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基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督第1頁/共54頁衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)均等化涵義
是指由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)的食品安全事故信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目,作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,免費(fèi)向全體城鄉(xiāng)居民提供,使人人享有,人人受益。第2頁/共54頁考核指標(biāo)
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率=報(bào)告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)×100%。(注:報(bào)告事件或線索包括食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血)2、協(xié)助開展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)。(我縣統(tǒng)一“人次數(shù)”)第3頁/共54頁
(一)食品安全信息報(bào)告食品安全事故信息報(bào)告流程圖*
第4頁/共54頁1、食品安全事故信息來源
特別提醒:我們將日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作納入工作量統(tǒng)計(jì)!
---診療醫(yī)生接診報(bào)告的信息;
---食品安全事故發(fā)生單位與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位報(bào)告的信息;
---公眾舉報(bào)信息;
---媒體披露與報(bào)道信息。第5頁/共54頁2、信息判定(1)食品安全事故概念指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。
(2)食源性疾病概念:是指通過攝食而進(jìn)入人體的有毒有害物質(zhì)(包括生物性病原體)等致病因子所造成的疾病。一般可分為感染性和中毒性。
第6頁/共54頁(3)食物中毒概念:是指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。食物中毒分類:細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒
第7頁/共54頁3、信息收集方式
一是做好信息記錄,盡可能記錄下列內(nèi)容:發(fā)生食品安全事故的單位、地址;事故發(fā)生或中毒病人發(fā)病時(shí)間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù);可疑中毒食品及進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食人數(shù);病人中毒表現(xiàn)、就診或所處地點(diǎn);通訊的聯(lián)系方式。二是公眾舉報(bào)信息和媒體披露與和報(bào)道信息進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。
第8頁/共54頁4、信息報(bào)告程序和時(shí)限(1)電話報(bào)告對(duì)事故進(jìn)行初步核實(shí)后,應(yīng)及時(shí)將事故信息通過電話等方式報(bào)告給屬地的衛(wèi)生行政部門,同時(shí)填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》(附件)(2)對(duì)需緊急報(bào)告的要求如下:緊急報(bào)告范圍、標(biāo)準(zhǔn)及方式
----凡中毒人數(shù)超過30人及以上或死亡1人及以上的
----凡中毒事件發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位及地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間且一次中毒人數(shù)5人以上的。第9頁/共54頁(3)報(bào)告的方式及時(shí)限在對(duì)事件初步核實(shí)后,立即采用電話和傳真形式報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生行政部門。(4)報(bào)告內(nèi)容發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、暴露人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀及嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及聯(lián)系方式等。第10頁/共54頁(5)協(xié)助調(diào)查內(nèi)容和方法一是通知事發(fā)相關(guān)單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、留存病人糞便和嘔吐物及可疑中毒食物以備取樣送檢;二是幫助食品安全事故調(diào)查處理部門查找涉及食品安全事故的相關(guān)人員及可疑肇事單位的地理位置;三協(xié)助開展事故現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查;四是協(xié)助對(duì)可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況開展現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查;五是協(xié)助實(shí)施臨時(shí)控制措施。第11頁/共54頁
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)流程圖第12頁/共54頁
1、可疑職業(yè)病信息報(bào)告(1)信息來源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初診醫(yī)師在接診患者過程中,如發(fā)現(xiàn)就診者為企業(yè)工人,應(yīng)詢問以下問題:工作單位和工作場(chǎng)所、工種和工作時(shí)間、可能接觸的危害因素、發(fā)病過程(特別是接觸危害因素與發(fā)病的時(shí)間先后)、同伴發(fā)病情況等,如上述問題,回答都是肯定的,則初步考慮其為可疑職業(yè)病。第13頁/共54頁
