醫(yī)院護理人力資源管理制度

醫(yī)院護理人力資源管理制度第一節(jié)護理人力資源管理整體系度為了充散發(fā)揮人事管理職能，為我院護理事業(yè)的改革和發(fā)展供給組織保證和人力支持，依照我省有關(guān)政策，聯(lián)合我院工作實質(zhì)，擬訂護理人力資源管理制度，對護理人員的聘用、分配、榮膺、查核、離職、休假及連續(xù)教育進行規(guī)范管理。（一）護理人員聘用1、制定護理人員準入條件，依照相應(yīng)的條件聘用護理人員。2、護理部依據(jù)醫(yī)院工作實質(zhì)，向醫(yī)院報送年度招聘計劃（人的學歷要求、數(shù)目），經(jīng)醫(yī)院贊同后由人事處負責組織應(yīng)聘人員的理論考試，監(jiān)考、閱卷、成績登記，初步確立面試人員名單等，護理部參加。3、聘用護理人員經(jīng)試用期查核合格后方可連續(xù)留用，不合格者予以停止聘任合同。新聘人員試用期的各項待遇依照國家有關(guān)規(guī)定推行。（二）護理人員查核1、護理部每年組織實行全院護理人員的查核工作，查核結(jié)果與年關(guān)評精選先掛鉤。對表現(xiàn)優(yōu)異者賜予獎賞。對于查核不好者應(yīng)面談，記錄存在問題、整頓舉措并評論成效。并將查核結(jié)果作為職稱榮膺的重要依照。2、推行分級查核制度。護理部對于科護士進步行查核，護理部及科護士長負責對全院護士進步行查核，病房護士長負責本病室護理人員的查核。（三）護理人員配置及分配1、護理人員配置：護理部依據(jù)護理工作量、護理人員培訓計劃、崗位條件及能力要求進行科學、合理配置護理人員。2、護理人員的分配（1）護理人員的調(diào)換、分配由護理部一致負責，由護理部、科護士長、病房護士長分別在全院、科室、病房三個層面，以患者為中心，依據(jù)工作量分配護理人員。（2）護理部擬訂緊迫狀況下護理人力資源分配方案并詳細實行。（3）護理部依照能級對應(yīng)原則對人員與崗位發(fā)生顯然不平等或外面因素造成的不適應(yīng)現(xiàn)象進行換崗和調(diào)整。（4）護理部向科護士長發(fā)出人員調(diào)換通知，科護士長負責人員調(diào)換后有關(guān)工作的詳細安排；被調(diào)換人員接到調(diào)換通知后，任何人都不得拖故推委，應(yīng)在要求的時間內(nèi)做好工作交接；接收調(diào)換人員科室同時要做好新調(diào)入人員各項工作安排。（四）護理人員考勤1、護理人員一定嚴格恪守醫(yī)院勞動紀律，聽從科室排班，不得無故遲到、早走或曠工。若因故沒法準時上班，一定提早通知護士長，不然依照曠工辦理。2、護士長安排工作時應(yīng)從人性化管理角度出發(fā)，充分考慮護士需求，尊敬護士意向。3、科護士長、護士長要言傳身教，嚴格恪守勞動紀律。4、科護士長和護士長應(yīng)做好護理人員的考勤監(jiān)監(jiān)工作，對于違紀人員應(yīng)及時教育和指引、屢教不改者予以相應(yīng)經(jīng)濟處分。5、科護士長負責對護士長的考勤進行監(jiān)察，并抽查片區(qū)內(nèi)護理人員的考勤，發(fā)現(xiàn)問題，及時整頓。6、護理人員上班時間一定嚴守工作崗位，如因特別原由離崗一定獲取護士長贊同，安排好工作后方可走開，并快速返回。（五）護理人員休假1、年休假：護理人員依照國家規(guī)定享受年休假，科室應(yīng)聯(lián)合自己工作實質(zhì)有計劃的安排護理人員休假。2、病假：護理人員患病須治療和休病假者，憑門診醫(yī)生開具的病情證明向人事處申請病假。經(jīng)贊同后方可休假。長久休病假者要按期出具診斷或治療證明。3、事假：護理人員原則上不休事假，因特別原由需暫時、短時間告假者，應(yīng)提早通知病房護士長做好相應(yīng)工作安排后休假，按人事做事假管理方法核算工資及績效。4、婚假：護理人員依照國家及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定休婚假，由所在病房護士長做好工作安排。