2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317筆試題庫4含答案

2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)［代碼：317］筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.A.葡萄糖

B.脂肪乳劑

C.復方氨基酸

D.維生素

E.微量元素

以大豆油或紅花油為原料

正確答案:B

包括水溶性和脂溶性兩種

正確答案:D

包括銅、鋅、鐵和錳等

正確答案:E

是腸外營養(yǎng)唯一的氮源

正確答案:C

是腸外營養(yǎng)的主要能源物質

正確答案:A2.男，52歲，因胰十二指腸切除術后行腸內營養(yǎng)，營養(yǎng)期間出現(xiàn)腹瀉，下列與腹瀉原因不相關的是

A、腸內營養(yǎng)制劑被污染

B、腸內營養(yǎng)制劑滲透壓過高

C、腸內營養(yǎng)制劑按40～50ml/h輸注

D、患者不耐受該營養(yǎng)制劑

E、術后應用廣譜抗生素致菌群失調

正確答案:C3.腦膜瘤的MRI征象，錯誤的是

A、腫瘤在T1WI多呈等信號

B、腫瘤在T2WI可表現(xiàn)為高、等或低信號

C、腫瘤增強后多呈明顯均勻強化

D、增強后腫瘤鄰近的硬腦膜可以強化

E、腫瘤周圍多無水腫

正確答案:E4.下列有關手術后病人早期活動的優(yōu)點的說法，不正確的是

A、增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥

B、有利于減少下肢靜脈淤血而形成血栓

C、有利于減少腹脹

D、有利于膀胱功能恢復，減少尿潴留

E、有利于減少切口感染

正確答案:E5.下列選項中，屬于緊閉鼻面罩使用的缺點的是

A、不利于濕化及吸引

B、對咽喉部有刺激

C、易導致脹氣

D、易脫出、移位

E、適用于安靜、手術時間短的成人呼吸機治療

正確答案:C6.表現(xiàn)出下列何種情況是放射性核素肝顯像診斷肝內占位性病變的主要依據(jù)

A、位置異常

B、大小異常

C、形態(tài)異常

D、局限性放射性稀疏和缺損區(qū)

E、彌漫性放射性稀疏

正確答案:D7.吸入麻醉藥血中的濃度與腦組織濃度要達到平衡，需要

A、1個時間常數(shù)

B、5～6分鐘

C、3個時間常數(shù)

D、約10個臂-腦循環(huán)時間

E、以上都不是

正確答案:C8.男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術和肝修補術控制出血，病情穩(wěn)定。術后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實驗室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是

A、急性肝炎

B、藥物損害

C、休克致組織器官缺血缺氧性損害

D、全身炎癥反應

E、創(chuàng)傷后感染

正確答案:C9.患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)腹壁包塊2個月。查體：右上腹部皮下可觸及一直徑約2.0cm包塊，質硬，表面光滑，邊界清，與皮膚無粘連，可活動，無觸痛。診斷首先考慮

A、皮樣囊腫

B、脂肪瘤

C、皮脂腺囊腫

D、纖維瘤

E、表皮樣囊腫

正確答案:D10.有關最低肺泡有效濃度(MAC)，下列正確的是

A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強

B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強

C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小

D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標

E、MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標

正確答案:B11.SIRS的診斷指標中，不包括

A、體溫>38℃或90次／分

C、pH<7.35,HCO<22mmol/L,BE20次／分，或過度換氣，PaCO12×10/L或10%

正確答案:C12.患者女，32歲。右腰部脹痛伴鏡下血尿2個月。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結石，大小2.6cm×1.8cm，無腎積水。其最適合的手術方案是

A、體外沖擊波碎石術

B、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術

C、右腎盂切開取石術

D、輸尿管鏡碎石取石術

E、輸尿管軟鏡碎石取石術

正確答案:E13.在快速輸血時，用以下哪種方法加溫，庫血發(fā)生溶血的可能性最小

A、放射線波加溫器

B、水浴加溫器

C、微波加溫器

D、電磁加溫器

E、干熱加溫器

正確答案:E14.男性，35歲。腎移植術后第15天，出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升。移植腎B超檢查：移植腎血供正常，移植腎周積液。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為

A、移植腎破裂

B、移植腎動脈狹窄

C、急性排斥反應

D、移植腎輸尿管梗阻

E、腎移植術后尿漏

正確答案:E15.男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為()