(2)可疑職業(yè)病患者的識(shí)別與判定程序:
第一步:患者的疾病是否屬于《職業(yè)病目錄》(常見職業(yè)病:塵肺、鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、苯中毒、正已烷中毒、二甲基甲酰胺中毒、一氧化碳中毒、硫化氫中毒、氯氣中毒、職業(yè)性中毒性肝病等)。第二步:患者是否用人單位的勞動(dòng)者。
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第三步:患者的工作場(chǎng)所是否存在可導(dǎo)致此類疾病的危害因素;(常見職業(yè)病危害因素:1)粉塵:常見于鑄造、采礦企業(yè)等;2)鉛及其化合物:常見于節(jié)能燈、溫度計(jì)企業(yè)等;3)錳及其化合物:常見于冶金工業(yè)中錳礦石的開采加工、制造和使用電焊作業(yè)等;4)苯:常見于制鞋、箱包企業(yè)等;5)正己烷:常見于電子產(chǎn)業(yè)等;6)二甲基甲酰胺:常見于制革、皮革加工企業(yè)等;7)一氧化碳:常見于發(fā)酵密閉空間、發(fā)電廠等;8)硫化氫:常見于造紙企業(yè)、污水池等;9)氯氣:常見于冶金、造紙、紡織、制藥、橡膠企業(yè))。第四步:患者所患疾病是否在接觸危害因素之后發(fā)生。第15頁/共54頁(3)可疑職業(yè)病患者的登記和報(bào)告可疑職業(yè)病患者登記、報(bào)告的內(nèi)容姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、工作單位、工種、接害時(shí)間、可疑職業(yè)病名稱、個(gè)人及工作單位聯(lián)系方式等(見表1)??梢陕殬I(yè)病患者報(bào)告的方法采用電話報(bào)告或書面報(bào)告形式。第16頁/共54頁表1.可疑職業(yè)病患者登記與報(bào)告記錄表第17頁/共54頁可疑職業(yè)病患者報(bào)告的程序第一步:發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病患者后,做好登記,并向勞動(dòng)者所在的用人單位所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。第二步:告知患者到有職業(yè)健康檢查資質(zhì)或職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范體檢,以確定是否為疑似職業(yè)病。第18頁/共54頁
2、職業(yè)病防治健康教育、咨詢、指導(dǎo)
(1)門診職業(yè)健康教育、咨詢、指導(dǎo)針對(duì)有職業(yè)危害就診者職業(yè)健康教育,結(jié)合本次就診者的目的,開展咨詢、指導(dǎo);職業(yè)健康教育或指導(dǎo)的主要內(nèi)容,均應(yīng)記錄在就診者的診療記錄中,如應(yīng)記錄職業(yè)健康教育題目和重點(diǎn)講解的內(nèi)容小標(biāo)題。第19頁/共54頁(2)職業(yè)衛(wèi)生宣傳充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的衛(wèi)生宣傳欄,包括衛(wèi)生墻報(bào)、宣傳櫥窗和流動(dòng)宣傳展板等宣傳轄區(qū)內(nèi)存在的常見職業(yè)病危害知識(shí),結(jié)合每年《職業(yè)病防治法》宣傳周及法制宣傳日活動(dòng),配合轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)采取向社區(qū)職業(yè)人群發(fā)放宣傳傳單、小冊(cè)子、小折頁,張貼宣傳畫等形式,集中開展職業(yè)病防治知識(shí)宣傳。
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(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查
飲用水衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管流程圖第21頁/共54頁1、飲用水衛(wèi)生安全檢查(1)本底信息收集了解掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水單位、城市二次供水單位和城鄉(xiāng)學(xué)?;厩闆r(數(shù)量、位置、許可情況),做好登記。(2)開展巡查每年協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水單位、城市二次供水單位和城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施開展2次巡查。第22頁/共54頁農(nóng)村集中式供水單位巡查內(nèi)容:(1)農(nóng)村集中式供水,是指農(nóng)村地區(qū)從水源集中取水,經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后,通過輸配水管網(wǎng)送到用戶或公共取水點(diǎn)的供水方式。農(nóng)村集中式供水單位主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠、村供水設(shè)施,企事業(yè)單位建設(shè)的公共供水設(shè)施。(2)巡查內(nèi)容—查看水源(自備井井口;河流、湖泊的取水口)周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣和污水渠道?!榭此梅?、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠,垃圾堆、化糞池、廢渣和污水渠道。第23頁/共54頁
城市二次供水單位(1)二次供水是指,集中式供水在入戶前經(jīng)再度存儲(chǔ)、加壓和消毒或深度處理,通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。(2)巡查內(nèi)容:—查看水箱周圍10米內(nèi)是否滲水坑、化糞池、垃圾堆等污染源?!榭词欠裼兴涠ㄆ谇逑聪居涗?。第24頁/共54頁
