首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診制度（三甲）考試

首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診制度（三甲）考試

基本信息：

姓名：

一、單選題8題，每題5分，共40分。

關(guān)于三級(jí)醫(yī)師查房制度不正確的是（）

A三級(jí)查房遵循下級(jí)醫(yī)師服從上級(jí)醫(yī)師，所有醫(yī)師服從科主任的原則，上級(jí)醫(yī)師查房，下級(jí)醫(yī)師必須參加。

B如醫(yī)療組的高級(jí)醫(yī)師因特殊原因未能履職可由低級(jí)別醫(yī)師暫代履職。

C我院建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

D三級(jí)查房制度指患者住院期間，由不同級(jí)別的醫(yī)師以杏房的形式實(shí)施患者評(píng)估，制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動(dòng)的制度。

主治醫(yī)師對(duì)本醫(yī)療組收治的病人（）

A每日至少查房1次

B每周至少查房2次

C每周至少查房1次

D每日至少查房2次

對(duì)上班時(shí)間新入院平診患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院（）小時(shí)內(nèi)查看患者并進(jìn)行處理，在入院()小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄

A1,8

B2，6

C2，8

D1，6

主治醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見(jiàn)，副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見(jiàn)。

A24，72

B24，48

C12,24

D48,72

關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，說(shuō)法不正確的是（）

A對(duì)遇到復(fù)雜病例或診斷尚未明確的，首診科室應(yīng)承擔(dān)主要診治責(zé)任，并及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，

B危重癥患者如需檢查、住院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。

C因本醫(yī)院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，直接轉(zhuǎn)院無(wú)需經(jīng)科主任同意。

D已收住入院的患者，經(jīng)檢查不屆本專業(yè)病種，或主要疾病不屬于本專業(yè)，需請(qǐng)相關(guān)專業(yè)會(huì)診，需要轉(zhuǎn)科時(shí)，經(jīng)有關(guān)科室會(huì)診同意后，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)及時(shí)完成相關(guān)病歷，辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。

以下查房規(guī)范不正確的是（）

A尊重患者，語(yǔ)氣溫和，與患者及家屬良好溝通，同時(shí)注意查房時(shí)的隱私保護(hù)。

B站位要求:科主任或主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師站在患者的左側(cè)，主管醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)師站在患者右側(cè)。

C站姿端正，進(jìn)出輕手輕腳，不交頭接耳。

D查房人員必須穿著本院工衣，儀容端正，衣著整齊。

不屬于主治醫(yī)師查房?jī)?nèi)容的是（）

A檢查規(guī)范病歷，糾正下級(jí)醫(yī)師病史采集的錯(cuò)誤與不足。

B對(duì)急危重患者，應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理患者。

C了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見(jiàn)，核查醫(yī)喔執(zhí)行情況及治療效果，審核對(duì)收治的患者存在非本科室專業(yè)情況需其他相關(guān)專業(yè)科間會(huì)診的申請(qǐng)。

D對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，確定新方案。

會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是

住院醫(yī)師

主治醫(yī)師

副主任醫(yī)師

主任醫(yī)師

二、多選題5個(gè)，每個(gè)6分，共30分。

如遇復(fù)合傷或涉及多學(xué)科的危急重病人需要搶救時(shí)，在尚未明確由哪一科室主管之前,首診醫(yī)師該如何做?（）

A首診醫(yī)師必須先搶救病人并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任，參與搶救工作。

B首診科室在實(shí)施必要搶救同時(shí)，及時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診、協(xié)同搶救，必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)部或行政總值班，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室醫(yī)生、護(hù)士等有關(guān)人員參與搶救。

C在未明確收治科室時(shí)，首診科室應(yīng)負(fù)責(zé)到底。不得以任何理由推諉和拖延搶救。

D危重癥患者如需檢查、住院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。

對(duì)門診已接診的非本專業(yè)疾病患者，首診醫(yī)師該如何做?（）

A首診醫(yī)師讓本科室的上級(jí)醫(yī)師接診

B首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查

C首診醫(yī)師拒絕接診，讓患者重新掛號(hào)

D首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門診病歷后，耐心向患者及家屬介紹其病情及應(yīng)去的就診科室，不得推諉患者。

出現(xiàn)以下那些情況符合醫(yī)申請(qǐng)務(wù)科組織院內(nèi)多學(xué)科綜合會(huì)診條件的是（）

重大手術(shù)

出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例

擬邀請(qǐng)外院專家或院內(nèi)多科室會(huì)診（超過(guò)3個(gè)專業(yè)）的病例

從急診科入院病人

教學(xué)查房是教學(xué)培訓(xùn)部對(duì)院內(nèi)（）進(jìn)行以教學(xué)為目的的查房。

A護(hù)士

B規(guī)培醫(yī)師

C進(jìn)修醫(yī)師

D實(shí)習(xí)醫(yī)師

關(guān)于會(huì)診正確的是（）

會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫(xiě)病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀請(qǐng)科室。

急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下，可不受級(jí)別等限制。

會(huì)診醫(yī)師將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在會(huì)診單上。

緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，電話直接通知邀請(qǐng)，被邀醫(yī)生可以拒絕。

三、判斷題6個(gè)，每個(gè)5分，共30分。

手術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房。（）

A對(duì)

B錯(cuò)

節(jié)假日有危急重癥病人時(shí)不需要有副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師查房。（）

A對(duì)

B錯(cuò)

對(duì)上班時(shí)間新入院急診患者，管床住院醫(yī)師應(yīng)1小時(shí)內(nèi)查看并處理，危重患者即刻查看處理。（）

A對(duì)

B錯(cuò)

主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師對(duì)本醫(yī)療組收治的病人每周至少查房1次。（）

A對(duì)

B錯(cuò)

因本醫(yī)院條