-衛(wèi)生資格-副高-護理學-副高-章節(jié)練習-兒科護理學-傳染病患兒的護理(單選題)(共99題)

-衛(wèi)生資格-副高-護理學-副高-章節(jié)練習-兒科護理學-傳染病患兒的護理(單選題)(共99題)

1.傳染病的基本特征是解析：原發(fā)型肺結核為結核桿菌初次侵入肺部后的原發(fā)感染。原發(fā)性肺結核年長兒表現(xiàn)為長期不規(guī)則低熱、食欲減退、消瘦、盜汗、疲乏。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)及PPD試驗結果可判斷為原發(fā)性肺結核答案：(D)A.流行性、季節(jié)性、地方性、同期性B.有傳染源、傳播途徑和易感人群C.傳染性、流行性和季節(jié)性D.有病原體、傳染性、流行性、免疫性E.有傳染性、流行性、地方性、免疫性

2.傳染病病程發(fā)展的階段性不包括解析：傳染性病程的發(fā)展有一定的規(guī)律性，每一種豬傳染病從發(fā)生、發(fā)展至恢復，大致要經(jīng)歷以下幾個時期：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期和恢復期。答案：(C)A.潛伏期B.前驅期C.傳染期D.癥狀明顯期E.恢復期

3.確定傳染病的檢疫期限根據(jù)該病的解析：11.傳染病的病程發(fā)展分潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期。了解潛伏期最重要的臨床意義是可以確定檢疫期限，并有助于傳染病的診斷和協(xié)助流行病學調查。根據(jù)傳染病的行潛伏期確定檢疫期限。故選D。答案：(D)A.最短潛伏期B.前驅期C.傳染期D.最長潛伏期E.平均潛伏期

4.傳染病自起病至開始出現(xiàn)該病明顯癥狀的階段是解析：無答案：(B)A.潛伏期B.前驅期C.恢復期D.癥狀明顯期E.以上都不是

5.傳染病的流行病學按其強度和廣度分為解析：傳染病的流行病學按其強度和廣度分為散發(fā)、爆發(fā)、流行、大流行答案：(E)A.散發(fā)B.爆發(fā)C.流行D.大流行E.以上都對

6.傳染病的流行病學特征不包括解析：傳染病的特點是有病原體，傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。答案：(E)A.流行性B.季節(jié)性C.地方性D.同期性E.散發(fā)性

7.麻疹主要經(jīng)____傳播解析：主要通過飛沫直接傳播，有衣物、玩具等間接傳播甚少見。答案：(C)A.接觸B.血液C.飛沫呼吸道D.消化道E.蟲媒

8.麻疹具傳染性的階段解析：麻疹具傳染性的階段為出疹前5天至出疹后5天，如有肺炎至出疹后10天答案：(C)A.出疹后5天至皮疹完全消失B.出疹后1天至出疹后10天C.出疹前5天至出疹后5天，如有肺炎至出疹后10天D.發(fā)熱至熱退5天E.發(fā)熱和出疹至熱退和疹退

9.典型麻疹的皮疹特點不包括解析：皮疹初為淡紅色斑丘疹，直徑2~5mm，稀疏分明，疹間皮膚正常。答案：(A)A.出血性皮疹，壓之不褪色B.紅色斑丘疹C.疹間有正常皮膚D.先見于耳后發(fā)際至顏面部，最后手掌、足底E.皮疹多在發(fā)熱3～4天后按順序出現(xiàn)

10.麻疹的首發(fā)癥狀解析：從發(fā)病至出疹前一般3~5天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血癥、口腔粘膜斑答案：(A)A.發(fā)熱B.皮疹C.惡心、嘔吐D.犬吠樣咳嗽E.以上都不對

11.幼兒園發(fā)現(xiàn)麻疹，對于全部易感兒應及早注射解析：應及早注射免疫血清球蛋白答案：(B)A.麻疹減毒活疫苗B.免疫血清球蛋白C.抗病毒藥物D.母親的血漿E.青霉素

12.水痘的傳染期解析：無答案：(D)A.發(fā)熱至痂脫落B.出疹至痂脫落C.潛伏期至皰疹結痂D.出疹前1~2天至皰疹結痂為止E.前驅期及皰疹結痂

13.水痘的治療首選____藥物解析：11.水痘的治療首選藥物為阿昔洛韋，但需在水痘發(fā)病后24小時內應用才有效。此外，尚可酌情選用干擾素。故選A。答案：(A)A.阿昔洛韋B.干擾素C.青霉素D.丙種球蛋白E.水痘減毒活疫苗