A、皮脂腺囊腫

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、脂肪瘤

D、血管瘤

E、交界痣

正確答案:C16.下列有關天然致癌因素中，不正確的是

A、紅外線可致人類皮膚癌

B、黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌

C、EB病毒可致鼻咽癌

D、乙型肝炎病毒與肝癌相關

E、子宮頸癌與單純皰疹病毒Ⅱ型有關

正確答案:A17.癰的致病菌是

A、大腸埃希菌

B、擬桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E18.現(xiàn)代外科認為創(chuàng)傷治愈的基礎為

A、異體組織修復

B、自身組織修復

C、人造材料修復

D、異體骨植入

E、異體皮膚移植

正確答案:B19.急性心肌梗死的病人，病情穩(wěn)定多長時間可施行手術

A、1個月內，無心絞痛

B、2個月內，無心絞痛

C、3個月內，無心絞痛

D、6個月內，無心絞痛

E、6個月以上，無心絞痛

正確答案:E20.下列轉移性肝癌的超聲聲像圖表現(xiàn)中，錯誤的是

A、混合回聲型

B、囊壁鈣化型

C、弱回聲型

D、等回聲型

E、強回聲型

正確答案:B21.男，18歲。右示指甲溝炎加劇一周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹、跳痛，最恰當?shù)奶幹檬?/p>

A、熱鹽水浸泡，每次30分鐘

B、全身應用抗生素

C、患指局部注射抗生素

D、患指側面縱行切開

E、患指頭做魚口狀切開

正確答案:D22.電視胸腔鏡可應用于

A、血氣胸

B、肺大泡

C、自發(fā)性氣胸

D、慢性膿胸

E、以上都是

正確答案:E23.當血管升壓素和醛固酮分泌增加時，腎臟對

A、尿量、鈉量和鉀量的排出均增加

B、尿量、鈉量和鉀量的排出均減少

C、尿量排出減少，鈉量和鉀量排出增加

D、尿量、鉀量排出減少，鈉量排出增加

E、尿量排出增加，鈉量和鉀量的排出均減少

正確答案:C24.全脊髓麻醉首先出現(xiàn)的臨床癥狀是

A、呼吸停止，血壓下降

B、雙側瞳孔散大固定

C、深昏迷

D、面色蒼白、脈搏細速

E、雙側瞳孔對光反應消失

正確答案:A25.下列肝血管瘤的聲像圖特征中，正確的是

A、大血管瘤以高回聲型多見

B、小血管瘤以低回聲型多見

C、可表現(xiàn)為混合回聲影

D、多數(shù)血管瘤結節(jié)內可見豐富的血流信號

E、邊界多不清晰

正確答案:A26.HLA抗原系統(tǒng)檢測的方法分為

A、血清學方法和細胞學方法

B、血清學方法和組織學方法

C、血清學方法和生物學方法

D、細胞學方法和病理學方法

E、組織學方法和生物學方法

正確答案:A27.關于休克的治療，下列不正確的是

A、于5～10分鐘內快速靜注等滲鹽水250ml，如血壓升高而CVP不變，提示血容量不足

B、休克少尿時可應用多巴胺治療

C、DIC時注意應用肝素治療

D、膿毒性休克時在加強抗感染的基礎上可以應用激素

E、膿毒性休克時應首先處理感染病灶

正確答案:E28.維持細胞內液滲透壓的陰離子主要是

A、SO42-和SiO32-

B、HPO42-和蛋白質

C、S2-和I-

D、SiO32-和PO43-

E、Cl-和HCO3-

正確答案:B29.患者女性，18歲，晨起時覺腹部隱痛不適，8小時候漸覺右下腹痛并惡心。遂去醫(yī)院檢查示右下腹壓痛，體溫37.8℃；脈搏每分鐘80次；白細胞10×10／L。

目前患者最可能的診斷是

A、小腸憩室炎

B、腎結石

C、闌尾炎

D、盆腔炎

E、腸系膜淋巴結炎

正確答案:C

如患者未行抗感染治療，病情超過3天，體溫升高至38.5℃以上。查體：右下腹可及一5cm×6cm包塊，明顯壓痛。以下不適當?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、抗生素治療

