2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317筆試題庫4含答案

2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))［代碼：317］筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.A.葡萄糖

B.脂肪乳劑

C.復(fù)方氨基酸

D.維生素

E.微量元素

以大豆油或紅花油為原料

正確答案:B

包括水溶性和脂溶性兩種

正確答案:D

包括銅、鋅、鐵和錳等

正確答案:E

是腸外營(yíng)養(yǎng)唯一的氮源

正確答案:C

是腸外營(yíng)養(yǎng)的主要能源物質(zhì)

正確答案:A2.男，52歲，因胰十二指腸切除術(shù)后行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)期間出現(xiàn)腹瀉，下列與腹瀉原因不相關(guān)的是

A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑被污染

B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑滲透壓過高

C、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑按40～50ml/h輸注

D、患者不耐受該營(yíng)養(yǎng)制劑

E、術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素致菌群失調(diào)

正確答案:C3.腦膜瘤的MRI征象，錯(cuò)誤的是

A、腫瘤在T1WI多呈等信號(hào)

B、腫瘤在T2WI可表現(xiàn)為高、等或低信號(hào)

C、腫瘤增強(qiáng)后多呈明顯均勻強(qiáng)化

D、增強(qiáng)后腫瘤鄰近的硬腦膜可以強(qiáng)化

E、腫瘤周圍多無水腫

正確答案:E4.下列有關(guān)手術(shù)后病人早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)的說法，不正確的是

A、增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥

B、有利于減少下肢靜脈淤血而形成血栓

C、有利于減少腹脹

D、有利于膀胱功能恢復(fù)，減少尿潴留

E、有利于減少切口感染

正確答案:E5.下列選項(xiàng)中，屬于緊閉鼻面罩使用的缺點(diǎn)的是

A、不利于濕化及吸引

B、對(duì)咽喉部有刺激

C、易導(dǎo)致脹氣

D、易脫出、移位

E、適用于安靜、手術(shù)時(shí)間短的成人呼吸機(jī)治療

正確答案:C6.表現(xiàn)出下列何種情況是放射性核素肝顯像診斷肝內(nèi)占位性病變的主要依據(jù)

A、位置異常

B、大小異常

C、形態(tài)異常

D、局限性放射性稀疏和缺損區(qū)

E、彌漫性放射性稀疏

正確答案:D7.吸入麻醉藥血中的濃度與腦組織濃度要達(dá)到平衡，需要

A、1個(gè)時(shí)間常數(shù)

B、5～6分鐘

C、3個(gè)時(shí)間常數(shù)

D、約10個(gè)臂-腦循環(huán)時(shí)間

E、以上都不是

正確答案:C8.男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是

A、急性肝炎

B、藥物損害

C、休克致組織器官缺血缺氧性損害

D、全身炎癥反應(yīng)

E、創(chuàng)傷后感染

正確答案:C9.患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)腹壁包塊2個(gè)月。查體：右上腹部皮下可觸及一直徑約2.0cm包塊，質(zhì)硬，表面光滑，邊界清，與皮膚無粘連，可活動(dòng)，無觸痛。診斷首先考慮

A、皮樣囊腫

B、脂肪瘤

C、皮脂腺囊腫

D、纖維瘤

E、表皮樣囊腫

正確答案:D10.有關(guān)最低肺泡有效濃度(MAC)，下列正確的是

A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強(qiáng)

B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強(qiáng)

C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小

D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)

E、MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標(biāo)

正確答案:B11.SIRS的診斷指標(biāo)中，不包括

A、體溫>38℃或90次／分

C、pH<7.35,HCO<22mmol/L,BE20次／分，或過度換氣，PaCO12×10/L或10%

正確答案:C12.患者女，32歲。右腰部脹痛伴鏡下血尿2個(gè)月。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石，大小2.6cm×1.8cm，無腎積水。其最適合的手術(shù)方案是

A、體外沖擊波碎石術(shù)

B、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、輸尿管鏡碎石取石術(shù)

E、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)

