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-衛(wèi)生資格-358疼痛學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)-疼痛的常用診斷方法(A1,A2型題)(共98題)
1.肩部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)脫位、腋神經(jīng)麻痹肩部形態(tài)是()。解析:無(wú)答案:(B)A.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)B.方肩C.肩胛高聳D.翼狀肩E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳
2.椎體最小者,是()。解析:備選答案是脊椎,椎體從上至下逐漸增大。答案:(B)A.骶椎B.頸椎C.腰椎D.胸椎E.尾椎
3.出汗試驗(yàn)是用于檢查()。解析:無(wú)答案:(B)A.感覺神經(jīng)有無(wú)障礙B.自主神經(jīng)有無(wú)障礙C.腦神經(jīng)有無(wú)障礙D.內(nèi)臟神經(jīng)有無(wú)障礙E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有無(wú)障礙
4.患者仰臥,伸膝放松,檢查者用一手虎口對(duì)著髕上囊壓住膝部,將膝關(guān)節(jié)液壓入髕骨下,一手輕壓髕骨后迅速松開,可感覺到髕骨浮起即為陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(B)A.McMurray試驗(yàn)B.浮髕試驗(yàn)C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)D.髕骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)E.Helfet征
5.完全的爪形手見于()。解析:無(wú)答案:(C)A.單純正中神經(jīng)損傷B.單純尺神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)與尺神經(jīng)聯(lián)合損傷D.尺神經(jīng)與橈神經(jīng)聯(lián)合損傷E.正中、尺、橈神經(jīng)均損傷
6.常用的深反射節(jié)段定位及檢查方法(L!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB4.gif"),股神經(jīng)),股四頭肌伸膝反應(yīng),是()。解析:備選答案是常用的深反射節(jié)段定位及檢查方法。答案:(B)A.肱二頭肌腱反射B.膝腱反射C.橈骨膜反射D.跟腱反射E.肱三頭肌腱反射
7.肩鎖關(guān)節(jié)脫位肩部形態(tài)是()。解析:無(wú)答案:(A)A.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)B.方肩C.肩胛高聳D.翼狀肩E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳
8.徒手肌力評(píng)級(jí)中,下列哪一個(gè)級(jí)別是根據(jù)觸診來(lái)確定的?()解析:無(wú)答案:(A)A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)
9.馬尾神經(jīng)損害或腓總神經(jīng)麻痹者引起的足下垂表現(xiàn)的步態(tài)應(yīng)當(dāng)是()。解析:備選答案是各種常見的典型異常步態(tài)的描述,對(duì)疾病診斷有重要價(jià)值答案:(B)A.跛行步態(tài)B.跨越步態(tài)C.間歇性跛行D.搖擺步態(tài)E.痙攣性截癱
10.確定L!平面損傷的皮膚感覺區(qū)是()。解析:無(wú)答案:(B)A.內(nèi)踝B.足背第3跖趾關(guān)節(jié)處C.外踝D.腘窩中點(diǎn)E.坐骨結(jié)節(jié)
11.椎體最大者,是()。解析:答案是脊椎,椎體從上至下逐漸增大。答案:(C)A.骶椎B.頸椎C.腰椎D.胸椎E.尾椎
12.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度提示()。解析:無(wú)答案:(B)A.肌肉協(xié)調(diào)性障礙B.肌力下降C.肌肉耐力下降D.結(jié)締組織異常E.關(guān)節(jié)異常
13.患者仰臥,雙手抱膝,極度屈髖屈膝。檢查者一手扶膝,一手托臀,使臀部離開床面,腰部極度屈曲,搖擺膝部,腰痛者則陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(A)A.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C.伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D."4"字試驗(yàn)(Faberd征)E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)
14.膈肌功能障礙提示脊髓損傷的平面在()。解析:無(wú)答案:(B)A.C!B.C!C.C!D.C!E.C!
