中職護理專業(yè)學生言談禮儀之“勸說”的教學實踐與反思

第第頁中職護理專業(yè)學生言談禮儀之“勸說”的教學實踐與反思摘要：作者在中職護理專業(yè)學生口語溝通課程教學中，有針對性地進行了言談禮儀之“勸說”的模擬實訓。實訓中讓學生進行角色扮演，分別扮演患者、患者家屬、護士等角色，模擬在各種復雜多變的護理工作場景中，有效開展言談交流，讓學生通過言談禮儀的模擬實訓學習言談方法，學會禮貌地對待患者，輕松自如地與患者交流，取得良好的教學效果。

關(guān)鍵詞：中職護生勸說教學實踐

一、護理工作中“勸說”的重要意義

所謂“勸說”，即是勸人做某種事情或使人對某種事情表示同意，簡而言之就是用言語打動他人。禮貌的語言體現(xiàn)了護士良好的文化修養(yǎng)，患者不僅需要精心治療和護理，而且需要理解、關(guān)心、尊重，尊重患者的文化、職業(yè)、習慣等，護士的語言具有雙重性，既可治病，又可致病。護士溫柔的目光、細致的問候、耐心的開導，可事半功倍。注意語言的保護性、科學性、藝術(shù)性、靈活性，避免惡性刺激性語言，靈活地使用語言，以獲得理想的治療效果，這對于恢復患者的身心健康將產(chǎn)生無可替代的積極影響。

誠懇、體貼、禮貌的語言對患者來說猶如一劑良藥。正如古希臘名醫(yī)希波克拉底說的，醫(yī)生有兩樣法寶治病，一是藥物，二是語言。護士的語言是左右患者心理狀態(tài)的主要因素，也是護士與患者溝通的重要工具，恰到好處地應用這一工具，可以解除患者的思想顧慮和心理負擔，使患者積極配合，建立起良好的護患關(guān)系，有利于疾病的康復。

如果護士能針對患者的實際情況，通過言談給患者開導、勸說、鼓勵，解除病人的顧慮，就能發(fā)揮語言的治療作用，收到藥不能及的效果。筆者在中職護理專業(yè)學生的口語溝通課程教學中，在學生掌握儀容重點禮儀、舉止禮儀、服飾禮儀、社會交往禮儀、護患禮儀的基礎(chǔ)上，有針對性地進行言談禮儀之“勸說”的模擬實訓，取得了良好的教學效果。

二、護理專業(yè)課堂上“勸說”的教學實踐

1.案例導入，揭示主題。

古希臘名醫(yī)希波克拉底曾說，醫(yī)務工作者“有兩件東西能治病，一是藥物，一是語言”。

結(jié)合實際案例：一位先天性心臟病患者，經(jīng)手術(shù)后轉(zhuǎn)入監(jiān)護室，用瓶裝氧氣輸氧，有個護士急忙中不經(jīng)意說了一句：“氧氣快沒了?！边@時，病人的情況立即發(fā)生了變化，呼吸困難，憋喘癥狀越來越嚴重?！按蠓颍铱觳恍辛?。”這位患者終于嚷起來。值班的醫(yī)務人員認為是呼吸道分泌物堵塞，拍背、吸痰，加大氧流量，該用的方法都用了，折騰了近1個小時，可是病情卻越來越嚴重。

醫(yī)院及時進行會診。一位有經(jīng)驗的專家仔細地觀察了這位患者，問他為什么突然感覺憋悶，病人說擔心沒有氧氣使用。大家恍然大悟，停止了拍背吸痰，對他進行一番勸說。這位病人安靜下來，憋喘癥狀逐漸消失。

在臨床工作中，遇到類似的情況，該如何與患者溝通、交流呢？

2.小組交流，探究方法。

班級分為四個小組，各組合作討論一則醫(yī)患溝通實例：

第一小組：案例一

給病人進行靜脈輸液時，我們應該如何跟病人溝通、交流，使患者接受輸液呢？

第二小組：案例二

得了癌癥的病人，對生活失去信心，不愿接受治療，這時該如何勸說呢？

第三小組：案例三

病人由于絕望，想跳樓自殺，在這緊急關(guān)頭，該如何勸說？

第四小組：案例四

小朋友害怕打針，哭鬧，掙扎。有什么好辦法勸說他接受打針呢？

各組學生明確任務后，展開激烈討論，教師適時指導同學們探究勸說技巧。

3.各小組學生代表小結(jié)。

案例一：經(jīng)過幾天的治療，您看起來氣色不錯。今天繼續(xù)給您輸液，輸入的藥物是5%的葡萄糖和其他的營養(yǎng)藥物及消炎藥，這樣您就可以恢復得更好。