正確答案:E13.在快速輸血時(shí)，用以下哪種方法加溫，庫血發(fā)生溶血的可能性最小

A、放射線波加溫器

B、水浴加溫器

C、微波加溫器

D、電磁加溫器

E、干熱加溫器

正確答案:E14.男性，35歲。腎移植術(shù)后第15天，出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升。移植腎B超檢查：移植腎血供正常，移植腎周積液。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為

A、移植腎破裂

B、移植腎動(dòng)脈狹窄

C、急性排斥反應(yīng)

D、移植腎輸尿管梗阻

E、腎移植術(shù)后尿漏

正確答案:E15.男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為()

A、皮脂腺囊腫

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、脂肪瘤

D、血管瘤

E、交界痣

正確答案:C16.下列有關(guān)天然致癌因素中，不正確的是

A、紅外線可致人類皮膚癌

B、黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌

C、EB病毒可致鼻咽癌

D、乙型肝炎病毒與肝癌相關(guān)

E、子宮頸癌與單純皰疹病毒Ⅱ型有關(guān)

正確答案:A17.癰的致病菌是

A、大腸埃希菌

B、擬桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:E18.現(xiàn)代外科認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)為

A、異體組織修復(fù)

B、自身組織修復(fù)

C、人造材料修復(fù)

D、異體骨植入

E、異體皮膚移植

正確答案:B19.急性心肌梗死的病人，病情穩(wěn)定多長(zhǎng)時(shí)間可施行手術(shù)

A、1個(gè)月內(nèi)，無心絞痛

B、2個(gè)月內(nèi)，無心絞痛

C、3個(gè)月內(nèi)，無心絞痛

D、6個(gè)月內(nèi)，無心絞痛

E、6個(gè)月以上，無心絞痛

正確答案:E20.下列轉(zhuǎn)移性肝癌的超聲聲像圖表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是

A、混合回聲型

B、囊壁鈣化型

C、弱回聲型

D、等回聲型

E、強(qiáng)回聲型

正確答案:B21.男，18歲。右示指甲溝炎加劇一周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹、跳痛，最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>

A、熱鹽水浸泡，每次30分鐘

B、全身應(yīng)用抗生素

C、患指局部注射抗生素

D、患指?jìng)?cè)面縱行切開

E、患指頭做魚口狀切開

正確答案:D22.電視胸腔鏡可應(yīng)用于

A、血?dú)庑?/p>

B、肺大泡

C、自發(fā)性氣胸

D、慢性膿胸

E、以上都是

正確答案:E23.當(dāng)血管升壓素和醛固酮分泌增加時(shí)，腎臟對(duì)

A、尿量、鈉量和鉀量的排出均增加

B、尿量、鈉量和鉀量的排出均減少

C、尿量排出減少，鈉量和鉀量排出增加

D、尿量、鉀量排出減少，鈉量排出增加

E、尿量排出增加，鈉量和鉀量的排出均減少

正確答案:C24.全脊髓麻醉首先出現(xiàn)的臨床癥狀是

A、呼吸停止，血壓下降

B、雙側(cè)瞳孔散大固定

C、深昏迷

D、面色蒼白、脈搏細(xì)速

E、雙側(cè)瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

正確答案:A25.下列肝血管瘤的聲像圖特征中，正確的是

A、大血管瘤以高回聲型多見

B、小血管瘤以低回聲型多見

C、可表現(xiàn)為混合回聲影

D、多數(shù)血管瘤結(jié)節(jié)內(nèi)可見豐富的血流信號(hào)

E、邊界多不清晰

正確答案:A26.HLA抗原系統(tǒng)檢測(cè)的方法分為

A、血清學(xué)方法和細(xì)胞學(xué)方法

B、血清學(xué)方法和組織學(xué)方法

C、血清學(xué)方法和生物學(xué)方法

D、細(xì)胞學(xué)方法和病理學(xué)方法

E、組織學(xué)方法和生物學(xué)方法

正確答案:A27.關(guān)于休克的治療，下列不正確的是

A、于5～10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml，如血壓升高而CVP不變，提示血容量不足