14.水痘皮疹護理措施中錯誤的是解析：局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽爐甘石洗劑，皰疹破潰或繼發(fā)感染者可外用1%甲紫或抗生素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時，可用抗生素。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。答案：(E)A.溫水洗浴B.瘡疹無破潰可涂爐甘石洗劑C.口服抗組織胺藥D.繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏E.酒精或碘伏棉球擦拭

15.易感兒接觸水痘后隔離觀察解析：易感兒接觸水痘后隔離觀察3周，因為該病潛伏期為12～21日答案：(C)A.1周B.2周C.3周D.10天E.4周

16.流行性腮腺炎的首先體征通常是解析：起病大多較急，無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上。答案：(D)A.頭痛、發(fā)熱、頸項強直B.睪丸腫脹疼痛C.中上腹劇痛D.腮腺腫大E.發(fā)熱、流涕、咳嗽

17.流行腮腺炎的護理錯誤的是解析：15.對于患有流行性腮腺炎疼痛的患兒可給予局部冷敷以減輕炎癥充血及疼痛，亦可用中藥濕敷，忌熱敷。故選D。答案：(D)A.觀察病情有無并發(fā)癥B.預防感染傳播C.臥床休息、降低體溫D.局部熱敷E.忌酸、辣、干硬食物

18.脊髓灰質炎的主要傳播方式解析：脊髓灰質炎病毒自口咽或腸道粘膜侵入人體后一天內即可到達局部淋巴組織答案：(A)A.糞-口傳播B.飛沫呼吸道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播

19.脊髓灰質炎的治療要點不包括解析：可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛；每2～4小時濕熱敷一次，每次15～30分鐘；熱水浴亦有良效，特別對年幼兒童，與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用；有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/（kg·天），連用2～3天，有減輕病情作用。早期可應用干擾素，100萬U/d，肌肉注射，14天為一療程；輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。答案：(E)A.靜脈滴注高滲葡萄糖和VCB.靜脈注射丙種球蛋白C.應用促神經(jīng)傳導和增強肌張力藥物D.恢復期可針灸、按摩及理療E.應用20%甘露醇

20.脊髓灰質炎患兒隔離至解析：患者臥床持續(xù)至熱退1周，隔離40天，以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度，以利于功能恢復。答案：(B)A.病后30天B.病后40天C.病后20天D.病后10天E.病后15天

21.乙腦蚊類是主要的傳播媒介，主要傳染源及中間宿主是解析：無答案：(A)A.蚊蟲，豬B.飛沫，蚊子C.飛沫，人畜D.蚊蟲，患畜E.血液，豬

22.乙腦的護理診斷不包括解析：高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征等答案：(B)A.體溫過高B.疼痛C.急性意識障礙D.潛在并發(fā)癥：驚厥，呼吸衰竭E.焦慮

23.中毒性細菌性痢疾的治療要點是解析：治療要點為降溫止驚、治療循環(huán)衰竭、防治腦水腫和呼吸衰竭、抗菌治療答案：(E)A.降溫止驚B.抗生素治療C.防治循環(huán)衰竭D.防治腦水腫和呼吸衰竭E.以上都是

24.中毒性菌痢的大便培養(yǎng)可分離出解析：大便培養(yǎng)可分理處志賀菌屬痢疾桿菌。答案：(B)A.柯薩奇病毒B.志賀菌屬痢疾桿菌C.?？刹《綝.乙型溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

25.中毒性菌痢的護理措施不包括解析：護理措施有1.飲食上注意少吃生冷，病情較重者應采用少油、少渣、高蛋白、高維生素食物，如豆?jié){、蛋湯、瘦肉末、菜泥等，設法改善全身營養(yǎng)狀況。2.不要過于勞累，腹部要注意保暖，防止著涼感冒，因降低身體抵抗力會使病情加重。要進行力所能及的各種體育鍛練，以增強體質，如散步、體操、氣功、打太極拳等。答案：(E)A.亞冬眠療法B.保暖和建立靜脈通道C.密切觀察生命體征及排便性狀D.保持呼吸道通暢E.密切接觸者應醫(yī)學觀察10天