案例二：癌癥雖然比較難醫(yī)治，但它也不完全是絕癥，只要你調(diào)整好心態(tài)，積極地配合治療，病情會好轉(zhuǎn)的。你旁邊的8床病人，他的病情跟你一樣，經(jīng)過幾個療程后，病情明顯緩解，精神狀態(tài)很好，能吃能喝能睡，復查幾次，肺部陰影沒有了。你看他氣色多好！

案例三：你想輕生，我不攔你，可你知道這是幾樓嗎？五樓，跳下去可能被摔死，也有可能摔不死，但你會因此遭更大的罪，讓你的兒女受更大的累。你想一了百了，可你的家屬呢？你是否想過他們撕心裂肺的哭喊？體會他們心痛欲絕的悲涼？

案例四：這塊小紙板是獎勵給勇敢的小朋友的！你看，在這里輸液的小朋友如果不哭鬧，阿姨就獎勵給他，固定在輸液的那只手上。你是不是個勇敢的小朋友呀？

4.老師引導同學們由實例小結(jié)四種“勸說”技巧。

（1）正面勸說，直陳道理：直截了當?shù)貏駥Ψ?，應該怎樣做或者不應該怎樣做?/p>

（2）引經(jīng)據(jù)典，借例言理：借用權(quán)威的話和有代表性的例子進行勸說，以加強勸說的力量，使對方信服。

（3）以退為進，委婉相勸：在矛盾激化時，可以采取先退一步的方法，再采取一些委婉的方法間接地進行勸說。

（4）適度褒揚，巧用“激將”：褒獎對方，先通過適當鼓勵消除對方的戒備，然后運用激將法。

5.創(chuàng)設(shè)情境，角色體驗。

能力檢測題：如果你到醫(yī)院實習，帶教老師安排你給一位患者注射?？苫颊咧滥闶菍嵙暽?，不愿接受你的注射。你該如何勸說患者？

要求：態(tài)度親切自然，語氣委婉；恰當?shù)剡\用各種勸說技巧。

注意事項：態(tài)度誠懇，稱呼恰當，用語禮貌，說話應有啟發(fā)性。曉之以理，動之以情。

（1）進行模擬表演，相互交換角色，練習勸說。

（2）每組推薦兩位同學向全班同學展示他們的勸說情況，組織評價。

6.欣賞風采展示：第一屆廣西職業(yè)教育“新時代劉三姐”代表，我校護理專業(yè)學生唐敏“勸說”禮儀展示和專業(yè)技能展示。

結(jié)束語：通過語言交談，護士可了解患者的病情變化及心理狀態(tài)；有針對性地進行勸說誘導，促進醫(yī)患溝通。

三、“勸說”的教學反思

本節(jié)課中，筆者努力體現(xiàn)課改精神，本課三維目標明確，以了解勸說的語言特點、掌握勸說的四種技巧為認知目標；以學會運用勸說技巧，對患者和他人進行勸說，為護理工作服務，并養(yǎng)成良好的言語習慣為能力目標；以樹立關(guān)愛患者、處處為患者著想為感情目標。主要采用“創(chuàng)設(shè)特定情境，體現(xiàn)雙向互動”和“角色模擬體驗”的教學方法進行教學。根據(jù)本課教材特點和學生身心發(fā)展特點，遵循“積極指導自學、合作、探究的學習方式”的教學理念，運用情境教學法，讓學生模擬角色，在互相交流中學會勸說，引導學生主動學習、創(chuàng)造學習、議中感悟、角色體驗，多渠道接受信息。以學生為本，開展輕松、愉悅的教學活動，通過師生、生生活動較好地完成教學任務。

筆者在執(zhí)教的過程中，認為教學效果較好的是“角色體驗”的環(huán)節(jié)。讓學生先在小組里模擬勸說，大家互說互評，其他的同學認真傾聽，適時插話補充。人人參與，個個有感而發(fā)，使每個學生都能得到鍛煉的機會。這個環(huán)節(jié)不但進一步激發(fā)了學生的交際興趣，使學生在有理有據(jù)的勸說中樹立自己鮮明的觀點，讓自己的邏輯思維更加嚴密、語言表達更加清晰、臨時反應更加迅速，而且提高了學生的綜合能力。

在本次教學中，