B、休克少尿時(shí)可應(yīng)用多巴胺治療

C、DIC時(shí)注意應(yīng)用肝素治療

D、膿毒性休克時(shí)在加強(qiáng)抗感染的基礎(chǔ)上可以應(yīng)用激素

E、膿毒性休克時(shí)應(yīng)首先處理感染病灶

正確答案:E28.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的陰離子主要是

A、SO42-和SiO32-

B、HPO42-和蛋白質(zhì)

C、S2-和I-

D、SiO32-和PO43-

E、Cl-和HCO3-

正確答案:B29.患者女性，18歲，晨起時(shí)覺腹部隱痛不適，8小時(shí)候漸覺右下腹痛并惡心。遂去醫(yī)院檢查示右下腹壓痛，體溫37.8℃；脈搏每分鐘80次；白細(xì)胞10×10／L。

目前患者最可能的診斷是

A、小腸憩室炎

B、腎結(jié)石

C、闌尾炎

D、盆腔炎

E、腸系膜淋巴結(jié)炎

正確答案:C

如患者未行抗感染治療，病情超過3天，體溫升高至38.5℃以上。查體：右下腹可及一5cm×6cm包塊，明顯壓痛。以下不適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、抗生素治療

B、手術(shù)治療

C、右下腹超聲檢查

D、復(fù)查血常規(guī)

E、適當(dāng)休息

正確答案:B30.A.0.25%～0.5%普魯卡因

B.3%～5%普魯卡因

C.1%～2%丁卡因

D.1%～2%利多卡因

E.0.125%布比卡因

分娩鎮(zhèn)痛首選

正確答案:E

局部浸潤(rùn)麻醉首選

正確答案:A

硬膜外阻滯首選

正確答案:D

黏膜表面麻醉首選

正確答案:C31.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、是由體內(nèi)HCO_減少引起的

B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺

C、呼氣中可有酮味

D、血清pH值降低

E、癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

正確答案:B32.腸外營(yíng)養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是

A、導(dǎo)管性膿毒癥

B、吸入性肺炎

C、無結(jié)石性膽囊炎

D、腸源性感染

E、以上均不對(duì)

正確答案:A33.處理癰的方法中，錯(cuò)誤的是

A、癰中央壞死、全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療

B、切口距炎癥范圍有一定距離

C、切開皮膚全層

D、去除壞死組織

E、唇癰宜切開

正確答案:E34.患者女，40歲。突然嘔血2小時(shí)，既往有乙肝病史。查體：鞏膜輕度黃染。蛙狀腹，腹壁靜脈曲張，脾臟左肋緣下4cm，邊緣鈍，質(zhì)中，腹水征(+)。胃鏡檢查見重度食管靜脈曲張，可見紅色血栓頭。治療首先采取

A、曲張靜脈結(jié)扎止血

B、激光凝固止血

C、鈦夾夾閉

D、硬化劑注射止血

E、微波凝固止血

正確答案:D35.男性，40歲，因肝硬化行肝移植術(shù)，術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ALT356U/L。

可能的診斷為()

A、超急性排斥反應(yīng)

B、門靜脈血栓形成

C、急性排斥反應(yīng)

D、膽道吻合口瘺

E、肝動(dòng)脈血栓形成

正確答案:C

首選的處理為()

A、大劑量皮質(zhì)激素沖擊治療

B、切除移植肝，再次肝移植

C、剖腹探查，摘除門靜脈血栓

D、剖腹探查，修補(bǔ)膽腸吻合口瘺

E、行血管造影檢查

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.椎管內(nèi)麻醉時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是

A、溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、血管舒縮神經(jīng)

B、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動(dòng)、壓力

C、血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運(yùn)動(dòng)、壓力

D、血管舒縮神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力

E、運(yùn)動(dòng)、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力

正確答案:B2.男，43歲，左下胸部外傷后出現(xiàn)腹痛，全腹壓痛，移動(dòng)性濁音，血壓80/50mmHg，考慮脾破裂，輸液抗休克同時(shí)積極手術(shù)剖腹探查。術(shù)中輸血糾正休克，術(shù)中證實(shí)脾破裂，給予脾切除，但血壓持續(xù)下降，并且術(shù)野廣泛滲血，尿液呈咖啡色，患者可能發(fā)生了