5、產(chǎn)假：護理人員依照國家規(guī)定休產(chǎn)假。詳細休假時間、休假時期的待遇依照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（六）護理人員離職和退休1、護理人員自覺離職者須提早提出離職申請書，報告離職原由。經(jīng)病區(qū)護士長、科護士長署名贊同后上交護理部。護理部主任署名贊同后方可辦理離職手續(xù)，不然做私自離職辦理。2、因護理人員自己能力沒法擔當相應(yīng)護理崗位工作時，可由護理部酌情調(diào)整崗位，經(jīng)調(diào)整工作崗位以后仍不可以勝任者，護理部依據(jù)個人表現(xiàn)及科室建議向醫(yī)院人事處提出解雇報告。3、護理人員達到退休年限，護理部接到人事處通知后馬上通知科護士長，做好退休人員的各項工作安排。4、離職員工需報經(jīng)護理部贊同，到醫(yī)院人事處辦理完成有關(guān)手續(xù)后，方可離職。第二節(jié)護士崗位管理制度（一）護士崗位管理要求：1、按需設(shè)崗/按崗合理人力配置2、將護士分層級使用和管理3、相應(yīng)的崗位職責、任職條件、崗位說明書、晉級標準4、分層級規(guī)范化培訓5、成立查核標準、績效方案，按崗查核，工效聯(lián)動6、達到有效、科學管理（二）聯(lián)合實質(zhì)，科學設(shè)崗1、護理管理崗位：護理部主任、科護士長、護士長2、臨床護理崗位：N0—N43、臨床教課崗位：臨床教課秘書4、其余護士崗位：消毒供給中心護士、導診護士、體檢中心護士、采血護士等（三）責任護士晉級指導原則1、N4；基今年資及職稱，培訓學時學分達標、發(fā)布文章，綜合評論合格2、N3：基今年資及職稱、培訓學時學分達標、專科理論技術(shù)查核，教課反應(yīng)合格、發(fā)布文章、綜合評論合格3、N2：基今年資及職稱、培訓學時學分達標、基本?？撇楹恕⒕C合評論合格4、N1：基今年資及職稱、培訓學時學分達標、基礎(chǔ)理論操作查核、綜合評價合格（四）護士分層級能力查核1、自評：個人申請2、他評：患者及家眷滿意度及反應(yīng)3、同行評：醫(yī)生、護士長、護士4、考評內(nèi)容：?？评碚撝R、操作技術(shù)及?？扑健⒆o理質(zhì)量檢查、團結(jié)協(xié)作、危重患者護理急救能力5、對評論結(jié)果護士投票表決第三節(jié)護理單元人力的配置制度一、護理單元人力的配置原則與標準護理人力資源的合理配置與使用是護理管理的重要工作，是保證護理質(zhì)量與安全的根本。依據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)出的對于實行醫(yī)院護士崗位管理的指導建議、2011年《XX省綜合醫(yī)院評審標準》，聯(lián)合本院實質(zhì)改正并完美護理單元人力資源配置原時與標準以下：（一）配置原則：護士配置整體原則應(yīng)依照“以病人為中心”。1、知足患者需要的原則：患者護理需要包含依照護理功能應(yīng)達到的護理目的、標準和患者的合理要求。如急診科應(yīng)急狀況多，配置人員為注射室、急診科、察看室人員的總和。2、能級對應(yīng)的原則：護士的資質(zhì)、能力與所擔當?shù)墓ぷ髀毮芟脒m應(yīng)，既要以合格的人員去擔負組織構(gòu)造中所規(guī)定的各項任務(wù)，又要令人的職務(wù)與所擔當?shù)穆氊?、能級相適應(yīng)。3、合理比率的原則：護理人員配置不單要考慮數(shù)目還要考慮人員的構(gòu)造比率。包含管理與專業(yè)技術(shù)人員；高、中、初級專業(yè)技術(shù)人員；老、中、青不一樣資歷人員；護士與護理員；臨床護理與教課人員；不一樣學歷人員中，以從事護理技術(shù)、初級職務(wù)、青年護理人員比率大，以保持高、中、初和老、中、青的合理梯隊或塔形構(gòu)造。