B、手術治療

C、右下腹超聲檢查

D、復查血常規(guī)

E、適當休息

正確答案:B30.A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.3%～5%普魯卡因

C.1%～2%丁卡因

D.1%～2%利多卡因

E.0.125%布比卡因

分娩鎮(zhèn)痛首選

正確答案:E

局部浸潤麻醉首選

正確答案:A

硬膜外阻滯首選

正確答案:D

黏膜表面麻醉首選

正確答案:C31.下列關于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的（）

A、是由體內HCO_減少引起的

B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺

C、呼氣中可有酮味

D、血清pH值降低

E、癥狀較輕者，一般不需應用堿劑治療

正確答案:B32.腸外營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是

A、導管性膿毒癥

B、吸入性肺炎

C、無結石性膽囊炎

D、腸源性感染

E、以上均不對

正確答案:A33.處理癰的方法中，錯誤的是

A、癰中央壞死、全身癥狀重者，應手術治療

B、切口距炎癥范圍有一定距離

C、切開皮膚全層

D、去除壞死組織

E、唇癰宜切開

正確答案:E34.患者女，40歲。突然嘔血2小時，既往有乙肝病史。查體：鞏膜輕度黃染。蛙狀腹，腹壁靜脈曲張，脾臟左肋緣下4cm，邊緣鈍，質中，腹水征(+)。胃鏡檢查見重度食管靜脈曲張，可見紅色血栓頭。治療首先采取

A、曲張靜脈結扎止血

B、激光凝固止血

C、鈦夾夾閉

D、硬化劑注射止血

E、微波凝固止血

正確答案:D35.男性，40歲，因肝硬化行肝移植術，術后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ALT356U/L。

可能的診斷為()

A、超急性排斥反應

B、門靜脈血栓形成

C、急性排斥反應

D、膽道吻合口瘺

E、肝動脈血栓形成

正確答案:C

首選的處理為()

A、大劑量皮質激素沖擊治療

B、切除移植肝，再次肝移植

C、剖腹探查，摘除門靜脈血栓

D、剖腹探查，修補膽腸吻合口瘺

E、行血管造影檢查

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.椎管內麻醉時神經(jīng)纖維被阻滯的順序是

A、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經(jīng)

B、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力

C、血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力

D、血管舒縮神經(jīng)、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力

E、運動、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力

正確答案:B2.男，43歲，左下胸部外傷后出現(xiàn)腹痛，全腹壓痛，移動性濁音，血壓80/50mmHg，考慮脾破裂，輸液抗休克同時積極手術剖腹探查。術中輸血糾正休克，術中證實脾破裂，給予脾切除，但血壓持續(xù)下降，并且術野廣泛滲血，尿液呈咖啡色，患者可能發(fā)生了

A、溶血反應

B、發(fā)熱反應

C、過敏反應

D、DIC

E、急性腎衰竭

正確答案:A3.昏迷傷員保持呼吸道通暢的措施中，錯誤的是

A、防止舌后墜采取側臥位，將舌牽出

B、也可采取俯臥位

C、放置口咽通氣管或喉罩通氣

D、上呼吸道阻塞的傷員，行環(huán)甲膜切開

E、氣管插管

正確答案:B4.A.脂肪栓塞

B.老年人、兒童或心、肝、腎功能不全的慢性貧血病人

C.失血性休克

D.補充凝血因子和血容量

E.血管性血友病術前

需輸冷沉淀的是

正確答案:E

需輸紅細胞懸液的是

正確答案:B

需輸血漿的是

正確答案:D5.出現(xiàn)溶血反應時，下列緊急處理方法中不正確的是

A、立即停止輸血

B、輸注晶體液或血漿代用品擴容抗休克

C、靜脈輸注碳酸氫鈉

D、靜脈注射鹽皮質激素

E、血漿置換療法

正確答案:D6.女性，40歲。間斷無痛性血尿1年。超聲檢查：右腎中下部大小約6cm×5cm的中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內低回聲塊影。最可能的診斷是