26.關于麻疹的護理措施錯誤的是解析：無答案：(B)A.臥床休息至皮疹消退B.迅速降溫C.給予清淡易消化的流質飲食D.要及時評估透疹情況E.及早發(fā)現(xiàn)麻疹并發(fā)癥

27.關于麻疹護理，錯誤的措施是解析：無答案：(C)A.忌用肥皂擦洗皮膚B.避免揉眼C.高熱時口服足量退熱藥D.飲食宜清淡易消化的流質E.急性期應臥床休息

28.醫(yī)務人員檢查麻疹患兒后，應立即采取解析：無答案：(C)A.徹底洗手B.更換隔離衣C.日光下或流動的空氣中停留30分鐘D.檢疫14天E.注射丙種球蛋白

29.關于流行性腮腺炎，錯誤的是解析：無答案：(C)A.主要是呼吸道傳播B.感染后獲持久免疫C.主要表現(xiàn)為腮腺的急性化膿性炎癥D.以冬春季好發(fā)E.多見于兒童及青少年

30.如果有并發(fā)癥，麻疹患兒隔離期應當延長到解析：無答案：(D)A.出疹后4天B.出疹后6天C.出疹后8天D.出疹后10天E.出疹后12天

31.屬于胃腸道傳播的傳染病是解析：無答案：(D)A.腮腺炎B.流行性乙型腦炎C.白喉D.脊髓灰質炎E.水痘

32.對流行性腮腺炎的護理，以下正確的是解析：無答案：(D)A.可以多進食餅干、薯片等調節(jié)食欲B.嚴禁溫鹽水漱口，防止疼痛加重C.可進食水果和補充維生素C片D.腺腫處可用如意黃金散外敷E.腫脹處可熱敷

33.某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒，此時應對該健康小兒觀察解析：隔離患兒，對密切接觸的易感者檢疫21天。答案：(B)A.28天B.21天C.14天D.7天E.3天

34.麻疹發(fā)病率最高的人群是解析：無答案：(C)A.6個月以下的小兒B.6個月以上的小兒C.6個月～5歲小兒D.3～6歲小兒E.7～12歲小兒

35.百日咳傳染性最強的時期是解析：從潛伏期末1～2天，至發(fā)病后6周內都有傳染性，以病初1～3周為最強。少見帶菌者。答案：(B)A.發(fā)病前1周B.發(fā)病初2～3周C.發(fā)病后2～6周D.痙咳期E.恢復期

36.水痘患兒應隔離至解析：患兒早期隔離直到全部皮疹結痂為止，一般不少于病后兩周。與水痘患者接觸過的兒童，應隔離觀察3周。答案：(D)A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹結痂D.全部皮疹結痂E.全部結痂脫落

37.7歲患兒，高熱5小時，反復抽搐，意識不清，于7月7日入院。血白細胞計數(shù)15×10!/L。肛門拭子取糞便檢查：膿細胞3～5個低倍視野，最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.中毒性細菌性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.高熱驚厥

38.6個月小兒接觸水痘后。注射丙種球蛋白主要作用解析：無答案：(D)A.無預防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.上都不是

39.女嬰，1歲，2周前發(fā)熱，4天后出疹。皮疹3天出齊，3天來體溫已退，查體可見軀干四肢有棕色素沉著。最可能的診斷是解析：無答案：(E)A.藥療B.風疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.麻疹

40.患兒，男性，14歲，在患流行性腮腺炎后出現(xiàn)睪丸腫大、觸痛，診斷為腮腺炎并發(fā)睪丸炎。針對該并發(fā)癥，護士應當告訴家長的是解析：無答案：(D)A.女性患兒不發(fā)生生殖器官受損情況B.該并發(fā)癥常發(fā)生在學齡期兒童C.睪丸炎多為雙側受累D.睪丸炎多不影響生育功能E.睪丸炎多可引起睪丸萎縮

41.6歲患兒，高熱，面色蒼白，四肢厥冷，有膿血便，診斷為中毒性菌痢，該患兒應隔離至解析：應隔離至臨床癥狀消失后1周或3次大便培養(yǎng)陰性答案：(E)A.便常規(guī)正常B.體溫恢復正常C.病情穩(wěn)定后1周D.便培養(yǎng)1次陰性E.臨床癥狀消失或3次大便培養(yǎng)陰性