城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施(1)學(xué)校內(nèi)集中式供水設(shè)施巡查內(nèi)容—查看水源(自備井井口)周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣。—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠,垃圾堆、化糞池、廢渣。(2)學(xué)校內(nèi)二次供水單位巡查內(nèi)容—查看水箱周圍10米內(nèi)是否滲水坑、化糞池、垃圾堆等污染源。—查看是否有水箱定期清洗消毒記錄。第25頁/共54頁
3、異常情況報(bào)告(1)現(xiàn)場(chǎng)水質(zhì)檢測(cè)過程中,發(fā)現(xiàn)任意1件水樣的任何指標(biāo)出現(xiàn)不合格,及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。(略)(2)日常巡查中或接到群眾反映水質(zhì)感官出現(xiàn)異常的報(bào)告時(shí),應(yīng)立即電話報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。對(duì)群眾反映的水質(zhì)異常應(yīng)報(bào)告后前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)。報(bào)告內(nèi)容包括,出現(xiàn)水質(zhì)異常的單位名稱、地址、水質(zhì)異常的表現(xiàn),影響范圍,有無人員發(fā)病。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診在24小時(shí)內(nèi)有3例以上有共同飲水史的集中病例時(shí),立即電話衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
第26頁/共54頁(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)流程圖轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)信息收集與上報(bào)宣傳與培訓(xùn)巡查報(bào)告信息基本信息巡訪信息培訓(xùn)宣傳巡訪記錄現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)第27頁/共54頁1、巡查工作(1)內(nèi)容
1)學(xué)校生活飲用水參照飲用水衛(wèi)生協(xié)管技術(shù)規(guī)范。
2)學(xué)校傳染病防控工作主要巡訪內(nèi)容:①衛(wèi)生防病管理組織的設(shè)立情況;②傳染病管理制度的建立③突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的建立;④專人負(fù)責(zé)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的落實(shí);⑤疫情信息上報(bào)情況;⑥晨檢情況登記;⑦學(xué)生病假與患病情況登記;⑧小學(xué)新生入學(xué)預(yù)防接種證(卡)查驗(yàn)登記。第28頁/共54頁
(2)方法:每年按照衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求于春季、秋季開學(xué)第一個(gè)月內(nèi)自行對(duì)本轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)校衛(wèi)生工作開展巡訪。----現(xiàn)場(chǎng)詢問、查看,查閱相關(guān)資料并填寫巡查登記表。----針對(duì)巡訪中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)告知校方、指導(dǎo)改正,做好記錄并定期回訪,同時(shí)將相關(guān)情況上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。第29頁/共54頁
2、信息收集工作
(1)內(nèi)容
1)基本信息:
-----基本情況:學(xué)校名稱、地址、學(xué)校衛(wèi)生負(fù)責(zé)人員、聯(lián)系方式、學(xué)生總數(shù)、醫(yī)務(wù)室設(shè)置等;
-----校內(nèi)教學(xué)環(huán)境及衛(wèi)生設(shè)施:教室、宿舍間數(shù)等;
-----飲用水:供水方式,如集中式供水、二次供水、分質(zhì)供水、分散式供水等。
2)現(xiàn)場(chǎng)巡訪信息:巡訪中要做好記錄,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。第30頁/共54頁
(2)方法:
1)協(xié)管員初次對(duì)學(xué)校巡訪需填寫《學(xué)?;拘畔⒌怯洷怼罚ㄓ尚l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供,由學(xué)校填寫),一式兩份,一份由協(xié)管員自行存檔,一份交衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。每年秋季開學(xué)及時(shí)更新學(xué)校基本信息。
2)協(xié)管員巡訪時(shí)填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》,發(fā)現(xiàn)問題填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》,及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。第31頁/共54頁
(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)《學(xué)?;拘畔⒌怯洷怼??一、基本情況法定代表人(負(fù)責(zé)人):
身份證件號(hào):
學(xué)生總數(shù)□□□□□□教職員工數(shù)□□□□□學(xué)校衛(wèi)生負(fù)責(zé)人員:
聯(lián)系方式:
學(xué)校醫(yī)務(wù)室(有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證):許可項(xiàng)目