15.周圍神經(jīng)的感覺功能或運(yùn)動(dòng)興奮傳導(dǎo)功能檢測(cè)方法是()。解析:無(wú)答案:(D)A.誘發(fā)電位測(cè)定B.肌電圖C.直流-感應(yīng)電檢查D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定E.軀體感覺誘發(fā)電位
16.某一神經(jīng)的分支疼痛刺激可以擴(kuò)散到另一分支,是()。解析:擴(kuò)散性疼痛指疼痛從一個(gè)神經(jīng)分支擴(kuò)散到另一神經(jīng)分支區(qū)。如三叉神經(jīng)某一支受刺激時(shí),疼痛由該支擴(kuò)散到其他分支。答案:(B)A.牽涉性疼痛B.擴(kuò)散性疼痛C.局部性疼痛D.放射性疼痛E.灼性痛
17.患者仰臥伸膝,檢查者一手固定膝部,手托起小腿,使膝部過(guò)伸,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(E)A.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)B.抽屜試驗(yàn)C.研磨試驗(yàn)(Apley征)D.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)
18.確定C!平面損傷的代表性肌肉是()。解析:無(wú)答案:(E)A.肱三頭肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌長(zhǎng)肌E.肱二頭肌
19.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí),記錄主電極與參考電極間要相距()。解析:無(wú)答案:(C)A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.5~6cmE.7~8cm
20.壓頸實(shí)驗(yàn)(QueCkenstedt-test)的目的是()。解析:無(wú)答案:(C)A.證明蛛網(wǎng)膜下腔有無(wú)出血B.證明壓力是否高C.證明椎管是否通暢D.證明操作是否正確E.可以代替測(cè)壓
21.患者屈肘,前臂旋后,檢查者給予阻力,結(jié)節(jié)間溝區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性描述是()。解析:備選答案是肩關(guān)節(jié)檢查法的描述。答案:(C)A.Dawbarn征B.杜加征(Dugas征)C.肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)D.直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)E.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)
22.軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。解析:選項(xiàng)是各種疼痛性疾病的疼痛性質(zhì)的描述,包括軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷,關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷等,酸痛、脹痛、麻痛一般見于軟組織的慢性勞損,及某些風(fēng)濕類風(fēng)濕病變;刺痛、刀割樣痛多見于關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷;牽涉痛、灼痛為神經(jīng)根受刺激所致;絞痛則需注意內(nèi)臟疾病。我們學(xué)習(xí)了各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)的描述,應(yīng)當(dāng)記憶分辨各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)最典型的特點(diǎn),以便于分析判斷,在鑒別診斷時(shí)作出正確的判斷。答案:(A)A.酸痛、脹痛、麻痛B.牽涉痛、灼痛C.刺痛D.絞痛E.刀割樣痛
23.正常人神經(jīng)根的滑動(dòng)度為()。解析:無(wú)答案:(A)A.0.4cmB.0.8cmC.1.0cmD.2.0cmE.1.5cm
24.檢查者一手托住患者下頜部,另一手托其枕部,患者頸部放松。檢查者雙手同時(shí)用力向上牽引,詢問(wèn)患者頸部或上肢疼痛有無(wú)變化。是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(E)A.屈頸試驗(yàn)B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)C.前屈旋頸試驗(yàn)D.血管試驗(yàn)E.頸椎引伸試驗(yàn)
25.常用的淺反射節(jié)段定位及檢查方法,(T!-T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB10.gif"),肋間神經(jīng)),上述神經(jīng)反射引起中腹壁收縮,是()。解析:備選答案是常用的淺反射節(jié)段定位及檢查方法。答案:(B)A.提睪反射B.中腹壁反射C.上腹壁反射D.下腹壁反射E.肛門反射
26.肱二頭肌在使前臂作旋后運(yùn)動(dòng)時(shí),常伴有肱三頭肌收縮。此時(shí),肱三頭肌被稱之為()。解析:無(wú)答案:(C)A.主動(dòng)肌B.拮抗肌C.協(xié)同肌D.固定肌E.伸肌
27.下列哪項(xiàng)不是面神經(jīng)核上癱的癥狀?()解析:無(wú)答案:(B)A.病灶側(cè)額紋消失、眼不能閉合B.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失C.病灶側(cè)口角低垂、流涎D.病灶側(cè)不能作鼓腮動(dòng)作E.病灶對(duì)側(cè)額紋消失、眼不能閉合
28.臟器疾病,如膽囊、腎臟、輸尿管結(jié)石等所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。解析:選項(xiàng)是各種疼痛性疾病的疼痛性質(zhì)的描述,包括軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷,關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷等,酸痛、脹痛、麻痛一般見于軟組織的慢性勞損,及某些風(fēng)濕類風(fēng)濕病變;刺痛、刀割樣痛多見于關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷;牽涉痛、灼痛為神經(jīng)根受刺激所致;絞痛則需注意內(nèi)臟疾病。我們學(xué)習(xí)了各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)的描述,應(yīng)當(dāng)記憶分辨各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)最典型的特點(diǎn),以便于分析判斷,在鑒別診斷時(shí)作出正確的判斷。答案:(D)A.酸痛、脹痛B.牽涉痛、灼痛C.刺痛、刀割樣痛D.絞痛E.麻痛