使護理人員整體專業(yè)、智能、素質(zhì)等構(gòu)造比較合理；以保證工作穩(wěn)固和后繼有人，保證各級各種人員優(yōu)勢互補，各自覺揮所長。4、經(jīng)濟效能的原則：應(yīng)優(yōu)化組合，較大限度的發(fā)揮人力資源效能。5、動向發(fā)展的原則：人員配置的影響因素許多，應(yīng)依據(jù)病人需要不停進行動向調(diào)整，使護理人員合理流動。6、護理人員應(yīng)依照詳細科室和護理崗位的工作內(nèi)容、工作量和崗位描繪合理配置。（1）護理管理崗位的人員應(yīng)該擁有臨床護理崗位的工作經(jīng)驗，具備護理管理知識和能力；經(jīng)過公然競聘，選拔切合條件的護士從事護理管理崗位的工作。（2）臨床護理崗位的人員配置應(yīng)該依照臨床護理崗位的分類，依據(jù)崗位的工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求、工作風險等因素，合理、動向地配置相應(yīng)資質(zhì)的護理人員。7、各科室依據(jù)工作特色、護理工作量、護理人員能級等因素科學排班，合理彈性分配使用護理人員。在護理工作量較大的時間段和科室，增添護士數(shù)目，保障患者護理工作規(guī)范、安全。8、全院適合裝備靈活護理人員，擬訂護理隊伍緊迫分配方案，成立靈活護士人力資源庫，以增補臨床護理人員暫時性欠缺，應(yīng)付突發(fā)事件以及特別階段臨床護理的緊迫需要。（二）配置標準1、病區(qū)護理人員配置標準：護理管理崗位和臨床護理崗位的護士應(yīng)該占全院護士總數(shù)的95%以上，每名護士均勻負責的患者不超出8個。1）一般病區(qū)：①護理人員與實質(zhì)床位比≥0.4:1；②疑難重癥病人許多的高風險科室，護理人員與實質(zhì)床位比可達0.5:1；③各病區(qū)在以上原則的基礎(chǔ)上，依據(jù)收住患者特色、護理等級比率、床位使用率、患者均勻住院日等護理工作量，適合增添護士配比。2）綜合ICU護理人員與實質(zhì)床位比不低于2.5-3:1，護士長應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職稱；其余監(jiān)護室參照綜合ICU，依據(jù)患者病情及使用呼吸機狀況適合增減護理人員。3）病房患者總數(shù)或危重患者增添時，按護理人員彈性分配制度執(zhí)行，知足患者需求，保證醫(yī)療安全。2、門診、急診、手術(shù)室、血液透析等部門的人員配置應(yīng)該依據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量、血液透析患者數(shù)目等因素配置護士。1）急診科應(yīng)該依據(jù)每天就診人次、病種和急診科醫(yī)療和教課功能等裝備護理人員，保證急診患者的醫(yī)療護理安全和護理質(zhì)量；護師以上職稱裝備比率不低于70%；固定護理人員不低于75%；護士長應(yīng)具備主管護師以上職稱和2年以上急診臨床護理工作經(jīng)驗。（2）手術(shù)室護士與手術(shù)間比不低于3:1；工作經(jīng)歷2年之內(nèi)護理人員數(shù)占總數(shù)≤20%；護士長具備主管護師及以上專業(yè)技術(shù)職稱和5年及以上手術(shù)室工作經(jīng)驗。3）每臺血液透析機起碼裝備0.4名護士；護士長應(yīng)具備必定透析護理工作經(jīng)驗、中級以上專業(yè)技術(shù)職稱。4）重生兒室，注冊護士與患兒比應(yīng)不低于0.6:1；NICU護士：患兒1.5－1.8.：1。（5）消毒供給中心：護理人員與床位之比2-2.5:100。二、護士排班原則及要求1.原則1）以患者為中心原則：依據(jù)患者數(shù)目及患者病情輕重合理安排護士人力，充分知足患者的需求。2）彈性排班原則：掌握工作規(guī)律，依據(jù)工作忙閑排班，增添護理頂峰時段的護理人力。如病區(qū)護理工作量較大的時段、突發(fā)狀況或緊迫急救患者時增添護理人力。