A、腎錯構瘤

B、腎母細胞瘤

C、腎細胞癌

D、腎盂癌

E、腎腺瘤

正確答案:C7.A.惡性高熱

B.Ⅱ度房室傳導阻滯

C.肺栓塞

D.中度貧血

E.強直性脊柱炎

可使呼氣末二氧化碳濃度顯著增高的是

正確答案:A

可使呼氣末二氧化碳濃度顯著降低的是

正確答案:C8.彌漫性軸索損傷的MRI表現(xiàn)，不正確的是

A、彌漫性軸索損傷的病灶多數(shù)為非出血灶

B、在灰白質交界處等部位呈散在的5～15mm圓形或橢圓形異常信號

C、分布均勻，T1WI和T2WI均呈高信號

D、灶性出血急性期T1WI呈等信號，T2WI呈低信號

E、灶性出血亞急性期和慢性期T1WI和T2WI均呈高信號

正確答案:A9.A.急性化膿性腱鞘炎

B.慢性化膿性腱鞘炎

C.甲溝炎

D.手掌筋膜間隙感染

E.化膿性指頭炎

指頭針刺樣痛，隨組織腫脹加重，痛加劇。指動脈受壓時，呈波動性跳痛的是

正確答案:E

甲旁組織紅腫，觸痛，可出現(xiàn)黃白色膿點并蔓延的是

正確答案:C10.代謝性堿中毒是指

A、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，PaCO減少的情況

B、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，TCO減少的情況

C、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，BE呈正值的情況

D、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，TCO正常的情況

E、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，SB減少的情況

正確答案:C11.男性，58歲。下肢慢性潰瘍10年，出現(xiàn)疼痛伴出血2個月。查體：左下肢內踝上方有一2.5cm×2.5cm潰瘍，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少許膿性滲出物，邊緣隆起，觸之易出血。為明確診斷最好采用下列哪項檢查

A、穿刺活檢

B、切取部分組織活檢

C、切除活檢

D、脫落細胞涂片檢查

E、X線照片檢查

正確答案:B12.損害控制外科的三階段原則，正確的是

A、初始復蘇、簡化手術、確定性手術

B、初始確定性手術、復蘇、簡化手術

C、初始改善機體內環(huán)境、復蘇、確定性手術

D、初始簡化手術、復蘇、確定性手術

E、初始復蘇、改善機體內環(huán)境、簡化手術

正確答案:D13.女性，40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作，急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連，膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流，術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常規(guī)：WBC11.25×10/L，N80%，L24%，PLT523×10/L。

闌尾術后發(fā)生切口感染最主要的原因是

A、Ⅲ類切口

B、手術無菌觀念不強

C、引流管引流不暢

D、脂肪壞死液化

E、切口止血不徹底

正確答案:A

最有效、最重要的預防措施是

A、保護好手術野，避免污染

B、術前加強抗生素的使用

C、術后加強抗生素的使用

D、嚴格無菌操作，徹底沖洗

E、對殘端進行良好的包埋

正確答案:D

目前的處理措施宜采取

A、敞開切口充分引流，每日換藥

B、全身應用抗生素

C、局部應用抗生素

D、理療

E、換藥時擴大消毒范圍

正確答案:A14.下列囊狀淋巴管瘤的臨床特點，不正確的是

A、囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤

B、多發(fā)生于頸部，但亦可發(fā)生在腋下、胸壁、腹壁及腹股溝等處

C、囊腔呈多房性者較多，互不連接

D、有時在囊腫中央可捫及較硬的由纖維組織形成的結節(jié)