29.陰部神經(jīng)反射的主要指標(biāo)是潛伏期,正常為()。解析:無(wú)答案:(D)A.O~10msB.20~30msC.10~20msD.30~40msE.40~50ms
30.肘關(guān)節(jié)的功能性活動(dòng)范圍是()。解析:無(wú)答案:(C)A.伸屈0°~l5°,旋前約75°,旋后約85°B.伸屈0°~l50°,旋前約50°,旋后約50°C.伸屈30°~l30°,旋前約50°,旋后約50°D.伸屈30°~l30°,旋前約75°,旋后約85°E.伸屈0°~l50°,旋前約50°,旋后約85°
31.屈曲運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)繞()。解析:無(wú)答案:(A)A.冠狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近B.矢狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開C.矢狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近D.冠狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開E.任何軸面運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近
32.神經(jīng)傳導(dǎo)研究一般使用的刺激電極和記錄電極是()。解析:無(wú)答案:(D)A.單頭點(diǎn)狀電極B.輪狀電極C.雙頭點(diǎn)狀電極D.表面電極E.針電極
33.組成脛神經(jīng)的脊神經(jīng)為()。解析:無(wú)答案:(B)A.L!B.L!~S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB3.gif")C.L!D.C!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")E.C!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB2.gif")
34.最基本、最重要的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法是()。解析:無(wú)答案:(C)A.超聲波檢查B.放射性核素檢查C.理學(xué)檢查D.X線檢查E.磁共振
35.患者端坐,兩手置于膝部。檢查者先用手指比較兩側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)狀況,之后使患者盡力抬頭作深吸氣,并將頭轉(zhuǎn)向病側(cè),再比較兩側(cè)脈搏。是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(D)A.屈頸試驗(yàn)B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)C.前屈旋頸試驗(yàn)D.血管試驗(yàn)E.頸椎引伸試驗(yàn)
36.組成尺神經(jīng)的脊神經(jīng)為()。解析:無(wú)答案:(B)A.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")B.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")C.C!D.C!E.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB2.gif")
37.肱二頭肌的拮抗肌是()。解析:無(wú)答案:(B)A.肱肌B.肱三頭肌C.肱橈肌D.三角肌E.胸大肌
38.上胸節(jié)的脊髓節(jié)段平面為()。解析:無(wú)答案:(A)A.椎骨數(shù)加1B.椎骨數(shù)加2C.椎骨數(shù)加3D.T!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB12.gif")E.T!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")
39.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),2級(jí)描述可能是()。解析:題干是對(duì)肌力的描述,根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況可分為6級(jí)。0級(jí):完全癱瘓;1級(jí):可見肌肉收縮;2級(jí):無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng);3級(jí):可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng);4級(jí):能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱;5級(jí):正常肌力。答案:(C)A.可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.完全癱瘓C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.可見肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱
40.強(qiáng)度一時(shí)間曲線(I/t曲線)用于檢查()。解析:無(wú)答案:(A)A.有無(wú)神經(jīng)反應(yīng)B.有無(wú)感覺障礙C.有無(wú)反射障礙D.自主神經(jīng)紊亂E.交感神經(jīng)障礙
41.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),3級(jí)描述可能是()。解析:題干是對(duì)肌力的描述,根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況可分為6級(jí)。0級(jí):完全癱瘓;1級(jí):可見肌肉收縮;2級(jí):無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng);3級(jí):可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng);4級(jí):能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱;5級(jí):正常肌力。答案:(A)A.可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.完全癱瘓C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.可見肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱
42.各神經(jīng)根節(jié)段在身體上呈節(jié)段樣分布,有明顯的分布區(qū)或平面:相當(dāng)于乳頭平面的是()。解析:備選答案是各神經(jīng)根分布及平面。答案:(B)A.T!B.T!C.T!D.T!E.C!
