首診負責制、三級醫(yī)師查房、會診制度（三甲）考試

首診負責制、三級醫(yī)師查房、會診制度（三甲）考試

基本信息：

姓名：

一、單選題8題，每題5分，共40分。

關(guān)于三級醫(yī)師查房制度不正確的是（）

A三級查房遵循下級醫(yī)師服從上級醫(yī)師，所有醫(yī)師服從科主任的原則，上級醫(yī)師查房，下級醫(yī)師必須參加。

B如醫(yī)療組的高級醫(yī)師因特殊原因未能履職可由低級別醫(yī)師暫代履職。

C我院建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。

D三級查房制度指患者住院期間，由不同級別的醫(yī)師以杏房的形式實施患者評估，制定與調(diào)整診療方案、觀察診療效果等醫(yī)療活動的制度。

主治醫(yī)師對本醫(yī)療組收治的病人（）

A每日至少查房1次

B每周至少查房2次

C每周至少查房1次

D每日至少查房2次

對上班時間新入院平診患者，住院醫(yī)師應在入院（）小時內(nèi)查看患者并進行處理，在入院()小時內(nèi)完成首次病程記錄

A1,8

B2，6

C2，8

D1，6

主治醫(yī)師應在（）小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師應在()小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。

A24，72

B24，48

C12,24

D48,72

關(guān)于首診負責制，說法不正確的是（）

A對遇到復雜病例或診斷尚未明確的，首診科室應承擔主要診治責任，并及時請上級醫(yī)師診查或有關(guān)科室醫(yī)師會診，

B危重癥患者如需檢查、住院者，首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送。

C因本醫(yī)院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，直接轉(zhuǎn)院無需經(jīng)科主任同意。

D已收住入院的患者，經(jīng)檢查不屆本專業(yè)病種，或主要疾病不屬于本專業(yè)，需請相關(guān)專業(yè)會診，需要轉(zhuǎn)科時，經(jīng)有關(guān)科室會診同意后，經(jīng)管醫(yī)師應及時完成相關(guān)病歷，辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。

以下查房規(guī)范不正確的是（）

A尊重患者，語氣溫和，與患者及家屬良好溝通，同時注意查房時的隱私保護。

B站位要求:科主任或主任(副主任)醫(yī)師、主治醫(yī)師站在患者的左側(cè)，主管醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修，實習醫(yī)師站在患者右側(cè)。

C站姿端正，進出輕手輕腳，不交頭接耳。

D查房人員必須穿著本院工衣，儀容端正，衣著整齊。

不屬于主治醫(yī)師查房內(nèi)容的是（）

A檢查規(guī)范病歷，糾正下級醫(yī)師病史采集的錯誤與不足。

B對急危重患者，應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請上級醫(yī)師指導處理患者。

C了解患者病情變化并征求對醫(yī)療、護理、飲食等的意見，核查醫(yī)喔執(zhí)行情況及治療效果，審核對收治的患者存在非本科室專業(yè)情況需其他相關(guān)專業(yè)科間會診的申請。

D對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論，確定新方案。

會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是

住院醫(yī)師

主治醫(yī)師

副主任醫(yī)師

主任醫(yī)師

二、多選題5個，每個6分，共30分。

如遇復合傷或涉及多學科的危急重病人需要搶救時，在尚未明確由哪一科室主管之前,首診醫(yī)師該如何做?（）

A首診醫(yī)師必須先搶救病人并及時報告上級醫(yī)師或科主任，參與搶救工作。

B首診科室在實施必要搶救同時，及時邀請相關(guān)科室會診、協(xié)同搶救，必要時通知醫(yī)務部或行政總值班，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室醫(yī)生、護士等有關(guān)人員參與搶救。

C在未明確收治科室時，首診科室應負責到底。不得以任何理由推諉和拖延搶救。

D危重癥患者如需檢查、住院者，首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同護送。

對門診已接診的非本專業(yè)疾病患者，首診醫(yī)師該如何做?（）

A首診醫(yī)師讓本科室的上級醫(yī)師接診

B首診醫(yī)師應詳細詢問病史，進行必要的體格檢查

C首診醫(yī)師拒絕接診，讓患者重新掛號

D首診醫(yī)師應認真書寫門診病歷后，耐心向患者及家屬介紹其病情及應去的就診科室，不得推諉患者。

出現(xiàn)以下那些情況符合醫(yī)申請務科組織院內(nèi)多學科綜合會診條件的是（）

重大手術(shù)

出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例

擬邀請外院專家或院內(nèi)多科室會診（超過3個專業(yè)）的病例

從急診科入院病人

教學查房是教學培訓部對院內(nèi)（）進行以教學為目的的查房。

A護士

B規(guī)培醫(yī)師

C進修醫(yī)師

D實習醫(yī)師

關(guān)于會診正確的是（）

會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀請科室。

急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別等限制。

會診醫(yī)師將會診意見詳細記錄在會診單上。

緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)生可以拒絕。

三、判斷題6個，每個5分，共30分。

手術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時內(nèi)查房。（）

A對

B錯

節(jié)假日有危急重癥病人時不需要有副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師查房。（）

A對

B錯

對上班時間新入院急診患者，管床住院醫(yī)師應1小時內(nèi)查看并處理，危重患者即刻查看處理。（）

A對

B錯

主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師對本醫(yī)療組收治的病人每周至少查房1次。（）

A對

B錯

因本醫(yī)院條