各科依據(jù)專科特色排一般應(yīng)急班（加班）、特急應(yīng)急班（急救、緊急事件辦理等）。一般應(yīng)急班人員接到呼喊后15－30分鐘內(nèi)到崗，特急應(yīng)急班人員接到呼喊后15分鐘內(nèi)到崗，保證患者獲取及時救治和護理。3）人性化原則：在保證護理工作質(zhì)量和患者安全的前提下，盡可能知足護士對排班的個體要求，但一定達成醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)。為減少交接班環(huán)節(jié)和減少護士晚晚班壓力，可采納連續(xù)排班模式，如APN派班。4）合理搭配原則：在實行責任制整體護理的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者人數(shù)、病情、護理難度、技術(shù)要求及護士能力，對護士進行合理分工與搭配，充散發(fā)揮高年資護士傳、幫、帶作用，幫助年青護士趕快成長。2、要求（1）在依照上述排班原則的基礎(chǔ)上，兼?zhèn)渑R床需要和護士意向，聯(lián)合病區(qū)專科特色確立排班方式，合理排班，減少交接班次數(shù)。提高護士責任感和參加病房管理的能力。2）保證護士對患者實行責任制整體護理。即保證對患者執(zhí)行基礎(chǔ)護理、病情察看、治療、交流和健康指導等工作職責。3）每名責任護士相對固定負責必定數(shù)目患者的治療護理，每名患者有相對固定的責任護士對其住院治療過程全程負責。（4）白班每名責任護士均勻負責患者數(shù)目不超出8名。三、護理人力資源分配制度（一）護理人員彈性分配制度1、為合理使用護理人力資源，知足臨床工作需求，保證護理質(zhì)量和患者安全。適應(yīng)臨床護理工作和人員變化特色，特擬訂此制度。2、各科室應(yīng)按我院“護理人員配置原則”合理裝備本科室的護理人員。3、各護理單元依據(jù)本科室的工作特色、患者和護理人員狀況推行彈性排班。4、在護理人員裝備切合“護理人員配置原則”的前提下，如科室出現(xiàn)短期工作量增添，人員暫時欠缺嚴重，科室內(nèi)彈性分配不可以知足需求時，護士長向大科護士長提出版面申請（申請表詳見附件），由大科護士長在本系統(tǒng)內(nèi)分配。5、大科護士長在接到申請后趕快為其分配護理人員，如在本系統(tǒng)內(nèi)協(xié)調(diào)困難，大科護士長應(yīng)及時書面報請護理部協(xié)調(diào)停決。6、護理部接到申請后，在全院范圍內(nèi)分配護理人員知足科室需求（優(yōu)先分配機動護士）。7、彈性分配護理人員的績效獎金由申請科室擔當。8、彈性分配的護理人員在申請科室的工作時間原則上不該超出4個月，如需求超出4個月，科室應(yīng)依據(jù)狀況增添本科室護理人員配置。附件1XX市XX醫(yī)院護理人員彈性分配需求申請表申請科室估計使用時間申請原由

申請分配護士數(shù)目申請分配護士條件

護士長署名

申請時間：系統(tǒng)護士長建議

科護士長署名

時間：護理部建議說明：“護理部建議”僅在系統(tǒng)分配不了需護理部分配時填寫。附件2護理人員彈性分配流程圖科室護士長向科護士長提出版面申請（包含所需人員數(shù)目及層次）科護士進步行評估科護士長能解決的，由科護士長在大科內(nèi)進行暫時分配，并記錄在科護士長手冊上

科護士長不可以解決的，科室護士長向護理部提出版面申請。（包含所需人員數(shù)目及層次）護理部全面評估后申請科室護理工作量及當古人員狀況護理部參照其余科室及時床護比、工作量及人員構(gòu)造，擬訂人員調(diào)整計劃護理部發(fā)放護理人員靈活分配通知單到被分配科室，科室護士長通知被分配護士做好工作交接后持通知單準時到新科室報到，通知單由新科室護士長保留附件3護士靈活分配通知單科室：因工作需要，你科護士于年月日時到科報到，請賜予安排。特此通知。感謝支持！□護理部□系統(tǒng)年月日時(二)緊迫狀態(tài)下護理人力資源分配制度1、緊迫狀態(tài)是指忽然發(fā)生、造成或可能造成社會民眾健康嚴重傷害的重要傳染病疫情、集體性不明原由疾病、重要食品和職業(yè)中毒以及其余嚴重影響民眾健康的事件。