A、溶血反應(yīng)

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、DIC

E、急性腎衰竭

正確答案:A3.昏迷傷員保持呼吸道通暢的措施中，錯(cuò)誤的是

A、防止舌后墜采取側(cè)臥位，將舌牽出

B、也可采取俯臥位

C、放置口咽通氣管或喉罩通氣

D、上呼吸道阻塞的傷員，行環(huán)甲膜切開

E、氣管插管

正確答案:B4.A.脂肪栓塞

B.老年人、兒童或心、肝、腎功能不全的慢性貧血病人

C.失血性休克

D.補(bǔ)充凝血因子和血容量

E.血管性血友病術(shù)前

需輸冷沉淀的是

正確答案:E

需輸紅細(xì)胞懸液的是

正確答案:B

需輸血漿的是

正確答案:D5.出現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，下列緊急處理方法中不正確的是

A、立即停止輸血

B、輸注晶體液或血漿代用品擴(kuò)容抗休克

C、靜脈輸注碳酸氫鈉

D、靜脈注射鹽皮質(zhì)激素

E、血漿置換療法

正確答案:D6.女性，40歲。間斷無痛性血尿1年。超聲檢查：右腎中下部大小約6cm×5cm的中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠腎竇，右腎靜脈內(nèi)低回聲塊影。最可能的診斷是

A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤

B、腎母細(xì)胞瘤

C、腎細(xì)胞癌

D、腎盂癌

E、腎腺瘤

正確答案:C7.A.惡性高熱

B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.肺栓塞

D.中度貧血

E.強(qiáng)直性脊柱炎

可使呼氣末二氧化碳濃度顯著增高的是

正確答案:A

可使呼氣末二氧化碳濃度顯著降低的是

正確答案:C8.彌漫性軸索損傷的MRI表現(xiàn)，不正確的是

A、彌漫性軸索損傷的病灶多數(shù)為非出血灶

B、在灰白質(zhì)交界處等部位呈散在的5～15mm圓形或橢圓形異常信號(hào)

C、分布均勻，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)

D、灶性出血急性期T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)

E、灶性出血亞急性期和慢性期T1WI和T2WI均呈高信號(hào)

正確答案:A9.A.急性化膿性腱鞘炎

B.慢性化膿性腱鞘炎

C.甲溝炎

D.手掌筋膜間隙感染

E.化膿性指頭炎

指頭針刺樣痛，隨組織腫脹加重，痛加劇。指動(dòng)脈受壓時(shí)，呈波動(dòng)性跳痛的是

正確答案:E

甲旁組織紅腫，觸痛，可出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)并蔓延的是

正確答案:C10.代謝性堿中毒是指

A、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，PaCO減少的情況

B、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，TCO減少的情況

C、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，BE呈正值的情況

D、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，TCO正常的情況

E、血漿［HCO］原發(fā)性增多使pH增高，SB減少的情況

正確答案:C11.男性，58歲。下肢慢性潰瘍10年，出現(xiàn)疼痛伴出血2個(gè)月。查體：左下肢內(nèi)踝上方有一2.5cm×2.5cm潰瘍，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少許膿性滲出物，邊緣隆起，觸之易出血。為明確診斷最好采用下列哪項(xiàng)檢查

A、穿刺活檢

B、切取部分組織活檢

C、切除活檢

D、脫落細(xì)胞涂片檢查

E、X線照片檢查

正確答案:B12.損害控制外科的三階段原則，正確的是

A、初始復(fù)蘇、簡(jiǎn)化手術(shù)、確定性手術(shù)

B、初始確定性手術(shù)、復(fù)蘇、簡(jiǎn)化手術(shù)

C、初始改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、復(fù)蘇、確定性手術(shù)

