(shí)評(píng)價(jià)與反應(yīng)C.對(duì)于其服務(wù)對(duì)象的健康事務(wù)長(zhǎng)期負(fù)有管理責(zé)任D.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)其服務(wù)對(duì)象發(fā)起以人為本，以健康為中心的主動(dòng)服務(wù)E.全科醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)關(guān)注其"合同患者"的身心健康狀況【答案】A79、發(fā)病率適用于A.某病的隱性感染B.疾病的長(zhǎng)期流行C.易于確切指出發(fā)病時(shí)間的急性病D.慢性病E.以上都不對(duì)【答案】C80、男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.放療B.化療C.綜合治療D.保守治療E.內(nèi)鏡治療F.放療+化療【答案】D多選題（共35題）1、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開(kāi)始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC2、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD3、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD4、男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.聯(lián)合抗感染B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護(hù)腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD5、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C6、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD7、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門(mén)體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB8、患兒男，3個(gè)月。因“發(fā)熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無(wú)明顯誘因下，發(fā)熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無(wú)寒戰(zhàn)，無(wú)抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來(lái)，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無(wú)嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無(wú)膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發(fā)紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動(dòng)，三凹征(+)，左側(cè)胸廓較膨隆，左側(cè)哭顫減弱，叩診鼓音，左側(cè)呼吸音明顯減弱，右側(cè)呼吸音粗，較多細(xì)小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質(zhì)中，脾未觸及。個(gè)人史：足月，在家產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未預(yù)防接種。A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D9、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】10、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線(xiàn)胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC11、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD12、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD13、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專(zhuān)科診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢(xún)。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB14、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD15、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B16、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動(dòng)脈造影+栓塞【答案】ABC17、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC18、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC19、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD20、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A21、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時(shí)治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類(lèi)食物【答案】ABD22、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB23、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】24、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB25、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋【答案】D26、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC27、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg／L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD28、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：