2、在緊迫狀態(tài)下全院護士一定無條件聽從各科室、各系統(tǒng)和護理部分配。3、護士人力資源分配依照層級原則實行。當科內(nèi)因護理人力資源影響本科室正常工作時，第一由系統(tǒng)護士長在本系統(tǒng)協(xié)調(diào)停決，以保證護理工作的正常運行。4、當本系統(tǒng)內(nèi)不可以協(xié)調(diào)停決問題時，由科護士長向護理部提出申請，護理部安排靈活庫護士對申請科室進行增援。5、各科護士長要保證通信工具的暢達，收到通知后馬上趕到指定地址。6、在緊迫狀態(tài)下，暫停正常歇息時間，休假人員24小時待命。7、節(jié)假日各科安排應(yīng)急班，應(yīng)急班一定是未上班的歇息人員；應(yīng)急護士在應(yīng)急時段內(nèi)保持通信暢達，隨時處于待命狀態(tài)。（三）緊迫狀態(tài)下護理人力資源分配方案及流程1、應(yīng)急方案為了適應(yīng)愈來愈多的應(yīng)急情況做好防病救災(zāi)工作，盡可能減少群死群傷、自然災(zāi)禍等公共突發(fā)事件對病人造成的機體傷害和不良的社會影響，使醫(yī)院護理工作在緊迫狀態(tài)下能井井有條地進行，特擬訂本實行方案。1）成立以分管院長領(lǐng)導下的、以護理部主任為組長，科護士長、護士長為成員的護理人力應(yīng)急分配領(lǐng)導小組。組長：1名副組長：組員：做事要構(gòu)：護理部做事人員：2）領(lǐng)導小組職責：①依據(jù)突發(fā)事件的級別分配人員，成立應(yīng)急營救護理小組。②應(yīng)急營救護理小組一致組織、協(xié)調(diào)、指揮，保證營救工作順利進行。3）報告程序：凡碰到突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件、大型醫(yī)療急救、特別病例的守衛(wèi)、病房緊迫缺編等突發(fā)事件，各科應(yīng)及時向科護士長報告，科護士長向護理部報告，夜間、節(jié)假日向總值班報告。①護理單元突發(fā)緊迫事件時。②護士應(yīng)逐級上報護士長、護理部（雙休日、節(jié)假日、午間、夜間同時通知行政總值班、值班護士長－）。③啟動緊迫狀態(tài)下護理人力資源分配方案。④護士長組織病區(qū)內(nèi)增援，科室人員沒法知足需求時啟動片區(qū)方案，片區(qū)人員沒法知足時通知護理部增援人員⑤護理部按緊迫狀態(tài)連續(xù)時間、發(fā)展進度，病員危重程度及實質(zhì)工作量，及時啟動護理應(yīng)急小構(gòu)成員增援⑥突發(fā)緊迫事件停止4）管理規(guī)定：各科室應(yīng)本著以全局為重的原則，聽從醫(yī)院和護理人力應(yīng)急分配領(lǐng)導小組的分配，不得以任何原由推委、拒絕。護理部與護理應(yīng)急分配構(gòu)成員，長久保持聯(lián)絡(luò)暢達。碰到緊迫狀況時，護理部主任直接與臨床科室科護士長、護士長聯(lián)系，安排可調(diào)人員及時、有效地上崗。（5）人力資源分配方案：①批量患者在5人以下病情較輕（危重患者2人以下），調(diào)換本病區(qū)應(yīng)急護理人員（特別狀況如燒傷、科室休假人員多且沒法分配、節(jié)假日等除外），也可依據(jù)狀況爭取大科人力資源支持。②批量患者在5-10人（危重患者3-5人），調(diào)換本片區(qū)應(yīng)急護理人員（特別狀況如燒傷、科室休假人員多且沒法分配、節(jié)假日等除外），也可依據(jù)狀況爭取全院護理人力資源支持。③批量患者在10人以上（危重患者5人以上），在大科分配基礎(chǔ)上，由護理部進行全院分配。