E、囊腔可逐漸由纖維組織充填

正確答案:E15.下列關于休克的敘述，正確的是

A、休克可分為休克代償期、休克抑制期和休克期三個階段

B、革蘭氏陰性細菌感染不會引起高排低阻型休克

C、治療休克應盡早使用血管收縮劑升壓

D、休克時血糖下降

E、無論哪種類型的感染性休克，很早即可出現(xiàn)過度換氣

正確答案:E16.心肺復蘇(CPR)有效的標準，不包括

A、散大的瞳孔縮小

B、皮膚顏色紅潤

C、大動脈處可觸及搏動

D、收縮壓回升至120mmHg以上

E、心跳恢復

正確答案:D17.關于自體輸血，下列哪種說法是錯誤的（）

A、自體輸血很少發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應

B、當應用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r，最好是先采的先輸，后采的后輸

C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術時，可采用自體失血回輸

D、預存自體輸血的輸入時間一般不宜超過10天

E、胸、腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時以上者，被認為自體輸血的禁忌

正確答案:B18.急性排斥反應可發(fā)生于同卵孿生供者以外的幾乎所有來自尸體和親屬供體的器官發(fā)生于術后

A、3天內

B、1周內

C、半個月內

D、1個月內

E、2個月內

正確答案:D19.正常情況下的物質代謝，下列錯誤的是

A、碳水化合物為機體提供55%～65%能量，大腦及神經(jīng)組織依賴葡萄糖供能

B、碳水化合物以葡萄糖、糖原及含糖復合物三種形式存在

C、碳水化合物和脂肪不足時，蛋白質可作為提供能量的主要物質

D、蛋白質維持細胞組織生長、更新和修復，參與多種生理功能及氧化功能

E、脂肪主要提供能量、構成身體組織、供給必需脂肪酸，攜帶脂溶性維生素

正確答案:C20.下列哪項疾病不需應用抗菌藥物（）

A、毛囊炎

B、丹毒

C、開放性骨折

D、結腸手術前

E、人工關節(jié)術后

正確答案:A21.深Ⅱ°燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為

A、2～3日

B、1周

C、2周

D、3～5周

E、5周以上

正確答案:D22.按照從大到小順序，請排列出揮發(fā)性麻醉藥血液溶解度的正確順序

A、氟烷>安氟烷>異氟烷>地氟烷

B、安氟烷>異氟烷>地氟烷>氟烷

C、地氟烷>異氟烷>安氟烷>氟烷

D、地氟烷>氟烷>安氟烷>異氟烷

E、安氟烷>氟烷>地氟烷>異氟烷

正確答案:A23.患兒女，8歲。右臂痛，發(fā)熱2個月。查體：T38.0℃。實驗室檢查：白細胞總數(shù)增多，血沉32mm/h。X線檢查顯示右肱骨干皮質骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變。最可能的診斷是

A、急性化膿性骨髓炎

B、尤因肉瘤

C、骨干結核

D、慢性化膿性骨髓炎

E、骨網(wǎng)狀細胞瘤

正確答案:B24.男性，73歲。自訴1個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右側胸腔積液。胸水病理檢查：查見惡性腫瘤細胞。為進一步了解臨床分期，下列檢查宜首選

A、B超

B、CT

C、PET／CT

D、B超／CT

E、MRI

正確答案:C25.預防性應用抗生素的適應證中，下列不正確的是

A、患者有感染高危因素

B、Ⅰ類切口的中、小手術

C、人造物留置手術

D、進入胃腸道、呼吸道、女性生殖道的手術，結腸手術前腸道準備

E、嚴重創(chuàng)傷，以及有嚴重污染及嚴重軟組織破壞的損傷

正確答案:B26.門靜脈與肝靜脈的聲像圖區(qū)別是

A、門靜脈管壁呈強回聲

B、肝靜脈與下腔靜脈匯合部容易顯示

C、門靜脈顯示為管狀結構，其周圍為無回聲

D、門靜脈顯示為無回聲圈，其周圍為強回聲

E、以上都不是

正確答案:A27.對化膿性指頭炎的敘述不正確的是

A、致病菌多為金黃色葡萄球菌

B、可引起骨壞死或慢性骨髓炎

C、必須等到有波動時才能切開引流

D、晚期疼痛減輕

E、多為指端異物刺傷后所致，亦可繼發(fā)于甲溝炎

正確答案:C28.A.硝酸鹽

B.黃曲霉素污染食物

C.吸煙

D.飲酒及食用發(fā)酵霉變食物

E.不潔飲食

與肝癌有關的不良生活習慣是

正確答案:B

與肺癌有關的不良生活習慣是

正確答案:C

與胃癌有關的不良生活習慣是

正確答案:D29.下列十二指腸鏡的主要用途，不包括

A、膽胰管逆行造影(ERCP)

B、十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)

C、鼻膽管引流術(ENBD)

D、膽道支架引流術(ERBD)

E、治療先天性膽道閉鎖(CBA)

正確答案:E30.供移植用的臟器應保持在（）

A、0～4℃

B、2℃-4℃

C、<10℃

D、20℃

E、0℃以下

正確答案:B31.“醫(yī)學科學規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識，保證醫(yī)療技術應用的科學性、合理性”這是（）執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范