D、初始簡(jiǎn)化手術(shù)、復(fù)蘇、確定性手術(shù)

E、初始復(fù)蘇、改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境、簡(jiǎn)化手術(shù)

正確答案:D13.女性，40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作，急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連，膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流，術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常規(guī)：WBC11.25×10/L，N80%，L24%，PLT523×10/L。

闌尾術(shù)后發(fā)生切口感染最主要的原因是

A、Ⅲ類切口

B、手術(shù)無菌觀念不強(qiáng)

C、引流管引流不暢

D、脂肪壞死液化

E、切口止血不徹底

正確答案:A

最有效、最重要的預(yù)防措施是

A、保護(hù)好手術(shù)野，避免污染

B、術(shù)前加強(qiáng)抗生素的使用

C、術(shù)后加強(qiáng)抗生素的使用

D、嚴(yán)格無菌操作，徹底沖洗

E、對(duì)殘端進(jìn)行良好的包埋

正確答案:D

目前的處理措施宜采取

A、敞開切口充分引流，每日換藥

B、全身應(yīng)用抗生素

C、局部應(yīng)用抗生素

D、理療

E、換藥時(shí)擴(kuò)大消毒范圍

正確答案:A14.下列囊狀淋巴管瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是

A、囊狀淋巴管瘤又稱囊狀水瘤

B、多發(fā)生于頸部，但亦可發(fā)生在腋下、胸壁、腹壁及腹股溝等處

C、囊腔呈多房性者較多，互不連接

D、有時(shí)在囊腫中央可捫及較硬的由纖維組織形成的結(jié)節(jié)

E、囊腔可逐漸由纖維組織充填

正確答案:E15.下列關(guān)于休克的敘述，正確的是

A、休克可分為休克代償期、休克抑制期和休克期三個(gè)階段

B、革蘭氏陰性細(xì)菌感染不會(huì)引起高排低阻型休克

C、治療休克應(yīng)盡早使用血管收縮劑升壓

D、休克時(shí)血糖下降

E、無論哪種類型的感染性休克，很早即可出現(xiàn)過度換氣

正確答案:E16.心肺復(fù)蘇(CPR)有效的標(biāo)準(zhǔn)，不包括

A、散大的瞳孔縮小

B、皮膚顏色紅潤(rùn)

C、大動(dòng)脈處可觸及搏動(dòng)

D、收縮壓回升至120mmHg以上

E、心跳恢復(fù)

正確答案:D17.關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）

A、自體輸血很少發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)

B、當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí)，最好是先采的先輸，后采的后輸

C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí)，可采用自體失血回輸

D、預(yù)存自體輸血的輸入時(shí)間一般不宜超過10天

E、胸、腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時(shí)以上者，被認(rèn)為自體輸血的禁忌

正確答案:B18.急性排斥反應(yīng)可發(fā)生于同卵孿生供者以外的幾乎所有來自尸體和親屬供體的器官發(fā)生于術(shù)后

A、3天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、半個(gè)月內(nèi)

D、1個(gè)月內(nèi)

E、2個(gè)月內(nèi)

正確答案:D19.正常情況下的物質(zhì)代謝，下列錯(cuò)誤的是

A、碳水化合物為機(jī)體提供55%～65%能量，大腦及神經(jīng)組織依賴葡萄糖供能

B、碳水化合物以葡萄糖、糖原及含糖復(fù)合物三種形式存在

C、碳水化合物和脂肪不足時(shí)，蛋白質(zhì)可作為提供能量的主要物質(zhì)