43.患者俯臥屈膝位,檢查者將其小腿上提或盡力屈膝,出現(xiàn)大腿前側(cè)放射性疼痛者為陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(E)A.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)B.托馬斯征(Thomas征)C.健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
44.前鋸肌癱瘓肩部形態(tài)是()。解析:無(wú)答案:(D)A.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)B.方肩C.肩胛高聳D.翼狀肩E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳
45.從個(gè)體發(fā)育規(guī)律看,運(yùn)動(dòng)控制能力發(fā)育最晚的是()。解析:無(wú)答案:(E)A.屈曲B.伸展C.內(nèi)收D.外展E.旋轉(zhuǎn)
46.脊椎平片表現(xiàn)為骨密度減低,骨皮質(zhì)變薄,哈氏管擴(kuò)張,骨小梁稀疏,椎體呈柵欄狀改變,椎體雙凹變形,甚至椎體壓縮性骨折,是()。解析:無(wú)答案:(B)A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)疏松C.骨質(zhì)軟化D.骨質(zhì)增生硬化E.順序曲度異常
47.患者男性,57歲,2年前有腰部扭傷史,爾后經(jīng)常有左側(cè)下腰痛,并向左臀部及大腿后外側(cè)放射L!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB5.gif")左側(cè)后小關(guān)節(jié)囊局封后,局部疼痛及下肢放射痛基本消失,1周后再行局部注射1次,癥狀完全消失,下列診斷正確的是()。解析:腰背痛患者應(yīng)詢問(wèn)是否進(jìn)行過(guò)治療、治療方法及效果如何,這對(duì)推斷疼痛的性質(zhì)和部位也很有幫助。脊柱小關(guān)節(jié)囊損害符合上述特點(diǎn),因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為B,而其他腰腿痛的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點(diǎn)完全吻合。答案:(D)A.臀上皮神經(jīng)痛B.腰椎間盤突出癥C.梨狀肌綜合征D.脊柱小關(guān)節(jié)囊損害E.腰椎管狹窄癥
48.采集病史時(shí)首先要詢問(wèn)患者的()。解析:選項(xiàng)是采集病史方法,采集病史需做到全面、客觀、準(zhǔn)確。首先詢問(wèn)患者就診的主要病痛是什么,及主訴是什么。其次要對(duì)引起病痛的原因、疼痛部位、性質(zhì)與程度、發(fā)作時(shí)間與過(guò)程以及伴隨癥狀做全面的了解。為進(jìn)一步體格檢查提供必要的資料。答案:(B)A.性質(zhì)與程度B.本次就診的主要病痛C.疼痛部位D.引起病痛的原因E.發(fā)作時(shí)間與過(guò)程
49.協(xié)助診斷旋轉(zhuǎn)袖撕傷的金標(biāo)準(zhǔn)影像學(xué)檢查是()。解析:無(wú)答案:(C)A.X線平片B.CTC.MRID.超聲檢查E.關(guān)節(jié)造影
50.患者仰臥伸膝,檢查者一手握踝,一手扶膝,作側(cè)向運(yùn)動(dòng),向內(nèi)側(cè)推動(dòng)時(shí)外側(cè)痛,提示有外側(cè)副韌帶損傷;向外側(cè)推動(dòng)時(shí)內(nèi)側(cè)痛,表示內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(A)A.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)B.抽屜試驗(yàn)C.研磨試驗(yàn)(Apley征)D.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)
51.肘關(guān)節(jié)的功能位為()。解析:無(wú)答案:(C)A.屈曲90°,前臂旋前B.屈曲90°,前臂旋后C.屈曲90°,前臂旋轉(zhuǎn)中間位D.屈曲45°,前臂旋前E.屈曲45°,前臂旋后
52.對(duì)于頸椎活動(dòng)度的敘述,錯(cuò)誤是()。解析:無(wú)答案:(C)A.頸椎是脊椎活動(dòng)度最大的部分B.臨床上將頸椎分為上頸椎和下頸椎C.枕~的旋轉(zhuǎn)范圍較大D.枕~頸1和頸1~2伸屈范圍達(dá)24°E.頸椎扭轉(zhuǎn)45°即可影響椎動(dòng)脈供血
53.測(cè)量肩關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度應(yīng)將軸心定于()。解析:無(wú)答案:(B)A.鷹嘴B.肩峰C.鎖骨D.肩胛骨E.肱骨
