皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座

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一、天然食材治腳癬（腳氣）

（一）實際病例

朱醫(yī)生舅舅有腳氣好幾年了，腳趾間長米粒大小水皰，磨破潰爛，又癢又痛。冬天因干燥，鱗屑片重復脫落，瘙癢猛烈，很是痛苦。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第1頁2（二）癥狀特點及病因

腳氣又稱腳癬，普通來說，是因為腳部不能保持干燥，被真菌感染引發(fā)癥狀。發(fā)病時痛癢交加，甚至會潰爛，影響行走和工作。腳蘚有較強傳染性，會給身邊人帶來隱患。

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（三）治

療藥方

生姜

100克

食鹽

50克

陳醋

100克

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治療腳氣方法50克姜+鹽

置鍋中，加水約2大碗（800～1000ml），煮沸10分鐘，倒入臉盆中，自然冷卻至腳能承受溫度，加入陳醋100克，攪勻，浸泡患腳30分鐘。普通3～7次可見好轉(zhuǎn)。100克100克

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（四）功

效

生姜、食鹽、陳醋都是生活中常見食材，三種材料都含有殺菌作用，單獨使用殺菌效果并不強，聯(lián)合起來卻能夠起到良好殺菌效果。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第5頁6（五）注意事項

腳氣比較頑固，治療要有耐心，要讓腳部皮膚恢復正常需要1～2周左右。為了確保根除，最好連泡一個月以上。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第6頁7二、明礬根治腳汗癥（一）實際病例

蔣先生是一名企業(yè)文員，他有個毛病，腳汗比較大，尤其是精神擔心時愈加厲害。尤其是夏天，氣味極難聞，決定把腳汗治好。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第7頁8（二）癥狀特點及病因

腳汗癥當代醫(yī)學認為與腳部汗腺功效過于旺盛相關(guān)，普通由個人體質(zhì)相關(guān)，常見于一些精神敏感、輕易擔心人身上。

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（三）治

療

方

法

天天晚上先在洗腳盆中倒入溫水毫升，再加入明礬10克，攪動使其融化。然后泡腳10～15分鐘，每晚1次，7天為一療程，普通使用1～2個療程即可。

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（四）藥品成份

明礬主要化學成份為硫酸鋁鉀KAl（SO4）2·12H2O，普通人對它印象主要是凈水劑，但很多人不知道，明礬其實是一味中藥。

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（五）古代文件記載

古代醫(yī)家認為，明礬有燥濕之功。

早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載。在《本草綱目》中記載：“明礬有燥濕之功”。清代醫(yī)家冉雪峰《大同藥品學》云：“明礬，收澀力量甚大，在收斂藥類中，功效無出其右”。

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（六）藥理作用

明礬有廣譜抑菌作用，對各種細菌微生物都有抑制及殺滅之效。另外，明礬確有收斂消炎功用。這是因為明礬能夠從細胞中吸收水分，使細胞脫水收縮，降低腺體分泌，降低滲出物而有收斂燥濕作用，還有利于消炎。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第12頁13注意事項

白礬有強烈凝固蛋白作用，低濃度有收斂、消炎、防腐作用，高濃度又引發(fā)組織潰爛;內(nèi)服刺激性大，普通只供外用。

青島大學藥學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第13頁14三、巧治雞眼

青島大學藥學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第14頁15很多女士都喜歡穿高跟鞋，即使看上去很美，但會給身體帶來許多隱患，比如足跟痛、腳趾變形等，不得不付出漂亮代價。徐女士在一家外企上班，企業(yè)要求穿正裝、高跟鞋。她去商場買了一雙流行那種長長尖頭高跟鞋，今后，她就一直穿著。最近一段時間，她又買了一雙新鞋，穿上去沒幾天小腳趾有點痛，而且越穿越痛，仔細一看，才發(fā)覺小腳趾外側(cè)皮膚上長出了硬邦邦東西。醫(yī)生告訴她，那是雞眼，最好做個手術(shù)切掉。

青島大學藥學院（一）實例皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第15頁16（二）治療妙方

敷烏梅醋泥：取烏梅5克，剝除內(nèi)核后+加少許食醋搗爛，+少許食鹽，混勻成烏梅醋泥。用時先用熱水把雞眼部位浸泡燙洗10分鐘，擦干后，用銳器把雞眼外層硬皮刮去，將烏梅泥貼在上面，無菌紗布包扎，每日換藥1次，1～2周即可治愈。

青島大學藥學院+皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第16頁17（三）形成原因

雞眼其實是一個增生角質(zhì)層，成因與局部皮膚長久摩擦相關(guān)，比如長久穿高跟鞋，過分擠壓腳趾皮膚，造成皮膚角質(zhì)層增生而長出雞眼。雞眼會壓迫刺激局部神經(jīng)，引發(fā)疼痛,甚至無法站立或行走。

青島大學藥學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第17頁18（四）治療標準及機理

將角質(zhì)層溶解、軟化-----使用酸性物質(zhì)可到達目標。雞眼膏成份即為水楊酸、苯甲酸等酸性物質(zhì)。烏梅作為甜食很受大家歡迎，但它也是一味中藥，具有悠久臨床應用歷史。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載：“下氣除熱煩滿，安心止肢體痛……死肌，去青黑痣，蝕惡肉”。當代研究，烏梅中含有大量有機酸成份，加上醋，兩種酸一起外用，起到溶解和軟化雞眼角質(zhì)效果，且二者天然、溫和，無副作用。

青島大學藥學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第18頁19第三章

防治外科病癥妙方第一節(jié)防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥第二節(jié)