D、蛋白質(zhì)維持細(xì)胞組織生長(zhǎng)、更新和修復(fù)，參與多種生理功能及氧化功能

E、脂肪主要提供能量、構(gòu)成身體組織、供給必需脂肪酸，攜帶脂溶性維生素

正確答案:C20.下列哪項(xiàng)疾病不需應(yīng)用抗菌藥物（）

A、毛囊炎

B、丹毒

C、開放性骨折

D、結(jié)腸手術(shù)前

E、人工關(guān)節(jié)術(shù)后

正確答案:A21.深Ⅱ°燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為

A、2～3日

B、1周

C、2周

D、3～5周

E、5周以上

正確答案:D22.按照從大到小順序，請(qǐng)排列出揮發(fā)性麻醉藥血液溶解度的正確順序

A、氟烷>安氟烷>異氟烷>地氟烷

B、安氟烷>異氟烷>地氟烷>氟烷

C、地氟烷>異氟烷>安氟烷>氟烷

D、地氟烷>氟烷>安氟烷>異氟烷

E、安氟烷>氟烷>地氟烷>異氟烷

正確答案:A23.患兒女，8歲。右臂痛，發(fā)熱2個(gè)月。查體：T38.0℃。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)增多，血沉32mm/h。X線檢查顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變。最可能的診斷是

A、急性化膿性骨髓炎

B、尤因肉瘤

C、骨干結(jié)核

D、慢性化膿性骨髓炎

E、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

正確答案:B24.男性，73歲。自訴1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右側(cè)胸腔積液。胸水病理檢查：查見惡性腫瘤細(xì)胞。為進(jìn)一步了解臨床分期，下列檢查宜首選

A、B超

B、CT

C、PET／CT

D、B超／CT

E、MRI

正確答案:C25.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證中，下列不正確的是

A、患者有感染高危因素

B、Ⅰ類切口的中、小手術(shù)

C、人造物留置手術(shù)

D、進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道的手術(shù)，結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備

E、嚴(yán)重創(chuàng)傷，以及有嚴(yán)重污染及嚴(yán)重軟組織破壞的損傷

正確答案:B26.門靜脈與肝靜脈的聲像圖區(qū)別是

A、門靜脈管壁呈強(qiáng)回聲

B、肝靜脈與下腔靜脈匯合部容易顯示

C、門靜脈顯示為管狀結(jié)構(gòu)，其周圍為無回聲

D、門靜脈顯示為無回聲圈，其周圍為強(qiáng)回聲

E、以上都不是

正確答案:A27.對(duì)化膿性指頭炎的敘述不正確的是

A、致病菌多為金黃色葡萄球菌

B、可引起骨壞死或慢性骨髓炎

C、必須等到有波動(dòng)時(shí)才能切開引流

D、晚期疼痛減輕

E、多為指端異物刺傷后所致，亦可繼發(fā)于甲溝炎

正確答案:C28.A.硝酸鹽

B.黃曲霉素污染食物

C.吸煙

D.飲酒及食用發(fā)酵霉變食物

E.不潔飲食

與肝癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是

正確答案:B

與肺癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是

正確答案:C

與胃癌有關(guān)的不良生活習(xí)慣是

正確答案:D29.下列十二指腸鏡的主要用途，不包括

A、膽胰管逆行造影(ERCP)

B、十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)

C、鼻膽管引流術(shù)(ENBD)

D、膽道支架引流術(shù)(ERBD)

E、治療先天性膽道閉鎖(CBA)

正確答案:E30.供移植用的臟器應(yīng)保持在（）

A、0～4℃

B、2℃-4℃

C、<10℃

D、20℃

E、0℃以下

正確答案:B31.“醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性”這是（）執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范

A、藥學(xué)技術(shù)人員

B、醫(yī)技人員

C、醫(yī)師

D、護(hù)士

E、管理人員

正確答案:C32.A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫

B.保護(hù)皮膚免受分泌物侵蝕

C.局部沖洗，用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面

D.減少組織液滲出

E.清洗傷口、潰瘍、竇道

0.2%～0.5%慶大霉素溶液的用途是

正確答案:C

10%氧化鋅軟膏的用途是

正確答案:B

3%過氧化氫的用途是

正確答案:E

高滲鹽水的用途是

正確答案:A33.最多見的中心靜脈插管后感染的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、厭氧菌

D、需氧革蘭陰性桿菌

E、厭氧革蘭染色陽性梭狀芽孢桿菌

正確答案:A34.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險(xiǎn)的是

A、輸新鮮血

B、輸新鮮冰凍血漿

C、輸濃縮紅細(xì)胞

D、輸白蛋白制劑

E、自體輸血

正確答案:E35.關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述，下列不正確的是

A、由各種原因引起的急性腎功能損害

B、可在短時(shí)間（幾小時(shí)至幾日）內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和體液代謝紊亂