54.對(duì)腰神經(jīng)根病的診斷,最有特異性的是()。解析:無(wú)答案:(B)A.腰椎平片B.EMGC.CTD.MRIE.脊髓造影后CT
55.檢查者以示指、中指夾住患者半伸的示指或中指,同時(shí)使患者其他手指半屈,腕關(guān)節(jié)稍背屈.前臂旋前,手放松,迅速?gòu)棅A住手指的指甲,如迅速引起各指掌屈運(yùn)動(dòng),即為陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是各種病理反射。答案:(B)A.戈登(Gordon)征B.霍夫曼(Hoffmann)征C.奧本海姆(Oppenheim)征D.巴彬斯基(Babinski)征E.Chaddock征
56.疼痛與體位的關(guān)系,彎腰及下蹲時(shí)疼痛減輕的疾病可能是()。解析:我們學(xué)習(xí)了各種疼痛性疾病疼痛與體位的關(guān)系的描述,應(yīng)當(dāng)記憶分辨各種疼痛性疾病疼痛與體位的關(guān)系最典型的特點(diǎn),以便于分析判斷,在鑒別診斷時(shí)作出正確的判斷。答案:(D)A.腰椎后小關(guān)節(jié)囊損傷B.腰椎間盤突出癥C.腰背部筋膜及肌肉勞損D.腰椎管狹窄E.腰3橫突綜合征
57.可以排除脊髓空洞癥的診斷性檢查是()。解析:無(wú)答案:(B)A.CTB.MRIC.放射平片D.EMGE.CT脊髓攝影
58.膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,表現(xiàn)為膝伸直后脛骨粗隆部外旋,而維持在髕骨中線上是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(E)A.McMurray試驗(yàn)B.浮髕試驗(yàn)C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)D.髕骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)E.Helfet征
59.下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的?()解析:無(wú)答案:(B)A.影像診斷是疼痛性疾病診斷的常見手段B.疼痛性疾病均應(yīng)有影像診斷結(jié)果C.CT常用于全身疾病的診斷,但對(duì)骨骼的分辨較好D.MRI對(duì)軟組織疾病的診斷有獨(dú)到之處E.X線是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病最常用的影像診斷方法
60.先天性高聳癥的肩部形態(tài)是()。解析:無(wú)答案:(C)A.鎖骨外端凸起并有彈性活動(dòng)B.方肩C.肩胛高聳D.翼狀肩E.肱骨結(jié)節(jié)間溝觸及肌腱滑動(dòng)彈跳
61.有助于腰神經(jīng)根病診斷的一般檢查方法是()。解析:無(wú)答案:(A)A.直腿抬高手法B.Patrick手法C.腰部壓痛D.Spurling手法E.Lhermitte征
62.神經(jīng)傳導(dǎo)速度受溫度影響,體表溫度每下降1℃時(shí),其傳導(dǎo)速度下降()。解析:無(wú)答案:(C)A.0.5m/sB.1.5m/sC.2.4m/sD.3m/sE.4m/s
63.由頸椎或胸椎脊髓損傷或病變引起的是()。解析:備選答案是各種常見的典型異常步態(tài)的描述,對(duì)疾病診斷有重要價(jià)值。答案:(E)A.跛行步態(tài)B.跨越步態(tài)C.間歇性跛行D.搖擺步態(tài)E.痙攣性截癱
64.椎間盤及韌帶病變,好發(fā)部位為第3~5頸椎、第4~7胸椎。主要表現(xiàn)為與后縱韌帶走行一致的緊貼椎體后緣姆帶狀骨化影,可以連續(xù),也可以呈節(jié)段狀,厚度可達(dá)1~5mm,可合并椎間盤病變和椎體滑脫等并發(fā)癥,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(B)A.脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病B.后縱韌帶骨化癥C.強(qiáng)直性脊柱炎D.化膿性脊柱炎E.脊柱結(jié)核
65.正中神經(jīng)在肘部的運(yùn)動(dòng)點(diǎn)在()。解析:無(wú)答案:(C)A.肱骨內(nèi)上髁上方B.肱骨內(nèi)上髁與鷹嘴之間C.肘橫紋中點(diǎn)尺側(cè)D.肘橫紋中點(diǎn)E.肱骨內(nèi)上髁下方
