抗菌藥用藥護理 抗菌藥基本介紹

主講人:XXX抗菌藥概述常用術(shù)語“超級細菌”是細菌與人類長期斗爭的產(chǎn)物，人類發(fā)明抗菌藥物用以控制和殺滅細菌，而細菌卻在抗菌藥物的選擇壓力下不斷變異和進化以圖生存。濫用抗菌藥物后必然導(dǎo)致細菌逐漸獲得耐藥性，長期積累與進化，最后產(chǎn)生超級耐藥細菌。如果耐藥菌變化速度超過人類研發(fā)新抗菌藥物的速度，人類就會失去控制超級細菌的能力。請記?。簽E用抗菌藥是產(chǎn)生“超級細菌”的罪魁禍首！秦志華抗菌藥概述病例導(dǎo)入張某，男，50歲。因左眼反復(fù)脹痛伴同側(cè)頭痛一個月、視力急劇下降一天來醫(yī)院就診。右眼視力為0.4，左眼視力為0.1。左眼睫狀充血，角膜上皮霧狀水腫，前房淺，周邊前房為1/4CT，房水無異常，瞳孔散大約6mm，對光反射消失，晶狀體輕混濁，余窺不清;右眼角膜透明，前房淺，周邊前房為1/3CT，瞳孔圓，光敏，晶狀體輕混濁，眼底無明顯異常。IOP:右眼19mmHg,左眼56mmHg。診斷為：急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期，右眼臨床前期)。醫(yī)生立即給予20%甘露醇靜脈點滴，毛果蕓香堿滴眼液點左眼，1次/5min，共六次。口服醋甲唑胺片50mg，一日2次。2h后，患者訴眼部疼痛減輕，視力提升，左眼瞳孔3mm。測眼壓：IOP左眼24mmHg。病情穩(wěn)定2天后，行“左青光眼小梁切除術(shù)”，術(shù)后左眼視力0.6，前房中深。IOP:右眼14mmHg,左眼10mmHg。秦志華抗菌藥概述秦志華人體細菌藥品之間關(guān)系化學(xué)治療學(xué)（Chemotherapy）：簡稱化療，對細菌和其他微生物、寄生蟲及腫瘤細胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱化學(xué)治療學(xué)?；瘜W(xué)治療藥物(chemocherapeuticdrugs):對細菌和其它微生物、寄生蟲、腫瘤細胞所致疾病所使用的治療藥物，即化學(xué)治療藥物。秦志華化學(xué)治療藥化療指數(shù)＝LD50/ED50理想的化療藥物：抗菌作用強大，對人毒性低微。一般規(guī)律：化療指數(shù)越大，療效越高、毒性越低。例外：青霉素對人幾無毒性，但極個別人可發(fā)生過敏性休克（1／6萬）。秦志華化療指數(shù)抗微生物藥（Antimicrobialagents）

(1)定義:對病原微生物有抑制或殺滅作用，用于防治病原微生物感染性疾病的藥物。

包括：抗菌藥(antibacterialdrugs)抗真菌藥(antifungaldrugs)抗病毒藥(antiviraldrugs)

秦志華抗微生物藥(2)

評價指標a.抗菌譜(antibacterialspectrum)窄譜抗菌藥(narrowspectrum)廣譜抗菌藥(broadspectrum)抗菌活性(antibacterialactivity)

抑菌藥(bactericidaldrugs)殺菌藥（bacteriostaticdrugs）體外活性表達最低抑菌濃度與最低殺菌濃度秦志華評價指標秦志華抗菌藥作用機制秦志華細菌組成成分秦志華細菌細胞壁秦志華內(nèi)毒素與外毒素秦志華抗菌藥抗菌機制秦志華抗菌藥抗菌機制秦志華抗菌藥抗菌機制秦志華抗菌藥抗菌機制

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