42.保護易感人群最重要的免疫措施是解析：保護易感人群采用特異性免疫措施：主要是通過接種疫苗來獲得針對這種傳染病的免疫力。特殊情況下也可以注射抗毒素、含抗體的血清以及人體免疫球蛋白(也叫丙種球蛋白)。答案：(A)A.接種疫苗、菌苗、類毒素B.注射高效價免疫球蛋白C.口服中草藥D.接種抗毒素E.注射丙種球蛋白

43.關于麻疹的流行病學特點，錯誤的是解析：病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2d（潛伏期末）至出疹后5d內，眼結膜分泌物、鼻、口咽、氣管的分泌物中都含有病毒，具有傳染性?；謴推诓粠Р《?。因此D選項錯誤答案：(D)A.病人是唯一的傳染源，前驅期和出疹期均有傳染性B.以呼吸道飛沫傳播為主C.病后獲持久免疫力D.恢復期病人存在攜帶病毒的現(xiàn)象E.主動免疫是預防麻疹的重要措施

44.麻疹前驅期最有診斷價值的臨床表現(xiàn)是解析：前驅期的特征性體征：病程2～3d，口腔雙側第一臼齒的頰粘膜上麻疹粘膜斑(科普利克斑)，初起時僅數(shù)個，1～2d內迅速增多、融合，擴散至整個頰粘膜，2～3d內很快消失。答案：(C)A.下眼瞼緣充血橫線B.發(fā)熱C.頰黏膜Koplik斑D.鼻、眼卡他癥狀E.皮疹

45.關于水痘的敘述，以下哪項不正確解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒?初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。因此D選項錯誤答案：(D)A.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征C.感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹D.水痘只通過飛沫傳染E.四季可發(fā)病，以冬春季為高

46.水痘的主要傳播方式是解析：水痘(chickenpox,varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒?(varicella-zostervirus,VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。答案：(C)A.密切接觸傳播B.消化道傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.輸血傳播

47.中毒型細菌性痢疾早期診斷主要靠解析：中毒型細菌性痢疾大便培養(yǎng)可分理出志賀菌屬痢疾桿菌。答案：(B)A.臨床癥狀B.糞便培養(yǎng)C.血清抗體測定D.補體結合試驗E.特殊體征

48.腮腺炎病毒屬于解析：腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原體，屬副粘病毒科。腮腺炎病毒為球形，核衣殼呈螺旋對稱，有包膜。答案：(A)A.副黏液病毒B.皰疹病毒C.腸道病毒D.柯薩奇病毒E.?？刹《?/p>

49.流行性腮腺炎的主要治療是解析：流行性腮腺炎無特效治療，一般抗生素和磺胺藥物無效?？稍囉酶蓴_素，對病毒有一定作用。常采用中西醫(yī)結合方法對癥處理?？梢越o予對癥治療，宜散風解表，清熱解毒。答案：(D)A.抗生素治療B.抗病毒治療C.輸液治療D.對癥治療E.腎上腺皮質激素

50.猩紅熱易出現(xiàn)的并發(fā)癥是解析：猩紅熱并發(fā)癥：為變態(tài)反應性疾病，多發(fā)生于病程的2～3周，主要有急性腎小球腎炎、風濕熱、關節(jié)炎等。/\n/【該題針對“專業(yè)知識-猩紅熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點進行考核】答案：(A)A.急性腎小球性腎炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.肺炎E.腦炎

51.中毒性痢疾時的護理要點不包括解析：由于大便次數(shù)增多，尤其是老人和小孩肛門受多次排便的刺激，皮膚容易淹壞潰破，因此每次便后，用軟衛(wèi)生紙輕輕按擦后用溫水清洗，涂上凡士林油膏或抗生素類油膏。答案：(C)A.觀察生命體征B.用藥前作大便培養(yǎng)C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀E.做好搶救的準備

52.中毒性痢疾的發(fā)病機理中，起主要作用的是解析：中毒性菌痢多見于2～7歲體質好的兒童。起病急驟，全身中毒癥狀明顯，高熱達40℃以上，而腸道炎癥反應極輕。這是由于痢疾桿菌內毒素的作用，并且可能與某些兒童的特異性體質有關。答案：(A)A.痢疾桿菌內毒素引起全身毒血癥狀B.胃腸道內正常菌群發(fā)生紊亂C.痢疾桿菌大量繁殖引起病情加重D.結腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥形成潰瘍E.機體免疫力低下