66.用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí),量角器移動(dòng)臂的正確放置方法是()。解析:無(wú)答案:(A)A.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行B.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸平行C.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸垂直D.與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直E.以上都不對(duì)
67.患肢上臂貼近胸壁側(cè)面,肩峰前緣下方有壓痛,當(dāng)上臂外展時(shí),滑囊移位與肩峰下,壓痛消失為陽(yáng)性描述是()。解析:備選答案是肩關(guān)節(jié)檢查法的描述。答案:(A)A.Dawbarn征B.杜加征(Dugas征)C.肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)D.直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)E.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)
68.令患者盡量做頸部前屈,檢查這一手放于頭部病側(cè),做旋向健側(cè)動(dòng)作,另一手握住患肢腕部,呈反方向牽拉是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(B)A.屈頸試驗(yàn)B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)C.前屈旋頸試驗(yàn)D.血管試驗(yàn)E.頸椎引伸試驗(yàn)
69.患者對(duì)觸覺刺激感到疼痛,對(duì)溫?zé)岽碳じ械胶涞鹊姆磻?yīng),是()。解析:本題是感覺系統(tǒng)檢查,按感覺障礙程度輕重可分為感覺過(guò)敏、感覺倒錯(cuò)、感覺過(guò)度、感覺減退、感覺缺失、感覺異常。答案:(D)A.感覺減退B.感覺過(guò)敏C.感覺過(guò)度D.感覺倒錯(cuò)E.感覺缺失
70.檢查者以指尖置于內(nèi)側(cè)(外側(cè))副韌帶前方的關(guān)節(jié)間隙,屈膝并旋轉(zhuǎn)小腿數(shù)次,或同時(shí)伸膝,若內(nèi)側(cè)半月板損傷,則可感覺到手指下有物體移動(dòng),并可伴有疼痛及摩擦音,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(D)A.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)B.抽屜試驗(yàn)C.研磨試驗(yàn)(Apley征)D.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)
71.描述肩關(guān)節(jié)錯(cuò)誤的是解析:臂外展超過(guò)40°~60°時(shí)常伴有胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。答案:(E)A.為全身最靈活的關(guān)節(jié)B.可做冠狀軸上的屈和伸C.可做矢狀軸上的收和展D.垂直軸上的旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)E.臂外展超過(guò)40°~60°時(shí)不伴有胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
72.表現(xiàn)為刺激閾增高,反映反而減弱。給予強(qiáng)刺激才能引起一般感覺,是()。解析:本題是感覺系統(tǒng)檢查,按感覺障礙程度輕重可分為感覺過(guò)敏、感覺倒錯(cuò)、感覺過(guò)度、感覺減退、感覺缺失、感覺異常。答案:(A)A.感覺減退B.感覺過(guò)敏C.感覺過(guò)度D.感覺倒錯(cuò)E.感覺缺失
73.患者仰臥,患肢屈髖膝,并外展外旋,外踝置于對(duì)側(cè)大腿上,兩腿相交成"4"字檢查者一手固定骨盆,一手于膝內(nèi)側(cè)向下壓,若骶髂關(guān)節(jié)痛,則為陽(yáng)性。是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(D)A.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C.伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D."4"字試驗(yàn)(Faberd征)E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)
74.患者仰臥伸膝位,檢查者用一手按壓髕骨,使其在股骨踝關(guān)節(jié)面上下活動(dòng),出現(xiàn)摩擦音或疼痛者為陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(D)A.McMurray試驗(yàn)B.浮髕試驗(yàn)C.伸膝試驗(yàn)(Pisani征)D.髕骨摩擦試驗(yàn)(Soto-Holl征)E.Helfet征