護理單元突發(fā)緊迫事件逐級上報護士長、護理部（雙休日、節(jié)假日、午間、夜間同時通知行政總值班、值班護士長－電話）啟動緊迫狀態(tài)下護理人力資源分配方案批量患者在5人以下病情批量患者在5-10人（危重批量患者在10人以上較輕（危重患者2人以下）患者3-5人）（危重患者5人以上）調(diào)換本病區(qū)應(yīng)急護理人員調(diào)換本片區(qū)應(yīng)急護理人員在大科分配基礎(chǔ)上，由（特別狀況如燒傷、科室休（特別狀況如燒傷、科室休護理部進行全院分配。假人員多且沒法分配、節(jié)假假人員多且沒法分配、節(jié)假日等除外），也可依據(jù)狀況日等除外），也可依據(jù)狀況爭爭取大科人力資源支持。取全院護理人力資源支持。護理部或系統(tǒng)評估其人力需求后，從護士靈活庫精選切合條件的護士名單。護理部或系統(tǒng)通知被抽調(diào)護士科室護士長，由護士長通知被抽調(diào)護士到護理部領(lǐng)取護士靈活分配通知單被抽調(diào)護士持靈活分配通知單在規(guī)準時間內(nèi)到增援科室報到急救任務(wù)結(jié)束或緊迫狀況排除后，增援護士回原科室上班，由增援科室報告護理部或系統(tǒng)返回原科室時間片區(qū)人員沒法知足時通知護理部增援人員總結(jié)經(jīng)驗并記錄第四節(jié)護理人員績效管理制度一、護理人員薪酬管理制度（一）本制度擬訂指導思想：新醫(yī)改要求醫(yī)院開源節(jié)流，提高效率、降低成本，所以，健全合理的績效評估和薪酬制度可提高績效、降低成本，并能激發(fā)廣大護理人員的工作熱忱。護理人員薪酬制度改革是醫(yī)院整體薪酬制度改革的重要構(gòu)成部分，對此后護理隊伍及護理學科的發(fā)展至關(guān)重要。護理人員的薪酬制度改革應(yīng)適應(yīng)新醫(yī)改要求，以質(zhì)量和效率為核心，從根本上解決本來院科兩級分派中的缺點，并成立以護理單元為主體的同工同酬的績效薪酬查核制度。（二）基來源則1、切合新醫(yī)改和政策要求的原則新醫(yī)改要求醫(yī)院開源節(jié)流，提高效率、降低成本。醫(yī)院應(yīng)成立健全績效評估和薪酬制度，提高績效、降低成本。經(jīng)過縮短均勻住院日、提高床位使用率。減少術(shù)前等候時間，合理用藥等減少病人的醫(yī)療花費、有效控制醫(yī)療成本。護理人員績效薪酬制度改革應(yīng)適應(yīng)新醫(yī)改要求，以質(zhì)量和效率為核心的查核分派制度，并與時俱進，依據(jù)國家和醫(yī)院的政策及時進行調(diào)整。2、以工作量、質(zhì)量為中心原則增強綜合績效查核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)目和職業(yè)道德，新的薪酬制度以科學的激勵拘束體制為保障，成立以技術(shù)、職責、質(zhì)量為基礎(chǔ)的績效薪酬制度，按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬。3、績效查核可量化原則護理人員績效評論堅持了績效評論理論的SMART基來源則，即評論標準鑒于工作的原則（可丈量）、評論標準公然化原則（客觀性）、評論標準化原則、評論激勵原則和評論結(jié)果公然化原則（連續(xù)性），保證了績效評論的有效實行。護理人員績效考查對各級護理人員工作中的成績和不足進行系統(tǒng)檢查、剖析、反應(yīng)、改良。護理人員績效查核包含被評論人在工作中獲得了哪些成就；獲得這些成就的組織成本投入是多少；以及獲得這些成就對組織的經(jīng)濟效益和社會效益帶來多大影響，換而言之，就是查核和評論護理人員工作的成效、效率、效益。（三）實行及管理細則1、護理崗位績效查核分為護理單元和個人查核。此中個人查核包含護理部主任、科護士長、護士長和護士。護理部主任由分管院長查核，科護士長由護理部主任查核，護士長由科護士長及護理部查核，護士由護士長查核上報科護士長審察，送護理部存案，查核周期為每個月一次。2、護理績效查核的形式：（1）患者評論：是一種特別有價值的、最好的考評方式.