汽車保險理賠知識大講堂

汽車保險理賠知識大講堂第一頁，共43頁。1名詞解釋2風(fēng)險認(rèn)知目錄Content3車險方案4責(zé)任劃分5事故流程第二頁，共43頁?！?】交強險條款

交強險是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強制保險制度。也是國家首個強制代墊醫(yī)藥費的保險制度。只要是在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機動車均要求投保，否則新車不給掛牌上路?！艚粡婋U賠償限額

投保險種有責(zé)賠償限額無責(zé)賠償限額死亡傷殘110000元11000元醫(yī)療費用10000元1000元財產(chǎn)損失2000元100元第三頁，共43頁?！?】第三者責(zé)任保險條款三者險就是自己開車碰了撞了對方，導(dǎo)致對方的人身傷亡損失及財產(chǎn)損失統(tǒng)稱為三者?！?】車輛損失保險條款車輛損失險就是因自然災(zāi)害導(dǎo)致的本車的損失。或自己開車磕了碰了，事故中導(dǎo)致自己所開的這臺車的損失。第四頁，共43頁?！?】機動車車上人員責(zé)任險條款就是事故中自己開車出了事，車上坐的人受傷了【5】自燃損失險條款由于被保險車輛的電器、線路、供油供氣系統(tǒng)發(fā)生故障或所載貨物自身原因起火燃燒造成本車的損失。第五頁，共43頁。【6】機動車盜搶保險條款這回不是自己開車磕了碰了，而是被壞蛋偷了搶了經(jīng)出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明，滿60天未查明下落的全車損失。車輛在停放或使用過程中，其他部分沒有損壞，僅風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨破碎?！?】玻璃單獨破碎險條款第六頁，共43頁?！?】車身劃痕損失險條款無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失，就是不小心弄的小劃痕。保險公司為了防止客戶上了保險就瘋開亂撞，針對對應(yīng)投保的險種設(shè)定了一個免賠率，就是不管出什么事兒，客戶自己得承擔(dān)一定的比例，要想都讓保險公司出，那就得再花點兒小錢，買上這個險種，這樣甭管出什么事兒保險公司都100%承擔(dān)，不過也得看事故責(zé)任。

【9】不計免賠率特約險條款第七頁，共43頁?！襞鲎?/p>

指保險車輛或保險車輛上裝載符合規(guī)定的貨物與外界靜止的或運動中的物體發(fā)生直接的意外撞擊，產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。◆外界物體墜落、倒塌

保險車輛自身以外由物質(zhì)構(gòu)成并占有一定空間的個體倒下，造成保險車輛的損失。如：建筑物坍塌，樹木傾倒等。第八頁，共43頁。指保險車輛由于自然災(zāi)害或意外事故，造成本車翻倒，車體觸地，使其失去正常狀態(tài)和行駛能力，不經(jīng)施救不能恢復(fù)行駛。

指保險車輛在行駛中發(fā)生意外事故，整車騰空后下落，造成本車損失的情況。非整車騰空，僅由于顛簸造成保險車輛的損失，不屬墜落責(zé)任?！酏埦盹L(fēng)是一種范圍小而時間短的猛烈旋風(fēng)，平均最大風(fēng)速一般在79-103米/秒。

◆墜落◆傾覆第九頁，共43頁。

在時間或空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。這里指車輛本身以外的火源以及約定范圍內(nèi)的保險事故造成的燃燒導(dǎo)致保險車輛的損失。

◆爆炸指物體在瞬息分解或燃燒時放出大量的熱和氣體，并以很大的壓力向四周擴散，形成破壞力的現(xiàn)象。發(fā)動機因其內(nèi)部原因發(fā)生爆炸或爆裂、輪胎爆炸等，不屬本保險責(zé)任。

◆火災(zāi)◆暴風(fēng)是指風(fēng)力速度達到28.5米/秒(相當(dāng)于11級大風(fēng))以上的大風(fēng)，風(fēng)速以氣象部門公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

第十頁，共43頁。

由于雷電直接擊中保險車輛或通過其他物體引起保險車輛的損失。

◆雹災(zāi)由于冰雹降落造成保險車輛的損失

◆雷擊◆海嘯

海嘯是由于地震或風(fēng)暴而造成的海面巨大漲落現(xiàn)象，按成因分為地震海嘯和風(fēng)暴海嘯兩種。由于海嘯以致海水上岸泡損、淹沒、沖失保險車輛屬本保險責(zé)任

第十一頁，共43頁。

指每小時降雨量達16毫米以上，或連續(xù)12小時降雨量達30毫米以上，或連續(xù)24小時降雨量達50毫米以上，導(dǎo)致保險車輛的損失。

◆洪水凡江河泛濫、山洪爆發(fā)、潮水上岸及倒灌，致使保險車輛遭受泡損、淹沒導(dǎo)致保險車輛的損失。

◆暴雨地表突然下陷造成保險車輛的損失，屬本保險責(zé)任。

◆地陷第十二頁，共43頁。

◆崖崩

崖崩是指石崖、土崖因自然風(fēng)化、雨蝕而崩裂下塌，或山上巖石滾落，或雨水使山上沙土透濕而崩塌，致使保險車輛遭受的損失，屬本保險責(zé)任。大量積雪突然崩落導(dǎo)致保險車輛的損失，屬本保險責(zé)任。