75.病人表現(xiàn)為雙足各種深、淺感覺均受累。常局限于肢體末端,呈手套或襪套狀,其神經(jīng)病變部位在()。解析:神經(jīng)末稍病變表現(xiàn)為各種深、淺感覺均受累,常局限于肢體末端,呈手套或襪套狀。答案:(B)A.神經(jīng)根B.神經(jīng)末梢C.神經(jīng)叢D.神經(jīng)干E.傳導(dǎo)束
76.用直尺至于上臂外側(cè),一端貼緊肱骨外上髁,另一端如能貼及肩峰為陽(yáng)性描述是()。解析:備選答案是肩關(guān)節(jié)檢查法的描述。答案:(D)A.Dawbarn征B.杜加征(Dugas征)C.肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)D.直尺實(shí)驗(yàn)(Hamilton征)E.腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(Mills征)
77.患者仰臥、屈膝,檢查者將雙手將兩側(cè)髂嵴用力向外下方擠壓。反之,雙手將兩側(cè)髂骨翼向中心相對(duì)擠壓,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(E)A.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C.伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D."4"字試驗(yàn)(Faherd征)E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)
78.患者仰臥位,患側(cè)靠床邊使臀部能稍突出,大腿能垂下為宜。對(duì)側(cè)下肢曲髖、屈膝,雙手抱于膝前。檢查者一手扶住髂嵴,固定骨盆,另一手將垂下床旁的大腿向地面方向加壓,是()。解析:備選答案是脊柱榆查法。答案:(B)A.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C.伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D."4"字試驗(yàn)(Faberd征)E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)
79.患者仰臥、伸膝,檢查者一手壓患膝,另一手托足跟,抬高肢體至患者疼痛時(shí),降低5度左右,再突然使足背伸,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(A)A.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(Bragard征)B.托馬斯征(Thomas征)C.健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)
80.患者仰臥屈膝,檢查者雙手握住膝部之脛骨上端,向后施壓,脛骨后移,提示后十字韌帶斷裂,向前施壓,脛骨前移,則提示前十字韌帶斷裂,是()。解析:備選答案是膝關(guān)節(jié)檢查法。答案:(B)A.側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)B.抽屜試驗(yàn)C.研磨試驗(yàn)(Apley征)D.指壓試驗(yàn)(Fimbrill-Fisher征)E.過(guò)伸試驗(yàn)(Jones征)
81.雙手指骨梭形腫脹與手指鵝頸畸形提示()。解析:備選答案是腕關(guān)節(jié)與手部檢查法中的形態(tài)檢查。答案:(E)A.Colles骨折B.橈神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
82.患者俯臥位,屈膝至90度,檢查者一手壓住患側(cè)骶髂關(guān)節(jié),一手向上提起患側(cè)小腿,如能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛,則為陽(yáng)性,是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(C)A.骨盆回旋搖擺試驗(yàn)B.床邊試驗(yàn)(Gaenslen征)C.伸髖試驗(yàn)(Yeoman征)D."4"字試驗(yàn)(Faberd征)E.骨盆擠壓及分離試驗(yàn)
83.令患者頭頸部前屈,再左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),是()。解析:備選答案是脊柱檢查法。答案:(C)A.屈頸試驗(yàn)B.臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)C.前屈旋頸試驗(yàn)D.血管試驗(yàn)E.頸椎引伸試驗(yàn)
