預(yù)防課件整合環(huán)境有害因素及其來源

第十內(nèi) 容內(nèi)容生物生物地球化學(xué)性疾理的廢棄物引起的人數(shù)達(dá)770萬。環(huán)境污染對人類的生命構(gòu)成巨 一、境相關(guān)概念一、境相關(guān)概念一、境相關(guān)概念（natural自然環(huán) 大氣圈、水圈、土壤巖石圈、生物環(huán)環(huán)境（（social社會原生環(huán)（primary原生環(huán)未受人為活動影響的自然環(huán)次生環(huán)（secondary

清潔的空氣、水、土壤、食物、適量 輻生物地球化學(xué)性疾某些自 ：火山爆發(fā)第一環(huán)境原生環(huán)（primary原生環(huán) 自 ?某些有 植樹造林、水利工境工業(yè)三廢、生活三廢 、醫(yī)療廢次生環(huán)（secondary

對環(huán)境的破二、環(huán)境組成因生物因素:動物、植物和微生 社會心理因三、環(huán)境污染來人為人為因素有害物質(zhì)的來自然因素有害物質(zhì)的來空氣污水污土壤污空氣污染來光化學(xué)煙霧(photochemical來職業(yè)環(huán) 生活環(huán) 交工業(yè)生產(chǎn) 的燃燒是要的大氣污染來

家用電器的電磁輻工業(yè)農(nóng)業(yè)生工業(yè)農(nóng)業(yè)生活土壤污染

呼吸呼吸消化消化遷移和轉(zhuǎn)化對人 的影擴(kuò) 范改變污染物性質(zhì)和毒增 途影 劑二、環(huán)境致病因素 患疾疾病前狀生理反應(yīng)的異常變生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)的變

影對響應(yīng) （1）接觸性生物標(biāo)志物（biomarkerof2效應(yīng)性生物標(biāo)志物（biomarkerof3易感性生物標(biāo)志物（biomarkerofsusceptibility）即反映機(jī)體具有或后天獲得的對接觸外源性具有有足夠的穩(wěn)定性，便于樣品的運送、保存、分析分析的重復(fù)性 差異都在可接受的范圍內(nèi) 一。它不但可以了解機(jī)體環(huán)境污染物的程環(huán)境污染受害群體的敏感，這在防治環(huán)境環(huán)境有害因素對健康的危三三、決定環(huán)境有害物質(zhì)對健康影響的因污污染素機(jī)體因聯(lián)合效污染物理化

作用劑

作用時劑量-效應(yīng)關(guān)劑量-效應(yīng)關(guān) 效應(yīng)程度之間的關(guān)系一定程度的在群體中所3.3.4.4.環(huán)境多因 與聯(lián)合作 (增強(qiáng)作用(0+3=10)環(huán)境有害因素對健康的危四、環(huán)境污染及對健康危環(huán)境污染（environmentalpollution)：進(jìn)入環(huán)境的污染物 染原