（2）部下評論3）自我評論4）同行評論5）上司評論3、護理崗位設(shè)置：（1）管理崗位：護理部主任、科護士長、護士長（2）臨床崗位：辦公室護士、護理組長、責任護士、協(xié)助護士、調(diào)晚班護士、徹晚班護士、梭晚班護士（3）其余崗位：為患者間接供給服務(wù)的崗位：消毒供給中心、醫(yī)院感染管理部門。4、護理單元績效查核：放在個人績效查核工作達成、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)完美后進行。5、護理績效查核內(nèi)容：1）護士長績效考評內(nèi)容：①護理質(zhì)量：科室護理質(zhì)量；護士長考評；護士長工作滿意度（科室滿意度）；護士長崗位系數(shù)及年資系數(shù)。②護理效率③護理效益2）護士績效查核內(nèi)容：①護理質(zhì)量：科室護理質(zhì)量；護士月考評；工作滿意度（護理組滿意度）；職稱及年資系數(shù)。②護理工作效率：技術(shù)風險層級；崗位系數(shù)；班次系數(shù)。③護理工作效益：與科室效益同步6、薪酬分派方法（1）考評指標權(quán)重比率：年資崗位積分30%、年資班次積分50%、年資工作績效積分20%。（2）建立績效再分派體制：護士長每個月提取績效獎金總數(shù)的2%獎賞經(jīng)費，作為對護理人員個人績效分派的有利增補（3）晚班查核：由護理部定出每一級護理人員每個月應(yīng)擔當?shù)耐戆鄶?shù)，其數(shù)量與崗位級別掛鉤。崗位級別越高，值晚班數(shù)目應(yīng)越少，每個晚班的酬勞越高；反之，崗位級別越低，值晚班數(shù)目應(yīng)越多，每個晚班的酬勞相對較低。即崗位級別與晚班數(shù)目呈倒三角。4）護理質(zhì)量管理查核：護理部質(zhì)控辦為執(zhí)行單位，每個月對各護理單元的護理質(zhì)量進行考評，再依據(jù)考評結(jié)果，獎優(yōu)罰差，采納總量控制的原則，將扣罰的護理單元酬勞獎賞給優(yōu)異的護理單元，而且分等級進行獎賞和扣罰。當期責任當期擔當，獎罰及時，時效性強，并和護士長的查核和任職掛鉤。5）成本管理查核：成本控制是醫(yī)院管控的核心。為實行成本查核，設(shè)施物質(zhì)部每個月5日前向院長、護理部、經(jīng)管辦供給各護理單元及科室配送報表，作為成本查核的依照。與工作量有關(guān)的耗費性資料是查核要點：計價資料、高值耗材與收入掛鉤，保證回收應(yīng)收花費；非計價資料在同類科室間比較，依據(jù)管理好壞與績效分派掛鉤。成本查核的結(jié)果與護士長崗位任職掛鉤。各護理單元可控成來源則上按能否知足基本要求由經(jīng)管辦進行查核后賜予相應(yīng)的獎賞或扣減。（6）特別崗位津貼：部分工作性質(zhì)較特別的護理單元，如傳得病房、結(jié)核病房、精神科精神阻礙病房、核醫(yī)學病房、放射檢查室等，賜予特別崗位津貼。（7）特別查核獎賞：依據(jù)國家和醫(yī)院的政策及時調(diào)整獎賞和考查方法：每年評比最正確護士、項目展開狀況、醫(yī)護合作等方面賜予特別獎賞。8）護士長管理崗位績效查核：對護士長的查核由護理部擔當，防止了護士長自己查核自己，制度難以實行和保證公正的矛盾。護理部一致尺度和政策，有利于護士長及時發(fā)現(xiàn)自己在護士管理中存在的問題，以期改良工作。二、XX市XX醫(yī)院護士同工同酬、福利待遇、社會保險等制度為了保護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促使護理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，特擬訂本制度。（一）同工同酬制度1、為外聘護士成立人事代理關(guān)系，解決聘用暫時護士的檔案管理、技術(shù)職稱評審察核、薪資福利待遇調(diào)整等問題。2、在護理人員隊伍中推行“崗高薪高、以崗定酬、同工同酬、績效薪資”的分配制度，同一崗位、同一職稱、相同的技術(shù)就能享受相同的待遇。