84.疼痛發(fā)作時(shí)間,夜間疼痛者要警惕的病變可能是()。解析:我們學(xué)習(xí)了各種疼痛性疾病疼痛發(fā)作時(shí)間的描述,應(yīng)當(dāng)記憶分辨各種疼痛性疾病疼痛發(fā)作時(shí)間的特點(diǎn),以便于分析判斷,在鑒別診斷時(shí)作出正確的判斷。答案:(B)A.椎管內(nèi)神經(jīng)壓迫性損害B.腫瘤病變C.風(fēng)濕免疫性疾病D.局灶性軟組織痛E.頭痛
85.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),0級(jí)描述可能是()。解析:題干是對(duì)肌力的描述,根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況可分為6級(jí)。0級(jí):完全癱瘓;1級(jí):可見肌肉收縮;2級(jí):無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng);3級(jí):可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng);4級(jí):能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱;5級(jí):正常肌力。答案:(B)A.可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.完全癱瘓C.無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.可見肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱
86.根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況肌力分為6級(jí),5級(jí)描述可能是()。解析:題干是對(duì)肌力的描述,根據(jù)肢體主動(dòng)活動(dòng),抗地心引力及抗阻力情況可分為6級(jí)。0級(jí):完全癱瘓;1級(jí):可見肌肉收縮;2級(jí):無(wú)地心引力下,可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng);3級(jí):可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng);4級(jí):能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱;5級(jí):正常肌力。答案:(B)A.可對(duì)抗地心引力作有限的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.正常肌力C.無(wú)地心引力下.可作主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.可見肌肉收縮,但無(wú)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但力量較弱
87.關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷所致的疼痛性質(zhì)的描述可能有()。解析:選項(xiàng)是各種疼痛性疾病的疼痛性質(zhì)的描述,包括軟組織的慢性勞損和陳舊性損傷,關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷等,酸痛、脹痛、麻痛一般見于軟組織的慢性勞損,及某些風(fēng)濕類風(fēng)濕病變;刺痛、刀割樣痛多見于關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜等急性損傷;牽涉痛、灼痛為神經(jīng)根受刺激所致;絞痛則需注意內(nèi)臟疾病。我們學(xué)習(xí)了各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)的描述,應(yīng)當(dāng)記憶分辨各種疼痛性疾病疼痛性質(zhì)最典型的特點(diǎn),以便于分析判斷,在鑒別診斷時(shí)作出正確的判斷。答案:(C)A.酸痛、脹痛B.牽涉痛、灼痛C.刺痛、刀割樣痛D.絞痛E.麻痛
88.表現(xiàn)為刺激必須達(dá)到較強(qiáng)程度才能被感受到,或刺激從開始到被感知之間有一段潛伏期,隨后可向周圍擴(kuò)散,刺激停止后仍持續(xù)有后作用,是()。解析:本題是感覺系統(tǒng)檢查,按感覺障礙程度輕重可分為感覺過(guò)敏、感覺倒錯(cuò)、感覺過(guò)度、感覺減退、感覺缺失、感覺異常。答案:(C)A.感覺減退B.感覺過(guò)敏C.感覺過(guò)度D.感覺倒錯(cuò)E.感
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