A、藥學技術人員

B、醫(yī)技人員

C、醫(yī)師

D、護士

E、管理人員

正確答案:C32.A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫

B.保護皮膚免受分泌物侵蝕

C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面

D.減少組織液滲出

E.清洗傷口、潰瘍、竇道

0.2%～0.5%慶大霉素溶液的用途是

正確答案:C

10%氧化鋅軟膏的用途是

正確答案:B

3%過氧化氫的用途是

正確答案:E

高滲鹽水的用途是

正確答案:A33.最多見的中心靜脈插管后感染的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、厭氧菌

D、需氧革蘭陰性桿菌

E、厭氧革蘭染色陽性梭狀芽孢桿菌

正確答案:A34.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是

A、輸新鮮血

B、輸新鮮冰凍血漿

C、輸濃縮紅細胞

D、輸白蛋白制劑

E、自體輸血

正確答案:E35.關于急性腎功能衰竭的敘述，下列不正確的是

A、由各種原因引起的急性腎功能損害

B、可在短時間（幾小時至幾日）內出現(xiàn)氮質血癥和體液代謝紊亂

C、尿量突然減少是最重要的臨床表現(xiàn)

D、尿量>800ml/d可排除急性腎衰竭

E、大多數(shù)急性腎衰竭是可逆的

正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.A.表皮乳頭樣結構的上皮增生所致

B.腹肌外傷后修復性纖維增生所致

C.為正常脂肪樣組織的瘤狀物

D.屬于高度惡性腫瘤的是

E.外傷后表皮進入皮下生長所致

關于帶狀纖維瘤的說法正確的是

正確答案:B

關于表皮樣囊腫的說法正確的是

正確答案:E

關于黑色素瘤的說法正確的是

正確答案:D2.中高度滲性脫水患者，其缺水量占體重的

A、1%～2%

B、2%～3%

C、4%～6%

D、6%～8%

E、8%～9%

正確答案:C3.多器官功能障礙綜合征（MODS）的定義，正確的是

A、是指嚴重疾病過程中出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫地發(fā)生功能障礙

B、是指嚴重疾病過程中一個系統(tǒng)的兩個器官同時或序貫地發(fā)生功能障礙

C、是指嚴重疾病過程中兩個以上的系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙

D、是指嚴重疾病過程中兩個以上的器官序貫發(fā)生功能障礙

E、是指嚴重急性疾病過程中兩個器官或一個系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙

正確答案:A4.破傷風的治療措施和原則中，不包括

A、清除毒素來源，中和游離毒素

B、物理降溫

C、控制和解除痙攣

D、保持呼吸道通暢

E、防治并發(fā)癥

正確答案:B5.下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中錯誤的是（）

A、四肢軟弱無力，甚至軟癱

B、腹脹、腸麻痹

C、心率快，心律失常

D、尿量減少，呈堿性

E、代謝性堿中毒

正確答案:D6.引起外科真菌感染的因素中，不包括

A、生活衛(wèi)生習慣不良，食用霉變食物

B、長期大劑量應用廣譜抗生素、化療或放射治療

C、器官移植者長期服用免疫抑制劑

D、長時間胃腸外營養(yǎng)支持或用于心肺功能監(jiān)測的靜脈導管留置

E、嚴重創(chuàng)傷、糖尿病、慢性腎炎、尿毒癥等消耗性疾病免疫防御功能低下

正確答案:A7.患者，女性，58歲。因肝癌術后膈下積液。血壓86/66mmHg，脈搏每分鐘118次。病人應取的體位是

A、頭低足高位

B、平臥位

C、左側臥位

D、下肢抬高

E、頭部和軀干抬高30°，下肢抬高20°

正確答案:E8.破傷風患者大劑量應用破傷風抗毒素的目的是

A、控制和解除痙攣

B、中和游離毒素

C、抑制破傷風桿菌生長

D、減少痙攣毒素和溶血毒素的產(chǎn)生

E、消除毒素來源

正確答案:B9.破傷風最先出現(xiàn)的癥狀是

A、苦笑面容

B、頸項強直

C、張口困難

D、角弓反張

E、手足抽搐

正確答案:C10.A.空回腸換位征

B.階梯狀液平

C.跳躍征

D.激惹征

E.咖啡豆征

乙狀結腸扭轉腹平片的X線影像特征是

正確答案:E

小腸系膜扭轉腹平片的X線影像特征是

正確答案:A

活動性十二指腸球部潰瘍鋇餐的X線影像特征是

正確答案:D

潰瘍性腸結核鋇劑灌腸的X線影像特征是

正確答案:C11.關于Seldinger技術，正確的是

A、由介入先驅Seldinger創(chuàng)始于1895年

B、穿刺部位可選擇股動脈、肱動脈、腋動脈或鎖骨下動脈

C、最常用的穿刺部位是肱動脈

D、一般需在全麻下穿刺插管

E、此方法只能用于動脈插管

正確答案:B12.A.體外沖擊波碎石

B.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術

C.后腹腔鏡下輸尿管切開取石術

D.輸尿管鏡碎石取石術