C、尿量突然減少是最重要的臨床表現(xiàn)

D、尿量>800ml/d可排除急性腎衰竭

E、大多數(shù)急性腎衰竭是可逆的

正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.A.表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)的上皮增生所致

B.腹肌外傷后修復(fù)性纖維增生所致

C.為正常脂肪樣組織的瘤狀物

D.屬于高度惡性腫瘤的是

E.外傷后表皮進(jìn)入皮下生長(zhǎng)所致

關(guān)于帶狀纖維瘤的說法正確的是

正確答案:B

關(guān)于表皮樣囊腫的說法正確的是

正確答案:E

關(guān)于黑色素瘤的說法正確的是

正確答案:D2.中高度滲性脫水患者，其缺水量占體重的

A、1%～2%

B、2%～3%

C、4%～6%

D、6%～8%

E、8%～9%

正確答案:C3.多器官功能障礙綜合征（MODS）的定義，正確的是

A、是指嚴(yán)重疾病過程中出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙

B、是指嚴(yán)重疾病過程中一個(gè)系統(tǒng)的兩個(gè)器官同時(shí)或序貫地發(fā)生功能障礙

C、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙

D、是指嚴(yán)重疾病過程中兩個(gè)以上的器官序貫發(fā)生功能障礙

E、是指嚴(yán)重急性疾病過程中兩個(gè)器官或一個(gè)系統(tǒng)同時(shí)發(fā)生功能障礙

正確答案:A4.破傷風(fēng)的治療措施和原則中，不包括

A、清除毒素來源，中和游離毒素

B、物理降溫

C、控制和解除痙攣

D、保持呼吸道通暢

E、防治并發(fā)癥

正確答案:B5.下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是（）

A、四肢軟弱無力，甚至軟癱

B、腹脹、腸麻痹

C、心率快，心律失常

D、尿量減少，呈堿性

E、代謝性堿中毒

正確答案:D6.引起外科真菌感染的因素中，不包括

A、生活衛(wèi)生習(xí)慣不良，食用霉變食物

B、長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用廣譜抗生素、化療或放射治療

C、器官移植者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑

D、長(zhǎng)時(shí)間胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持或用于心肺功能監(jiān)測(cè)的靜脈導(dǎo)管留置

E、嚴(yán)重創(chuàng)傷、糖尿病、慢性腎炎、尿毒癥等消耗性疾病免疫防御功能低下

正確答案:A7.患者，女性，58歲。因肝癌術(shù)后膈下積液。血壓86/66mmHg，脈搏每分鐘118次。病人應(yīng)取的體位是

A、頭低足高位

B、平臥位

C、左側(cè)臥位

D、下肢抬高

E、頭部和軀干抬高30°，下肢抬高20°

正確答案:E8.破傷風(fēng)患者大劑量應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A、控制和解除痙攣

B、中和游離毒素

C、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

D、減少痙攣毒素和溶血毒素的產(chǎn)生

E、消除毒素來源

正確答案:B9.破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是

A、苦笑面容

B、頸項(xiàng)強(qiáng)直

C、張口困難

D、角弓反張

E、手足抽搐

正確答案:C10.A.空回腸換位征

B.階梯狀液平

C.跳躍征

D.激惹征

E.咖啡豆征

乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)腹平片的X線影像特征是

正確答案:E

小腸系膜扭轉(zhuǎn)腹平片的X線影像特征是

正確答案:A

活動(dòng)性十二指腸球部潰瘍鋇餐的X線影像特征是

正確答案:D

潰瘍性腸結(jié)核鋇劑灌腸的X線影像特征是

正確答案:C11.關(guān)于Seldinger技術(shù)，正確的是

A、由介入先驅(qū)Seldinger創(chuàng)始于1895年

B、穿刺部位可選擇股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈

C、最常用的穿刺部位是肱動(dòng)脈

D、一般需在全麻下穿刺插管

E、此方法只能用于動(dòng)脈插管

正確答案:B12.A.體外沖擊波碎石

B.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)