53.兒童細菌性痢疾治療不宜使用解析：喹諾酮類可影響兒童骨骼發(fā)育，學齡前兒童忌用。因此不宜使用諾氟沙星答案：(E)A.青霉素B.紅霉素C.阿米卡星D.氨芐西林E.諾氟沙星

54.北京市區(qū)某3歲小兒，因發(fā)熱伴出疹來院就診，診斷為麻疹。按照要求，其上報的時間最長不得超過解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出麻疹性呼吸道傳染病，傳染性強，易并發(fā)肺炎，院內發(fā)現(xiàn)此病其上報的時間最長不得超過12小時。答案：(C)A.在2小時以內B.在6小時以內C.在12小時以內D.在24小時以內E.在48小時以內

55.3歲麻疹患兒，體溫39℃～40℃，鼻咽分泌物多，不宜采用的護理措施是解析：鼻咽分泌物多，呼吸不好，不可使用乙醇擦浴。因此A選項錯誤答案：(A)A.肌肉注射安乃近和乙醇擦浴使體溫下降，以防驚厥發(fā)生B.保證室內空氣流通C.多飲水D.清潔鼻、眼分泌物E.觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥

56.2歲小兒，因發(fā)熱2日伴流涕、咳嗽、流淚來院就診。護士預診時發(fā)現(xiàn)該患兒體溫39.5℃，結膜充血、畏光流淚，并且在頰黏膜上出現(xiàn)柯氏斑，其可能的疾病是解析：以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。答案：(A)A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.細菌性痢疾E.流行性腮腺炎

57.3歲小兒，因水痘來院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴重，護士可以采用的措施是解析：無答案：(A)A.局部涂5％冰片爐甘石洗劑B.局部涂5％碳酸氫鈉溶液C.局部涂2％龍膽紫溶液D.約束患兒四肢E.熱水洗浴

58.細菌性痢疾病理改變最嚴重的部位是解析：急性菌痢結腸黏膜彌漫性充血水腫，并有淺表潰瘍及滲出物，進行乙狀結腸鏡檢查徒有增加患者痛苦，且有一定危險性，一般不宜采用。慢性菌痢則可見結腸黏膜充血、水腫及淺表潰瘍，黏膜可呈顆粒狀且可見息肉。答案：(B)A.盲腸B.直腸和乙狀結腸C.降結腸D.回腸末端E.升結腸

59.帕氏線通常不會出現(xiàn)在解析：典型猩紅熱出疹期在皮膚褶皺處（頸部、肘窩、腋窩、腹股溝等）皮疹密集形成條狀，稱為帕氏線。答案：(A)A.口鼻周圍B.腋下C.肘窩D.腹股溝E.面部

60.麻疹病毒在流通的空氣或日光下失去活力的時間為解析：居室應常通風，因在陽光下或流動空氣中20分鐘麻疹病毒會失去致病力。答案：(C)A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘

61.中毒型細菌性痢疾患兒應隔離至解析：中毒型細菌性痢疾患兒應隔離至臨床癥狀消失后7天。答案：(C)A.發(fā)熱減退后3天B.休克糾正后1天C.臨床癥狀消失后7天D.腹瀉減輕后3天E.臨床癥狀消失后5天

62.對猩紅熱患兒的飲食護理不正確的是解析：宜食高熱量、高蛋白質的流食。吃稀軟、清淡食物，多喝水。答案：(B)A.急性期半流質飲食B.急性期無鹽飲食C.急性期流質飲食D.恢復期軟食E.以上都不正確

63.麻疹從發(fā)熱到出疹，一般持續(xù)解析：麻疹從發(fā)熱到出疹，一般持續(xù)3～4天。答案：(C)A.7～10天B.5～8天C.3～4天D.1～2天E.12小時

64.中毒型細菌性痢疾發(fā)病中，主要毒素是解析：內毒素作用于腎上腺髓質及興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)釋放腎上腺素，去甲腎上腺素等，使小動脈和小靜脈發(fā)生痙攣性收縮，內毒素直接作用或通過刺激網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)，使組氨酸脫羧酶活性增加，或通過溶酶體釋放，導致大量血管擴張血、加重微循環(huán)障礙。答案：(A)A.內毒素B.外毒素C.腸毒素D.細胞毒素E.溶血毒素