◆雪崩

◆冰陷

在公安交通管理部門允許車輛行駛的冰面上，保險車輛通行時，冰面突然下陷造成保險車輛的損失，屬本保險責(zé)任。第十三頁，共43頁。

◆泥石流

山地突然爆發(fā)飽含大量泥沙、石塊的洪流，導(dǎo)致保險車輛的損失，屬本保險責(zé)任?！艋缕律喜环€(wěn)的巖體或土體突然整體向下滑動。

第十四頁，共43頁。風(fēng)險認(rèn)知風(fēng)險只有通過風(fēng)險事故的發(fā)生，才能導(dǎo)致?lián)p失。風(fēng)險事故意味著風(fēng)險的可能性轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實性。風(fēng)險事故發(fā)生的根源有三種：，社會經(jīng)濟的變動，人即自然現(xiàn)象或物本身。第十五頁，共43頁。（一）風(fēng)險的客觀存在是保險產(chǎn)生和存在的自然前提（二）風(fēng)險的發(fā)展是保險發(fā)展的客觀依據(jù)（三）保險是風(fēng)險管理的傳統(tǒng)有效措施風(fēng)險認(rèn)知第十六頁，共43頁。車險方案交強險適用人群：急于上牌或者需要通過年檢的個人優(yōu)點：價格便宜，可以用來應(yīng)付上牌和年檢缺點：一旦出現(xiàn)交通事故，對方的損失能得到保險公司的一些賠償，自己的損失只有自己承擔(dān)。第十七頁，共43頁。車險方案交強險+車損+不計免賠適用人群：有一定經(jīng)濟壓力的企業(yè)和個人優(yōu)點：必要性最高缺點：僅提供了最基本得保障。第十八頁，共43頁。車險方案交強險+車損+三者+盜搶+不計免賠適用人群：是精打細(xì)算的個人的最佳選擇優(yōu)點：保險性價比最高缺點：保障仍不全面第十九頁，共43頁。車險方案交強險+車損+三者+盜搶+車上人員+玻璃險+不計免賠適用人群：對保險要求較高的一般企業(yè)和個人優(yōu)點：投保價值大的險種，不花冤枉錢，物有所值缺點：對于未投保的附加險種，發(fā)生風(fēng)險的可能性仍然存在第二十頁，共43頁。車險方案交強險+車損+三者+盜搶+車上人員+玻璃險+自燃險+不計免賠適用人群：機關(guān)、事業(yè)單位、大公司優(yōu)點：幾乎與汽車有關(guān)的全部事故損失都能得到賠償缺點：保險費用高，某些險種出險幾率非常小第二十一頁，共43頁。車險方案我公司有非常專業(yè)的保險達人，可以為您提供新車保險、來年續(xù)保、保險理賠等專業(yè)咨詢。如果您選擇在我公司投保，您將會獲得意想不到的收獲。第二十二頁，共43頁。事故責(zé)任劃分第二十三頁，共43頁。事故責(zé)任劃分一、追撞前車尾部的，圖中A車負(fù)全責(zé)二、駛?cè)虢芯€的，圖中A車負(fù)全責(zé)第二十四頁，共43頁。事故責(zé)任劃分三、紅燈亮?xí)r，繼續(xù)通行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。四、逆向行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第二十五頁，共43頁。事故責(zé)任劃分六、紅燈亮?xí)r，右轉(zhuǎn)彎車未讓被放行的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。五、綠燈亮?xí)r，轉(zhuǎn)彎車未讓被放行的直行車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第二十六頁，共43頁。事故責(zé)任劃分七、未按導(dǎo)向車道指示方向行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。八、違反導(dǎo)向標(biāo)志指示行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)第二十七頁，共43頁。事故責(zé)任劃分九、超越前方正在掉頭車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十、在沒有禁止掉頭標(biāo)志、標(biāo)線的地方掉頭時，未讓正常行駛車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第二十八頁，共43頁。事故責(zé)任劃分十二、行經(jīng)交叉路口、窄橋、彎道、陡坡、隧道時超車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十一、裝載的貨物在遺灑、飄散過程中導(dǎo)致交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第二十九頁，共43頁。事故責(zé)任劃分十三、超越前方正在超車的，圖中A車負(fù)全責(zé)。十四、違反規(guī)定在專用車道內(nèi)行駛的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第三十頁，共43頁。事故責(zé)任劃分十五、變更車道時，未讓正在該車道行駛的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)十六、進入環(huán)形路口的車未讓已在路口內(nèi)的車先行的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第三十一頁，共43頁。事故責(zé)任劃分十七、違反裝載規(guī)定，致使貨物超長、超寬、超高部分造成交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)十八、開關(guān)車門造成交通事故的，圖中A車負(fù)全責(zé)。第三十二頁，共43頁。事故責(zé)任劃分第三十三頁，共43頁。事故處理流程第三十四頁，共43頁。事故處理流程如果您的愛車在行駛中突遇交通事故，請您務(wù)必做到以下幾點：保持冷靜檢查損失情況保護現(xiàn)場不可逃逸如有人員傷亡，必須秉承以人為本的原則及時救助傷員架設(shè)警示標(biāo)志，避免二次事故第三十五頁，共43頁。事故處理流程及時撥打以下電話：110報警電話保險公司報案電話告知對方事故發(fā)生地點、事故原因、事故車輛型號及牌號、事故損失情況、人員傷亡等相關(guān)情況。您同時可以咨詢事故現(xiàn)場的簡單處理辦法，人員救助方式等相關(guān)信息。第三十六頁，共43頁。事故處理流程對事故車輛進行拆檢保險公司對拆檢部件進行確認(rèn)與保險公司擬定車損估算單保險公司制定正式定損單第三十七頁，共43頁。理賠流程車主在理賠時需提供：保單行駛證駕駛證被保險人身份證第三十八頁，共43頁。理賠流程填寫出險報案表詳細(xì)填寫出險經(jīng)過詳細(xì)填寫報案人、駕駛員和聯(lián)系電話檢查車輛外觀，拍照定損理賠員帶領(lǐng)車主進行車輛外觀檢查