專職校醫(yī)□□名(醫(yī)師□□名護(hù)士□□名)兼職校醫(yī)□□名(是否為專業(yè)技術(shù)人員是□否□)學(xué)校保健室(無醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證):保健老師□□名(是否為專業(yè)技術(shù)人員是□否□)學(xué)生宿舍:有□無□住宿學(xué)生:□□□□□□二、學(xué)校類別1、初等教育□2、中等教育□3、職業(yè)技術(shù)教育□4、其他教育□第32頁/共54頁《學(xué)校基本信息登記表》三、辦學(xué)性質(zhì)1、公辦□2、民辦□3、其他□四、校內(nèi)教學(xué)環(huán)境及衛(wèi)生設(shè)施1、教室間數(shù)□□□□2、宿舍間數(shù)□□□□
男生宿舍數(shù)□□□□
女生宿舍數(shù)□□□□
3、教學(xué)環(huán)境監(jiān)測(cè)(專業(yè)技術(shù)部門出具的檢測(cè)報(bào)告):有□(
次/年)無□五、飲用水1、集中式供水□
供水單位名稱
2、二次供水□
供水設(shè)施的衛(wèi)生許可證號(hào)
3、分質(zhì)供水□
供水設(shè)施的衛(wèi)生許可證號(hào)
4、分散式供水□
取水點(diǎn)
消毒方式
5、其他□
取水點(diǎn)
消毒方式第33頁/共54頁
3、學(xué)校衛(wèi)生工作宣傳與培訓(xùn)工作(1)內(nèi)容:
1)協(xié)助學(xué)校開展學(xué)校傳染病防控、飲用水安全等學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳;
2)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)給學(xué)校發(fā)放衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳品;
3)在傳染病高發(fā)季節(jié)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及學(xué)校開展有針對(duì)性的傳染病預(yù)防知識(shí)宣傳;
4)協(xié)助學(xué)校開設(shè)學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳欄;
5)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展學(xué)校衛(wèi)生工作培訓(xùn)。第34頁/共54頁
(2)方法:
1)通過校園廣播、知識(shí)競(jìng)賽、健康教育課、講座、多媒體播放、健康咨詢、板報(bào)設(shè)立和發(fā)放宣傳品等方式協(xié)助開展宣傳教育工作;
2)協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織轄區(qū)內(nèi)學(xué)校相關(guān)工作人員參加學(xué)校衛(wèi)生工作培訓(xùn)。第35頁/共54頁
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告服務(wù)流程圖第36頁/共54頁
1、信息收集工作(1)信息來源
1)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪,按照要求填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。一是巡訪轄區(qū)內(nèi)是否有掛有醫(yī)療服務(wù)招牌、字號(hào)涉嫌無證行醫(yī)的場(chǎng)所。二是對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)通報(bào)的非法行醫(yī)重點(diǎn)地區(qū)或個(gè)案進(jìn)行巡訪。
2)提供其他公共衛(wèi)生服務(wù)工作中發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)非法采供血行為的,收集相關(guān)信息。
3)可以通過與患者交流,獲得非法行醫(yī)非法采供血違法行為線索;或接到社區(qū)服務(wù)居民反應(yīng)的非法行醫(yī)非法采供血行為線索,根據(jù)線索收集相關(guān)信息。第37頁/共54頁
(2)信息的判定
1)非法行醫(yī)信息的判定:
---非法行醫(yī)的概念:通俗的講就是未取得合法行醫(yī)資格的機(jī):構(gòu)或人員從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。非法行醫(yī)包括:任何單位和個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng);未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格人員從事醫(yī)療活動(dòng);被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng);未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng);家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為。第38頁/共54頁----非法行醫(yī)的表現(xiàn)形式:一是黑診所沒有規(guī)范的機(jī)構(gòu)名稱,掛以“診所”或“紅十字”或不掛牌招攬病人。診所內(nèi)設(shè)施簡(jiǎn)陋,有的行醫(yī)與生活區(qū)(廚房、睡房等)混在一起,空間狹小,衛(wèi)生條件較差,環(huán)境惡劣。且多將藥品放在“診所”外的其他地點(diǎn),躲避查處。二是在早市、集貿(mào)市場(chǎng)等人流、物流集散地,擺攤設(shè)點(diǎn)、看病、拔牙鑲牙等行為。三是在藥店內(nèi)使用儀器進(jìn)行診斷、抽血化驗(yàn)等行為。四是一些商家企業(yè)受利益驅(qū)使,在社區(qū)、農(nóng)村以“義診”名義,借以推銷保健品和藥品的行為。第39頁/共54頁
2)非法采供血信息的判定非法采供血是指對(duì)未經(jīng)國(guó)家主管部門批準(zhǔn)或者超過批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍,采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品的行為。
第40頁/共54頁