65.易感人群接觸麻疹患者后給予免疫血清球蛋白的最佳時間是解析：在接觸麻疹后5天內立即給于免疫血清球蛋白，可預防麻疹發(fā)病；超過6天則無法達到上述效果。答案：(D)A.接觸患者14天內B.接觸患者10天內C.接觸患者7天內D.接觸患者5天內E.接觸患者3天內

66.關于猩紅熱患兒的皮疹特點，說法不正確的是解析：發(fā)熱后24小時內開始發(fā)疹；始于耳后、頸部及上胸部，然后迅速蔓及全身；病程初期舌覆白苔，紅腫的乳頭突出于白苔之外，稱為“草莓舌”，2~3天后白苔開始脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍凸起，又稱為“楊梅舌”?！翱谥苌n白圈”如顏面部僅有充血而無皮疹，口鼻周圍充血不明顯，相比之下顯得發(fā)白答案：(C)A.多在發(fā)熱的第2天出現(xiàn)B.全身皮膚彌漫性充血潮紅，其上有均勻密集的紅色細小皮疹C.無脫皮和脫屑D.于24小時內布滿全身E.最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部

67.百日咳桿菌的傳播途徑是解析：咳嗽時病原菌隨飛沫傳播，易感者吸人帶菌的飛沫而被感染，由于該菌在體外生存力弱，間接傳播可能性小。答案：(B)A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.糞便傳播E.多途徑傳播

68.未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期為解析：未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期為6～18天。答案：(B)A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3個月

69.典型急性細菌性痢疾患兒糞便呈解析：臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便。答案：(D)A.米泔水樣便B.柏油樣便C.灰陶土樣便D.少量膿血便E.果醬樣腥臭便

70.關于百日咳的描述正確的是解析：百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數(shù)個月左右，故稱“百日咳”。本病傳染性很強，常引起流行?；純旱哪挲g越小，病情越重，可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡。答案：(D)A.母體有足夠的保護性抗體傳遞給胎兒，故6個月以下的嬰幼兒發(fā)病較少B.痙咳期傳染性最強，治療效果也最好C.百日咳腦病是最常見的并發(fā)癥D.首選抗生素是紅霉素E.凝集原和絲狀血凝素在致細胞病變中起重要作用

71.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是解析：常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥。答案：(E)A.腎炎B.喉炎C.胰腺炎D.心肌炎E.腦膜腦炎

72.下列哪項不是猩紅熱的并發(fā)癥解析：并發(fā)癥有中毒性心肌炎、急性腎小球腎炎等。答案：(B)A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.風濕熱D.關節(jié)炎E.頸部軟組織炎

73.再次感染A組乙型溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為解析：化膿性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌，葡萄球菌，肺炎雙球菌。腺病毒也可引起本病。細菌和病毒混合感染也不少見。答案：(C)A.猩紅熱B.咽峽炎C.化膿性扁桃體炎D.心肌炎E.敗血癥

74.流行性腮腺炎最主要的病理特征是解析：它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺腫痛為主要特征，有時亦可累及其他唾液腺。答案：(B)A.腮腺呈囊性變B.非化膿性腮腺炎C.腮腺及周圍組織充血、水腫D.腮腺管細胞壞死、脫落E.腮腺導管化膿、水腫

75.休克型中毒型細菌性痢疾的主要表現(xiàn)為解析：主要表現(xiàn)為感染性休克，早期為微循環(huán)障礙，可見精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷，脈細速、呼吸急促，血壓正?；蚱?，脈壓小，后期微循環(huán)瘀血、缺氧、口唇及甲床發(fā)紺、皮膚花斑、血壓下降或測不出，可伴心、肺、血液、腎臟等多系統(tǒng)功能障礙。答案：(D)A.高熱B.膿血便C.驚厥D.循環(huán)衰竭E.呼吸衰竭

76.患兒男.6歲。發(fā)熱、腹痛數(shù)天，伴一側腮腺腫大，外周血檢測正常。應最先進行的檢查是解析：90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高，有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。答案：(E)A.尿常規(guī)B.胸部X線片C.血糖及尿糖測定D.轉氨酶及肝功能檢查E.血清及尿淀粉酶測定

77.患兒女.3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射。該小兒應觀察解析：潛伏期約10天（6~18天），曾接受主動免疫或被動免疫者可延長至3~4周。答案：(D)A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天