C.后腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)

D.輸尿管鏡碎石取石術(shù)

E.輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)

腎中盞結(jié)石，大小1.0cm×0.8cm。治療方式宜采取

正確答案:A

膀胱結(jié)石，大小2.0cm×1.5cm。治療方式宜采取

正確答案:D

輸尿管中段結(jié)石，大小1.0cm×0.8cm。治療方式宜采取

正確答案:D13.男性，60歲。腸梗阻術(shù)后第7天。小便時(shí)，自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況，處理宜采取

A、立即輸液，應(yīng)用抗生素

B、臥床，應(yīng)用寬膠布將裂開的傷口拉攏

C、切口、腸管和大網(wǎng)膜消毒后還納，無菌敷料覆蓋，腹帶加壓包扎

D、立即用無菌敷料包扎保護(hù)傷口，送手術(shù)室

E、立即在床旁局麻下縫合傷口

正確答案:D14.A.IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng)

B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影

C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴(kuò)張

D.腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成

E.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長(zhǎng)

腎癌的X線表現(xiàn)為

正確答案:E

腎盂腫瘤的X線表現(xiàn)為

正確答案:C

腎結(jié)核的X線表現(xiàn)為

正確答案:D15.低滲性缺水引起體液容量的變化為

A、血漿、組織間液、組織內(nèi)液均減少，以血漿減少為主

B、血漿、組織間液、組織內(nèi)液均減少，以組織間液減少為主

C、血漿、組織間液、組織內(nèi)液均減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主

D、只有細(xì)胞間液減少

E、主要表現(xiàn)為血液濃縮

正確答案:B16.患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個(gè)月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。

為進(jìn)一步診斷，首先應(yīng)用進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

A、CT

B、B超

C、核磁共振

D、左手指X片

E、活檢術(shù)

正確答案:B

如果超聲顯示實(shí)質(zhì)性包塊，此時(shí)可做出較明確診斷的無創(chuàng)檢查是

A、CT

B、ECT

C、核磁共振

D、左手指X片

E、活檢術(shù)

正確答案:C

如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是

A、減少左手環(huán)指活動(dòng)

B、盡早手術(shù)切除，保護(hù)周圍血管神經(jīng)

C、觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術(shù)

D、盡早手術(shù)切除，切除時(shí)將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除

E、將腫物大部切除即可，不需完全切除

正確答案:B17.喉頭的位置相當(dāng)于

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:E18.高位小腸梗阻早期酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)為

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合型酸中毒

正確答案:B19.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的描述，正確的是

A、多發(fā)生于十二指腸

B、一般表現(xiàn)胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍，有時(shí)會(huì)穿透胃壁全層

C、最明顯的癥狀是貧血

D、便血鮮紅

E、不累及食管

正確答案:B20.下列情況的麻醉前用藥，錯(cuò)誤的是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B、高熱患者宜用抗膽堿藥東莨菪堿

C、卟啉病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉

D、體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥

E、迷走張力高的患者應(yīng)常規(guī)使用阿托品

正確答案:C21.胃腸減壓管拔除的指征是（）

A、手術(shù)后3日

B、腸鳴音存在、肛門排氣

C、腸鳴音存在

D、無腸鳴音

E、病人要求拔除

正確答案:B22.評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、總蛋白

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白

E、視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)

正確答案:E23.休克治療中估計(jì)微循環(huán)效能的最可靠指標(biāo)是（）

A、口渴減輕

B、呼吸、脈搏減慢

C、尿量

D、動(dòng)脈氧分壓上升

E、血紅蛋白上升

正確答案:C24.營(yíng)養(yǎng)底物中，主要的能量來源是

A、碳水化合物

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、ATP

E、AD