治療頸肩和腰背疼痛第三節(jié)治療燒燙傷

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第19頁20第一節(jié)

防治腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)病癥一、治療腕管綜合癥二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第20頁21一、治療腕管綜合癥（一）實際病例

楊小姐在一家外企當綜合秘書，經(jīng)常在電腦前加班操作，右手長時間使用鼠標，造成手指麻木，嚴重影響了工作和休息。經(jīng)朱醫(yī)生診療，她得了腕管綜合癥，俗稱“鼠標手”。女性發(fā)生“鼠標手”比男性多。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第21頁22（二）病

因及癥狀特點

手腕處神經(jīng)、血管、肌肉

青島大學醫(yī)學院正中神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第22頁23（二）病因及癥狀特點病因：鼠標、鍵盤有一定高度，手腕背曲成一定角度---腕部處于一個不自然強迫體位，無法自然伸展---重復、長時間操縱，過分活動---腕關(guān)節(jié)周圍軟組織勞損—水腫—組織增生—壓迫經(jīng)過腕關(guān)節(jié)神經(jīng)（支配控制手指）、血管等---神經(jīng)傳導受阻---造成手指麻木、疼痛---嚴重時會出現(xiàn)手指無力、肌肉萎縮。女性手腕通常比男性小，故神經(jīng)更輕易受壓迫。特點：普通大拇指、食指、中指麻木疼痛，另外2個手指無礙。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第23頁24（三）簡易治療方法手指保健操按摩法食療法

青島大學醫(yī)學院黃芪黃芪(qi)皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第24頁25癥狀較輕，不至于動手術(shù)，提議針灸；或用推薦簡便方法：1.手指保健操（輕癥用，起效慢些），連續(xù)做15次以上。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第25頁262.按摩法（起效快些，橫紋肌正中及前臂正中線區(qū)域）注意：用力大些，力透深處，揉搓半分鐘以上。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第26頁273.食療輔助方藥方：瘦肉50克，黃芪30克，當歸6克，三七(田七)3克，大棗3枚，一起燉湯服用。

青島大學醫(yī)學院黃芪當歸三七大棗皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第27頁28

（四）治療原理

手指保健操能夠有效緩解腕關(guān)節(jié)周圍疲累軟組織，預防其發(fā)生勞損、壓迫神經(jīng)。按摩腕橫紋區(qū)域，則能起到即刻放松局部組織，減輕神經(jīng)壓迫效果。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第28頁29皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第29頁30食療方中黃芪、當歸，二者以5∶1配合起來，即為“當歸補血湯”，是很有名益氣補血方子。很多人因為工作過于勞累，屬于中醫(yī)所說“氣血虛弱、氣虛血瘀”癥狀，該方能補氣血，又活血化瘀，非常對癥，味道也不錯。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第30頁31黃芪植物黃芪藥材皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第31頁32生黃芪飲片皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第32頁33當歸植物當歸藥材當歸飲片皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第33頁34三七植物三七藥材（“銅皮鐵骨身瘤狀”）三七粉皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第34頁35三七主要功效止血：云南白藥中主要組成藥品。主要經(jīng)過增加血小板數(shù)量、增強血小板功效實現(xiàn)。還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量相關(guān)。

祛瘀、活血，能擴張血管，改進人體血液循環(huán)，增加血流量，慣用來治療心腦血管系統(tǒng)疾病，如中風、半身不遂、高血壓等。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第35頁36（五）治療效果楊小姐治療一周，手果然好多了，繼續(xù)堅持治療二周，她“鼠標手”已經(jīng)完全好了，還推薦給她同事，也一樣有效。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第36頁37（六）注意事項“鼠標手”早期治療要引發(fā)足夠重視。程度較重時，需要針刺，乃至手術(shù)治療，以解除神經(jīng)壓迫。注意與其它引發(fā)手麻、手痛疾病區(qū)分（橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎）使用電腦、鼠標應注意以下方面：

1.防止上肢長時間處于固定、機械而頻繁活動工作狀態(tài)下，如握著鼠標或打字等，每工作1小時就要起身活動活動肢體，做一些握拳、捏指等放松手指動作。2.電腦桌上鍵盤和鼠標高度，最好低于坐著時肘部高度。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第37頁38橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:

出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)骨突(橈骨莖突)處，表現(xiàn)為骨突周圍有顯著疼痛和拇指活動受阻，局部壓痛。自我檢驗時可把拇指緊握在其它四指內(nèi)，并向腕內(nèi)側(cè)做屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)猛烈疼痛。皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第38頁39屈指肌腱腱鞘炎

多發(fā)生于拇指與中指手掌面，清晨醒來時尤其顯著，患指表現(xiàn)為屈伸功效障礙，疼痛有時向腕部放射，指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛，并可觸到增厚腱鞘、狀如豌豆大小結(jié)節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，用另一手幫助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍栓樣動作及彈響，所以又被稱為“扳機指”或“彈響指。皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第39頁40彈響指（扳機指）皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第40頁41二、治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷（一）實際病例

朱醫(yī)生親戚在地里扛稻米，不小心踩在土坑里，扭傷了腳踝，腳已經(jīng)腫起來，造成了急性踝關(guān)節(jié)扭傷，但幸好沒有傷到骨頭。

青島大學醫(yī)學院皮膚科和外科部分治療皮膚科疾病的方法專家講座第41頁42

（二）病

因

當代醫(yī)學認為，像踝扭傷這類急性軟組織損傷會引發(fā)毛細血管出血和使血管壁通透性增加，從而造成腫脹；疼痛則是因為創(chuàng)傷性血腫，或炎性反應物刺激局部神經(jīng)所致。