78.患兒女，7歲。春季，發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振，8小時后右耳周圍腫痛，同學中有類似患者。查體：右耳為中心，皮膚發(fā)熱，觸之堅韌有彈性，有疼痛及觸痛。該患兒最可能發(fā)生了解析：流行性腮腺炎起病大多較急，無前驅癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上。答案：(D)A.麻疹B.化膿性腮腺炎C.急性淋巴結炎D.流行性腮腺炎E.傳染性單核細胞增多癥

79.患兒男，7歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水皰，癢感重，部分結痂。該患兒可能是解析：水痘以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。答案：(B)A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.腮腺炎E.幼兒急疹

80.患兒男.5歲。高熱不退，T39℃。因發(fā)現(xiàn)第一磨牙對面的頰黏膜上出現(xiàn)白斑入院。患兒精神萎靡，嗜睡倦怠，或終日煩躁不安，咳嗽加重有痰，唇舌干燥，咽極度充血，眼瞼水腫，分泌物多。頸部淋巴結及肝脾腫大，肺部常聞及干、濕啰音。該患兒考慮發(fā)生了解析：麻疹以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。答案：(D)A.喉炎B.水痘C.乙型腦炎D.麻疹E.流行性腮腺炎

81.患兒女，7歲。因發(fā)熱伴右耳下疼痛3天，腹痛半天入院。查體：T40℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。該患兒可能是腮腺炎并發(fā)解析：胰腺炎患者有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。答案：(B)A.腦膜炎B.胰腺炎C.睪丸炎D.卵巢炎E.胃腸炎

82.某患兒因麻疹入院治療，目前處于出疹期，T40.5℃。對該患兒正確的護理措施是解析：高熱時可用小量退熱劑；煩躁可適當給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑；劇咳時用鎮(zhèn)咳祛疾劑；繼發(fā)細菌感染可給抗生素。答案：(D)A.適當活動B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退熱劑E.冷鹽水灌腸

83.患兒男，5歲。因患水痘目前發(fā)熱.T39℃。該患兒忌用解析：血腦屏障尚未健全，服用阿司匹林會增加瑞氏綜合征的風險。答案：(A)A.阿司匹林B.撲熱息痛C.阿昔洛韋D.維生素CE.物理降溫

84.猩紅熱的主要傳染源是解析：猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源，通過呼吸、咳嗽、打噴嚏，說話等方式產生飛沫通過呼吸道而傳播細菌，也可以通過皮膚傷口或產道等處傳播。答案：(E)A.早期患兒和隱性感染者B.恢復期患兒C.慢性帶毒者D.猩紅熱患兒E.猩紅熱患兒和帶菌者

85.腮腺炎病毒的特點是解析：腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。病毒呈球形直徑為100～200微米,孢膜上有神經(jīng)氨酸酶血凝素及具有細胞融合作用的F蛋白。該病毒僅有一個血清型，因與副流感病毒有共同抗原，故有輕度交差反應。從患兒唾液、腦脊液、血、尿、腦組織及其他組織中均可分離出病毒。答案：(D)A.對乙醚敏感B.日光曝曬1小時死亡C.在痰和滲出物中可存活數(shù)周D.一般室溫下2～3天失去傳染性E.在10℃水中可以存活1～2周

86.水痘-帶狀皰疹病毒的特點是解析：在體外抵抗屬皰疹病毒科.在體外抵抗力弱,不耐酸,不耐熱,對乙醚敏感,在力弱,不耐酸,不耐熱,對乙醚敏感,在痂皮中不能存活。答案：(A)A.對乙醚敏感B.日光曝曬1小時死亡C.在痰和滲出物中可存活數(shù)周D.一般室溫下2～3天失去傳染性E.在10℃水中可以存活1～2周

87.水痘的皮疹特點是解析：以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。答案：(D)A.紅色斑丘疹，退疹后有細小脫屑及色素沉著B.斑丘疹，退疹后無脫屑及色素沉著C.皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹D.皮疹向心性分布，紅斑疹、丘疹、皰疹混合E.紅色斑丘疹，頸部與軀干部多見

88.呼吸道隔離標志是解析：呼吸道隔離標志是藍色標志。答案：(B)A.黃色標志B.藍色標志C.棕色標志D.綠色標志E.紅色標志

89.嚴密管理標志是解析：嚴密管理標志是黃色標志。答案：(A)A.黃色標志B.藍色