E.輸尿管軟鏡碎石取石術

腎中盞結石，大小1.0cm×0.8cm。治療方式宜采取

正確答案:A

膀胱結石，大小2.0cm×1.5cm。治療方式宜采取

正確答案:D

輸尿管中段結石，大小1.0cm×0.8cm。治療方式宜采取

正確答案:D13.男性，60歲。腸梗阻術后第7天。小便時，自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況，處理宜采取

A、立即輸液，應用抗生素

B、臥床，應用寬膠布將裂開的傷口拉攏

C、切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納，無菌敷料覆蓋，腹帶加壓包扎

D、立即用無菌敷料包扎保護傷口，送手術室

E、立即在床旁局麻下縫合傷口

正確答案:D14.A.IVP時腎實質顯影時間延長

B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影

C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴張

D.腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成

E.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長

腎癌的X線表現(xiàn)為

正確答案:E

腎盂腫瘤的X線表現(xiàn)為

正確答案:C

腎結核的X線表現(xiàn)為

正確答案:D15.低滲性缺水引起體液容量的變化為

A、血漿、組織間液、組織內液均減少，以血漿減少為主

B、血漿、組織間液、組織內液均減少，以組織間液減少為主

C、血漿、組織間液、組織內液均減少，以細胞內液減少為主

D、只有細胞間液減少

E、主要表現(xiàn)為血液濃縮

正確答案:B16.患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠指間關節(jié)掌側漸進性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠指間關節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質韌，活動度可。

為進一步診斷，首先應用進行的檢查項目是

A、CT

B、B超

C、核磁共振

D、左手指X片

E、活檢術

正確答案:B

如果超聲顯示實質性包塊，此時可做出較明確診斷的無創(chuàng)檢查是

A、CT

B、ECT

C、核磁共振

D、左手指X片

E、活檢術

正確答案:C

如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是

A、減少左手環(huán)指活動

B、盡早手術切除，保護周圍血管神經(jīng)

C、觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術

D、盡早手術切除，切除時將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除

E、將腫物大部切除即可，不需完全切除

正確答案:B17.喉頭的位置相當于

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:E18.高位小腸梗阻早期酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)為

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合型酸中毒

正確答案:B19.關于應激性潰瘍的描述，正確的是

A、多發(fā)生于十二指腸

B、一般表現(xiàn)胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍，有時會穿透胃壁全層

C、最明顯的癥狀是貧血

D、便血鮮紅

E、不累及食管

正確答案:B20.下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是

A、甲狀腺功能亢進患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B、高熱患者宜用抗膽堿藥東莨菪堿

C、卟啉病患者應常規(guī)使用苯巴比妥鈉

D、體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥

E、迷走張力高的患者應常規(guī)使用阿托品

正確答案:C21.胃腸減壓管拔除的指征是（）

A、手術后3日

B、腸鳴音存在、肛門排氣

C、腸鳴音存在

D、無腸鳴音

E、病人要求拔除

正確答案:B22.評價營養(yǎng)不良最早的敏感指標是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、總蛋白

D、轉鐵蛋白

E、視黃醇結合蛋白質

正確答案:E23.休克治療中估計微循環(huán)效能的最可靠指標是（）

A、口渴減輕

B、呼吸、脈搏減慢

C、尿量

D、動脈氧分壓上升

E、血紅蛋白上升

正確答案:C24.營養(yǎng)底物中，主要的能量來源是

A、碳水化合物

B、蛋白質

C、脂肪

D、ATP

E、AD