自然污染---森林火山爆發(fā)、大大氣污染對健康的危水質(zhì)污染對健康的危土壤污染對健康的危疾病疾病危害破壞直接間接康 作慢性慢性形成急環(huán)境有害因素對健康的危大氣污染對健康的直接危急 大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸入大量污染物造成急 環(huán)境有害因素對健康的危2.2.慢性炎肺氣腫環(huán)境有害因素對健康的危反非特異性疾病多環(huán)境有害因素對健康的危大氣大氣污染對健康的間接危溫溫室效形成酸破壞臭氧環(huán)境有害因素對健康的危水水質(zhì)污染對健康的水質(zhì)污染：指人類活動排放的污染物進(jìn)入水環(huán)境有害因素對健康的危1.1.介水傳染化學(xué)污染物對健康的危有害化學(xué)物質(zhì)重金屬、砷、化物、氟化物、苯酚、多環(huán)芳烴、有機(jī)氯等污染水體后，可經(jīng)多種途徑進(jìn)入對健康環(huán)境有害因素對健康的危土土壤污染對健康的生物性污染的 環(huán)境有害因素對健康的?；瘜W(xué)性污染的危 （例如：痛痛病由于地殼表層化學(xué)元素分布不均衡，使某些地區(qū)的水和（或）土壤中某種元素過多或過少，當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、攝食等途徑攝入這些元素過多或生物地球化學(xué)性疾流流行特 發(fā)生會減少或。碘缺乏病（iodinedeficiencydisorders,IDD地方性 （endemic地方性 （endemic克山大骨節(jié)一、碘缺乏病、地方性亞臨床病、單純性聾啞、、早產(chǎn)、死胎、性畸形等。 島外)都有不同程度的流行。我國除 1.地方1.地方性甲狀腺臨床癥腫大的甲狀腺氣管和食道可引起呼吸和吞咽。喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞、痙囊性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，當(dāng)囊內(nèi)時可突然診斷指缺碘地區(qū)或高碘病區(qū)的居民甲狀腺腫大超過本人拇指末節(jié)排除甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等疾病診斷參考指 彌漫型：甲狀腺均勻腫大，質(zhì)地較柔軟，可摸結(jié)節(jié)型：在甲狀腺上可摸到一個或幾個結(jié)節(jié)。混合型：在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個或地方 是由嚴(yán)重碘缺乏造成的，以智力 為主要特征臨床分神經(jīng)型—以明顯的智力低下和神經(jīng)綜合征為主水腫型—以 性水腫為特點,表現(xiàn)為體 混合型—兼有上述兩類主要表現(xiàn)者臨床癥患兒有不同程度的智力低下、體格矮小、障礙、神經(jīng)運動和不同程度的甲狀腺功能低下和甲狀腺腫，可概括為呆、小、聾、啞、癱，故又稱之為地方性呆小病。必備條件患者出生或居住在碘缺乏病區(qū) 輔助條神經(jīng)系 患者有不同程度的運動神經(jīng)功能障、語 甲狀腺功 T4降低和促甲狀腺激素升高。防治原可口服碘化鉀片、甲狀腺片、左旋甲狀腺素（L-T4）和左旋三碘甲腺原氨酸（L-T3） 二、地方性氣接觸等,攝入體內(nèi)過量的氟而引起的一種以我國地方性 的分布除市外，30個省市存在飲水型病區(qū)，別是在少數(shù)民族地區(qū)存在飲茶型氟病區(qū)，主2005年，有病區(qū)縣1308個，氟斑牙患者3950萬，氟骨癥患者287萬，病區(qū)影響人口地方性 類型飲水燃煤飲茶在牙齒發(fā)育形成期間由于機(jī)體攝氟過多而引起的牙齒釉質(zhì)礦化不全或松網(wǎng)樣改 和關(guān)節(jié)X線征象異常為主要表現(xiàn)的慢性代謝性骨病臨床表骨和關(guān)節(jié)疼痛骨和關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)為頸、腰和四肢大關(guān)節(jié)持續(xù)性休息痛，多為酸痛，少數(shù)嚴(yán)重者可感到刺痛或刀割樣疼痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)功能。 氟骨癥氟骨癥神經(jīng)癥由于骨質(zhì)及韌帶增生、硬化和骨周圍軟組織骨化椎管狹窄所致，神經(jīng)根損害為治療原地方性氟尚無特殊治療方法。目前治療主要采用減少氟量和吸收量，促進(jìn)氟排出和增生素A、維生素C、維生素D等均有抗氟保護(hù)機(jī)的作用預(yù)防措改換低氟水源淺層高氟 水病區(qū)，應(yīng)打低氟飲水除混凝沉淀法、活性氧化鋁法和骨炭改良爐灶，加強(qiáng)排煙措施，改變?nèi)济汉婵居衩缀屠苯返缺４婕Z食和食物的辦法，不用或少用高氟降低磚茶中氟含量，使之不超過.用低一、環(huán)境污染物 度評度評價是對于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境、有害物質(zhì)或因素可能引起的健康效應(yīng)及其危害程度進(jìn)行定性和定量評價，并預(yù)測環(huán)境有害物質(zhì)對人群可能產(chǎn)生的有害效進(jìn)行度評價需要綜合應(yīng)用多學(xué)科的研究及監(jiān)測學(xué)等多學(xué)科發(fā)展的研究成果。環(huán)境有害因素的預(yù)防與控度評價對健康危害的可能性（定性健康危害的程度（定量需要人 監(jiān)測和動物實度評價的基本步害是度評價的第一步驟，屬定性評價階段。其目的是確定在一定的條件下，被評價的化學(xué)物是否對機(jī)體健康產(chǎn)生有害效應(yīng)，這種效應(yīng)是否具有(二)評評價又稱接觸評價，是有害物質(zhì)度評價過程中不可缺少的一部分。通過評價，可以估計出人群對某化學(xué)物的強(qiáng)度、頻率和持續(xù)是環(huán)境化學(xué)物 于健康效應(yīng)之間的定量評價， (四)度特征分析度評價的最后階段，是在以上三個階段所得的定性、定量評定結(jié)果的基礎(chǔ)上，確定有害物質(zhì)人群中有害效應(yīng)發(fā)生率的估計值及其可信程度或不確定性程度。詳細(xì)說明有害化學(xué)物質(zhì)可能引起的公眾健康問題，并最終形成管理人員易懂的文