(3)報(bào)告信息發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)非法采供血行為,立即向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告,并按要求填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》。第41頁/共54頁(4)查處效果監(jiān)測(cè)信息報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)查處非法行醫(yī)案件后,將個(gè)案查處情況通報(bào)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)被查處的非法行醫(yī)點(diǎn)和人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)并做好記錄,并向交辦的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告監(jiān)測(cè)信息。發(fā)現(xiàn)再次非法行醫(yī)的,按要求填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》。未發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)行為的,按照要求填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》。第42頁/共54頁
(1)縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作創(chuàng)造良好的條件。(2)縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要采用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)設(shè)派出機(jī)構(gòu)或派出人員等多種方式,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度,配備專(兼)人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作,明確責(zé)任分工。有條件的地區(qū)可以實(shí)行零報(bào)告制度。(4)要按照國(guó)家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù),及時(shí)做好相關(guān)工作記錄,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。
服務(wù)要求第43頁/共54頁
附表附件一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記報(bào)告表
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表機(jī)構(gòu)名稱:注:①信息類別:食品安全、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)病危害、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)(采供血)。②信息內(nèi)容:注明發(fā)現(xiàn)問題(隱患)的地點(diǎn)、內(nèi)容等有關(guān)情況簡(jiǎn)單描述。第44頁/共54頁附件2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表注:對(duì)飲用水衛(wèi)生安全、注:對(duì)飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)(采供血)開展巡查,填寫本表。備注欄填寫發(fā)現(xiàn)問題后的處置方式(如報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或幫助整改等內(nèi)容)。第45頁/共54頁時(shí)間:地點(diǎn):形式:主辦單位:合作單位:參與人數(shù):宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)材料發(fā)放種類及數(shù)量:主題:小結(jié):
活動(dòng)評(píng)價(jià):負(fù)責(zé)人(簽字):
填表時(shí)間:
年月
日存檔材料附后:書面材料、圖片材料、印刷材料、影音材料、簽到表、其他材料第46頁/共54頁衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作尤其要注意以下幾方面:1、確立依法行政意識(shí)
依法行政是衛(wèi)生監(jiān)督的工作準(zhǔn)則(在管理相對(duì)人面前,醫(yī)務(wù)人員不再擁有信息優(yōu)勢(shì),提高)2、加強(qiáng)規(guī)范管理
面對(duì)服務(wù)群體,規(guī)范化管理才能無懈可擊(明確要求、加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理、落實(shí)責(zé)任)3、提高服務(wù)意識(shí)
每一個(gè)協(xié)管人員,都代表著衛(wèi)生部門的形象4、強(qiáng)化證據(jù)意識(shí)
法律事實(shí)需要證據(jù)來證明,證據(jù)是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的生命線特別提醒第47頁/共54頁當(dāng)前工作任務(wù)一是要加強(qiáng)學(xué)習(xí),熟悉新的要求。從業(yè)務(wù)分類上包括食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及非法采供血,這些基本涵蓋了基本衛(wèi)生監(jiān)督的全部?!耙?guī)范”明確各項(xiàng)工作的具體要求。
第48頁/共54頁二是如何完成任務(wù)。這是當(dāng)前重點(diǎn)解決的問題!任務(wù)量與資金核算:假設(shè)我縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)按照服務(wù)人中人均約2元計(jì)算,衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費(fèi)=人口數(shù)×2(元)以某鎮(zhèn)服務(wù)人口5萬人計(jì)算,即衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費(fèi)10萬
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