3、同工同酬的條件：（1）勞動者的工作崗位、工作內(nèi)容相同；2）在相同的工作崗位上付出了與他人相同的勞動工作量；3）相同的工作量獲得了相同的工作業(yè)績；4）不一樣種族、民族、身份的人同工同酬。（二）福利待遇制度1、醫(yī)療每位護士都參加員工醫(yī)療保險，醫(yī)院的免費體檢惠及到每一位護士。2、節(jié)日津貼依照國家政策和醫(yī)院規(guī)定在節(jié)日為員工發(fā)放過節(jié)費。3、防暑降溫費依照國家政策和醫(yī)院規(guī)定為員工發(fā)放防暑降溫津貼。4、娛樂活動為了豐富員工業(yè)余生活，增添員工對醫(yī)院文化的認可感，醫(yī)院根據(jù)員工建議組織各樣娛樂、文體、郊游活動。5、醫(yī)院全部的福利政策皆為機體活動行為，個人不參加者視為自動放棄，醫(yī)院不作現(xiàn)金或其余方式的賠償。（三）社會保險制度醫(yī)院為每位護士購置“五險一金”，詳細五險即：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險；一金即住宅公積金。（四）其余制度1、有獲取與其從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防備、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)益。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳得病危險工作的護士，有依照有關(guān)法律、行政法例的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)益；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法例的規(guī)定獲取賠償?shù)臋?quán)益。護士有依照國家有關(guān)規(guī)定獲取與自己業(yè)務(wù)能力和學術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)益；有參加專業(yè)培訓、從事學術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學術(shù)集體的權(quán)益。護士有獲取疾病診斷、護理有關(guān)信息的權(quán)益和其余與執(zhí)行護理職責有關(guān)的權(quán)益，能夠?qū)︶t(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出建議和建議。三、XX市XX醫(yī)院優(yōu)良護理服務(wù)考評激勵體制為提高優(yōu)良護理服務(wù)水平，調(diào)換一線護士工作熱忱與踴躍性，發(fā)揮有限護理人力資源的潛力，特擬訂優(yōu)良護理考評激勵體制以下：（一）成立健全激勵體制1、成立“崗位公然、定編定崗、動向管理”的用人體制。1）實行崗位管理，依照“科學管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量”的原則，聯(lián)合崗位工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要乞降工作風險等因素，合理設(shè)施護理崗位，動向調(diào)整護士配置，保障護理質(zhì)量和患者安全。2）依據(jù)工作性質(zhì)、工作任務(wù)、責任輕重和技術(shù)難度等因素，對不一樣崗位護士進行分類分級，實行分層管理，使護理人員能力與崗位要求相般配，促使護士的合理使用與專業(yè)發(fā)展。3）規(guī)劃護士的職業(yè)發(fā)展階梯，為護士搭建事業(yè)發(fā)展的平臺，讓護士有更明確的職業(yè)發(fā)展方向和目標，使其在事業(yè)舞臺上各展其長，各得其所，更能夠表現(xiàn)專業(yè)價值、人生價值和社會價值。2、成立“責任包干、工效掛鉤、二級分派”的績效分派體制。1）健全以崗位職責要求為基礎(chǔ)，以道德、